Болит жир под кожей на животе

Во время медицинского осмотра врач проверяет, каков живот на ощупь, где возникают неприятные ощущения при пальпации, то есть при нажатии на живот, ощупывании. Это делается для выявления клинического признака – болезненности. Если боль ощущает сам пациент, болезненность выявляется врачом: пациент может не знать, что конкретно почувствует при нажатии на определённый участок.

Статья расскажет о причинах болезненности, выявленной при самообследовании посредством нажатия на переднюю стенку живота.

Топографическое разделение брюшной полости

Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.

Медики выделяют девять таких областей. Для их обнаружения брюшная поверхность условно делится четырьмя линиями, расположенными на животе, как в игре «Крестики-нолики». Первая горизонтальная линия проходит непосредственно под рёбрами справа налево. Вторая – от одной подвздошной кости (самая верхняя часть таза) к другой, эта черта находится приблизительно там, где обычно оказывается резинка трусов. Вертикальные линии располагаются справа и слева от пупка так, чтобы разделить переднюю поверхность брюшной полости на три равные вертикальные части. Таким образом получаем девять частей, равных по ширине.

Двигаемся слева направо по верхним «клеткам» брюшной зоны:

  • Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
  • Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
  • Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).

Двигаемся слева направо по второму уровню «клеток» брюшной полости, сверху ограниченных верхней горизонтальной линией, снизу – нижней горизонтальной линией:

  • Левая боковая;
  • Околопупочная;
  • Правая боковая области.

Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:

  • Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
  • Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
  • Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберьеЭпигастральная (надчревная) обл.Левое подреберье
Правая боковая обл.Околопупочная обл.Левая
боковая обл.
Правая подвздошная обл.Надлобковая обл.Левая подвздошная обл.

Если наложить на получившуюся «карту» зоны болезненности при патологиях брюшной полости, каждая патология обнаруживает собственный район локализации.

Холецистит;
камни в желчном пузыре;
панкреатит;
язва желудка.
Гастрит, язва желудка.Заболевания селезёнки.
Колит;
запор.Панкреатит;

гастрит.

Дивертикулит;
запор;
колит.Аппендицит;
гинекологические заболевания;
язва двенадцатиперстной кишки.Гастрит;
гинекологические заболевания;
воспалительные заболевания кишечника;
аппендицит.Дивертикулит;
гинекологические заболевания
энтероколит;
спайки кишечника.

Основные причины болей при надавливании

Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.

Острый гастрит

Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Чувство слабости;
  • Сероватый налёт на языке;
  • Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
  • В отдельных случаях – подъём температуры тела.

Диагноз важно подтвердить у врача, так как болевые ощущения при нажатии пальцами на нижнюю часть живота способны указывать на аппендицит.

Аппендицит

При аппендиците болезненность становится максимальной при нажатии на правую подвздошную часть. Во время нажатия дискомфорт не достигает пика. Он наступает, когда пальцы убираются. Такой характер боли говорит о серьёзной патологии и необходимости срочно обратиться к врачу.

Язва желудка

При пальпации эпигастральной зоны пациент с язвой желудка почувствует боль, сопровождаемую самопроизвольным напряжением брюшных мышц в указанной зоне. Особенно хорошо напряжение мышц ощущается при толчкообразном надавливании пальцами на желудок.

Язва двенадцатиперстной кишки

Болезненность при надавливании на правую подвздошную зону, которая сопровождается самопроизвольным напряжением мышц, становится следствием запущенной язвы двенадцатиперстной кишки. На ранних стадиях развития болезни явные болевые ощущения при пальпации отсутствуют.

Патологии селезёнки

Болезненные ощущения при пальпации порой спровоцированы увеличением селезёнки. Сильно надавливать на область её расположения категорически запрещено: селезёнка – хрупкий орган, её разрыв может произойти из-за неаккуратной пальпации. При неполадках с селезёнкой проявляется характерный симптом – синюшность кожи, окружающей пупок. Интенсивность неприятных ощущений при увеличении селезёнки способна распространяться на кишечник из-за его сдавливания и смещения.

Гинекологические заболевания

У женщин болезненность при нажатии на живот может возникать при воспалении придатков (аднексите), поликистозе яичников. Локализуется очаг тревожащих ощущений в подвздошных и надлобковой областях.

Дивертикулит

Дивертикулит – воспалительное заболевание, поражающее кишечник. При нем пальпация левой боковой, левой подвздошной областей вызывает острую боль, если нажать на очаг воспаления. Болевые ощущения способны усиливаться при физических нагрузках, кашле, смехе.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря. Помимо болезненности в области правого подреберья, обнаружить недомогание помогает постукивание ребром ладони по краю правой рёберной дуги: при холецистите такое действие вызовет сильные болевые ощущения, которые появляются во время постукивания и исчезают после прекращения этого действия.

Читайте также:  Что нужно сделать чтобы у новорожденного не болел живот

Панкреатит

Пальпация панкреатита, воспаления поджелудочной железы, считается сложной процедурой, которую проблематично выполнить без специального образования. Боль заметна при пальпации в шести сантиметрах выше пупка.

Что делать после самообследования

При возникновении боли в животе при пальпации полагается обратиться к специалисту, только он способен определить, чем вызвано недомогание. Врач проведёт профессиональный осмотр, ознакомится с анамнезом пациента, задаст вопросы о сопровождающих симптомах. Заболевший человек способен пропустить важный симптом, врач обязательно обратит на него внимание.

По результатам осмотра и опроса пациент получит направления на анализы, дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. При необходимости назначается экстренная операция.

Как справиться с болью при надавливании

Заниматься самолечением не рекомендуется. Особенно опасен приём обезболивающих препаратов. Боль, её характер и локализация – основные источники информации о том, чем болен человек. До врачебного обследования приём анальгетиков категорически запрещён!

Единственное, что делать допускается – соблюдать лечебную диету: исключить из рациона острое, солёное, жареное, кофе и крепкий чай. Погрешности в питании сами по себе станут причиной болей в брюшной полости.

Облегчит состояние употребление щелочной минеральной воды. Питьё должно быть обильным, частым, глотки – маленькими. Употребление тёплой минеральной воды показано пациентам с язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если болевые ощущения вызваны не серьёзной патологией, а функциональным расстройством пищеварительного тракта из-за переедания или стресса, разрешено принять Активированный уголь или Смекту. Для снятия спазма взрослый человек может принять пару таблеток Но-шпы, Дротаверина.

Большое новое исследование показывает, что ожирение и боль часто идут рука об руку. Причем это правда, даже если тучный человек в остальном здоров. Результаты исследования опубликованы в журнале «Obesity».

Может ли боль являться причиной ожирения?

Боль и ожирение

Напрашивается ряд вопросов, говорят исследователи: могут ли лишние килограммы приводить к боли? Если да, то каким образом жир вызывает боль?

Множество хронических заболеваний, которые вызывают боль, также чаще встречаются у людей с избыточным весом и ожирением. Эти болезни включают артрит, депрессию, фибромиалгию, сахарный диабет 2 типа, а также боли в спине.

Таким образом, предположение состоит в том, что человек с ожирением более вероятно имеет несколько медицинских проблем, и многие из них могут привести к боли.

Новое исследование, в которое вошли ответы более чем 1 миллиона американцев, однако, показывает, что связь между ожирением и болью сохраняется даже после того, как исследователи попытались объяснить ее влиянием других вызывающих боль проблем со здоровьем.

«Лишний вес может пиводить к боли, но связь между ожирением и болью не обязательна», говорит исследователь Артур А. Стоун, PhD, заслуженный профессор и вице-председатель отделения психиатрии в Медицинском центре университета Стоуни Брук, штат Нью-Йорк.

Ожирение и боль в Америке

Ожирение и боль в Америке

Для исследования ученые опирались на данные исследований, проведенных организацией Gallup с 2008 по 2010 год. Большинство участников исследования были белыми (85,1%) и имели, по крайней мере среднее образование (94,2%).

Каждого участника обследования попросили сообщить свой рост и вес. Основываясь на этой информации, 36,8% людей в исследование попали в категорию с низким или нормальным индексом массы тела (ИМТ), у 38,3% был признан избыточный вес, а 24,9% имели ожирение.

Людей спросили, испытывали ли они физическую боль в предыдущий день. Их также спросили, если у них заболевания шеи, спины, ног, колена, которые вызвали боль в течение последних 12 месяцев, и имеют ли они какие либо другие заболевания, которые вызывают периодические боли.

Их также спрашивали о наличии целого ряда других заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий холестерин, астма, диабет, инфаркт, депрессия. Исследователи обнаружили, что с увеличением массы тела росла вероятность того, что человек будет испытывать боль.

По сравнению с людьми с нормальным весом, люди с избыточным весом группа — с ИМТ между 25 и 29 – испытывали примерно на 20% больше боли. Люди с ИМТ между 30 и 34 ощущали на около 68% больше боли. Те, у кого ИМТ было между 35 и 39, испытывали на 136% больше боли, а люди с ИМТ более 40 сообщали, что ощущают на 254% больше боли. Как и ожидалось, хронические боли составляли значительную часть этих результатов.

Исследователи признают, что отношения между хроническими заболеваниями, болью и ожирением носят комплексный характер. Например, артрит делает человека менее подвижным, что способствует ожирению. В других случаях может оказаться, что избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к проблемам, вызывающим боль.

Читайте также:  У ребенка болит голова тошнит и температура болит живот

Исследователи предупреждают, что их выводы являются лишь догадкой. Они не доказывают, что только жир вызывает боль. Но они вторят нескольким другим, менее крупным исследованиям, которые также обнаружили связь между болью и ожирением, даже когда не было других хронических заболеваний, чтобы объяснить данные результаты. Таким образом, говорят они, возможно, есть другой механизм, который может объяснить боль?

Может ли жир вызывать боль?

Проведенное исследование не смогло объяснить, как жир может вызвать боль. Но доктор Стоун говорит, что жировые клетки, как известно, продуцируют химические вещества, которые увеличивают воспаление. «И мы знаем, что воспаление очень тесно связано с восприятием боли, так что существует вероятность того, что есть некоторая связь через такой процесс».

До тех пор, пока апельсиновая корка является косметологическим недостатком, она не становится причиной каких бы то ни было неприятных ощущений.

Однако со временем (если девушка не предпринимает никаких мер по уходу за телом) ситуация может усугубиться.

Почему болит целлюлит: основные причины

Болезненность в области уплотнённых жировых отложений обычно свидетельствуют о патологическом характере процесса.

Подобным образом организм «намекает», что существует серьёзная проблема со здоровьем, требующая безотлагательного профессионального решения.

Микронадулярные нарушения

Болями часто сопровождается развитый целлюлит третьей или четвёртой степени. На данных стадиях жировые клетки не просто скапливаются в одном месте, а неразрывно спаиваются в единое образование.

Крупные клеточные соединения затрудняют крово-и лимфоток. Постепенно сосуды в повреждённой области закупориваются.

О нарушениях кровообращения свидетельствует специфическая температура тела в зоне целлюлита — участок на ощупь оказывается более холодным, чем кожа в здоровых зонах.

Если патология будет развиваться и дальше, на месте целлюлита проступят синеватые соты. Врачи называют их стеатомами. Посинение — вполне закономерный результат затруднённого кровообращения; своеобразный цвет — признак дефицита кислорода.

Заболевания кровеносной системы

Иногда целлюлит соседствует с варикозом, и за боль, якобы вызванную апельсиновой коркой, женщина принимает дискомфорт от расширения вен.

Другое вероятное объяснение неудобства — тромбофлебит.

Тромбофлебит представляет собой частичную закупорку вены, сопровождающееся воспалением её стенок. Как раз воспаление и обуславливает отчётливо выраженный болевой синдром.

Прочие вероятные причины болей

Если с венами у вас всё нормально, а целлюлит не сопровождается ни формированием стеатом, ни ожирением, ищите объяснение в каком-то скрытом хроническом заболевании.

К примеру, иррадиирующие боли в ягодицах и бёдрах иногда бывают вызваны определёнными болезнями опорно-двигательного аппарата. Не следует сразу же сбрасывать со счетов собственно дерматологические негативные изменения, аллергические реакции.

Для того, чтобы прояснить ситуацию, обратитесь к терапевту и попросите его по итогам осмотра дать вам направления на приём узких специалистов.

Источник

Болезни подкожной жировой ткани — это болезни эластич­ной соединительной ткани мышц, костей скелета, а так­же ткани, которая располага­ется под эпидермисом и дер­мой (собственно кожей). Жи­ровая ткань состоит из жировых клеток, чередующихся с волокнами соединительной ткани, нервными волокнами и лимфатическими сосудами. В подкожной клетчатке находят­ся также и кровеносные сосу­ды, питающие кожу человека. Жиры откладываются в под­кожной жировой клетчатке те­ла человека. Если жиры попа­дают в окружающие ткани, то химическая структура послед­них изменяется, что вызывает воспалительную реакцию с по­явлением плотных узелков (так называемых гранулем). Вслед­ствие возникновения этих узелков атрофируется подкож­ная жировая ткань, формиру­ются рубцы. Узелки могут на­гнаиваться и открываться фис­тулами, из которых может вы­текать кровяная или прозрач­ная жидкость. Нередко вокруг уже имеющихся гранулем формируются новые. После зажив­ления поражений на коже ос­таются крупные углубления. Иногда в воспалительный про­цесс вовлекаются руки, бедра, голени, туловище, подбородок и щеки.

Симптомы:

Покрасневшая, вос­паленная, горячая на ощупь кожа.
Узловатые уплотнения.
Рыхлая кожа.
Рубцы.
Иногда боль в суста­вах, лихорадка.
Причины болезней подкожной жиро­вой ткани:

Болезни подкожной жировой ткани делятся на панникулиты, опухоли и разрастания тканей. Узлы, состоящие из соедини­тельной ткани, могут воспаляться, например в результате травмы. После введения в по­раженные места инсулина и глюкокортикоидов соедини­тельная ткань атрофируется. Тот же результат наблюдается и после инъекций в подкожную клетчатку масляных растворов, применяемых в косметологии. Покраснение кожи, флегмона, узелки, рубцевание кожи — все эти симптомы наблюдаются и при болезнях поджелудочной железы. Эти изменения возни­кают в области пупка и на спи­не. Часто причину воспаления подкожной жировой ткани ус­тановить не удается. Причиной формирования узелков у ново­рожденных считается механи­ческая травма во время родов, однако эта версия не доказана. Это так называемый некроз подкожной клетчатки ново­рожденных. Прогноз в данном случае благоприятный и в спе­цифическом лечении нет необ­ходимости. Известен спонтан­ный панникулит.

Читайте также:  Сильно болит живот отдает в спину

Лечение болезней под­кожной жировой ткани:

Если человек не страдает ка­кой-либо другой болезнью, нуждающейся в специфичес­ком лечении, то ему назнача­ют примочки и повязки с противовоспалительными мазями. Лишь в исключительных случа­ях пациенту приходится при­нимать лекарства (например, преднизолон).

Как помочь себе?

Пациенты, страдающие тяже­лым заболеванием (например, са­харным диабетом) и регуляр­но делающие себе инъекции лекарств, должны менять мес­то уколов. После введения ле­карства в мышцу необходимо внимательно следить за кожей в местах уколов.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Заметив какие-либо изменения кожи (покраснения, болезнен­ные при надавливании подкожные узелки или уплотнения), следует обратиться к врачу. Сначала врач расспросит па­циента о всех общих недомога­ниях, затем тщательно осмот­рит его кожу. Возможно, пона­добится специальный анализ крови. При подозрении на бо­лезнь подкожной жировой тка­ни врач выполнит специальные диагностические процедуры.

Очаговые болезни:

Многие болезни сопровождаются поражени­ем подкожной клетчат­ки. Возникающие узел­ки могут быть следстви­ем ревматической пато­логии или болезней кро­веносных сосудов. Если человек страдает узло­вой эритемой, то в под­кожной клетчатке возни­кают рыхлые болезнен­ные очаги синюшного цвета. Они могут наблю­даться и при пороках сердца, венерических болезнях, увеличении лимфатических узлов, воспалении кишечника. Возникают боли в сус­тавах и лихорадка.

Источник

Диагностика париетальной боли. Приемы диагностики брюшной боли

Изучая долгое время вопрос парието-абдоминальных болей, мы установили, что для их диагностицирования можно использовать три довольно простых клинических приема; прием кожной складки, прием иглы и прием сокращения брюшной стенки. Каждый из них может доставить полезные для диагноза брюшной боли — париетального происхождения — данные.

Прием складки: схватывание двумя пальцами кожи живота так, чтобы получилась складка, и повторение складок в разных зонах брюшной стенки может обнаружить зоны гипо- или гиперестезии, раскрывающих, в свою очередь, что задета стенка, сигнализируя наличие страдания париетальной нервной системы. (Таким образом, мы неоднократно опознавали страдания зостерного или целлюлитного происхождения, так как иногда разоблачающий зостерный лишай появлялся на много позже брюшных болей.

Прием иглы: проведение острия иглы вдоль кожи живота, двусторонне, симметрично, может обнаружить при помощи предупрежденного больного, зоны кожной гиперестезии, также привлекающих внимание на то, что поверхностная нервная система кожи живота задета и принимает участие, несомненно, в генезе соответствующей боли, представляемой больным (самое меньшее, как этиологический софактор).

париетальная боль

Прием сокращения брюшной стенки еще значительнее: пальпируя, с некоторой силой, место, где больной чувствует боль, и, таким образом, причиняя ему её, рекомендуют больному сжать брюшные мышцы; если тогда, когда больной напряг мышцы брюшной стенки, надавливание не вызывает боли, это значит, что боли глубокого происхождения (висцеральные, сосудистые, вегетативные и т.д.), но если надавливание все же вызывает боль, больной страдает и дальше, то боль на которую жалуется больной париетального происхождения (хотя бы частично).

Наконец, можно еще прибегнуть, для идентификации происхождения (поверхностного или глубокого) брюшной боли и к местной инфильтрации новокаина: если боль исчезает, значит она париетального происхождения или же с париетальным компонентом; или же она висцерального происхождения, но направлена париетально (так как бывают висцеральные боли, которые можно иногда утолить терапевтической анестезической атакой зоны кожной проекции страдания.

Ясно, что думая о возможности париетального происхождения неясной, странной, невероятной, причудливой боли, в поисках ее, эвентуально, парието-абдоминального происхождения, хорошо не забывать и поисков париетальной грыжи (в особенности надчревных точек), а также следует прощупать и диафрагму, грыжи которой кажется, по недавним исследованиям, чаще встречаются, чем это известно нам и они могут определить многие страдания, кажущиеся таинственными, неясными (Корнет, Айзенштат).

Что касается внебрюшных общих условий, способных порождать странные, неопределенные, туманные, хронические брюшные боли, то и они достаточно многочисленны. Речь идет о двух группах патологического состояния, а именно: заболевания центральной нервной системы и позвоночного столба с одной стороны, затем патологические состояния общего порядка, с другой стороны.

— Также рекомендуем «Заболевания центральной нервной системы. Брюшная эпилепсия»

Оглавление темы «Проявления и формы брюшной боли»:

1. Соляралгии и целиалгии. Пульсаторная диспепсия

2. Диагностика солярного синдрома. Заболевания брюшной стенки

3. Диагностика париетальной боли. Приемы диагностики брюшной боли

4. Заболевания центральной нервной системы. Брюшная эпилепсия

5. Пример брюшной эпилепсии. Позвоночные абдоминальные боли

6. Позвоночно-висцеральные боли. Патологические условия общего порядка

7. Брюшные боли при порфирии. Брюшная аллергия

8. Диагностика брюшной аллергии. Периодическая болезнь

9. Формы брюшной боли. Разновидности и проявления брюшной боли

10. Висцеральные боли центрального генеза. Позвоночно-спинномозговые боли

Источник