Болит сустав в запястье помогите
Боль в запястье свидетельствует о травме или развитии серьёзного заболевания, так как отдел верхней конечности отвечает за вращательные функции кисти. После ушиба, при возникновении сильного дискомфорта необходимо оказать квалифицированную первую помощь.
Где находится запястье?
Лучезапястный сустав расположен в основании кисти, состоит из 8 костей – лучевой, локтевой и пяти пястных, соединяет кисть и предплечье. Благодаря особому строению костей, кисть может двигаться во всех трёх плоскостях. Более подробно состав запястья можно увидеть на фото.
В запястье у человека находится много важных нервных волокон и кровеносных сосудов кисти. При травмировании, хронических заболеваниях они травмируются, что становится причиной полной или частичной потери функциональных способностей ладони.
Почему болит запястье
Запястье отвечает не только за вращение и другие движения кисти, на него приходится основная часть силовых нагрузок верхних конечностей, поэтому боль разной степени интенсивности возникает на этом участке руки часто.
Травмы запястья
После падения с упором на верхние конечности, прямом ударе по кисти часто возникает сильная боль, которая свидетельствует о переломе, вывихе или растяжении, подобные травмы часто диагностируют у ребёнка, спортсменов, во время гололёда. В любом случае человек будет ощущать дискомфорт острого характера, меняется подвижность сустава, на запястье быстро возникает отёк.
Типы травм запястья руки и их симптомы:
- При переломе часто слышен характерный хруст, после чего возникает резкая боль. Визуально можно увидеть деформацию сустава, несвойственную ему подвижность, на повреждённом участке появляется заметная припухлость, гематома.
- При вывихе наблюдается только незначительный болевой синдром и отёчность запястья. Но подобные симптомы могут быть и при лёгком переломе, дифференцировать травмы можно только при помощи рентгеновского снимка.
- Растяжение или разрыв связок правой или левой руки – частая травма после тренировки с большой нагрузкой на руки. Патология характеризуется нестабильностью сустава, острым приступом боли, отёчностью повреждённого участка.
Боль в запястье может возникнуть на фоне патологий позвоночника – остеохондроз, межпозвоночная грыжа.
При каких болезнях возникает боль в запястье
Неприятные ощущения в области запястья часто носят профессиональный характер, появляются у спортсменов, людей, которым приходится много работать руками.
От чего болит запястье:
- Тендинит – профессиональное заболевание спортсменов, развивается из-за чрезмерных и регулярных нагрузок на запястье. Эту патологию диагностируют чаще других, поскольку оболочки, сквозь которые проходят сухожилия кисти, очень узкие, любое раздражение провоцирует появление шишек и уплотнений. Основной симптом – характерное потрескивание в сухожилиях, которые идут от запястья к пальцам, дискомфорт усиливается при нагрузке, постепенно появляется выраженный болевой синдром, человеку становится сложно захватывать большие предметы.
- Тендовагинит – заболевание встречается у пианистов, людей, которым часто приходится выкручивать бельё или тряпки, без надлежащего лечения человек может остаться инвалидом. При патологии поражается мышцы, которые отвечают за подвижность большого пальца. Болезнь сопровождается воспалением и покраснением кожи в области первого пальца, со временем эпидермис приобретает структуру апельсиновой корки, сильная боль возникает при надавливании на шиловидный отросток.
- Синдром запястного канала (СЗК) – это заболевание часто диагностируют при беременности во II, III триместре. Причина – увеличение массы тела, отёчность приводит к сдавливанию срединного нерва. Симптомы – боль, жжение в запястье при сгибании, тремор, слабость, онемение пальцев. При этом дискомфорт мизинец не охватывает, неприятные ощущения усиливаются по ночам.
- Туннельный синдром – ноющая или пульсирующая боль в запястье правой руки – частая проблема программистов, людей которые много времени проводят с компьютерной мышью. В течение дня мышцы страдают из-за чрезмерных и однообразных нагрузок, сухожилия и нервы начинают опухать, что и становится причиной появления дискомфорта.
