Болит живот под грудной клеткой при беременности

Во втором триместре беременности живот женщины начинает расти более интенсивно. К этому времени тошнота и токсикоз уже прошли, но начинаются новые неудобства, связанные с увеличивающейся маткой, смещением внутренних органов. Ребенок растет и начинает активно шевелиться, что тоже не проходит незаметно для женского организма.

Именно в этот период беременности женщина часто жалуется, что у нее болит грудная клетка. Эти боли имеют несколько причин.

Растяжение связок

Главной причиной являются гормональные изменения. Природа позаботилась о том, чтобы во время беременности женский таз стал немного шире. Это дает возможность плоду быстрее пройти через родовой канал.

В функции плаценты входит выработка специального гормона под названием релаксин. Он мягко действует на связки, сухожилия и кости таза, размягчая их, делая более эластичными. Однако релаксин также оказывает свое действие и на другие костные структуры, в том числе на кости, хрящи и связки грудной клетки. Создается ощущение дискомфорта, болезненности в груди, чувство распирания.

Это состояние физиологично и неопасно. После родов, когда гормональный фон придет в нормальное состояние, неприятные ощущения пройдут.

Межреберная невралгия

Так называют появление боли, связанной с компресссией нервного корешка. Возникает по ходу межреберных нервов.

Чаще всего это состояние связано с тем, что с ростом живота на позвоночник беременной значительно возрастает нагрузка. Растущая матка давит на диафрагму, а та, в свою очередь, оказывает давление на ребра. В результате межреберные промежутки несколько сужаются, защемляя проходящие в них нервы.

Заболевание проявляет себя внезапно: сильно болит грудная клетка, становится трудно сделать вдох. При малейших движениях боль усиливается. Особенно женщине трудно утром встать с кровати.

При беременности это одна их самых неприятных вещей, так как практически все эффективные методы лечения в данном случае противопоказаны, они могут навредить ребенку.

Еще одной причиной межреберной невралгии может стать остеохондроз, который нередко встречается у женщин после 35 лет. Питание межпозвоночных дисков ухудшается, фиброзная ткань замещается соединительной, которая, в свою очередь, не обладает такой превосходной амортизацией.

Поэтому женщине, страдающей остеохондрозом, следует еще до беременности провести профилактическое лечение, укрепить мышечный каркас. Тогда вероятность обострения заболевания снизится в несколько раз.

Когда грудная клетка болит из-за изжоги

Изжога — это состояние беспокоит многих женщин во второй половине беременности. Причина ее та же, что и в предыдущих случаях. Только в этот раз увеличенная матка давит своим дном на желудок, смещая его кверху. В дополнение главный гормон беременности – прогестерон – расслабляет не только мышечную ткань матки, но и гладкую мускулатуру желудка и пищевода.

В результате расслабленный сфинктер не в состоянии сомкнуться и кислое желудочное содержимое легко проникает в пищевод, вызывает чувство дискомфорта, отрыжку, часто с кислым привкусом. Беременная ощущает, что грудная клетка болит так, будто на нее что-то давит изнутри. Такое чувство в медицине называют дисфагией. А само состояние – рефлюкс-эзофагитом.

Для снижения симптомов изжоги рекомендуют:

• спать с высоко поднятой подушкой;
• за 2 часа до сна не принимать пищу;
• не увлекаться газированной водой, жареной и острой пищей. Приступ изжоги может вызвать свежая сдоба, чашка кофе, цитрусовые, виноград;
• питаться следует маленькими порциями до пяти раз в день, но не переедая;
• постараться не волноваться, так как кортизол, вырабатывающийся во время стресса, повышает выработку соляной кислоты;
• бросить курить, если женщина до сих пор этого не сделала;
• принять таблетку Рэнни (но только при сильной изжоге). Этот препарат безопасен и разрешен беременным.

Заболевания сердца

Даже если до беременности у женщины не было сердечных заболеваний, необходимо помнить, что нагрузка на организм в этот период достаточно большая. Поэтому сердечная мышца также может недополучать кислород. К тому же увеличенный живот смещает сердце немного вверх, что отрицательно сказывается на его работе.

Проблема проявится с большей вероятностью, если женщина еще до беременности имела проблемы с сердцем.

Симптомы повышенной нагрузки на сердечную мышцу напоминают приступ стенокардии. Причина в том, что механизм возникновения – недостаток кислорода – одинаков. Болит за грудиной, боль иррадиирует в руку, плечо, под лопатку.

Возникает ощущение недостатка воздуха, страх.

К какому врачу обращаться

Выяснив причину, необходимо направить все усилия на ее устранение. Для этого необходима помощь врача. С подобными проблемами обращаются к неврологу, ортопеду, терапевту или кардиологу (в зависимости от преобладающих симптомов).

Специалисты направят на необходимые исследования и назначат лечение, которое поможет беременной и не навредит будущему ребенку.

Наиболее эффективно проведение профилактики заболеваний еще до наступления беременности. Женщине следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Полезны будут умеренные физические нагрузки и плавание в бассейне.

С болью в верхней части живота во время беременности сталкиваются многие женщины. Обычно данный симптом не указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, но в некоторых случаях при его развитии женщинам следует в обязательном порядке обращаться к врачу.

Третий триместр известен своим трудностями. Проблемы с дыханием, стеснение органов и ложные схватки наряду с размышлениями о том, являются ли они настоящими — все эти факторы могут вызывать физическое и эмоциональное истощение.

Боль в животе — распространённая жалоба у беременных. Некоторые женщины сообщают врачам о болевых ощущениях в верхней части живота именно в третьем триместре. Такая боль может быть резкой и стреляющей или тупой и ноющей.

Факторы, вызывающие боль в верхней части живота, в большинстве случаев не вредят здоровью, но сильная боль в этой области тела может свидетельствовать о развитии патологических процессов. Поэтому о боли, как и о любых других тревожных симптомах, женщинам следует рассказывать врачу.

В текущей статье мы рассмотрим возможные причины боли вверху живота во время беременности, а также объясним, как можно ослабить дискомфорт и в каких случаях следует направляться в больницу.

Насколько опасна боль в животе во время беременности?

Боль в животе чаще всего развивается на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги провоцируют тошноту и рвоту — симптомы, которые обычно возникают в утреннее время суток. В середине второго триместра, то есть примерно на 20 неделе беременности, боль в животе обычно проходит.

В третьем триместре она может появляться из-за того, что матка начинает стеснять другие органы. Некоторые женщины в этот период наблюдают изжогу или ощущение того, что кожа на животе растягивается.

Боль в животе в третьем триместре может указывать на серьёзные медицинские проблемы если она:

• возникает вместе с другими симптомами, например зудом;
• имеет внезапный и интенсивный характер;
• наблюдается постоянно;
• исходит из определённого места;
• возникает наряду с лихорадкой, тошнотой или рвотой;
• сопровождается влагалищным кровотечением.

Что вызывает боль?

Многие причины боли в верхней части живота не указывают на тяжёлые физиологические нарушения. Но поскольку преждевременные роды, проблемы с плацентой и другие опасные состояния могут навредить матери и ребёнку, женщинам важно соблюдать меры предосторожности и сообщать врачу о любых необычных изменениях.

Ниже рассмотрены возможные причины боли в верхней части живота во время беременности.

Запоры и газообразование

Запоры и газообразование — наиболее распространённые жалобы у беременных женщин.

В первом триместре запоры могут развиваться под влиянием изменения гормонального фона. В третьем — матка возлагает значительное давление на кишечник и затрудняет дефекацию.

Даже лёгкое чувство переполненности в верхней части живота иногда может быть симптомом сильных запоров. К числу других признаков относятся избыточное газообразование, напряжение при дефекации, а также очень твёрдый стул или его незначительное количество.

При такой проблеме в помощь может прийти диета, богатая клетчаткой. Путём приёма слабительных средств также можно ослаблять запоры, однако важно понимать, что приём любой фармацевтической продукции нужно обязательно согласовывать с врачом.

Кислотный рефлюкс

По данным кубинских исследователей, изжога тревожит от 17 до 45% беременных женщин. Гормон беременности, который имеет название прогестерон, способен вызывать кислотный рефлюкс и изжогу.

По мере роста матки, давление на пищеварительный тракт может обострять данную проблему. Многие беременные женщины сталкиваются с кислотным рефлюксом, когда занимают лежачее положение.

Боль в верхней части живота может возникать в связи с развитием кислотного рефлюкса, если она распространяется на грудную клетку и в горло или вызывает чувство жжения. Некоторые женщины при таких проблемах также сталкиваются с частыми отрыжками или выходом газов.

Приём безрецептурных лекарственных средств, потребление пищи небольшими порциями и отказ от кислых продуктов питания — это меры которые помогут в борьбе с изжогой и кислотным рефлюксом.

Растяжение кожи

Некоторые беременные женщины имеют высокую чувствительность к растяжению кожи. Поскольку матка увеличивается, болевые ощущения от такого растяжения могут распространяться в верхнюю часть живота. Если возникает чувство натяжения кожи и зуд, а боль исходит скорее от поверхности живота, чем из глубины, то вероятнее всего, её виновником является растягивающаяся кожа.

Лёгкий массаж проблемного участка тела, применение лосьонов и приём тёплого душа иногда помогают избавиться о такого дискомфорта.

Боль и растяжения мышц

Мышцы брюшной полости растягиваются в рамках адаптации организма к растущему плоду. Давление матки на нижнюю часть тела также изменяет походку и движения женщины, повышая вероятность получения травм.

Боль, возникающая при наклоне или подъёме корпуса тела, может указывать на лёгкие травмы мышц живота или грудной клетки, которые часто удаётся лечить путём совершения разминок и предоставления телу покоя. Если мышечные боли не проходят, то об этом следует рассказать  врачу.

Проблемы с жёлчным пузырём

Боль в верхней правой части живота, под рёбрами или вблизи них может указывать на проблемы с печенью или жёлчным пузырём.

Если наблюдается тошнота и рвота или если боль приходит и уходит волнами — такие симптомы могут указывать на камни в мочевом пузыре. Без лечения они способны блокировать жёлчные протоки и вызывать проблемы с печенью.

Если камни не проходят самостоятельно, врач может порекомендовать полное удаление жёлчного пузыря.

Проблемы с печенью

Связанные с беременностью гормональные сдвиги могут вызывать развитие медицинского состояния, которое имеет название внутрипечёночный холестаз беременных (ВХБ). В большинстве случаев его первым признаком становится зуд, хотя некоторые женщины также сталкиваются с болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой и пожелтением кожи.

Врач должен тщательно следить за состоянием печени женщин, которые имеют ВХБ. В некоторых случаях такие пациентки нуждаются в рождении ребёнка раньше положенного срока, чтобы предотвратить серьёзные осложнения, в том числе печёночную недостаточность или повреждения у развивающегося плода.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Его могут вызывать инфекции, травмы и проблемы с другими органами, в том числе печенью и жёлчным пузырём.

Панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, истощение, тошноту или изменение цвета стула.

В зависимости от причины, вызывающей панкреатит, женщины могут нуждаться в госпитализации. В некоторых случаях врачи рекомендуют приём антибиотиков или потребление значительных объёмов жидкости.

Травмы селезёнки

Боль в верхней части живота, особенно с левой стороны, может указывать на проблемы с селезёнкой.

Удары в живот могут приводить к повреждению селезёнки, а некоторые инфекции способны вызывать её разрыв. В редких случаях селезёнка лопается по причинам, которые врачам установить не удаётся.

Травмы селезёнки вызывают сильную и внезапную боль. Женщины могут также сталкиваться с головокружением или предобморочным состоянием, и в таких ситуациях они нуждаются в неотложной медицинской помощи. Врач может настоять на хирургическом удалении селезёнки.

Схватки

Настоящие схватки обычно начинаются с верхней части матки, вызывая сильное ощущение стягивания, которое может становится всё более болезненным.

Женщины, которые наблюдают начало схваток в верхней части живота, могут вскоре родить ребёнка. Поэтому при таком симптоме следует как можно быстрее связываться с врачом. Если боль сопровождается кровотечением, то необходимо в срочном порядке направляться в один из ближайших пунктов оказания неотложной медицинской помощи.

Лечение и методы ухода в домашних условиях

Риск упустить из виду серьёзные проблемы значительно перевешивает пользу от лечения в домашних условиях. Если причина боли не очевидна, то сначала нужно позвонить врачу.

Если же есть уверенность в том, что боль не связана с опасностью для здоровья, то можно воспользоваться методами домашнего лечения, которые часто помогают устранять или ослаблять дискомфорт в верхней части живота. К числу таких методов относится следующее:

• растяжки для ослабления боли и напряжения мышц;
• отказ от потребления кислой пищи;
• по согласованию с врачом применение антацидов для борьбы с изжогой;
• частое потребление небольших порций пищи для ослабления боли, связанной с переполненным животом и одышкой;
• массирование места, где находятся перенапряжённые мышцы.

Когда следует увидеться с врачом?

Позвоните врачу в течение 24 часов при развитии любой боли в животе. Во время каждого визита в больницу сообщайте специалисту о всех недавних симптомах, а также о тех симптомах, степень тяжести которых изменилась.

Вызывайте неотложную медицинскую помощь или немедленно направляйтесь в больницу, если:

• возникает сильная боль в верхней части живота, особенно с правой стороны;
• развивается боль, которая не имеет очевидных причин;
• боль в животе сопровождается влагалищным кровотечением;
• возникают схватки, которые приходят и уходят с регулярными интервалами;
• боль в животе сопровождается лихорадкой;
• боль сопровождается высоким кровяным давлением, головокружением, затруднённым дыханием, сильной головной болью или существенной усталостью;
• возникает зуд, пожелтение глаз и рвота.

Профилактика

В большинстве случаев невозможно предотвратить развитие боли вверху живота в третьем триместре беременности. Поскольку матка растёт, она воздействует на другие органы, вызывая болезненные ощущения.

У некоторых женщины гормональные колебания обуславливают серьёзные осложнения, например внутрипечёночный холестаз беременных.

Лучшее из того, что могут сделать беременные женщины для профилактики осложнений — это регулярно посещать врача. Во время визитов следует рассказывать специалисту о любых беспокойствах по поводу состояния здоровья и узнавать у него о том, какие изменения нужно вносить в образ жизни, чтобы снизить риск развития проблем.

Большинству женщин удаётся справляться с болями во время беременности путём регулярной физической активности, соблюдения сбалансированной диеты и эффективного управления стрессом.

Заключение

Боль в животе — одна из самых распространённых жалоб у беременных женщин. Однако это вовсе не значит, что данный симптом можно игнорировать. Только врач может определить настоящую причину тревожных симптомов, поэтому нужно звонить ему при любых проблемах со здоровьем.

Специалист или успокоит женщину, убедив её в том, что поводов для беспокойства нет, или предложит медицинский уход, чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений.