Болит живот и ребенок активно шевелится
Каждая беременная женщина с особым трепетом ожидает первые шевеления своего малыша. Это является основным доказательством самочувствия ребенка и его жизнеспособности. Именно поэтому будущие мамы волнуются о том, комфортно ли малышу в животе, достаточно ли он получает кислорода, не слишком ли сильно шевелится. В нашей статье детально остановимся на ситуации, когда ребенок очень активный в животе. Особое внимание уделим причинам такого поведения малыша и расскажем о том, как помочь ему быстрее успокоиться.
Когда ребенок начинает двигаться в животе?
Несмотря на современные методы диагностики плода, шевеления являются едва ли не главным подтверждением его нормального развития и роста. Обычно будущая мама начинает чувствовать их на пятом месяце беременности. Но на самом же деле двигаться ребенок начинает намного раньше.
На восьмой неделе беременности начинает закладываться нервная системы плода. К этому моменту у него уже имеется мышечная ткань, которая и возбуждается нервными импульсами. Первые двигательные рефлексы, вызванные сокращениями нервных окончаний, наблюдаются у плода с конца восьмой недели беременности. Таким образом, в матке малыш начинает двигаться довольно рано, хотя и неосознанно. К тому же, пространства в плодном пузыре еще достаточно много и эмбрион свободно плавает в нем, не соприкасаясь с его стенками.
Примерно в 16 недель беременности ребенок начинает реагировать движениями на звуки, прежде всего на голос своей матери. С каждой последующей неделей шевеления плода только усиливается. В 18 недель он уже трогает пуповину, закрывает лицо руками и совершает другие простые движения.
Дата, когда женщина может точно сказать, что малыш в животе очень активно шевелится, для каждой беременной индивидуальна. Происходит это в промежутке между 18 и 22 неделями. Все зависит от порога чувствительности каждой конкретной женщины. С каждой последующей неделей шевеления становятся более интенсивными и четкими. По ним беременная может судить о том, нормально ли растет и развивается малыш в матке, достаточно ли он получает питания и кислорода.
Что ощущает будущая мама?
Чтобы беременная женщина почувствовала первые шевеления, ребенок должен достаточно сильно натолкнуться на стенку матки. При этом ощущения будущей мамы будут едва заметными. Их можно сравнить с движениями маленькой рыбки или трепетанием бабочки. Но именно с этого момента женщина становится тем самым «датчиком», который позволяет контролировать состояние малыша в животе.
Первые движения малыша не имеют четкой координации, но со временем они обретают определенный смысл и значение. Во многом частота шевелений плода зависит от активности мамы и от времени суток. В среднем пятимесячный малыш в утробе совершает до 60 движений ежедневно.
Примерно с 24 недели шевеления ребенка становятся более четкими, а в третьем триместре можно даже увидеть как шевелится живот. По ощущениям шевеления больше напоминают движения новорожденного. Большинство женщин называют их очень приятными.
На большом сроке будущая мама нередко при движении малыша чувствует боль в подреберье. Это не является отклонением от нормы. Достаточно изменить положение тела и шевеления станут умеренными. Если же активные движения плода и в этом случае будут причинять женщине боль, рекомендуется сообщить об этом врачу.
Интенсивность шевелений и самочувствие плода
С того момента, как будущая мама почувствовала первые движения ребенка в животе, она должна постоянно прислушиваться и контролировать их. Полное прекращение шевелений в течение 12 часов является очень тревожным сигналом. На 6 месяце беременности плод должен совершать по 10-15 движений в час, если он находится в стадии бодрствования. При этом малыш может и долго спать, около трех часов подряд. Опытные мамы знают, что делать в этом случае. Если задержать дыхание на несколько секунд или съесть кусочек шоколада, то малыш обычно просыпается и начинает активничать. Опасения у беременной должен вызвать полный покой плода в течение суток. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он мог прослушать сердечный ритм ребенка или сделал УЗИ.
Переживания будущей мамы могут быть связаны не только с затишьем в животе, но и с тем, почему ребенок активный, а если точнее, то почему он шевелится сильнее обычного. Прежде всего это может быть связано с неудобным положением, которое приняла женщина (сидя, положив ногу за ногу, лежа на спине), при котором к ребенку поступает недостаточно кислорода. В этом случае нужно сменить положение. Если же через 1-2 часа активность ребенка не снизится, следует обратиться к врачу.
Таким образом, будущую маму должна насторожить как чрезмерная активность плода, так и его слабые шевеления. Но оснований для паники быть не должно. Просто это еще один повод обратиться к специалисту.
Тест на определение количества шевелений
С 28 недели беременности будущая мама должна взять под контроль активность ребенка. Проводится такой тест 2 раза в сутки (утром и вечером) и заключается в выполнении простой последовательности действий. Маме нужно посчитать количество шевелений в течение определенного промежутка времени и записать их. Выполняется тест в такой последовательности:
- Мама записывает время первого шевеления (например, 9 часов утра).
- Женщина фиксирует все движения плода, в том числе легкие пинки и перевороты.
- Как только будет зафиксировано 10 шевелений, подсчет останавливается. В результате промежуток времени от первого до последнего толчка должен составить около 20 минут. Это говорит о хорошей активности плода.
- Если беременная не чувствует шевелений ребенка в течение часа, ей рекомендуется перекусить шоколадкой или выпить сладкий чай, после чего продолжить контрольный подсчет. Если активность плода так и осталась низкой, следует обратиться за консультацией к врачу.
Стоит отметить, что с 28 по 32 недели малыш будет шевелиться активнее, чем, например, на более поздних сроках беременности. Этот факт тоже нужно принять во внимание при подсчитывании шевелений.
Почему ребенок в животе очень активно двигается?
Нормой считается, когда беременная чувствует 10 четких шевелений в течение суток. При этом на последних неделях пинки могут быть менее явными, их характер меняется. Объясняется это тем, что к концу беременности малыш становится уже достаточно крупным и ему тесно в животе. Если же с 24 по 32 неделю женщина насчитывает более 10-15 шевелений в сутки, ей нужно обратиться к врачу.
Следует отметить, что обычно ребенок в животе очень активный по причине:
- гипоксии — нехватка плоду кислорода;
- нестабильного эмоционального состояния будущей мамы, перевозбуждения, стресса;
- курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
- несбалансированного питания.
Употребление кофеина, слишком острой пищи и других продуктов, имеющих яркий вкус, негативно отражается на эмоциональном состоянии малыша, из-за чего он может шевелиться сильнее. Что помочь крохе успокоиться следует выяснить, почему ребенок в животе очень активный. Помимо указанных выше причин, плод остро реагирует и на другие факторы, происходящие снаружи.
Влияние факторов внешней среды на активность плода
Ребенок в утробе способен реагировать на происходящее в окружающей среде изменением своего привычного поведения. К факторам, способствующим этому, относятся:
- музыка и другие звуки, шум;
- прикосновения будущих мамы и папы;
- запахи.
Большинству малышей не нравятся громкие звуки, которые он слышит извне. Он отвечает на них шевелениями. Обычно активность плода усиливается в ответ на громкий звук работающих электроинструментов, слишком громкой музыки и т. д. Как правило, ребенка удается успокоить только тогда, когда неприятные звуки снаружи утихнут. Психологи рекомендуют избегать их во время беременности.
В то же время если малыш в животе очень активный, быстро успокоить его можно с помощью классической музыки. Учеными США было доказано, что произведения Моцарта или Вивальди оказывают положительное влияние на детскую нервную систему и внутриутробное развитие. При прослушивании спокойной классической музыки малыш легко успокаивается вместе с мамой.
После 24 недели беременности шевеления плода могут доставлять будущей маме довольно болезненные ощущения. В это случае, когда ребенок очень активный в животе, успокоить его могут прикосновения папы. Ему достаточно приложить ладонь к животу, чтобы малыш на время притих. Если же руку сразу не убирать, то толчки плода могут даже усилиться, поскольку малыши в утробе любят играть с новыми людьми, прикосновения которых они чувствуют.
Реакция ребенка на запахи
Не только прикосновения и звуки влияют на двигательную активность малыша. На некоторые неприятные запахи он тоже реагирует сильными шевелениями, как бы пытаясь от них отвернуться. Доказано, что ребенку в утробе не нравится запах хлора, ацетона, масляной и акриловой краски, лака, различных растворителей и т. д.
Малыш начинает шевелиться активно и при воздействии табачного дыма. Никотин оказывает на плод сильнейшее отрицательное влияние. Причем не только непосредственное курение матери, но и запах дыма в помещении действуют негативно на внутриутробное развитие ребенка. И в первом, и во втором случае ребенок испытывает кислородное голодание, а начиная сильно шевелиться, он пытается справиться с гипоксией. Достаточно маме выйти из накуренного помещения на свежий воздух и малыш сразу же успокоится.
Постоянное воздействие неприятных запахов отрицательно отражается на внутриутробном развитии плода, препятствует нормальному набору веса, маловодию. Именно поэтому беременной женщине следует отказаться от участия в ремонте, уборки с использованием агрессивных моющих средств и курения.
Активное шевеление малыша перед родами
Наибольшая двигательная активность плода наблюдается с 24 по 32 неделю, что связано с особенностями внутриутробного развития крохи. Малыш растет, развивается и стремится к познанию окружающего мира, который в данный момент для него ограничивается стенками матки. К тому же уже в утробе малыш живет по собственному жизненному ритму. В период бодрствования он становится более активными, тогда как во время сна наступает затишье. Со временем будущая мама научится понимать установленный режим дня малыша.
Накануне своего появления на свет ребенок обычно затихает. Он по-прежнему шевелится ежедневно, но его движения становятся менее интенсивными и редкими. Он может перекатываться, пинать маму ножками и ручками, но перевернуться самостоятельно уже никак не сможет. Среди беременных существует примета, согласно которой, если малыш перестает активно двигаться, значит роды совсем близко. В 40 недель ребенку в матке остается совсем мало места. Если он и на этом сроке ребенок очень активно шевелится в животе, то такое поведение является исключением из правил и оно должно насторожить будущую маму.
Обычно интенсивные движения плода перед родами свидетельствуют о каком-то дискомфорте или о кислородном голодании. В этом случае, если ребенок очень активный в животе, беременной рекомендуется выйти на свежий воздух и прогуляться. Если это не поможет и шевеления все еще будут сильными, женщине рекомендуется обратиться к врачу. На таком сроке риск кислородного голодания достаточно высокий и несет большую опасность для плода.
Как определить, что началась гипоксия?
При изменении характера шевелений плода, их частоты и интенсивности рекомендуется проведение ультразвукового исследования или кардиотокографии. Но для начала достаточно будет обратиться к лечащему акушеру-гинекологу, который сможет прослушать сердечные ритмы малыша. Доказано, что в случае недополучения ребенком кислорода, его поведение в животе становится беспокойным, а сердцебиение учащается. Вместе с другими параметрами чрезмерная активность плода позволяет врачу диагностировать начальную стадию внутриутробной гипоксии. Причины этого состояния могут быть разными:
- осложнения во время беременности;
- резус-конфликт;
- внутриутробные заболевания плода;
- анемия будущей матери, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания.
Состояние, когда ребенок очень активно шевелится в животе, относится к начальной стадии гипоксии. В этот момент частота сердечных сокращений увеличивается в среднем на 15 ударов в минуту. При прогрессирующей гипоксии наступает ослабление или прекращение его шевелений.
Для определения состояния плода используется:
- ультразвуковая диагностика — оценивается толщина плаценты, количество околоплодных вод, положение пуповины, размеры ребенка;
- доплерометрия — этот метод позволяет изучить кровоток между плацентой и плодом;
- кардиотокография — с помощью специальных датчиков можно проследить за сердцебиением малыша, его дыханием и движениями.
Для профилактики кислородного голодания будущей маме рекомендуется больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
Как помочь очень активному ребенку успокоиться в животе?
Если днем шевеления плода редко доставляют дискомфорт будущей маме, особенно если она целый день находится в движении, то ночью они могут стать самой главной причиной бессонницы. Для того, что утихомирить ребенка, очень активного в животе, беременная женщина должна принять следующие меры:
- Прогулки на свежем воздухе. Они нужны для профилактики кислородного голодания и чрезмерной активности плода. Если же нет возможности прогуливаться перед сном, то достаточно будет тщательного проветривания помещения. Также хорошей профилактикой гипоксии является гимнастика и различная разминка.
- Смена положения тела. Часто повышенная активность плода может быть вызвана неудобным положением мамы. Иногда справиться с сильными движениями ребенка в животе помогают простые перевороты со спины на бок.
- Устранение источника стресса. Эмоциональная связь мамы с малышом является очень тесной, поэтому неслучайно, что он остро реагирует на ее настроение. У уравновешенной мамы и малыш растет более спокойным.
- Прослушивание спокойной музыки. Положительное воздействие на состояние плода оказывает классическая музыка и ласковый родительский голос.
- Сбалансированное питание. Пища, которую ест мама во время беременности, должна быть здоровой. Консерванты, кофеин, вкусовые добавки возбуждают нервную систему плода. От них во время беременности следует отказаться.
- Прием успокаивающих травяных чаев и отваров. Черный чай, богатый кофеином, во время беременности лучше заменить травяным напитком с мятой или мелиссой.
- Налаживание контакта с ребенком. Ритмичные поглаживающие движения по животу успокаивают кроху. Это следует принять во внимание, если ребенок ночью в животе очень активный. Тепло материнских рук поможет ему быстрее успокоиться.
Источник
Итак, вчера мы с вами начали обсуждение вопроса, касающегося возникновения такого симптома, как боли в животе. Было начато обсуждение причин возникновения болей различного происхождения, как связанных с самой беременностью, так и не зависящих от нее. Продолжим разбирать основные причины развития болей, которые могут беспокоить будущую мать.
Боли в зоне лобка
Организмом беременной женщины на всем протяжении девяти месяцев постоянно выделяется особый гормон – релаксин, который оказывает определенное воздействие на связки и хрящи, область соединения костного таза. Как результат действия данного гормона происходит размягчение и расхождение некоторых соединений в области тазовых костей, в частности в области лобка несколько расходится зона лобкового симфиза (особая хрящевая перемычка между соединением костей таза). Этот лобковый симфиз способен несколько расширяться, в пределах одного сантиметра, чтобы увеличить размер тазового костного кольца и в дальнейшем облегчить прохождение через него головки и тела ребенка в родах.
Зачастую кости в области лонного сочленения расходятся и образуют промежуток, что может давать боли разной интенсивности в области лобка, в проекции лобкового симфиза. Болевые ощущения могут быть от едва заметной тяжести до достаточно выраженной болезненности и чувства давления на таз, особенно выраженного в вертикальном положении. Также боли могут возникать при хождении или перемене позы тела, движениях в пространстве из горизонтального в вертикальное, при хождении по лестницам и поднятии ноги в положении стоя. Чтобы облегчить подобные боли, может помочь ношение дородового бандажа, поддерживающего матку с малышом в приподнятом состоянии, при использовании мягкого стула или гимнастического мяча (фитбола).
Могут помочь при возникновении подобных болей врачи остеопатической практики, они снимают зажимы нервов и мышц. Боли женщинами воспринимаются по-разному в силу того, что и степень расслабления связок и сочленений разная, и порог чувствительности боли у всех разный. Кроме того, будущие матери испытывают волнение и страх, что усиливает негативные ощущения и приводит к тому, что боли кажутся сильнее. В любом случае, при возникновении боли в области лобка или над ним – стоит обратиться к врачу.
Напряженность в животе
Примерно к середине беременности, а чаще к началу третьего триместра у беременной женщины возникает ощущение напряжения в области низа живота, при этом происходит затвердение и напряжение матки. Она становится как бы «каменная», и прощупать через стенку малыша сложно. Такие напряжения могут длиться от нескольких секунд до пары-тройки минут, повторяться могут до десяти раз в сутки без какой либо на то периодичности. Это называют тренировочными схватками или по-другому их называют схватки Брестон-Гикса.
Ощущения при этом не приносят боли как таковой, просто неприятное чувство сжатия и уплотнения, однако, не смотря на практически безболезненность данного события, оно очень беспокоит будущую маму. Стоит помнить – такие тренировочные схватки не опасны, они подготавливают матку к дальнейшим уже нормальным схваткам, обучают мышечные элементы активной работе. Но, если схватки стали болезненными, частыми и повторяются через определенный интервал времени – 20-30 минут или чаще, необходимо немедленно обратиться в стационар – это может быть началом преждевременных родов.
Боли при шевелении ребенка
Со второй половины беременности рост малыша становится очень активным и быстрым, и мама уже отчетливо узнает его шевеления в полости матки. По мере роста ребенка ему становится все теснее в ней, и ему не хватает активного пространства для движений. Ребенок начинает двигаться уже не столь интенсивно, как это было ранее, но при этом увеличивается сила его толчков и движений. Малыш двигает руками и ногами, шевелит головой, и мать отчетливо ощущает его движения внутри своего тела, а порой его движения могут быть даже болезненными. Особенно неприятными и чувствительными могут быть толчки малыша в область под ребрами, особенно в правом боку, где расположена печень, а также чувствительными могут быть толчки в области низа живота, особенно с наполненным мочевым пузырем. Ощущения при этом от давящих до болезненных, в зависимости от силы и длительности.
Эти явления вполне естественны, и не должны вызывать у вас опасений, хотя крупный малыш у достаточно субтильной мамочки может достаточно болезненно «лупить» по ребрам и животу ножками. При появлении особенно резких и сильных движений необходимо попробовать сменить позу – можно наклониться головой вниз, встать на ноги или присесть, лечь на бок, поворочаться, чтобы ребенок немного изменил положение в матке. Также стоит расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, можно гладить живот и разговаривать с ребенком, прося его успокоиться. Зачастую этих действий бывает достаточно для успокоения ребенка. Если же движения ребенка неестественно сильны, и он постоянно беспокоится у вас в животе, стоит обратиться к врачу и определить, нет ли у ребенка признаков гипоксии (кислородного голодания).
Признаки угрозы беременности
Не всегда боли в животе при беременности безобидны, зачастую такие проявления как боль в животе служат симптомами опасных и серьезных заболеваний, которые подразумевают немедленное обращение за медицинской помощью и интенсивное лечение с целью предотвращения прерывания беременности. Зачастую появление болей в животе, особенно внизу и в зоне поясницы, является симптомом угрозы прерывания беременности, что может привести к самопроизвольному выкидышу или к началу преждевременных родов, когда ребенок еще не готов к появлению на свет.
Выкидыш или преждевременные роды не возникают резко, могут на начальных этапах действовать провоцирующие факторы – стресс, физическое напряжение, негативные эмоции, что приводит к выбросу в кровь порции стрессорных гормонов, блокирующих действие гормонов, сохраняющих беременность. При этом на начальном этапе, который предшествует началу выкидыша, беременные могут отмечать появление тянущих болей в области низа живота, напоминающие по характеру боли при болезненных менструациях. Такого рода ощущения обычно возникают внутри таза, сразу под лобком, за мочевым пузырем, при этом могут отдавать в область крестца и поясницы, могут сопровождаться учащением мочеиспускания или наличием выделений из половых путей обильного слизистого или кровянистого, мажущего характера. При своевременном обнаружении подобных симптомов и активном начале терапии, создании полного покоя для женщины такие боли могут проходить и угроза прерывания минует.
Если данный этап стадии прерывания беременности не был вовремя распознан, и не принято соответствующих мер по сохранению беременности, может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. При выкидыше в ранние сроки беременности боли начинают усиливаться, приобретают характер схваткообразных, повторяются приступами с определенной периодичностью и сопровождаются усилением выделений из половых путей, приобретающих кровянистый характер, порой со сгустками. Со второго триместра беременности боли могут сопровождаться резким напряжением и затвердением матки, болезненностью по всей поверхности матки, присоединением крови из половых путей, что требует немедленного вызова неотложной помощи и как можно скорейшей госпитализации в стационар.
Врачи стационара немедленно начнут меры по предотвращению выкидыша, проведя экстренные ультразвуковое исследование матки и необходимые анализы. При УЗИ может быть обнаружено повышение тонуса матки и ее резкое сокращение, признаки отслойки плодного яйца в малые сроки, или отслойку плаценты на более позднем сроке беременности. Эти данные подтверждают угрозу прерывания. При УЗИ также важно определить возможность проведения мер по сохранению беременности – определяют жизнеспособность плода, наличие его активности и сердечной деятельности, что может давать надежду на его сохранение. В поздних сроках беременности при угрозе преждевременных родов проводят КТГ плода для определения его состояния и решения вопроса о дальнейшей судьбе беременности.
Отслойка плаценты
Одной из причин развития болей в животе и опасного кровотечения может стать преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, до момента рождения ребенка. Причины для этого могут быть различными – травмы живота, падения женщины, укорочение пуповины, проблемы с родовой деятельностью, токсикозы беременных, повышение давления. При отслойке плаценты может быть напряжение и болезненность матки, ее неровность, отсутствие шевелений плода, хотя кровянистых выделений может не быть. Это состояние крайне опасно для жизни как самого плода, так и его матери из-за возможности массивного внутреннего кровотечения из стенки матки, поэтому необходима экстренная госпитализация и немедленное родоразрешение.
Это далеко не все причины болей в животе при беременности, и завтра мы разберем не акушерские причины возникновения болевых ощущений.
Если у беременной болит живот?
Источник