- Однообразная работа может стать причиной развития перитендинита – воспалительного процесса в связках и сухожилиях, который характеризуется припухлостью, скрипом в суставах, болью, усиливающейся при прикосновении к поражённому участку.
Важно!
Если боль в запястье сопровождается дискомфортом в грудной области, одышкой, сбоями сердечного ритма, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Подобные симптомы могут свидетельствовать о сердечном приступе или инфаркте.
Другие патологии сустава
Часто после снятия гипса с запястья человека начинают беспокоить сильные боли в повреждённой кисти руки – это проявления остеоартроза, одного из осложнений перелома. Основные симптомы – сильный дискомфорт при движении, вращении, снижение подвижности, часто сустав ломит при смене погоды.
Причины появления боли в запястье:
- Гигрома (ганглий) – новообразование доброкачественного характера, формируется в районе лучезапястного сустава. Причины развития заболевания до конца не изучены, но часто опухоль возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, после травм, операций на кисти. На начальном этапе заболевания появляется небольшая припухлость на запястье, новообразование имеет упругую и мягкую консистенцию, дискомфорт отсутствует. По мере развития заболевания опухоль увеличивается в размерах, что становится причиной появления боли при повороте, сгибании кисти.
- Артроз лучезапястного сустава имеет посттравматическое происхождение, возникает после вывихов и переломов. Заболевание сопровождается суставным хрустом во время движения, в состоянии покоя дискомфорт появляется редко. Подвижность сустава снижается минимум на треть, при этом его внешний вид практически не меняется.
- Артриты – инфекционные поражения сустава, боль локализуется в запястье или в районе указательного и безымянного пальца. Неприятные ощущения усиливаются в состоянии покоя, во время сна, утром кисти могут быть совсем неподвижными, косточки суставов опухают, кожа вокруг них становится горячей, краснеет. Постепенно кисть деформируется, теряет свои двигательные функции.
СЗК может быть проявлением сахарного диабета, артрита, часто появляется у женщин перед месячными. Тендовагинит бывает следствием бруцеллёза, гонореи, ревматизма.
К какому врачу обратиться?
Диагностикой и лечением боли в запястье занимается травматолог, хирург, спортивный врач. При подозрении на гигрому необходимо посетить онколога. Если дискомфорт носит длительный и хронический характер, потребуется консультация ревматолога, артролога.
Что делать при болях в запястье?
Тактика лечения зависит от причины, которая спровоцировала появление боли в запястье. При переломе костей придётся носить гипс минимум месяц, максимум – полгода, в зависимости от степени тяжести травмы, возраста пациента.
Первая помощь
Если человек упал на руку, у него возникла сильная боль, конечность опухла, нужно оказать первую помощь, которая направлена на фиксацию повреждённого сустава, уменьшение дискомфорта.
Как оказать первую помощь:
- При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, для этого немного выше раны нужно наложить жгут, обязательно указать время наложения.
- Устранить кровотечение, уменьшить проявление боли при травме поможет лёд – его нужно завернуть в несколько слоёв тонкой ткани, подержать на ушибленном месте четверть часа.
- Рану необходимо прикрыть стерильной повязкой.
- Травмированную конечность следует зафиксировать при помощи шины, лангетки, или небольшой дощечки – это поможет предотвратить смещение костных обломков.
- Обратиться в травмпункт, вызвать скорую помощь.
Врачи не рекомендуют принимать обезболивающие или успокоительные препараты до осмотра и рентгена, чтобы не смазать клиническую картину. Если болевой синдром очень сильный, можно выпить Кетанов, обязательно сообщить об этом специалисту.
Лечение лекарствами
Для устранения неприятных ощущений в запястье чаще всего используют препараты для местного применения – мази, гели, таблетки и уколы назначают при запущенных, хронических и тяжёлых формах заболевания. Дополнительно обязательно используют методы физиотерапии – электрофорез, грязевые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, массаж.
Основные группы лекарственных средств:
- обезболивающие препараты – Тайленол, Кетанов;
- противовоспалительные средства нестероидной группы – Ортофен, Ларфикс, назначают при артритах, остеоартрозе;
- хондропротекторы – Артра, Терафлекс, таблетки и мази назначают при артрозе для восстановления подвижности суставов;
- антиревматические препараты – Арава, Имуран, необходимы для предотвращения развития необратимых изменений в суставах при артритах;
- препараты кальция – Кальцемин, необходимы при переломах;
- кортикостероиды – Преднизолон, Целестон, быстро устраняют боль при артритах и артрозе;
- комбинированные средства – гель Долобене устраняет отёки, воспалительные процессы, обезболивает, Диклак обладает жаропонижающим и противоревматическим действием.
Если медикаментозная и физиотерапия не приносит облегчения, то пациенту рекомендуют сделать операцию.
Как лечить народными средствами
Если развилась боль в руке, при этом признаков перелома и растяжения нет, избавиться от неприятных ощущений можно самостоятельно в домашних условиях при помощи средств нетрадиционной медицины.
Эффективные методы борьбы с болью в запястье:
- При сильной хронической боли в суставах необходимо измельчить 5 крупных зубчика чеснока, добавить 500 мл яблочного уксуса, 50 мл водки, 150 мл воды. Убрать жидкость в холодильник на 14 суток, ежедневно взбалтывать 3 раза. Процедить, добавить 15 капель эвкалиптового масла, втирать в запястье дважды в день на протяжении двух недель.
- При тендовагините следует приготовить мазь из равного количества измельчённых соцветий ромашки и обычного детского крема без добавок. Средство наносить перед сном, сверху фиксировать повязкой.
- Для устранения воспаления следует 10 г измельчённого зверобоя насыпать в термос, залить 220 мл кипятка, оставить на 30 минут. Пить 3 раза в сутки по 100 мл. Продолжительность терапии – 2 недели.
- При растяжении смешать в равных пропорциях чесночный и лимонный сок, раствором пропитать отрез стерильной марли, зафиксировать на запястье. Держать до тех пор, пока температура повязки не сравняется с температурой тела.
- При гигроме соединить 50 мл винного уксуса и сырое яйцо, тонкую ткань пропитать в жидкости, приложить к опухоли, держать 2 часа.
Самый простой способ избавиться от боли и воспаления в суставах – повязать на левое запястье красную шерстяную нить. При воспалительном процессе замедляется движение крови в капиллярах, шерсть является источником небольшого заряда статического электричества, что приводит к ускорению движения крови – боль, отёчность исчезает.
Временная боль в запястье может быть причиной утомительной и однообразной работы кистью. Но если дискомфорт носит постоянный характер, сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо пройти обследование, начать медикаментозное лечение. В противном случае кисть может полностью потерять двигательные функции, что негативно скажется на вашей работоспособности.
Суставы и кости
Загрузка…
Источник
В этой статье:Лечение домашними средствамиМедицинская помощь13 Источники
На боль в запястье жалуются многие люди, и она может быть вызвана совершенно разными причинами. Боль в запястье часто возникает из-за растяжения связок при незначительных травмах. К другим возможным причинам относятся повторяющееся перенапряжение, тендинит, синдром запястного канала, артрит, подагра и переломы костей.[1] Поскольку боль в запястье может быть обусловлена многими причинами, для определения наиболее эффективного способа лечения необходим точный диагноз. Тем не менее, методы облегчения боли в запястье с помощью домашних средств не зависят от конкретной причины.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением рецептов или лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.
Часть 1
Лечение домашними средствами
1
Позаботьтесь, чтобы травмированное запястье оставалось в покое. Если вы почувствуете боль в одном из запястий, отложите свои текущие занятия на несколько минут, часов или даже дней, в зависимости от того, чем именно вызвана боль. Помимо отдыха, старайтесь держать запястье приподнятым выше уровня сердца, чтобы предотвратить отек и воспаление.[2]
- Не исключено, что пятнадцатиминутного перерыва на работе окажется достаточно, чтобы снять раздражение в запястье от монотонных действий (например, от работы за кассой или долгого набора текста на компьютере).
