Болит живот у ребенка 12 лет что делать

болит живот у ребенка 12 лет что делать

Когда возникают боли в животе у ребенка, это всегда настораживает родителей. Болевой синдром, или абдоминальная боль носит разный характер, а ее появление связано с самыми разными отклонениями. Игнорировать дискомфорт нельзя, да и ликвидировать его самостоятельно – тоже. Для начала нужно выяснить, отчего возникают эпизодические или регулярные ощущения, а затем устранить провоцирующий фактор.

Почему болит животик?

Почему болит животик у ребенка

Главными причинами абдоминальной боли у детей врачи называют:

панкреатит;
отравление;
аппендицит;
гастроэнтерит;
травмы брюшины;
глистные инвазии;
диспепсические нарушения;
недоразвитость отделов ЖКТ;
патологии пищеварительной системы;
психоэмоциональные перегрузки;
инфекционные и воспалительные заболевания разных органов и систем.

Особенности болевого синдрома зависят от точного возраста ребенка. Так, у новорожденного или грудничка дискомфорт объясняется кишечными коликами. Опасности для жизни малыша они не представляют, сложной терапии не требуют. Но существуют и другие проблемы, заслуживающие пристального внимания родителей и вмешательства специалистов. Это могут быть такие заболевания и состояния, как:

запор;
паховая грыжа;
дисбактериоз;
инвагинация кишечника;
желудочно-кишечный рефлюкс;
недостаточность фермента лактазы;
аллергоз на пищу и медикаменты.

На 2-ом году жизни боль в животе у ребенка возникает как симптом желчнокаменной болезни, перитонита, острого аппендицита, дивертикулита. С 4-х лет синдром приобретает иной характер, не сопряженный с заболеваниями. Его появление и исчезновение происходит внезапно. Ближе к 10 годам абдоминальный дискомфорт в большинстве случаев сигнализирует о хронически текущих процессах, неблагоприятных для организма.

Характер и природа абдоминальных болей

Плохое самочувствие ребенка

Локализация, интенсивность, длительность и характер боли являются важными диагностическими критериями. По характеру дети описывают боли в животе как схваткообразные или постоянные. Первый тип дискомфорта присущ спаечной болезни и колиту. Второй – ярко выраженному воспалению. Систематический болевой синдром может быть ранним признаком таких нарушений, как:

дивертикулит;
разлад моторики кишечного тракта;
СРК – синдром раздраженного кишечника.

Что касается длительности ощущений, она помогает диагностировать патологии. Например, острые боли, донимающие ребенка несколько минут или часов, возникают при язве, прободении желудка или кишечника, аппендиците, холецистите. Состояния относятся к опасным явлениям и требуют срочной помощи.

О хронических болях говорят при периодическом появлении в течение трех и более месяцев. Их возникновение доктора объясняют нарушением деятельности внутренностей брюшины. Виновниками хронизации становятся болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, язвенная болезнь. Если малыш постоянно жалуется, что болит желудок, его необходимо обследовать на предмет гастрита.

Ощущения, возникающие во время приступов, имеют разное происхождение. Врачи определяют их как:

Нейрогенные. Жгучие резкие боли появляются внезапно вследствие поражения нервов брюшной стенки.
Париетальные. Ребенок жалуется на рези, которые усиливаются при ходьбе и не меняют своего очага. Возникают они из-за раздражения брюшины, что часто бывает при аппендиците.
Висцеральные. Дискомфорт выражается коликами без четкой локализации. Его вызывают раздраженные нервы брюшной полости. Боль отдает в разные участки тела.
Психогенные. Абдоминальная боль появляется как реакция на стресс. Патологических изменений в области ЖКТ синдром не провоцирует.

Какая боль считается опасной?

Приступы длительностью более 30 минут служат поводом для обращения в клинику. Родители должны знать, что до врачебного осмотра нельзя использовать обезболивающие средства – они смазывают клиническую картину разных опасных заболеваний. А гастроэнтерологу или хирургу придется подтверждать или исключать сложные патологии, требующие немедленного лечения.

Понять, что малыш нуждается в госпитализации, мамам и папам помогут несколько тревожных моментов:

обмороки;
«запавшие» глаза;
сильное беспокойство;
многократные случаи рвоты;
нарастающая блуждающая боль;
хронический запор/ диарея;
резкая острая боль в животе и температура;
длительный непрекращающийся понос;
кровянистые примеси в фекалиях и рвотных массах.

Педиатр Евгений Комаровский предупреждает: появление указанных симптомов характерно для прогрессирования сложных заболеваний ЖКТ, требующих безотлагательного лечения в стационаре и оперативного вмешательства. Медлить с проведением терапии нельзя, ведь каждая упущенная минута способна нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Возможные патологии брюшной полости

Патологии брюшной полости у ребенка

Если у ребенка болит живот и дискомфорт усиливается при ощупывании подвздошной области слева, скорее всего, развился копростаз. Для разрешения проблемы педиатры разрешают делать клизмы. После процедур состояние малыша становится удовлетворительным. Температура тела повышается редко.

Колики в области пупка наблюдаются в возрасте 4 – 7 лет у психологически восприимчивых детишек. Обострения случаются на почве стресса или нервного перенапряжения. На бледных покровах усиливается красный кожный рисунок.

Мезентериальный лимфаденит. Этой болезни присуща боль у пупка или в нижней части живота. При пальпации мышцы брюшины оказываются напряженными. Если боли докучают периодически и локализуются справа, симптом может намекать на болезнь Крона. Патология проявляется похудением, анемией, диареей.

Дискинезия желчевыводящих каналов. Абдоминальные боли носят кратковременный характер. Ощущения ребенок определяет как режущие или колющие. При пальпации дискомфорт усиливается.

Аппендицит. В категорию заболевших попадают ребята 9 – 12 лет. Патология дает о себе знать болями внизу живота или вокруг пупочной впадины. Острые нестерпимые ощущения дополняются тошнотой и рвотой, беспокойством и высокой температурой тела (до 39 и более градусов).

Заболевания пищеварительной системы

Дизентерия у ребенка

Когда у ребенка сильно болит животик, синдром может намекать на патологии органов пищеварения:

Глистные инвазии. Доктора распознают поражение кишечника по тошноте и рвоте, плохому аппетиту, поносу. Болевой синдром проявляется интенсивно и приступами.
Энтероколит. Ребенку докучают боли и слизистые зловонные поносы.
Дизентерия. Неприятные ощущения заключаются в тошноте, лихорадке, урчании живота и умеренных болях по ходу толстого отдела кишечника.
Брюшной тиф. Болевой синдром – разлитый или сконцентрированный в зоне слепой кишки. У ребенка открывается понос и урчит в животе.
Гастрит. Абдоминальные боли при этом заболевании схваткообразные, возникают они натощак либо после еды. Малыши испытывают чувство распирания живота. Состояние ухудшают тошнота и рвота.

Диагностика абдоминальных болей

Диагностические способы болей в животе у ребенка

Если малыш жалуется на частые боли в животе, родители должны показать его участковому педиатру. После первичного осмотра доктор направит кроху к узкому специалисту. Диагностические способы специалисты подбирают с учетом жалоб пациента и собранного анамнеза. Независимо от предположений детям всегда проводят общие анализы крови и кала.

Нарушения по части гастроэнтерологии дифференцируют путем проведения разных диагностических мероприятий:

УЗИ пищеварительного тракта;
контрастная рентгенография;
исследование кала на глистные инвазии;
эзофагогастродуоденоскопия;
анализ пищевых масс из желудка и 12-перстной кишки.

Отсутствие отклонений требует консультации у других специалистов и проведения профильных обследований. Медики расскажут родителям, чем и как лечить ребенка.

Помощь при болях в животе

Если родители знают, что боли появились из-за нарушения питания или употребления малышом некачественных продуктов, оказать первую помощь они могут сорбентами (Мезим, Фестал, Энтеросгель). Для остановки поноса детям дают Линекс или Лактовит. При вздутии кишечника лечение проводят препаратами Эспумизан и Дисфлатил. Их применение позволяет устранить легкие нарушения кишечной деятельности, связанные с приёмом пищи.

Если у ребенка болит живот, можно делать массажи. Круг начинают от аппендикса. Для стимуляции выхода газов в нижнем левом квадранте брюшины осторожно давят ладонью. Пока не назначено лекарство, для расслабления мышц живота можно дать ребенку горячий лимонный чай, подслащенный медом, или слабый имбирный чай.

Если животик болит нестерпимо, не давайте ребенку ничего делать. Пусть он ляжет на спину, подтянет ножки и отдохнет 15 минут. На это время можно пристроить в районе пупка теплый мешочек с солью. При отсутствии грелки для тепловой процедуры используют бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем.

Комментирует наш специалист

Если ваш ребенок часто страдает абдоминальными болями, исключите из его рациона копчености, острые, жирные и соленые блюда. Давайте крохе пить воду и разные жидкости, не допускайте перееданий.

При расстройствах желудка поите малыша регидратационными растворами (Глюкосолан, Регидрон, Оралит). Если медикаментов под рукой не оказалось, ребенку можно делать для питья подсоленную воду (1 ч. л. на 1 л жидкости). Если же рвота не прекращается, напоите ребенка слабым раствором марганцовки и срочно вызовите врача.

Обсуждение болей в животе у ребенка

Источник

Каждый родитель сталкивался с жалобами ребенка на боль в животе. Недуг может проявиться в любом возрасте и имеет множество возможных причин. Абдоминальные боли могут сигнализировать о наличии серьезного заболевания, важно не пропустить этот «звоночек». Чтобы родителям было легче ориентироваться в симптоматике и причинах, рассмотрим эти аспекты подробнее.

Причины болей в животе могут быть самыми разными — от безобидного переедания до очень серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни

Почему у детей может болеть живот?

Причин болей в животе множество, они зависят от возраста и пола ребенка. Недуг может развиваться на фоне хронических или инфекционных заболеваний, нервного напряжения, возрастных изменений. К главным причинам относят:

перенапряжение, стресс;
нарушения в работе органов пищеварения;
вирусы и инфекции;
патологии ЖКТ;
аллергию;
отравление.

Заболевания органов брюшной полости

Часто появление боли связано с аномалиями в работе внутренних органов брюшной полости. Несвоевременное лечение может дать серьезные осложнения, поэтому при появлении острых или хронических болей стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

В зависимости от места локализации и симптомов, врач поставит один из диагнозов:

Аппендицит (рекомендуем прочитать: признаки аппендицита у ребенка в 6 лет). Как правило, воспалению аппендикса подвержены дети в возрасте 8-12 лет. Боль будет локализована в области пупка, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей.
У детей старше 6 месяцев диагностируется заворот кишок. Малыш чувствует острую боль, бледнеет, появляется рвота, снижается артериальное давление.
Ущемление паховой грыжи (рекомендуем прочитать: как лечится паховая грыжа у ребенка-мальчика?). Проявляется в возрасте старше 2 лет. Дискомфорт в области живота выражается спазмами, сопровождается потливостью, чувством беспокойства, бледностью кожных покровов.
Дети 5-7 лет подвержены пневмококковому перитониту. Боль сильная, острая, ребенка часто рвет, появляется жар, со временем состояние только ухудшается (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенка рвет без температуры и как ему помочь?).
Туберкулезный мезаденит. У пациента наблюдаются периодические спазмы, диарея, повышение температуры тела. Специфический признак – увеличение лимфатических узлов в области живота.
Приступы боли могут свидетельствовать о кишечной инвагинации — состоянии, когда нарушается перистальтика органа. Может появиться рвота и жар.

Если боль в животе вызвана заболеваниями брюшной полости, с обращением к врачу медлить нельзя!

Любой из перечисленных диагнозов требует своевременной диагностики и лечения, поэтому при появлении подобной клинической картины необходимо вызвать скорую помощь. Промедление приведет к перитониту, лечение которого возможно только посредством хирургического вмешательства.

Заболевания органов малого таза и почек

Урологические патологии часто становятся основанием для появления болей в брюшной области. При этом симптом проявляется спазмами, неприятные ощущения могут отдавать в поясничный отдел. Ребенок чувствует частые позывы к мочеиспусканию даже в ночное время, боль при этом усиливается. Среди урологических заболеваний выделяют:

Острый пиелонефрит (рекомендуем прочитать: острый пиелонефрит у детей: симптомы и лечение). Развивается на фоне врожденной патологии мочевыводящей системы, сопровождается высокой температурой, обезвоживанием.
Инфекционные заболевания мочевого пузыря, им подвержены дети старше годовалого возраста. Начинается воспалительный процесс, боль локализуется в центре внизу живота, поднимается температура.
Мочекаменная болезнь. Камни в почках обнаруживают у детей всех возрастов. На болезнь указывают такие признаки, как рвота, вздутие живота, боль при мочеиспускании.

Отравления и аллергические реакции

Чем младше ребенок, тем больше вероятность возникновения аллергии. Организм может отвергнуть незнакомую пищу.

Аллергическая реакция проявляется индивидуально следующими признаками:

тошнота и рвота;
кожная сыпь, покраснения, зуд;
насморк, кашель;
диарея;
слезоотделение;
воспаление слизистой оболочки глаз.

Справиться с аллергией помогут антигистаминные препараты, при отравлении решить проблему будет сложнее. Оно проявляется частой рвотой и тошнотой, расстройством стула, болью в животе. Причинами недуга может стать употребление несовместимых продуктов или некачественная, просроченная еда. Схему лечения назначит врач в зависимости от степени тяжести патологии.

Функциональные боли

К данному типу болей врачи относят состояния, не связанные с инфекционными заражениями или патологиями внутренних органов. Такие боли могут проявляться приступообразно, они не опасны, но вызывают значительный дискомфорт.

Их причиной становятся:

нервные напряжения, стрессы;
абдоминальная мигрень в детском возрасте представляет собой схваткообразные боли в области пупка, по мере взросления переходит в мигрень;
у девочек после 9 года жизни ноющие боли внизу живота могут указывать на начало менструации;

Менструации у девочки-подростка могут вызывать ноющие боли внизу живота

синдром раздраженного кишечника характеризуется расстройством стула и болевым синдромом в области живота, для здоровья такое состояние не опасно;
функциональная диспепсия по своим признакам напоминает гастрит: тупые боли в брюшной области, чувство тяжести, изжога или отрыжка.

Подобные боли не требуют лечения и чаще проходят в подростковом возрасте. Облегчить состояние ребенка поможет правильный режим дня, комфортная домашняя обстановка.

Другие причины болей

Если боли не вызваны заболеваниями внутренних органов, инфекциями или нервными расстройствами, то стоит обратить внимание на другие возможные причины. Они будут зависеть от возраста и образа жизни ребенка:

Колики. У детей до 4 месяцев это самая распространенная причина беспокойства и плача. В животе скапливаются газы, малыш извивается, подгибает ножки, часто колики появляются вечером, перед сном.
Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры желудка становится следствием неправильного рациона, употребления гормональных лекарств или антибиотиков. Характеризуется потерей веса, снижением аппетита, нарушениями работы кишечника.
Запор. Отсутствие дефекации будет беспокоить ребенка долгое время — болит живот, в нем возникает чувство тяжести и переполненности. Запор может иметь психологическую или физиологическую природу.
Заражение паразитами. Заселение паразитарных микроорганизмов происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, симптоматика зависит от их разновидности.
Неправильный режим питания. Переедание и частые перекусы осложняют процесс переваривания.

Если в течение трех дней не происходит опорожнение кишечника, появляется запор, который всегда дополняют болевые ощущения в животе

Разновидности болей в животе у ребенка

По происхождению

Брюшная полость в привычном понимании – это передняя часть туловища между ребрами и паховой зоной, но локализация боли, как правило, более узконаправленная. В зависимости от того, где у ребенка болит живот, можно поставить определенный диагноз:

эпигастрий (подложечная зона) — возможны патологии диафрагмы, желудка, пищевода, грыжа, гастрит, нарушения в работе поджелудочной железы;
правое подреберье – патологии почек, печени, желчного пузыря, купола диафрагмы;
левый бок – язва (слабая и колющая боль возникает после еды), патологии селезенки;
пупочная зона – паразитарная инфекция (дискомфорт возникает натощак), возможны поражения тонкого кишечника и брюшной аорты;
паховая область – заболевания мочеполовой системы, паховая грыжа, патологии кишечника;
боль, отдающая в лопатки и плечи – панкреатит в острой стадии;
подвздошная область, нижняя правая часть – велика вероятность аппендицита.

Родителям стоит знать, что маленькие дети чаще всего не могут правильно определить место боли, они жалуются на недомогания в пупочной области. Постарайтесь аккуратно проверить локализацию с помощью пальпации.

По длительности

Кратковременные разовые боли обычно связаны с перееданием или употреблением вредной пищи. Если у ребенка болит живот больше суток, стоит обратиться к специалисту. Об опасности говорят эпизодические вспышки, сочетающиеся с расстройством стула. Если такая симптоматика наблюдается более 3 дней, незамедлительно обратитесь за помощью.

С помощью каких методов диагностики можно установить причины боли?

Как поддержать ребенка, если у него болит живот? Первый этап — консультация педиатра. Врач проведет общий осмотр, при подозрении на наличие патологии даст направление к узким специалистам. Может понадобиться консультация уролога, хирурга, гастроэнтеролога. Кроме анализов крови, мочи и кала могут назначить:

колоноскопию – осмотр толстого кишечника, в хорошо оснащенных клиниках возможно проведение процедуры без глотания «кишки»;
фиброгастроскопию – исследование внутренних органов с помощью эндоскопа, детям младшего возраста часто подобную диагностику заменяют рентгеном желудка;
УЗИ – в зависимости от симптоматики проверяют органы малого таза, печень, поджелудочную железу, мочевой пузырь, почки, селезенку;
ирригоскопию — рентгенологическое исследование толстой кишки;
магнитно-резонансную томографию брюшной полости назначают при неустановленном диагнозе.

В зависимости от локализации и характера болевых ощущений врач может назначить УЗИ брюшной полости

Что делать, если ребенок жалуется на сильные на боли в животе?

Не стоит паниковать, поскольку чувство тревоги передастся ребенку. Обратите внимание на сопутствующие симптомы, постарайтесь расспросить ребенка о месте и характере боли — это поможет врачу. Также нужно вспомнить, когда и что последний раз ел ребенок, почему мог возникнуть недуг. Если состояние больного вызывает беспокойство, вызовите педиатра.

Первая помощь

Острые и длительные боли требуют специальной терапии, которая будет осуществляться специалистом. До приезда врача стоит воспользоваться общими рекомендациями:

не давайте ребенку никаких таблеток до приезда врача — обезболивающие снимут симптомы, которые могут указывать на серьезные воспаления;
не давите на живот — если причина в воспалительных процессах, то механическое воздействие может вызвать разрыв мягких тканей;
для облегчения боли приложите к животу холод;
давайте малышу пить небольшими глотками каждые 10 минут.

При коликах у грудного малыша рекомендуется делать легкую гимнастику, которая поможет снять спазмы, продвинет газовые пузыри в кишечнике и облегчит их выход (подробнее в статье: лечение кишечных коликов у новорожденных)

Если речь идет о грудном ребенке, а дискомфорт вызван коликами:

погладьте животик ребром ладони по направлению часовой стрелки;
подержите малыша столбиком;
положите младенца на спину, согните его ноги и прижмите их к животу, затем распрямите конечности — делать упражнения нужно несколько раз;
дайте ребенку укропную воду или рекомендованное врачом средство от газов.

Таблетки и другие лекарственные препараты

Любые медикаменты можно давать, только если вы точно знаете причины недуга. Когда родители уверены в том, что заболевание не носит тяжелый характер, можно лечить ребенка в домашних условиях с помощью следующих лекарств:

при отравлении и диарее — активированный уголь (принимать из расчета 1 таблетка на 10 кг веса); Полисорб, Энтеросгель, Смекта (разрешены с рождения);
при вздутии и газах — Эспумизан, ребенку раннего возраста дают Эспумизан Бэби, Боботик, Саб Симплекс (рекомендуем прочитать: что лучше для новорожденных: «Саб Симплекс» или «Эспумизан»?);
при тяжести и переедании — таблетки Мезим;
при изжоге — Альмагель или Ренни (противопоказаны до 10 и 12 лет соответственно);
недуг, проявляющийся приступами, можно устранить при помощи препаратов с парацетамолом или ибупрофеном.

Народные средства

Лечить живот с помощью средств народной медицины можно только после выяснения причины недуга. Примеры рецептов:

При дисбактериозе приготовьте напиток с пробиотиками. Возьмите 1-2 ст.л. йогурта, 3 ч.л. сока листьев кориандра, 0.5 ч.л. кардамона, щепотку соли и 200 мл воды. Все перемешать и выпить напиток через час после еды.
С расстройством желудка справятся семена фенхеля. После приема острой или жирной пищи можно жевать свежий фенхель или семена в сухом виде. В аптеках продается готовый фитопрепарат с этим действующим веществом — гранулы Плантекс.
При диарее поможет рисовый отвар. На 0,5 стакана крупы берутся 6 стаканов воды. Сварите рис привычным способом, после чего процедите. Полученное средство можно подсластить ложкой меда.

Семена фенхеля полезны при любых проблемах связанных с болезнями желудка и кишечника

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

В каких случаях нельзя медлить с обращением к врачу? Вызов скорой помощи обязателен, если:

у ребенка младше 5 лет острая боль не проходит более 3 часов;
боль появилась резко, сопровождается бледностью кожных покровов или потерей сознания;
отмечается многократная рвота и тошнота;
появился понос, организм не принимает пищу;
резкая боль появилась ночью;
живот болит очень сильно, появился жар;
боли отмечаются постоянно на протяжении нескольких недель.

У детей патологические процессы проходят быстрее, чем у взрослых, а ЖКТ еще слишком чувствителен, поэтому важно вовремя обращать внимание на тревожные симптомы. Самостоятельное лечение возможно только при полной уверенности родителей в отсутствии серьезных заболеваний.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник