Болит сустав тазобедренный при протрузии



Тазобедренный сустав принимает на себя максимальную нагрузку, когда человек находится в вертикальном положении. При патологиях на данном участке возникают сильные, особо мучительные боли, которые при прогрессировании заболевания могут стать причиной полного обездвижения вплоть до инвалидности.

Как правило, болят тазобедренные суставы при протрузии или грыже межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Протрузии же чаще всего развиваются на фоне остеохондроза и его последствий.

Болевой синдром проявляется, как следствие защемления нервных корешков седалищного нерва, являющего самым крупным в организме человека. В официальной медицине это явление носит название ишиалгии.

Боли при этом распространяются на всю поясницу, зону ниже спины и далее на тазобедренный сустав, иногда отдают в голень. Синдром ярко выражен, пациент испытывает дискомфорт даже при чихании или кашле.

Ишиас при дегенеративных изменениях структуры тазобедренного сустава может возникнуть по многим причинам, в числе которых артрит, артроз, коксоартроз, бурсит, остеомиелит, спондилоартрит, туберкулез, новообразования онкологического характера и различные травмы.

Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо пройти обследования на предмет происхождения заболевания. Выявить болезнь возможно при помощи:

• Рентгена пояснично-крестцовой области позвоночника;
• КТ и МРТ тазобедренной области;
• Доплерографии;
• Электромиографии;
• Других исследований.

Если специалист подтвердил диагноз протрузия тазобедренного сустава, то можно приступать непосредственно к лечению.

Консервативная терапия

Лечение данного заболевания комплексное, для избавления от патологии врачи назначают:

• Анальгетики, снижающие болевую чувствительность;
• Противовоспалительные препараты, также эффективно снимающие боли и положительно воздействующие на очаг воспаления, например, Диклофенак, Индометацин, в сложных случаях Преднизолон или Кортизон;
• Миорелаксанты, расслабляющие спазмированные мышцы, которые и причиняют сильные боли, и высвобождающие защемленные нервные корешки;
• Средства для улучшения циркуляции крови и питания клеток в очаге воспаления;
• Хондропротекторы для восстановления разрушенных хрящей;
• Витаминные комплексы и минералы;
• Мочегонные препараты, снижающие отеки в пораженном участке.

В качестве вспомогательной терапии врачи назначают больному занятия лечебной гимнастикой, чтобы укрепить мышцы и улучшить подвижность тазобедренного сустава.

Упражнения направлены на восстановление нормального кровотока в поврежденном участке, который, в свою очередь, обеспечит питание клеток и их регенерацию.

Комплекс упражнений разрабатывается профильным специалистом, исходя из сложности течения заболевания, веса и возраста пациента и других его индивидуальных особенностей. Занятия проводятся под строгим контролем высококвалифицированного тренера.

Применение медикаментов и методов физиотерапии требует обязательной врачебной консультации.

Высвободить защемленные нервные корешки помогают упражнения на вытяжение и помощь мануального терапевта. В результате мышечные и суставные блоки в пояснично-крестцовой зоне высвобождаются, и таким образом, улучшается общее состояние и самочувствие пациента.

Хирургическое вмешательство

Когда у пациента наблюдается протрузия вертолужной впадины со значительным углублением в полость таза, лечить заболевание консервативными методами не представляется возможным. Для восстановления двигательной функции придется прибегнуть к оперативному хирургическому вмешательству.

Во время операции больному могут сделать артропластику, эндопротезирование, резекцию в области шейки бедра или головки тазобедренной кости, а также остеотомию.

Все эти операции не дают полной гарантии, особенно в случаях, если больной имеет лишний вес или патологические изменения произошли на фоне эндокринных сбоев в работе всего организма.

Противопоказаны вмешательства и для пациентов пожилого возраста, у которых нарушена усвояемость кальция и фосфора, необходимых для восстановления костной ткани.

Современная медицина не стоит на месте. И сравнительно недавно в практику вошло введение костно-хрящевого трансплантата в вертлужную впадину. По статистике более 80% проведенных операций дали положительный результат.

Во многих случаях помогают физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, гирудотерапия и массаж.

Выяснив, что такое протрузия тазобедренного сустава, становится понятно, что остановить развитие заболевания лучше на начальных стадиях до того, как оно примет запущенную форму и обернется потерей работоспособности или даже инвалидностью.

Это тот случай, когда несвоевременное обращение к врачу грозит серьезными осложнениями, поэтому при первых симптомах срочно нужно обращаться к профильному специалисту в клинику.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

« Как проявляется протрузия диска Л4-Л5 Какие бывают физиологические протрузии дисков – причины и лечение »

При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.

Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

1. острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
2. ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
3. хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

• голень;
• стопа;
• бедра;
• позвоночник;
• ягодицы;
• пах;
• внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:

1. Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
2. Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
3. Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
4. Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.

Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.

Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:

Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.

Боль в крестце, отдающая в ногу

Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:

1. травмы разного характера;
2. аномальное развитие или строение позвоночника;
3. остеохондроз;
4. наличие опухолей;
5. тромбофлебит;
6. простатит;
7. стрессы;
8. гинекологические заболевания;
9. туберкулез.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:

• патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
• болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
• проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
• ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

• если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
• поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
• ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

1. Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
2. Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
4. Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
5. Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
6. КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
7. МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
8. Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?