- В случае серьезной травмы запястья на работе или во время занятий спортом могут потребоваться более продолжительный отдых и помощь врача (смотрите далее).
2
Смените тип работы. Во многих случаях легкая или умеренная боль в запястье возникает в результате монотонных действий на работе или дома. Например, синдром запястного канала представляет собой травму запястья, которая объясняется повторяющимися нагрузками запястья и раздражением главного нерва ладони. Для предотвращения монотонных нагрузок и повторяющихся растяжений связок позаботьтесь о лучшем обустройстве своего рабочего места. Например, поставьте клавиатуру компьютера ниже, чтобы вам не нужно было приподнимать запястья при печати, отрегулируйте кресло, так чтобы ваши запястья располагались горизонтально, и используйте эргономичную разделяющуюся клавиатуру и удобную мышку.[3]
- Синдром запястного канала сопровождается такими симптомами, как ноющая боль, жжение, онемение или покалывание в ладони и запястье, а также слабостью и пониженной гибкостью запястья.
- Риск синдрома запястного канала и других повреждений от монотонных повторяющихся нагрузок повышен у тех, кто много работает за компьютером или кассой, занимается шитьем, рисованием, письмом, работой с вибрирующими инструментами или видами спорта, в которых используется ракетка.
3
Носите на запястье бандаж. Еще один полезный способ предотвратить и облегчить различные виды боли в запястье состоит в том, чтобы носить специальные запястные бандажи (поддерживающие повязки).[4] Такие бандажи имеют различные размеры, изготавливаются из разных материалов и предназначены для облегчения боли в запястье. В зависимости от вашей работы и образа жизни можно для начала использовать достаточно свободный бандаж (например, из неопрена), который почти не ограничивает свободу движений, в отличие от более жестких и фиксирующих вариантов.
- Запястные бандажи можно надевать лишь в рабочие дни или во время занятий спортом.
- Некоторым людям требуются бандажи также на ночь, чтобы удерживать запястья выпрямленными — это помогает предотвратить раздражение нервов и кровеносных сосудов. Такая потребность нередко возникает при синдроме запястного канала и артрите.
- Запястные бандажи можно приобрести практически в любой аптеке или в магазине медицинских товаров. Фармацевт или продавец поможет вам выбрать подходящий бандаж.
4
Прикладывайте к наиболее чувствительному месту лед. При внезапной травме, например при падении, растяжении руки или поднятии чего-либо слишком тяжелого, в запястье может сразу же возникнуть острая боль, а затем воспаление и синяк.[5] В этом случае эффективный способ снять боль заключается в том, чтобы как можно быстрее приложить холодный компресс, который поможет снизить или предотвратить отек и приглушить боль.
- Можно прикладывать к запястью толченый лед, ледяные кубики, охлаждающие гелевые пакеты, либо небольшие пакеты с замороженными овощами или фруктами из морозильной камеры.
- Для лучшего результата прикладывайте холодные компрессы к наиболее чувствительной и воспаленной части запястья на 10-15 минут за раз каждый час на протяжении примерно 5 часов после получения травмы.
- Что бы вы ни использовали в качестве холодного компресса, не прикладывайте его непосредственно к коже запястья. Заворачивайте лед или холодный пакет в тонкую ткань (например, полотенце), чтобы избежать обморожения кожи.
5
Принимайте отпускаемые без рецепта лекарства. Независимо от того, испытываете ли вы острую (например, вследствие легкой травмы) или хроническую (длящуюся дольше нескольких месяцев) боль, отпускаемые без рецепта препараты помогут снизить ее и восстановить функциональность и подвижность запястья. При острой боли часто достаточно эффективными оказываются противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен, которые помогают справиться как с болью, так и воспалением.[6] С другой стороны, в случае хронической боли (например, при артрите) больше подходят обезболивающие препараты, такие как Панадол.
- Отпускаемые без рецепта противовоспалительные и обезболивающие средства рекомендуется принимать в течение непродолжительного времени (не дольше двух недель подряд), чтобы избежать таких распространенных побочных эффектов, как раздражение желудка, расстройство кишечника и нарушение работы внутренних органов (печени и почек).
- Не принимайте одновременно противовоспалительные и болеутоляющие препараты и всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку.
6
Выполняйте легкие растягивающие и укрепляющие упражнения. При отсутствии перелома или сильного воспаления ежедневно разминайте запястье и шевелите им, чтобы предотвратить боль или быстрее избавиться от нее.[7] Разрабатывайте запястье, повышайте гибкость и силу связок и сухожилий — это поможет им лучше противостоять утомлению и износу при работе. При синдроме запястного канала растягивающие упражнения помогут снять нагрузку со срединного нерва, который приводит в движение мышцы ладони.
- Для эффективной растяжки запястья сложите вместе ладони, как при молитве. Затем приподнимите локти до тех пор, пока не почувствуете достаточное натяжение в запястьях. Подержите руки в таком положении 30 секунд. Выполняйте данное упражнение 3-5 раз в день.
- Для укрепления запястья можно выполнять упражнения с легкими отягощениями (гантелями меньше 5 килограммов) или резиновым эспандером. Поверните руки так, чтобы ладони были направлены вверх, и возьмите гантели или ручки эспандера. После этого согните руки в запястьях против действия веса (эспандера) по направлению к телу.
- Всегда выполняйте растягивающие или укрепляющие упражнения для обоих запястий одновременно, даже если у вас болит лишь одно. Оба запястья должны иметь одинаковую гибкость и силу, независимо от того, какая рука является основной.
Часть 2
Медицинская помощь
1
Обратитесь к врачу. Если боль в запястье продолжается дольше недели или носит острый характер, запишитесь на прием к врачу. Доктор может направить вас на рентгеновский снимок, чтобы увидеть, не вызвана ли боль переломом, вывихом, инфекцией или артритом. Врач может также назначить анализ крови с целью исключить возможную инфекцию, подагру или воспалительные виды артрита, такие как ревматоидный артрит.
- Перелом или вывих запястья сопровождаются такими симптомами, как сильная боль, значительное уменьшение диапазона движений, неестественная изогнутость запястья, обширный отек и синяк.[8]
- Переломы случаются как в мелких костях запястья, так и на нижнем конце предплечья (лучевой или локтевой кости). Распространенными причинами переломов костей запястья являются падения и удары о твердые предметы.
- Инфекция костей запястья представляет собой редкое явление. Тем не менее, она может развиться в результате злоупотребления наркотиками или травмы. Об инфекции костей свидетельствуют такие признаки, как сильная боль, отек, изменение цвета кожи, тошнота и высокая температура.
2
Принимайте более сильнодействующие лекарственные препараты, которые отпускаются по рецепту. При достаточно серьезных травмах и поздних стадиях или серьезных формах артрита для снижения боли и воспаления в запястье могут понадобиться отпускаемые по рецепту препараты, которые придется принимать в течение более продолжительного времени.[9] К примеру, это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, Фенопрофен, индометацин. Селективные ингибиторы ЦОГ-2, например Целебрекс, представляют собой несколько иной класс нестероидных противовоспалительных препаратов, которые немного легче переносятся желудком.
- Остеоартрит запястья представляет собой болезнь изнашивания тканей, которая сопровождается обычно уменьшением подвижности, ноющей болью и скрежещущими звуками при движении. Ревматоидный артрит запястья вызывает намного более сильную боль, а также воспаление и искажение формы запястья.
- Модифицирующие болезнь антиревматические препараты способны помочь при некоторых формах воспалительного артрита за счет подавления иммунной системы.
