Болит в локтевом суставе при сгибании

Боль в локтевом суставе при нагрузке – симптом, который сигнализирует о травме, артрите и других патологиях. Происходит это из-за того, что на локоть приходится немалая нагрузка, а область сгиба уязвима для травм, растяжений и переломов.

Если болевой порог или физическое напряжение выше, чем обычно, происходит повреждение суставов. Причиной болей при сгибании, надавливании или поднятии тяжестей могут быть сопутствующие патологии, которые развиваются под влиянием нездорового образа жизни.

Анатомия локтя

Общие причины болей в суставах

Боль в локтях сигнализирует о развивающейся или сформированной патологии. Врачи выделяют несколько основных причин боли: 

• травмирование связок;
• повреждение хрящевой ткани;
• воспалительные процессы и повреждение сустава;
• патологии нервных корешков;
• нарушение работы суставной поверхности или мышц как следствие эпикондилита или бурсита;
• разрыв целостности костной ткани в результате вывихов.

Не исключены и косвенные причины – локтевой неврит или грыжа межпозвоночного диска. Эти болезни напрямую не связаны с локтевыми суставами, однако влияют на весь организм.

В числе факторов могут быть чрезмерные нагрузки на мышцы, например, интенсивные занятия в тренажерном зале. В этом случае локоть не разгибается до конца или сгибается с трудом из-за болезненности мышц или перегрузки суставов. Боли такого типа временные и проходят без медицинской помощи.

Симптомы, связанные с определенными заболеваниями

В число распространенных причин болей входят различные патологии. Чтобы узнать о них подробнее, предлагаем вам ознакомиться с таблицей ниже:

При появлении одного из перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется. Однако первую помощь до приезда врачей оказать все-таки стоит.

Чем помочь до приезда врачей

Перед обращением к врачу нужно оказать меры по снижению сильных болей.

Сделать это можно с помощью следующих мер:

1. иммобилизируйте (обездвижьте) пораженную конечность и зафиксируйте ее в наименее болезненном состоянии. В первую очередь это касается тех, кто сильно ударился локтем;
2. приложите к больному месту смоченное холодной водой полотенце или кусочек льда;
3. примите нестероидные противовоспалительные средства. Сюда относится анальгин, парацетамол, аспирин. Обработайте локоть местными лекарственными средствами для облегчения симптомов: диклофенаком, меновазином.

После оказания первой помощи ожидайте приезда врачей.

Диагностика

Рентген локтевого сустава

Для установки диагноза опытному специалисту достаточно ознакомиться с историей болезни и предшествующими патологиями, а также осмотреть пациента. Последнее включает в себя различные тесты на двигательную активность локтя, пальпацию и изучение симптоматики.

Для более сложных случаев применяется инструментальная диагностика, состоящая из следующих методов:

• рентгеновский снимок;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
• общий и биохимический анализ крови и мочи.

Если врач подозревает, что болезнь носит иную природу, не связанную с травмами и повреждениями, пациент направляется к специалисту по эндокринной системе, неврологическим болезням или онкологии. Если ЭКГ и другие исследования подтверждают инфаркт миокарда, пациент ложится в больницу и проходит терапию под контролем врачей.

Наложение гипса при переломах и ушибах

Методы лечения зависят от факторов, в результате которых локтевой сустав не разгибается, хрустит, щелкает и болит. Если перечисленные симптомы вызваны травмой или растяжением, врач накладывает гипсовую повязку. Срок ношения бандажа определяется поврежденностью связок, мышц и костей. Как правило, это от 2-х недель до 1 месяца.

При переломе может немедленно потребоваться хирургическое вмешательство. После операции локоть фиксируется в гипсе на 3 месяца. Перед снятием повязки выполняется комплекс упражнений из лечебной гимнастики, в который входит разминка пальцев руки и упражнения на дыхание.

Удаление гипса еще не означает окончание лечения. Локтевой сустав поэтапно разрабатывается в течение 2-х месяцев.

Медикаментозная терапия при лечении боли суставов

Что делать, если болят локти с внутренней стороны, и как лечить этот недуг? Данный вопрос возникает при первых симптомах, которые часто представляют собой ярко выраженные боли.

В первую очередь врачи назначают медикаментозные лекарственные средства:

• болевой синдром устраняется с помощью глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся: «Кеторолак», «Ибупрофен», «Индометацин». Лекарственные средства принимаются перорально или инъекционно;
• локтевая область обезболивается электрофорезом. Процедура заключается в подкожном введении глюкокортикостероидов и новокаина с помощью безопасных импульсов электрического тока;
• улучшение состояния суставного хряща достигается за счет хондропротекторов: «Дона», «Артра», «Структум», «Алфлутоп»;
• мышечные и сосудистые спазмы снимаются миорелаксантами: «Векурониум», «Рокурониум», «Цисатракуриум»;
• оптимальный уровень синовиальной жидкости достигается препаратами на основе гиалуроновой кислоты, вводимыми внутривенно;
• инфекционные артриты и бурситы лечатся в комплексе с антибактериальной терапией. Используются препараты:«Амоксициллин», «Диоксициллин», «Офлоксацин ДС»;
• любые разновидности суставных болей лечатся местными препаратами. На начальных стадиях болезни эффективны средства на основе растительных компонентов. Сюда относятся лекарства с хондроитином и животными ядами: «Траумель», «Артрозанет», средства из серии «Софья». При более интенсивных болях назначается «Вольтарен» или «Диклофенак».

Перед применением лекарственных средств ознакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями.

Немедикаментозные способы лечения

В число общих способов лечения входят немедикаментозные и физиотерапевтические методы:

• иммобилизация и фиксация пораженного сустава. Рука фиксируется в удобном положении с помощью давящей повязки;
• при синовитах и бурситах суставная жидкость очищается с помощью аспирации, а гной извлекается с помощью специального медицинского устройства;
• физиотерапия. Включает микротоки, УВЧ, лазеротерапию и УФО. Значительно облегчает симптомы болезни и при регулярном посещении процедур приводит к выздоровлению.

В качестве вспомогательных методов лечения назначается массаж, прохождение терапии в санатории или занятия лечебной физкультурой. При запущенных и тяжелых случаях (например, при высвобождении нервных корешков или замены сустава) проводится операция.

Гимнастика доктора Евдокименко при болях в локтевом суставе

Суставы конечностей несут на себе большую нагрузку и часто с возрастом начинают болеть. Хотя неприятные ощущения могут возникнуть и у молодых людей. Причиной обычно являются изменения внутри суставов, вызванные травмами или заболеваниями. Прежде чем их лечить, необходимо выяснить, что спровоцировало боль. Попробуем разобраться, почему появляется боль в локте при сгибании и разгибании, и что делать в такой ситуации.

Характеристика боли и ее локализация

Локтевой сустав включает в себя три косточки, объединенные одной структурой. В сочленении находятся головки локтевой и плечевой кости, хрящи, связки суставная жидкость. В нормальном состоянии сустав легко выполняет сгибание и разгибание, вращение и другие виды движения. При этом не должно возникать неприятных ощущений или хруста. Появление же боли в локтевом сгибе говорит о нарушениях в функционировании сустава.

Для начала необходимо определить, где находится боль, и какой характер она имеет:

• С внутренней стороны руки, такая боль часто бывает вызвана травмами, пришедшимися именно на эту часть руки.
• Во время сгибания или разгибания локтя возникает по причине деформирующего артроза, бурсита, артрита, развития в суставе опухоли или травмирования, если она сопровождается отеком, то причина может крыться в разрыве связок предплечья;
• При сгибании и повороте запястья появляется боль, вызванная медиальным эпикондилитом;
• В процессе разгибания болезненность появляется из-за артрита, остеоартроза, бурсита, травм или онкологических образований;
• Появление боли и невозможность удержать предмет в вытянутой руке – симптомы латерального эпиконделита;
• В случае отсутствия боли в повседневной жизни, но появлении ее при физических нагрузках и поднятии тяжелых предметов стоит говорить о классическом эпикондилите;
• Вспышки боли при попытках сжать ладонь в кулак тоже говорят о наличии эпикондилита либо травм сустава;
• Возникает в ночное время, такое характерно для артритов и невритов локтевого нерва.

По характеру проявления боль в локтевом суставе может быть:

• Ноющей, такие постоянные ощущения наблюдаются при неврите, синдроме кубитального канала, опухолях или туберкулезе костей. Она может распространяться на одну руку, реже на обе, с внутренней стороны или с внешней.
• Резкой, проявляющейся сильно и внезапно. Такое случается при механической травме сустава, а также при эпикондилите и большинстве воспалительных заболеваний;
• Острой, особенно при попытке нажать на сустав, она тоже проявляется при травмах, а еще при бурситах, эпикондилитах и артритах;
• Сильной, беспокоящей, такая болезненность может быть спровоцирована почти любым заболеванием, не исключены и последствия травмы;
• Тянущей, подобный симптом возникает редко, обычно он свидетельствует о развитии неврита или синдрома кубитального канала;
• Жгучей, такие ощущения возникают преимущественно при сердечных патологиях, как отражение стенокардии или острого инфаркта;
• Постоянной, мучающей человека днем и ночью, как правило, это следствие деформации суставов, появляющейся при артрите или артрозе. Постоянная боль может возникать и как следствие невылеченной травмы или развития опухоли;
• Стреляющей, она характерна для поражений нервной системы, например, защемления нерва, может появляться и при остеохондрозе;
• Отраженной, возникающей преимущественно при сердечно-сосудистых патологиях: инфаркте, стенокардии, или язвенной болезни;
• Хронической, периодически возникающей на пораженном участке. Такое проявление характерно для артрита, артроза, подагры и остеохондроза.

Причины возникновения боли

Факторы, приведшие к тому, что болит локоть при сгибании и разгибании, можно подразделить на несколько групп: заболевания суставов и связанных с ними систем, системные заболевания, травмы. Рассмотрим их по отдельности.

Заболевания суставов

Это большая группа, которая включает как патологии хрящевой ткани, так и поражения мышц и сухожилий. К таким заболеваниям относят следующие патологии.

Артрит

Одна из наиболее распространенных причин болей в суставе, сопровождается ноющей болью, ломотой, снижением подвижности. Для этого заболевания характерна периодичность, при которой оно то обостряется, то стихает. В период обострения, кроме боли, возникает отек, покраснение, увеличение температуры в районе локтя.

Артроз

Второе по распространенности заболевание, характеризующееся деформацией хрящевой ткани. При артрозе возникает ноющая сильная боль, которая не имеет четкого места локализации, может ощущаться как на сгибе локтя, так и на предплечье. При этом возникает ограниченность движения и появляется характерный скрип в момент сгибания или разгибания, а в дальнейшем происходит изменение формы сустава.

Остеофит

Разрастание тканей кости, которое проявляется в изменении формы сустава и появлении постепенно нарастающей боли.

Хондрокальциноз или псевдоподагра

Образуется из-за отложения солей кальция в суставах. При этом возникает резкая пронизывающая боль во время движения.

Подагра

Также вызывается накоплением солей в суставе, что вызывает воспалительный процесс и постепенное разрушение сустава. Следствием этого процесса выступают жжение и ломота.

Синовиальный хондроматоз

Является следствием нарушения обмена веществ, в результате чего ткани сустава развиваются неправильно. При этом заболевании появляется боль при попытке согнуть правую или левую руку, она характерная для физических нагрузок, но с прогрессированием болезни может появляться и в спокойном состоянии.

Тендинит

Характеризуется воспалением сухожилий, входящих в сустав, чаще возникает при перегрузках и проявляется резкой болезненностью, ограничением движения и невозможность прикоснуться к пораженному участку.

Эпикондилит

Вызывается воспалением в месте крепления мышц к надмыщелкам кости плеча. Одним из симптомов выступает боль во время движения сустава и при прикосновении к предплечью.

Синовит

Воспаляется внутренний слой суставной сумки и в ней накапливается жидкость, это приводит к ограничению подвижности и болевым ощущениям во время движения.

Бурсит

Тоже воспалительный процесс, затрагивающий околосуставную сумку, симптомом этого заболевания, кроме отека, является боль, в том числе при пальпации.

Диффузный фасциит

Поражение соединительной ткани, затрагивающее фасции, мышцы и подкожную жировую клетчатку. Боль сначала легкая, потом постепенно становится сильнее и появляется чаще.

При латеральном эпикондилите боль и отек возникают с внешней стороны, а при медиальном – с внутренней

Общие заболевания

В первую очередь, это поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Иногда отражение дает пищеварительный тракт. К ним относятся:

• Неврит или воспаление локтевого нерва сопровождается болью, онемением, ограничением подвижности. Боль постепенно нарастает и проявляется даже в состоянии покоя.
• Нейротрофическая артропатия Шарко характеризуется сбоем в работе нервной системы. Нарушению случаются в периферических нервах или в спинном мозге. Симптоматика напоминает полиартрит, а болезненность небольшая.
• Болезни крови, такие как анемия или гемофилия, вызывающие образование гематом под кожей, которые сдавливают нерв и приводят к появлению боли в суставе.
• Поражения позвоночника, приводящие к передавливанию нервных волокон, что проявляется в виде резкой боли.
• Инфаркт, сопровождающийся иррадиацией патологического процесса по ходу нервного волокна. Боль может длиться довольно долгое время и быть очень сильной.

При некоторых заболеваниях боль сопровождается покраснением, отеком и даже деформацией сустава.

Травмы

Сюда относятся как профессиональные, так и случайные травмы. Первые появляются в результате постоянного воздействия на сустав, приводящего к его изменениям. Вторые могут быть вызваны случайным падением и прочими причинами. Растяжения и разрывы связок наблюдаются в результате травмирования, приводят к покраснению, образованию отека и болезненности, которая не проходит, пока связки не восстановятся.

Ушибы – состояния, при которых повреждаются мягкие ткани, часто сопровождаются гематомой и отеком. Боль может быть резкой или ноющей, со временем проходит. Вывихи и подвывихи наблюдаются как во время спортивных тренировок, так и в быту. При этом сустав выходит из правильного положения, что вызывает резкую и сильную боль. Что нельзя делать при вывихе, это самостоятельно его вправлять, доверить процесс лучше профессионалу.

Переломы, представляющие собой механическую травму. При них больно не только двигать рукой, но и прикоснуться к суставу. Эти и другие причины объединяются одним симптомом – болью, но они сопровождаются и другими признаками, по которым можно одно отличить от другого.

Методики диагностики

Любой врач для постановки диагноза и назначения лечения предварительно проводит обследование больного. Он собирает анамнез, выслушивая жалобы пациента, ведь боль – только один из симптомов заболевания, кроме нее, могут возникать отек, изменение цвета кожи, ограничение подвижности и многие другие.

Кроме того, специалист назначает сдачу анализов, в первую очередь, крови. Исследование крови помогает обнаружить воспалительный процесс в организме, а также содержание некоторых веществ, у здорового человека не присутствующих в плазме. Анализ мочи тоже помогает сделать вывод о некоторых видах нарушений. Так, при подагре нарушается обмен солей, что скажется и на составе биологических жидкостей.

Обязательными в диагностике являются инструментальные методы обследования:

• рентенограмма;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

Они позволяют «заглянуть» внутрь сустава и увидеть изменения в его структуре. При необходимости может назначаться пункция, в ходе которой берется забор синовиальной жидкости, по ее составу также можно определить наличие некоторых заболеваний.

Один из способов диагностики – пальпация пораженного участка

Лечение и профилактика

Боль в правой или левой руке, возникающая при сгибании и разгибании лечится, процесс этот обычно длительный и требует терпения. Лечение начинается с постановки правильного диагноза, поэтому почувствовав боль во время движения, особенно если она повторяется, необходимо обратиться к врачу и выяснить, почему это происходит. После постановки диагноза врач назначит соответствующую терапию.

Если причиной послужила травма, ее следует вылечить и добиться полного восстановления. Если источник боли в поражении других систем организма, следует лечить их. Тогда врач отправит к соответствующим специалистам: кардиологу, невропатологу и прочим. Если же источник боли в заболевании суставов – за дело берется ортопед. Он назначает комплексное лечение, включающее:

• Прием медикаментов: обезболивающих, противовоспалительных средств, хондропротекторов и прочих. Лекарства могут применяться как в виде таблеток, так и в форме инъекций и мазей;
• Обездвиживание конечности при определенных заболеваниях, для этого накладывается лангет или специальная повязка;
• Гимнастика для рук тоже может быть элементом лечения, позволяющим уменьшить последствия болезни, повысить растяжимость связок и улучшить кровообращение в суставе;
• Правильно составленный рацион поможет обеспечить пораженный сустав достаточным питанием;
• Массаж и физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электрофорез, ионофорез и прочие помогают улучшить состояние сустава и снизить боль. Они также используются в период восстановления после травм;
• Хирургическое лечение применяется в крайних случаях, когда консервативные методы оказываются бездейственными.

Фиксирование конечности с помощью повязки помогает уменьшить боль и снизить нагрузку на сустав. При возникновении боли можно снизить ее, приняв меры первой помощи. Сначала устранить болезненность и отек, для этого можно воспользоваться простым средством – льдом или другим охлаждающим предметом.

Но лучше применять специальные мази, обладающие обезболивающим и охлаждающим эффектом. Однако стоит помнить, что это средства экстренного реагирования, а в дальнейшем сустав необходимо лечить. В случае если боль сильная, купировать ее можно внутривенным или внутримышечным уколом. И также больную конечность необходимо зафиксировать в удобном положении, это поможет избежать травмирования и разрастания боли.

Гимнастика – простой и доступный способ профилактики патологий суставов

Профилактика появления болевых ощущений в локтевом суставе та же, что и для других заболеваний опорно-двигательной системы:

• Долечивать все травмы и заболевания суставов до конца;
• Устранять или держать под контролем общие заболевания;
• Нормировать нагрузку, следить, чтобы она не была чрезмерной, и в то же время чтобы сустав и окружающие его мышцы двигались. Выполнять специальную зарядку;
• Избегать травмоопасных ситуаций и видов спорта;
• Правильно питаться;
• Вовремя обращаться к врачу, не дожидаясь, пока заболевание перейдет в тяжелую стадию.

Боль в локтевом суставе может возникнуть по множеству причин, среди которых травмы, патологии суставов и даже заболевания сердечно-сосудистой системы. Если неприятные ощущения возникли несколько раз или они усиливаются, становятся все более частыми, не стоит задерживать поход к врачу. Несколько недель могут оказаться решающими в поддержании работоспособности сустава.