Болят колени что делать 70 лет
С жалобами на боль в коленном суставе к врачам чаще обращаются пожилые пациенты. Поражение суставов, связанное с возрастом, носит название артроза. Это наиболее частое проявление процессов старения в организме. Почти 96% людей, чей возрастной рубеж старше 60 лет, имеют диагноз деформирующий артроз, а заболевание остеоартроз наблюдается у 70% пациентов, страдающих заболеваниями суставов.
Коленные суставы поражены почти у 80% пожилых пациентов.
Часто развитие воспалительных и обменно-дистрофических процессов в коленях связано с урбанизацией, ухудшением экологической обстановки, наличием вредных привычек, изменением характера питания, увеличением массы тела, малоподвижным образом жизни.
Учеными установлено, что ближе к старческому возрасту практически у всех людей хрящевая ткань изнашивается, но этот процесс можно корректировать, используя современные методы лечения.
Причины, приводящие к поражениям коленных суставов
Пациенты преклонныхлет жалуются, что болят колени. Это связано с тем, что у хрящевой ткани снижается способность к регенерации, теряется эластичность и устойчивость к механическим нагрузкам.
Возрастное изменение гормонального фона приводит к появлению остеопороза, в результате которого снижается прочность костной ткани, приводящая к преждевременному изнашиванию, особенно в области суставов. Женщины в большей степени страдают от этой патологии, чем мужчины. У них возрастной остеопороз развивается вместе с началом климактерического периода. У мужчин этот процесс начинается позже на 10-15 лет.
Избыточная масса тела наблюдается у большинства пожилых людей. Лишний вес приводит к большой нагрузке на суставной аппарат, которая в свою очередь способствует развитию артроза.
Недостаток внимания к собственному здоровью, отсутствие грамотной терапии при заболевании суставов, в большей степени это относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям, таким как: ревматоидный полиартрит, бруцеллез, артриты бактериального и вирусного генеза, приводят к тому что начинают болеть колени. Обменно-дистрофические артриты (подагра, псевдоподагра) способны ускорить формирование остеоартроза и отягощать его течение, а лечение сделать менее эффективным.
Часто при запущенных болезнях коленного сустава единственным методом эффективного лечения является эндопротезирование, которое способно облегчить страдание пациентов.
Многие пациенты только в зрелых годах осознают, что интенсивные физические нагрузки (поднятие тяжестей, занятие горными лыжами, силовыми видами спорта, различными прыжками и тому подобное) в молодости на суставы коленей стали причиной раннего изнашивания суставного аппарата.
С возрастом довольно часто происходит нарушение обмена веществ, что может привести к диабету, гипертонической болезни или атеросклерозу при которых болят коленные суставы. Наиболее распространено заболевание подагра с отложением уратов (солей мочевой кислоты) в костной и хрящевой тканях, в суставных полостях, сухожилиях.
Примерно в 40% случаях артритам при подагре сопутствует мочекаменная болезнь, а у некоторых пациентов может развиться и почечная недостаточность.
Лечение
Если начали болеть коленные суставы, прежде всего, необходимо выяснить и устранить причину появления боли, а затем лечить основное заболевание.
При возникновении болей в коленях пожилым людям необходимо получить консультацию: травматолога, ортопеда, невропатолога, ревматолога или остеопата. Только специалист сможет выявить причины болезни назначить грамотное лечение.
Терапевтические методы лечения боли в коленях могут быть как традиционными, так и народными.
Традиционная терапия
Терапевтические мероприятия направлены на:
- Купирование боли.
- Устранения причины, вызывающей болевые ощущения.
- Восстановление нормальной работы суставного аппарата (в качестве профилактики боли).
Если провоцирующий фактор будет устранен и сустав начнет восстанавливаться, то боль будет уменьшаться, а необходимость в анальгезирующих средствах будет снижена. Чаще всего врачами назначаются такие обезболивающие препараты как: Ибуфен, Ибупрофен, Анальгин, Панадол, Аспирин и др. Местно такие мази как: Найз, Индометоциновая, Финалгон, Эспол, Капсикам, Випросал, Димексид. В результате устранения провоцирующей причины и восстановления сустава болевой эффект будет уменьшаться, а необходимость в обезболивающих средствах снижаться. Наиболее часто, для комплекснй терапии рекомендуют противовоспалительные препараты, хондропротекторы (для защиты и восстановления хрящевой ткани) витаминные и нормализующие защитные силы организма препараты, диета, физотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия и ЛФК.
Необходимо учитывать, что на суставы ног приходится большая нагрузка, потому что они выдерживают вес человека. Поэтому, страдающие ожирением пациенты, ощущают, что у них болят суставы намного чаще, чем у пациентов с нормальной массой тела. Соответственно, пациентам с лишним весом необходима его коррекция, чтобы нагрузка на суставы ног была меньшей. Для этого нужна низкокалорийная диета, ограничение соли, сдобы, пряной и острой пищи.
Для ускорения процесса восстановления пожилым пациентам врачи могут назначать лечебную физкультуру. Большую пользу оказывают физические упражнения в воде или плавание. При помощи таких занятий укрепляются мышцы и связки, улучшается кровообращение, происходит закаливание организма.
Хороший эффект, когда болят коленные суставы, дает массаж и мануальная терапия, но необходим специалист с многолетним опытом работы, чтобы проведение указанных мероприятий было успешным.
Грязелечение и различные ванны оказывают благотворное влияние при терапии коленных суставов. Лечение можно провести в специализированном санатории или в бальнеологической лечебнице. Курс такого лечения сможет приостановить наступление следующего обострения.
Грязевая аппликация на коленный сустав
Народные способы
Народные средства являются хорошим дополнением к стандартному лечению. Их можно применять в домашних условиях. Но все же, даже эти на первый взгляд, безопасные способы лечения нуждаются в назначении лечащим врачом или же народным целителем.
Основными процедурами при болях в коленях являются — согревание и выведение солей. Когда болят суставы, помогут фитованны, компрессы, втирания и примочки. Также используются отвары трав и соки растений для приема внутрь.
Чтобы растворить и вывести соли можно делать примочки из соды, желательно в вечернее время. Для приготовления раствора используют 1 л теплой воды и 1 ст. л соды. Затем тщательно перемешать. Смочить ткань или кусочек бинта раствором и приложить к больному месту на четверть часа. После этого колено обмыть водой и смазать пораженную область кремом. На ночь наложить согревающую повязку. Курс такого лечения повторяют до уменьшения болевых ощущений и хруста в суставе. Параллельно пьют сок из черной редьки. 2-3 ст. л. трижды в день.
В народных рецептах часто для снятия болезненных ощущений рекомендуют компрессы из меда и других апипродуктов; для втирания нутряное сало; для ванн – отвар соломы, ромашки, коры рябины, зверобоя и др. растений. Продолжительность процедур строго индивидуальна и находится в зависимости от самочувствия пациента, переносимости лечения и получаемого эффекта.
Какие бы средства не использовались при лечении болей в коленях необходимо помнить, что эффект от них наступит быстрее, если патология не сильно запущена. Поэтому требуется тщательно следить за своим здоровьем и не доводить болезнь до тяжелой формы.
Похожие статьи
Источник
У пожилых людей часто болят колени. Эти боли связаны с суставными проблемами, типичными для старости. По статистике, суставные патологии возникают у 70% людей старше 60-65 лет, а после 75 лет это характерная проблема практически всех пенсионеров.
Основная причина связана с возрастными переменами: суставы теряют здоровые округлые формы, мышцы и ткани – упругость. В половине случаев положение усугубляют болезни. Развитию болезни способствуют различные факторы и причины.
Влияющие факторы и причины
К основным провоцирующим факторам относятся:
- гонартроз
- плохое кровоснабжение
- артрит
- менископатия
- бурсит
- синовит
- хондроматоз
- хондропатия
- тендинит
- остеохондрит
- периартрит
- доброкачественные и злокачественные разрастания
- сердечно-сосудистые болезни: стенокардия, ишемия
Причины суставных болей у пожилых:
- Возрастные проблемы опорно-двигательного аппарата. Хрящи истончаются и теряют эластичность. Из-за шероховатой ткани кости хуже скользят при движениях. Происходит отложение кальция, из-за чего деформируются суставные сумки и сухожилия. Кости истончаются и становятся более хрупкими. Все это делает скелет пожилого человека уязвимым для травм.
- Хронические инфекции провоцируют воспаления в синовиальной жидкости и суставах.
- Травмы связок, суставов и мышц, которые человек получил в течение жизни, становятся причиной суставных проблем в пожилом возрасте. Эта причина характерна для бывших спортсменов.
- Эндокринные проблемы из-за гормонального дисбаланса. Происходит отложение солей и сбои в обмене веществ. Нарушается здоровая работа суставов. Например, сбои в деятельности эндокринных желез вызывают эндокринный артрит, а у женщин провоцирующей причиной становится гормональная перестройка в период менопаузы.
- Сырость и холод в доме увеличивают риск развития суставных болезней. Ноги должны быть в сухости и тепле.
- Избыточный вес оказывает сильную нагрузку на суставы, что также провоцирует нарушения.
- Малоподвижный образ жизни, как и чрезмерная активность, негативно влияет на здоровье коленей. Из-за сидячего образа жизни кровь плохо циркулирует в конечностях, поэтому хрящи не получают качественного питания, нарушается обмен веществ и хрящ разрушается.
- Наследственная предрасположенность также является причиной суставных проблем. Наследственные болезни наблюдаются у поколений.
Это список основных причин и факторов, который можно продолжить. Повлиять на развитие суставных проблем могут нездоровое питание, хронический стресс, плохая экологическая обстановка, неподходящие климатические условия. Причины могут быть внутренними (процессы и болезни в организме) и внешними (условия проживания, климат, экология).
Каждую ситуацию нужно изучать отдельно: на заболевания суставов обычно влияют комбинации причин и факторов.
Боли в коленях у пожилых: жалобы пациентов
Боль в коленных суставах – почти всегда симптом патологического процесса. В этом случае боль усиливается постепенно. При травмах боли попеременно нарастают и убывают, при ушибах и вывихах они самые интенсивные в момент травмы.
Многие старики говорят, что боль в коленях появляются при небольших движениях, у некоторых – даже в моменты покоя. Также отмечают возникновение боли по ночам.
Пациенты отмечают, что все начинается с незначительных болей, которые постепенно усиливаются. Если вовремя не заняться лечением, они могут стать нестерпимыми.
Утренняя скованность часто сопровождает больных. В течение дня симптом проходит. Утренняя «одеревенелость» характерна для артрита, проявляется после 50 лет.
Часто суставная боль проявляется при простудах – это признак ревматоидного артрита.
Симптомы суставных болезней в коленях у пожилых:
- Постепенно нарастающие боли в сочленениях;
- Дискомфорт и боли при подъеме и спуске с лестницы;
- Чувство «одеревенелости» суставов в утреннее время;
- Хруст во время движений, сгибания коленей, отечность больных мест;
- Боль при простудах и ОРВИ.
Пожилому человеку надо обращать внимание на все признаки суставных проблем: боли, дискомфорт, хруст, скованность, отечность, покраснения, деформацию размеров и формы колена. При обнаружении этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, в самом начале болезни. На ранней стадии возможно полное излечение от патологии и остановка разрушительного процесса, поэтому лучше не медлить.
Пожилому человеку с болью в коленях нужна качественная диагностика с последующим лечением.
Диагностика
При появлении симптомов нужно обратиться к ревматологу или ортопеду. Сначала врач проводит первичный осмотр, после чего назначает диагностические процедуры:
- общие анализы крови и мочи
- развернутую биохимию крови
- УЗИ суставов
- пункцию суставной полости
- рентген
- томографию и МРТ
- артроскопию
- исследование экссудата на бактерии
- денситометрию
Специалист назначает необходимые процедуры в зависимости от индивидуальной ситуации больного. Он может привлечь к обследованию узкопрофильных специалистов. После полного обследования ставится диагноз и назначается лечение.
Помимо ревматолога и ортопеда лечением суставных проблем занимаются мануальный терапевт, травматолог, массажист, физиотерапевт.
Лечение больных суставов
Часто пожилые люди привыкают к суставной боли, списывая это на возраст и метеочувствительность. Также старики могут заниматься самолечением, услышав советы из телевизора или от знакомых со схожей проблемой. Близким пожилого человека нужно вовремя отправить человека к врачу и запретить заниматься самолечением.
Только специалист сможет грамотно изучить конкретную ситуацию больного, выписать подходящие лекарства, назначить процедуры и дополнительные средства. По всем лечебным вопросам нужно советоваться со специалистом.
Медикаменты
Применяемые препараты можно разделить на три группы:
- Кортикостероидные гормональные средства: обезболивают, их назначают при артрозах;
- Хондропротекторы: останавливают дистрофические процессы;
- НВПС: лекарства с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
В начале лечения пациенту выписывают анальгетики и противовоспалительные. Эти средства купируют дискомфорт и неприятные ощущения, благодаря чему больной может двигаться. Также от боли избавляют хондропротекторы, которые быстро восстанавливают эластичность хрящей. Витамины замедляют процесс старения. При бурсите выписывают антибиотики, при подагре – препараты, нормализующие обмен веществ.
Для лечения используются этиотропные и симптоматические препараты. Этиотропные напрямую воздействуют на причину болезни. При аутоиммунных причинах назначают стероидные средства, при остеоартрозе нужны хондропротекторы.
Симптоматические (терапевтические) средства снимают симптомы: повышенную температуру, боли, отеки, хруст и другие. Их часто применяют внутривенно и внутримышечно, чтобы воздействовать только на больной орган.
Для местного лечения также применяют мази, кремы и гели. В крайних ситуациях назначают хирургию: когда нужно восстановить двигательную функцию сустава или зафиксировать его.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры назначают вместе с медикаментозным лечением с первых дней, что усиливает эффективность лечения в целом. Чаще всего назначают лазеротерапию и магнитотерапию. Большую эффективность показала ударно-волновая терапия: она снимает боль, восстанавливает здоровую двигательную активность, улучшает выносливость суставов и мышц при физических нагрузках.
Звуковое воздействие эффективно при воспалениях вследствие дистрофического процесса. Курс лечения составляет 3-7 процедур.
Также могут назначить следующие физиопроцедуры:
- электрофорез
- криотерапию
- мануальную терапию
- массаж
- иглорефлексотерапию
- грязелечение
- парафинотерапию
Выбор процедур будет зависеть от вида и стадии болезни, дополнительных нарушений, противопоказаний.
Питание при больных суставах
Правильное питание помогает нормализовать обмен веществ, что положительно скажется на выздоровлении.
Правила составления рациона:
- Должно быть много овощей и фруктов;
- Белки нужно получать из нежирной рыбы и мяса;
- Сложные углеводы получают из зерновых и круп;
- Ненасыщенные жирные кислоты содержатся в рыбьем жире, орехах, растительном масле;
- Отличная профилактика суставных болезней — кальций и витамин D. Следует употреблять молоко, сметану, творог, соленую сельдь, горбушу и тунец;
- Рекомендованы овощные соки (тыква, морковь, свекла);
- Особенно полезны мясо, мясной студень, рыба, твердый сыр, фруктовое желе. Они содержат хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают и укрепляют суставы.
При суставных болезнях нужно исключить следующие блюда и продукты:
- Жареное – из-за жира и канцерогенов;
- Маргарин и майонез – из-за наличия трансжиров;
- Кондитерские изделия – из-за содержания простых углеводов и калорийности;
- Алкоголь – вызывает отеки.
Правила питания:
- Умеренно употреблять белковые продукты. При неумеренном приеме белков может развиться подагра – болезнь обмена веществ, при которой происходит отложение солей в суставах.
- Пища должна быть богата витамином С. Его недостаток провоцирует появление цинги, которая делает кровеносные сосуды хрупкими.
- Нельзя злоупотреблять жирной пищей – это приводит к ожирению.
- Питание должно быть умеренным. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.
- Необходимо придерживаться здоровой системы питания и снижать калорийность до рекомендованной.
- Нужно пить много чистой негазированной воды. Суточная норма зависит от потребностей организма, веса, пола, физической активности.
Народная медицина
Является вспомогательным средством при традиционном лечении. В лечении народными средствами активно применяют травяные чаи, компрессы и мази, спиртовые настои, ножные ванны. Эти средства снимают боли, способствуют оздоровлению, укрепляют иммунитет.
Народные рецепты нужно согласовывать с лечащим специалистом.
Предлагаем несколько на выбор:
- Ромашка. Смешать по 100 г ромашки и бузины, залить крутым кипятком (200 мл) и настаивать 20 минут. Затем смачивать в настое чистую марлю и прикладывать ее к больным ногам.
- Мумие. Смешать по 5 г мумие и жидкого меда (свежего цветочного). Обильно нанести средство на больное колено на 15 минут, затем смыть водой.
- Настойка из цветов одуванчиков. Для приготовления потребуется банка 0,5 литра, 1/5 часть банки нужно заполнить соцветиями и залить водкой. Смесь настаивают пару недель в темном месте. Периодически банку нужно взбалтывать. Применяя средство, нужно смочить в нем многослойную марлю и приложить ее к больным местам на ночь.
- Ножные ванны помогут при артрите. Положить в эмалированную емкость 2 стакана сухих листьев лавра, залить кипятком (500 мл). добавить 1 стакан растительного масла, поместить на огонь, дождаться кипения и варить после этого не более полминуты. Отвар добавить в воду для ножной ванны.
Профилактика
Профилактические меры помогут избежать возможных проблем или снизить риски их развития.
- Не сидеть нога на ногу. Такая поза сдавливает сосуды и негативно влияет на здоровье ног.
- Держать свой вес под контролем, не допускать его избыточности. При необходимости снижать вес по врачебным рекомендациям.
- Придерживаться здорового сбалансированного питания с достаточным количеством жидкости. Исключить жирное, сладкое, соленое из рациона. Добавить клетчатку, которой богаты овощи, фрукты и зерновые.
- Если врач разрешает и даже рекомендует прогревание, полезно принимать теплые ванны, ходить в сауну и баню. Пожилому человеку нужно обсудить этот вопрос со специалистом, так как у пенсионера могут быть другие заболевания, при которых такие процедуры не рекомендуются.
- Полезна умеренная нагрузка на суставы. Пожилым подойдет утренняя зарядка, плавание, скандинавская ходьба, езда на велосипеде, йога. Рекомендуется лечебная гимнастика: ее должен подбирать специалист, и она должна длиться не менее получаса ежедневно.
- Не перетруждаться. Не должно быть чрезмерных физических нагрузок.
- По согласованию с врачом принимать препараты, которые улучшают костную и хрящевую ткань, делают суставы сильными.
- Полезно организовать хороший сон. Нужно высыпаться, соблюдать здоровый режим сна. Для кровати лучше подобрать ортопедический матрас и подушку. Если у человека есть лишний вес, будет полезен жесткий матрас. При больных суставах нужно медленно переходить в вертикальное положение и из него, не торопиться.
Суставные болезни у пожилых – возрастная проблема, также связанная с другими старческими патологиями. При появлении первых симптомов важно сразу же обратиться к врачу, провести полноценную диагностику и соблюдать рекомендации по лечению. В дальнейшем нужно соблюдать здоровый образ жизни, учитывать противопоказания по здоровью, соблюдать профилактические меры.
Видео: Эффективные лекарства против боли в коленях
Источник