- Модификаторы биологического ответа являются еще одним видом отпускаемых по рецепту препаратов, которые используются при ревматоидном артрите, но они вводятся путем инъекций. Эти препараты также воздействуют на работу иммунной системы.
3
Узнайте об инъекциях стероидных препаратов. Еще одним видом противовоспалительных препаратов являются кортикостероиды, которые можно принимать в форме таблеток, однако обычно они вводятся путем инъекции в тех случаях, когда боль не проходит спустя несколько месяцев.[10] Кортикостероидные препараты быстро и эффективно снимают отек и боль, но они могут привести к ослаблению сухожилий и костей запястья. Ввиду этого обычно стараются не делать больше 3-4 инъекций в год.
- Инъекции кортикостероидов возможны при развитых формах тендинита, бурсита, синдрома запястного канала, усталостных переломах и обострении воспалительного артрита.
- Процедура занимает немного времени и может быть выполнена вашим врачом. Часто результаты ощущаются уже через несколько минут, они могут быть разительными и длиться не менее нескольких недель или месяцев.
4
Возьмите у врача направление на физиотерапию. В случае хронической боли в запястье, которая вызывает слабость, врач может направить вас к физиотерапевту, чтобы тот обучил вас специальным растяжкам и упражнениям.[11] Эти упражнения помогут также сохранить гибкость и подвижность суставов, что немаловажно при остеоартрите. Кроме того, физиотерапия очень полезна при восстановлении после хирургической операции на запястье.
- Физиотерапевт может использовать также электронные устройства для мышечной, ультразвуковой и электромиостимуляции, которые помогут укрепить запястье и облегчить боль.
- Как правило, при хронической боли в запястье физиотерапевта следует посещать 3 раза в неделю на протяжении хотя бы 4-6 недель.
5
При необходимости подумайте о хирургической операции. В некоторых серьезных случаях (например, при множественном переломе костей, смещении суставов, разрыве сухожилий и связок) может потребоваться хирургическая операция.[12] При серьезном переломе хирург может вставить в запястье металлические фиксаторы в виде пластин, спиц или винтов.
- Большинство операций на запястье выполняются с помощью артроскопа — небольшого и длинного режущего инструмента с камерой на конце.
- При более мелких усталостных переломах и трещинах запястья операция не требуется — в этом случае на несколько недель накладывают гипс или бандаж.
- Операции на запястном канале довольно распространены. При этом разрезается запястье и/или ладонь, что позволяет снизить давление на срединный нерв. Восстановление после такой операции может занять до 6 недель.
Советы
- Снизьте риск падения на уже поврежденную руку: носите удобную обувь, уберите дома возможные помехи, очистите пространство и установите в ванной комнате поручни.[13]
- При занятиях рискованными видами спорта, например регби, сноубордом и катанием на роликовых коньках, надевайте на запястья щитки или другие защитные приспособления.
- Риск развития синдрома запястного канала повышен у беременных, во время менопаузы, при избыточном весе и сахарном диабете.
- Риск переломов при остеопорозе повышен у женщин, которые употребляют недостаточное количество кальция (значительно меньше чем 1.000 миллиграммов в день).
Предупреждения
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае заметной деформации запястья, кровотечения или невозможности пошевелить запястьем из-за сильной боли.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Troy A. Miles, MD. Доктор Майлз — хирург-ортопед из Калифорнии, специализирующийся на восстановлении суставов взрослых. Окончил Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 2010 году, затем ординатуру в Орегонском университете здоровья и науки и Калифорнийском университете в Дейвисе.
Категории: Болезни и их лечение
На других языках:
English: Relieve Wrist Pain, Español: aliviar el dolor de muñeca, Português: Diminuir Dores no Punho, Italiano: Alleviare il Dolore al Polso, Deutsch: Schmerzen im Handgelenk lindern, Français: soulager les douleurs au poignet, Bahasa Indonesia: Meredakan Nyeri Pergelangan Tangan, Nederlands: Pijn in de pols verlichten, العربية: التخلص من ألم مفصل الرسغ
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 48 148 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник