Болит живот у ребенка без температуры и поноса
Любые симптомы нездоровья, возникающие у ребенка, всегда беспокоят родителей. Если же у детей возникает рвота с жалобами на боли в животе, такая ситуация часто вызывает повышенную тревогу.
Что такое рвота?
Сама по себе рвота – это не болезнь, а рефлекторная реакция организма, возникающая из-за раздражения рвотного центра, расположенного в головном мозге ребенка, и посылающего импульсы пищеварительной и дыхательной системе, мышцам диафрагмы – сократиться и вытолкнуть через пищевод и ротовую полость содержимое желудка.
Причин развития рвоты, при которой есть боль в животе – множество, даже если они не сопровождаются диареей (жидкий стул или понос) и повышением температуры.
Признаки и симптомы заболеваний при рвоте у ребенка без поноса и температуры – что может быть?
Боль в животе – одна из частых жалоб детей. За счет раздражения рецепторов в области брюшной полости возможна также рефлекторная тошнота и рвота. Сочетание подобных симптомов обычно говорит о том, что имеются достаточно серьезные проблемы организма.
В зависимости от возраста детей, причинами могут быть различные патологии, и даже родительские действия, поэтому важно знать, какие симптомы и признаки отмечать, помимо ведущих.
Основные причины боли в животе и рвоты – это интоксикация или негативное влияние на рецепторный аппарат кишки, что посылает импульсы в мозг, вызывая ответную реакцию организма.
- Первое, что возможно при подобной симптоматике – это острый гастрит, который провоцируется различными факторами. Самыми очевидными из них становятся острые отравления, которые провоцируются недоброкачественной пищей. Первые признаки в виде повторной рвоты, которая приносит облегчение, на фоне боли в животе, возникают через 15-60 минут после употребления опасного питания. Рвота повторная — сначала принятой пищей, затем водой, иногда с примесями желчи. Полное опорожнение желудка приносит облегчение, может уменьшать боль, но приводит к слабости, подавлению аппетита и жажде.
Острый гастрит с рвотой и болью в животе может провоцироваться также приемом неподходящей по возрасту пищи, острых или жареных, очень плотных блюд у детей раннего возраста. Раздражение слизистой желудка приводит к поступлению избытка импульсов в мозг и провокации рвоты. Боль в животе развивается, преимущественно, в подложечковой области, сопровождая рвоту. Симптомы проходят относительно быстро — по мере того, как желудок освобождается от содержимого и раздражение проходит.
- Обострение хронического гастрита на фоне пищевых погрешностей. У детей школьного возраста -редкая рвота, выраженная острая боль в животе в районе эпигастрия и тошнота, снижение аппетита, бледность типичны для обострения гастрита. Причинами могут стать простуды, несоблюдение диеты, длительное голодание, стресс или прием раздражающей пищи (солености, чипсы, газировки).
- ДЖВП – рвота по утрам на фоне боли в животе и вздутия, урчания, тошнота и проблемы аппетита типичны для дискинезии желчевыводящих путей. Рвота обычно однократная, может возникать после жирной пищи или переедания, возникает на пике боли в животе, сопровождаясь снижением давления и похолоданием конечностей, недомоганием.
- Аналогичные проявления возможны на фоне гельминтозов или наличия у ребенка лямблиоза.
- Рвота с болью в животе без лихорадки и диареи возможна у детей школьного и подросткового возраста в начальной стадии острого аппендицита. Тогда типична однократная или двукратная рвота, боль в животе, начинающаяся подложечкой, но постепенно переходящая в правую область живота. Возможен запор или рефлекторная задержка стула, недомогание, бледность.
- Начало кишечной непроходимости также может сопровождать боль в животе, которая не проходит, имеет вид спазмов или постоянного ноющего ощущения на фоне отсутствия стула и газов. По мере ухудшения состояния присоединяется рвота, она многократная, с желчью и слизью, не приносит облегчения. Живот при этом плотный, может быть асимметричным, ребенок не дает его трогать.
- Панкреатит или холецистит также могут давать картину, сходную с предыдущими, но при этом возможна локализация боли в правом (при холецистите) или левом боку (при панкреатите).
- Частой причиной длительной рвоты и боли в животе может становиться ацетонемический синдром. Это особенности нарушении метаболизма, при которых в организме ребенка на фоне стрессов или внешних негативных факторов, может накапливаться большое количество кетоновых тел. Они отравляют организм, провоцируя раздражение рецепторов в кишечнике и рвотного центра. Но на фоне этого синдрома возможно иногда и появление поноса.
При каких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу?
Внимание!
Вообще, наличие, как таковых, рвоты и боли в животе, должно стать поводом для обращения к врачу.
А если при этом ребенок крайне плохо себя чувствует, его состояние с течением времени — на протяжении двух часов — ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.
Опасными симптомами станут боль в животе на фоне головокружения, тошноты и рвоты, нарушений сознания, неоднократной рвоты с примесями желчи, крови, отказом ребенка от питья, повторной рвоты на фоне попыток пить жидкость, появление на фоне различных высыпаний пятнистого или точечного характера.
Также необходимо немедленно вызвать скорую при обнаружении от кожи тела и рта ребенка запаха химии или ацетона, недомогания и головокружений.
Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры и поноса, есть боли в животе – правила первой помощи
При появлении рвоты и боли в животе, ребенка нужно уложить на бок, освободив от стесняющей лишней одежды, чтобы ничего не давило в области груди и живота.
При рвоте необходимо придерживать голову ребенка набок, чтобы при дыхании он не аспирировал рвотные массы.
После приступа необходимо умыть малыша, привести в порядок одежду, дать прополоскать рот или немного попить, если жидкость не провоцирует повторный приступ рвоты.
При рвоте, чтобы ребенок не терял жидкость, необходимо поить его небольшими порциями, по 5-10 мл воды за раз, каждые 5-10 минут. Для отпаивания применяют солевые и глюкозные растворы.
Все остальные рекомендации – только после осмотра врача и постановки диагноза.
Видео: Чем поить при ацетоне и рвоте?
Рвота без температуры и поноса у ребенка до года
Нередко у детей раннего возраста родители путают срыгивания и рвоту, необоснованно предпринимая различные лечебные действия. Важно отличать их между собой.
- Срыгивание происходит без участия мышц брюшного пресса и типичных рвотных звуков, из-за смены положении тела и отхождения пузыря воздуха.
- При рвоте напрягаются брюшной пресс и диафрагма, рвотные массы выделяются фонтаном, под давлением и с типичными звуками.
В раннем возрасте рвота без поноса и лихорадки нередко становится признаком перекорма, если объем смеси рассчитан неверно, или аллергических реакций, непереносимости смеси.
Более серьезные патологии вполне возможны — но они, обычно, дают еще лихорадку и нарушения стула.
О боли в животе у малышей можно судить по поведению: они плачут и не успокаиваются, прижимают ножки к животу, напрягаются, краснеют. Попытки прощупывания живота приводят к усилению криков и плача, возможно урчание в животе, отхождение газов.
Не упустите момент!
Если состояние ребенка не улучшается на протяжение 1-2 часов, необходимы вызов скорой помощи и осмотр врача, с возможной госпитализацией в стационар.
Когда лечения при рвоте у ребенка не требуется – ложная тревога
Если рвота возникла на фоне явного перекорма, она была однократной и боли в животе прошли сразу после рвоты или отхождения стула — можно понаблюдать за ребенком, не предпринимая никаких попыток к лечению.
Также стоит поступить, если родители определили связь рвоты, боли в животе с аллергенными продуктами, и их поступление исключено из питания ребенка, а общее состояние малыша при этом вполне нормальное, нет лихорадки, расстройства стула или недомогания.
Во всех остальных случаях, сочетание боли в животе и рвоты – это всегда крайне тревожный знак.
Чего категорически нельзя делать при рвоте и тошноте у ребенка, даже если поноса и температуры нет
При наличии рвоты и боли в животе важно не навредить своими действиями, и не отсрочить постановку ребенку правильного диагноза!
- Поэтому родителям запрещено промывать ребенку желудок, используя для этого любые растворы (марганцовка, содовый или солевой раствор).
- Нельзя также ставить клизмы, применять различные слабительные свечи или препарты.
- Запрещено при такой симптоматике давать ребенку противорвотные и обезболивающие препараты, принимать смекту или любые другие сорбенты до осмотра врачом.
- Запрещен прием кишечных антисептиков (энтерофурил, энтерол) или антибиотиков в любых формах, а также биопрепаратов, спазмолитиков или травяных настоев, отваров, каких-либо иных народных методов.
- Нельзя при боли в животе класть ребенку грелку на живот, применять тепловые процедуры.
Поделитесь с друзьями:
Источник
Когда у ребенка болит живот определить причину боли не всегда возможно сразу, особенно если сопутствующие симптомы неярко выражены либо отсутствуют вовсе. Давайте попробуем разобраться, какие причины могут стать причиной боли в животе.
Причины
Почему у детей, которые еще находятся на грудном вскармливании или уже кушают «взрослую» пищу, может болеть живот? Причины определить можно по характеру и месту боли: низ или верх живота, справа или слева.
Вздутие
У новорожденного кишечник слабо развит и не может быстро перерабатывать пищу, выводить отходы. Боли в животе у месячного ребенка (колики) могут возникнуть после кормления. Часто происходит скопление газов, образованных из углеводов материнского молока, что вызывает вздутие живота. Малыш плачет, поджимает ноги, напрягает брюшные мышцы.
Дисбактериоз
Еще одной причиной боли в животике у новорожденного может стать дисбактериоз. Микрофлору в кишечнике малыша может нарушить искусственное вскармливание (в этом случае стоит поменять смесь), инфекция. Определить у ребенка дисбактериоз можно по неприятному запаху изо рта, частом жидком стуле, кожа у малыша сохнет.
Если у новорожденного появилась шершавость, покраснения на щеках, начался понос, значит нужно пересмотреть мамино питание и удалить опасные продукты.
- Родителям на заметку: Бактисубтил для детей при дисбактериозе
Запор
Если у ребенка не было дефекации в течение двух дней, речь может идти о запоре. Дискомфорт внизу живота появляется периодически, схватками, возможны резкие боли. Ребенка будет пучить, цвет лица изменится, малыш станет вялым, постоянно уставшим. Пониженный аппетит, неприятный привкус во рту – характерны при запоре.
Вызвать запор могут различные причины, от неправильного питания, злоупотреблением шоколадом и газированными напитками, до невыработанной привычки дефекации по утрам. Лечение запора назначает врач. Скорее всего, рекомендует фруктово-овощную диету, которая в данном случае дает наилучший результат.
- Интересно почитать: массаж при запорах и применение Микролакса
Инфекция
Если во время простуды малыш жалуется на боли в животе, значит на фоне инфекции воспалилась слизистая кишечника, поэтому у ребенка будет температура, понос, рвота. В этот период ребенок теряет много жидкости. Давайте пить побольше воды, от соков и газировки лучше отказаться.
Осложненный вид инфекции – дизентерия. Если во время поноса появились кровяные выделения, присутствуют боли в околопупочной области, рвота, вздутие – нужно срочно обратиться к доктору. Дизентерия может привести к госпитализации и сложным последствиям, поэтому тянуть не стоит.
Аппендицит
Воспаление аппендикса часто бывает у детей 9-12 лет, а вот до трех лет – очень редко. Сначала у ребенка нарушается сон. Ночью болит живот, малыш лежит на боку, поджав ноги. Может подняться температура, сопровождаемая поносом и рвотой.
По первым признакам аппендицит можно спутать с инфекцией. Чтобы различить заболевание, нужно ощупать живот. Если в правой подвздошной области пресс напряжен, есть подозрение на аппендицит. Нужно вызвать скорую помощь и отвести ребенка к хирургу.
Глисты
Из-за этих кишечных паразитов у ребенка может болеть живот. Изначально появление глистов в организме сопровождается головокружением, рвотой, поносом, который далее сменяется запорами.
Увеличение количества паразитов в кишечники провоцирует раздражение слизистой оболочки, заполнение кишечника отходами жизнедеятельности глистов, что обусловливает скопление газов и вздутие.
Жаловаться на боли в животе при глистах ребенок может днем и ночью. В основном, боль сосредоточена вокруг пупка. Нужно сдать анализы кала на наличие яиц глистов в организме.
Лечение проходит в течение месяца, так как яйца глистов живут на протяжении 28 дней. Иногда можно избавиться от глистов народными средствами за 14 дней, но через две недели нужно повторить применение лекарства для профилактики.
- Советуем раз в год сдавать анализ на яйцеглист у ребенка
Стресс
Тяжесть в животе, тошнота, рвота может быть вызвана у новорожденного стрессом. Если малыш перенервничал, долго плачет, это тоже может стать причинами дискомфорта для ребенка.
Что делать
Как себя вести, когда ребенок говорит, что у него болит живот?
- Прежде всего, понаблюдайте за его состоянием. Если нет других симптомов – рвоты, головокружения, поноса, возможно, ребенку будет достаточно просто сходить в туалет или дать ему смекту.
- Померьте температуру, спросите, в какой области болит, уточните, как часто у него такое бывает. Может малыш до этого терпел и не говорил, что у него что-то болит.
- После того, как ребенок пососал грудь, подержите «столбиком», пока не появится отрыжка, это значит, что лишний воздух из желудка новорожденного вышел.
- Если причина боли в животе именно газы, то вздутие поможет убрать зарядка для малыша. Прижимайте ножки к животику, погладьте живот новорожденного по часовой стрелке, помогите газам выйти, вставив специальную трубочку.
Препараты
Самостоятельно назначать ребенку препараты нельзя. Однако есть ряд общеизвестных безопасных лекарственных средств, которые помогут избавиться от проблем с пищеварением, облегчат симптомы расстройства жкт: рвота, понос, отравление.
Регидрон, Гастролит
Солевые растворы обязательно применяются если ребенка вырвало либо мучит длительный понос. Рвота и понос лишают организм жидкости, появляется опасность интоксикации, вымываются необходимые желудку натриевые, хлористые, калиевые соли. Растворы Регидрона или Гастролита восполнят водный баланс и насытят организм нужными минералами.
Смекта, Энтеросгель
Смекта — идеальный препарат для выведения токсинов, бактерий из желудка и кишечника ребенка при отравлении. Относится к категории энтеросорбентов. Понос таким лекарством не остановить, но можно уменьшить газообразование, избежать вздутия. Аналогичным эффектом обладает Энтеросгель.
Линекс, Хилак Форте, Энтерол
Пробиотики и пребиотики восстанавливают микрофлору кишечника, обладают противомикробным, противовирусным, антитоксическим, иммуномодулирующим действием. Подобные препараты активно используются в лечении диареи, отравлений, кишечных инфекций.
Диета
Диета при различного рода расстройствах пищеварения должна соблюдаться в первую очередь. Если у ребенка запор, включите в меню побольше фруктов, соков (абрикос, слива, яблоко, груша). Полезно кушать злаковые каши, желательно цельнозерновые (овес, пшеница), употреблять кисломолочные продукты.
- Обратите внимание: Стопдиар при расстройствах кишечника
Если же у ребенка понос, стратегия питания кардинально отличается. Обязательно частое питье для восстановления водного баланса, ведь при поносе ребенок теряет много жидкости. Давайте ему пить воду, чай. Кушать можно нежирные супы, бульоны с белыми сухарями, рисовые каши (рис отлично крепит), бананы.
Если ребенка неоднократно вырвало, кормить не стоит, лучше часто и понемногу поить кипяченой водой. Многократная непрекращающаяся рвота повод для вызова скорой помощи.
Чтоб избежать появления коликов у грудничка, внимательно следите за своим питанием:
- исключите жаренную, жирную, тяжелую пищу;
- ограничьте употребление сладкого, кофе, острых приправ;
- кушайте меньше макаронных изделий, картофеля, квашеную капусту, зеленых яблок, винограда;
- также нужно перестать употреблять газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, полуфабрикаты, фастфуд.
- Интересно узнать: как проявляется ферментопатия у детей
Также следите за реакцией новорожденного на продукты, вызывающие аллергические реакции – красные, цитрусовые и другие.
Когда обращаться к врачу
При сопровождении боли в животе этих симптомов нужно обращаться к врачу:
- температура;
- рвота;
- понос;
- помутнение в глазах;
- изменение цвета лица;
- травма живота;
- прощупывается опухоль;
- при прикосновении к животу возникает острая боль.
Нужно вызвать доктора, если живот не перестает болеть в течение двух часов. Изначально педиатр может сделать вывод о грыже или аппендиците, но полноценный диагноз поставит Вашему ребенку только хирург.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Фото: Coty Reed
Дети до 5 лет часто страдают от диареи, которая может сопровождаться болями в животе. Молодые родители часто в связи с этим впадают в панику, не зная причины ухудшения самочувствия, и что можно предпринять в подобной ситуации. Рассмотрим, почему же такое случается, а также самые эффективные и популярные средства и методы, которые будут эффективными, если появились боли в животе при поносе у ребенка.
Основные причины
Если ребенку уже исполнилось 3 года – самая основная причина, по которой ухудшилось самочувствие, является переедание, либо употребление в пищу неспелых фруктов. Если это действительно так – самочувствие малыша нормализуется в течение суток.
Но бывают такие ситуации, когда и у грудничков болит животик, все это сопровождается диареей и повышенной температурой. В данной ситуации уже можно начать переживать, поскольку причиной такого состояния может стать болезнь.
Наиболее распространенные заболевания, при которых отмечаются такие симптомы, как понос и болит живот:
- Воспаление аппендицита. Часто сопровождается болями в животе, а в совокупности с инфекцией может приводить к диарее. Также может присутствовать тошнота, либо рвота.
- Панкреатит. Заболевание, которое довольно часто можно встретить у детей, которым уже исполнилось 3 года. Основные симптомы этого заболевания: боли в животе, тошнота, понос, может сильно бурлить желудок, при этом личико бледное, во рту ощущается сухость.
- Холецистит. Может встречаться у детей, которым еще не исполнилось 5 лет. Также может проявляться поносом с болями в животе, рвотой. Кроме того, у малыша может быть гипертермия.
- Дисбактериоз. В основном, этому недугу подвержены дети, которым еще не исполнилось 3 года. При этом недуге у ребенка жидкий стул, после приема пищи может болеть живот. Заболевание не редкость, и требует квалифицированного подхода.
- Кишечная инфекция. Также сопровождается этой симптоматикой, но в данной ситуации родители отметят, что у ребенка экскременты пенятся и имеют неприятный запах.
- Дизентерия. Сопровождается ярко выраженными, резкими болями, также у малыша будут присутствовать понос и боль в животе.
Все вышеперечисленные заболевания являются довольно серьезными, и требуют незамедлительного обращения к специалисту. Заболевания могут спровоцировать обезвоживание – это состояние также требует обязательной коррекции.
Важно! Дегидратация (обезвоживание) – серьезная патология, которая в некоторых случаях может привести даже к летальному исходу. Если у ребенка открылась рвота с диареей, необходимо следить, чтобы он как можно больше пил (оптимальный вариант – раствор электролитов), а также следить за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно увлажнен.
Когда причиной не является заболевание?
Не всегда понос и боли в животе у ребеночка являются симптомами серьезных заболеваний.
Подобные состояния могут быть в следующих случаях:
- Смена климата. Если вы резко поменяли привычную для ребенка обстановку – это вполне может стать причиной возникновения неприятных симптомов.
- Глисты. Тоже распространенный вариант, при наличии паразитов в организме малыш может почувствовать резкое ухудшение самочувствия: появляется понос, а также болезненные ощущения в пупочной области.
- Частые стрессовые ситуации тоже могут вызвать подобную симптоматику, тогда малышу требуется консультация психолога.
Боль в животе и диарея, тошнота – все это симптомы, которые оставлять без внимания нельзя. Нужно как можно быстрее обратиться к педиатру для постановки корректного диагноза. Только после этого можно приступать к терапии. Самолечение специалисты настоятельно не рекомендуют.
Что можно предпринять?
Если появилась подобная симптоматика, и присутствует температура – нужно вызвать доктора.
Родители ни в коем случае не должны до приезда врача:
- давить на живот, либо делать массаж;
- ставить грелки;
- полностью исключать пищу;
- давать фармакологические средства.
Если у ребенка болит живот и понос, в таком случае до приезда доктора необходимо сделать следующее:
- обеспечить полный покой;
- чтобы предупредить обезвоживание, поить водой, а еще лучше – раствор Регидрона;
- давать адсорбенты – белый уголь, Энтеросгель и т.д. – они выведут токсины, и боль в животе у ребенка должна будет стать меньше;
- следить за общим состоянием и характером экскрементов, мерить температуру – все это необходимо для того, чтобы потом описать доктору полную картину.
В основном, при несерьезных патологиях, после предпринятых мер, которые были описаны выше, малышу становится легче. Если в течение 3 дней ничего не происходит, понос не прошел, в таком случае придется прибегнуть к более серьезным мерам.
Какие медикаментозные средства можно предложить ребенку?
Ниже приведем перечень фармакологических средств, которые детям давать можно, но строго под наблюдением врача, и рассчитывая дозировку:
- Панкреатин – если у ребенка имеется недостаточность поджелудочной;
- Бификол, Лактобактерин – в случае дисбактериоза;
- Цитроглюкосолан, Регидрон – назначают при диарее, если она сопровождается обезвоживанием.
Важно! Если у ребенка болит живот и понос, это может стать следствием инфекции. В таком случае потребуются антибактериальные средства, но их также должен назначать врач, скорее всего, придется ребенка госпитализироваться в инфекционное отделение.
Диета: нужна ли она?
Ограничения в питании не могут устранить заболевание, но облегчить общее состояние вашего маленького больного можно.
Исключаем полностью из рациона:
- газированные напитки;
- сладости;
- сдобу;
- жареную или жирную еду.
Все вышеперечисленные продукты могут только усугубить общее состояние больного. Питание должно быть дробным, ребёнка кормить нужно 5-6 раз в день.
Идеально подойдут следующие блюда:
- отварная или приготовленная на пару куриная грудка;
- нежирный бульон – тоже на курице;
- вареный рис;
- можно пить чай, с небольшим количеством сахара.
Если ваше чадо на грудном вскармливании, в таком случае этой диеты стоит придерживаться его матери, привычную частоту прикладывания к груди менять не нужно. Обязательно следить за водным балансом, поскольку обезвоживание является серьезной проблемой, которая в 10% случаев становится причиной летального исхода.
Какие применяются народные методы?
Некоторые родители стараются не давать детям фармакологические средства – считают, что это вредно. В таком случае на помощь придут народные методики, благодаря которым также можно улучшить состояние, если у ребенка понос и болит живот. Все нижеописанные рецепты имеют противовоспалительное, а также мощное антисептическое действие.
- Мята, черника, ромашка – всего по две чайных ложки, заварить в 1 литре воды, дать настояться 15 минут. Принимать по 120 мл 4 раза в день, перед едой.
- Черника, корневища горца змеиного, черемуха – всего по чайной ложке, заварить в 0,5 воды, дать настояться 30 минут, процедить. Пить перед едой по 0,5 стакана в день.
- Соплодия ольхи, корневища змеиного горца – все заварить в 1 л кипятка, томить на водяной бане 10 минут. Принимать 0,5 стакана 4 раза в день, перед приемом пищи.
Также популярностью пользуются следующие рецепты:
- Если у ребенка болит живот и есть понос, можно приготовить отвар на крахмале. 1 чайную ложку крахмала тщательно разболтать в 0,5 стакане воды. При желании можно добавить сахар – чтобы ребенок охотнее пил отвар. Пить 2 раза в день. Применяют при диарее, считается хорошим закрепляющим средством. Также обволакивает стенки слизистой желудка.
- Если у малыша заболел желудок, в таком случае попробуйте отвар на кожуре граната. Измельчить ее предварительно, взять 1 ч.л. порошка, залить 250 мл воды, после чего томить на огне 15 минут. Принимать по 1 ст.л. отвара 3 раза в день.
Профилактика
Безусловно, ни один родитель не сможет полностью устранить из жизни ребенка факторы, которые могут спровоцировать боль, понос и прочую неприятную симптоматику.
Тем не менее, снизить риск можно, если придерживаться следующих правил:
- обязательно следить за тем, чтобы соска, посуда малыша всегда была чистой;
- приучить чадо мыть руки после прогулки и туалета;
- не нужно кормить ребенка жареными продуктами в огромных количествах – это только навредит не сформировавшемуся организму;
- обязательно проводить термическую обработку всех продуктов, которые вы даете малышу.
Если следовать всем вышеуказанным правилам, то можно существенно снизить риск возникновения плохого самочувствия.
Вас также может заинтересовать
Источник
