Болят колени возрастные изменения

У пожилых людей часто болят колени. Эти боли связаны с суставными проблемами, типичными для старости. По статистике, суставные патологии возникают у 70% людей старше 60-65 лет, а после 75 лет это характерная проблема практически всех пенсионеров.

Основная причина связана с возрастными переменами: суставы теряют здоровые округлые формы, мышцы и ткани ­– упругость. В половине случаев положение усугубляют болезни. Развитию болезни способствуют различные факторы и причины.

Влияющие факторы и причины

К основным провоцирующим факторам относятся:

• гонартроз
• плохое кровоснабжение
• артрит
• менископатия
• бурсит
• синовит
• хондроматоз
• хондропатия
• тендинит
• остеохондрит
• периартрит
• доброкачественные и злокачественные разрастания
• сердечно-сосудистые болезни: стенокардия, ишемия

Причины суставных болей у пожилых:

• Возрастные проблемы опорно-двигательного аппарата. Хрящи истончаются и теряют эластичность. Из-за шероховатой ткани кости хуже скользят при движениях. Происходит отложение кальция, из-за чего деформируются суставные сумки и сухожилия. Кости истончаются и становятся более хрупкими. Все это делает скелет пожилого человека уязвимым для травм.
• Хронические инфекции провоцируют воспаления в синовиальной жидкости и суставах.
• Травмы связок, суставов и мышц, которые человек получил в течение жизни, становятся причиной суставных проблем в пожилом возрасте. Эта причина характерна для бывших спортсменов.
• Эндокринные проблемы из-за гормонального дисбаланса. Происходит отложение солей и сбои в обмене веществ. Нарушается здоровая работа суставов. Например, сбои в деятельности эндокринных желез вызывают эндокринный артрит, а у женщин провоцирующей причиной становится гормональная перестройка в период менопаузы.
• Сырость и холод в доме увеличивают риск развития суставных болезней. Ноги должны быть в сухости и тепле.
• Избыточный вес оказывает сильную нагрузку на суставы, что также провоцирует нарушения.
• Малоподвижный образ жизни, как и чрезмерная активность, негативно влияет на здоровье коленей. Из-за сидячего образа жизни кровь плохо циркулирует в конечностях, поэтому хрящи не получают качественного питания, нарушается обмен веществ и хрящ разрушается.
• Наследственная предрасположенность также является причиной суставных проблем. Наследственные болезни наблюдаются у поколений.

Это список основных причин и факторов, который можно продолжить. Повлиять на развитие суставных проблем могут нездоровое питание, хронический стресс, плохая экологическая обстановка, неподходящие климатические условия. Причины могут быть внутренними (процессы и болезни в организме) и внешними (условия проживания, климат, экология).

Каждую ситуацию нужно изучать отдельно: на заболевания суставов обычно влияют комбинации причин и факторов.

Боли в коленях у пожилых: жалобы пациентов

Боль в коленных суставах – почти всегда симптом патологического процесса. В этом случае боль усиливается постепенно. При травмах боли попеременно нарастают и убывают, при ушибах и вывихах они самые интенсивные в момент травмы.

Многие старики говорят, что боль в коленях появляются при небольших движениях, у некоторых – даже в моменты покоя. Также отмечают возникновение боли по ночам.

Пациенты отмечают, что все начинается с незначительных болей, которые постепенно усиливаются. Если вовремя не заняться лечением, они могут стать нестерпимыми.

Утренняя скованность часто сопровождает больных. В течение дня симптом проходит. Утренняя «одеревенелость» характерна для артрита, проявляется после 50 лет.

Часто суставная боль проявляется при простудах – это признак ревматоидного артрита.

Симптомы суставных болезней в коленях у пожилых:

• Постепенно нарастающие боли в сочленениях;
• Дискомфорт и боли при подъеме и спуске с лестницы;
• Чувство «одеревенелости» суставов в утреннее время;
• Хруст во время движений, сгибания коленей, отечность больных мест;
• Боль при простудах и ОРВИ.

Пожилому человеку надо обращать внимание на все признаки суставных проблем: боли, дискомфорт, хруст, скованность, отечность, покраснения, деформацию размеров и формы колена. При обнаружении этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, в самом начале болезни. На ранней стадии возможно полное излечение от патологии и остановка разрушительного процесса, поэтому лучше не медлить.

Пожилому человеку с болью в коленях нужна качественная диагностика с последующим лечением.

Диагностика

При появлении симптомов нужно обратиться к ревматологу или ортопеду. Сначала врач проводит первичный осмотр, после чего назначает диагностические процедуры:

• общие анализы крови и мочи
• развернутую биохимию крови
• УЗИ суставов
• пункцию суставной полости
• рентген
• томографию и МРТ
• артроскопию
• исследование экссудата на бактерии
• денситометрию

Специалист назначает необходимые процедуры в зависимости от индивидуальной ситуации больного. Он может привлечь к обследованию узкопрофильных специалистов. После полного обследования ставится диагноз и назначается лечение.

Помимо ревматолога и ортопеда лечением суставных проблем занимаются мануальный терапевт, травматолог, массажист, физиотерапевт.

Лечение больных суставов

Часто пожилые люди привыкают к суставной боли, списывая это на возраст и метеочувствительность. Также старики могут заниматься самолечением, услышав советы из телевизора или от знакомых со схожей проблемой. Близким пожилого человека нужно вовремя отправить человека к врачу и запретить заниматься самолечением.

Только специалист сможет грамотно изучить конкретную ситуацию больного, выписать подходящие лекарства, назначить процедуры и дополнительные средства. По всем лечебным вопросам нужно советоваться со специалистом.

Медикаменты

Применяемые препараты можно разделить на три группы:

• Кортикостероидные гормональные средства: обезболивают, их назначают при артрозах;
• Хондропротекторы: останавливают дистрофические процессы;
• НВПС: лекарства с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

В начале лечения пациенту выписывают анальгетики и противовоспалительные. Эти средства купируют дискомфорт и неприятные ощущения, благодаря чему больной может двигаться. Также от боли избавляют хондропротекторы, которые быстро восстанавливают эластичность хрящей. Витамины замедляют процесс старения. При бурсите выписывают антибиотики, при подагре – препараты, нормализующие обмен веществ.

Для лечения используются этиотропные и симптоматические препараты. Этиотропные напрямую воздействуют на причину болезни. При аутоиммунных причинах назначают стероидные средства, при остеоартрозе нужны хондропротекторы.

Симптоматические (терапевтические) средства снимают симптомы: повышенную температуру, боли, отеки, хруст и другие. Их часто применяют внутривенно и внутримышечно, чтобы воздействовать только на больной орган.

Для местного лечения также применяют мази, кремы и гели. В крайних ситуациях назначают хирургию: когда нужно восстановить двигательную функцию сустава или зафиксировать его.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры назначают вместе с медикаментозным лечением с первых дней, что усиливает эффективность лечения в целом. Чаще всего назначают лазеротерапию и магнитотерапию. Большую эффективность показала ударно-волновая терапия: она снимает боль, восстанавливает здоровую двигательную активность, улучшает выносливость суставов и мышц при физических нагрузках.

Звуковое воздействие эффективно при воспалениях вследствие дистрофического процесса. Курс лечения составляет 3-7 процедур.

Также могут назначить следующие физиопроцедуры:

• электрофорез
• криотерапию
• мануальную терапию
• массаж
• иглорефлексотерапию
• грязелечение
• парафинотерапию

Выбор процедур будет зависеть от вида и стадии болезни, дополнительных нарушений, противопоказаний.

Питание при больных суставах

Правильное питание помогает нормализовать обмен веществ, что положительно скажется на выздоровлении.

Правила составления рациона:

• Должно быть много овощей и фруктов;
• Белки нужно получать из нежирной рыбы и мяса;
• Сложные углеводы получают из зерновых и круп;
• Ненасыщенные жирные кислоты содержатся в рыбьем жире, орехах, растительном масле;
• Отличная профилактика суставных болезней — кальций и витамин D. Следует употреблять молоко, сметану, творог, соленую сельдь, горбушу и тунец;
• Рекомендованы овощные соки (тыква, морковь, свекла);
• Особенно полезны мясо, мясной студень, рыба, твердый сыр, фруктовое желе. Они содержат хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают и укрепляют суставы.

При суставных болезнях нужно исключить следующие блюда и продукты:

• Жареное – из-за жира и канцерогенов;
• Маргарин и майонез – из-за наличия трансжиров;
• Кондитерские изделия – из-за содержания простых углеводов и калорийности;
• Алкоголь – вызывает отеки.

Правила питания:

• Умеренно употреблять белковые продукты. При неумеренном приеме белков может развиться подагра – болезнь обмена веществ, при которой происходит отложение солей в суставах.
• Пища должна быть богата витамином С. Его недостаток провоцирует появление цинги, которая делает кровеносные сосуды хрупкими.
• Нельзя злоупотреблять жирной пищей – это приводит к ожирению.
• Питание должно быть умеренным. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.
• Необходимо придерживаться здоровой системы питания и снижать калорийность до рекомендованной.
• Нужно пить много чистой негазированной воды. Суточная норма зависит от потребностей организма, веса, пола, физической активности.

Народная медицина

Является вспомогательным средством при традиционном лечении. В лечении народными средствами активно применяют травяные чаи, компрессы и мази, спиртовые настои, ножные ванны. Эти средства снимают боли, способствуют оздоровлению, укрепляют иммунитет.

Народные рецепты нужно согласовывать с лечащим специалистом.

Предлагаем несколько на выбор:

• Ромашка. Смешать по 100 г ромашки и бузины, залить крутым кипятком (200 мл) и настаивать 20 минут. Затем смачивать в настое чистую марлю и прикладывать ее к больным ногам.
• Мумие. Смешать по 5 г мумие и жидкого меда (свежего цветочного). Обильно нанести средство на больное колено на 15 минут, затем смыть водой.
• Настойка из цветов одуванчиков. Для приготовления потребуется банка 0,5 литра, 1/5 часть банки нужно заполнить соцветиями и залить водкой. Смесь настаивают пару недель в темном месте. Периодически банку нужно взбалтывать. Применяя средство, нужно смочить в нем многослойную марлю и приложить ее к больным местам на ночь.
• Ножные ванны помогут при артрите. Положить в эмалированную емкость 2 стакана сухих листьев лавра, залить кипятком (500 мл). добавить 1 стакан растительного масла, поместить на огонь, дождаться кипения и варить после этого не более полминуты. Отвар добавить в воду для ножной ванны.

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать возможных проблем или снизить риски их развития.

• Не сидеть нога на ногу. Такая поза сдавливает сосуды и негативно влияет на здоровье ног.
• Держать свой вес под контролем, не допускать его избыточности. При необходимости снижать вес по врачебным рекомендациям.
• Придерживаться здорового сбалансированного питания с достаточным количеством жидкости. Исключить жирное, сладкое, соленое из рациона. Добавить клетчатку, которой богаты овощи, фрукты и зерновые.
• Если врач разрешает и даже рекомендует прогревание, полезно принимать теплые ванны, ходить в сауну и баню. Пожилому человеку нужно обсудить этот вопрос со специалистом, так как у пенсионера могут быть другие заболевания, при которых такие процедуры не рекомендуются.
• Полезна умеренная нагрузка на суставы. Пожилым подойдет утренняя зарядка, плавание, скандинавская ходьба, езда на велосипеде, йога. Рекомендуется лечебная гимнастика: ее должен подбирать специалист, и она должна длиться не менее получаса ежедневно.
• Не перетруждаться. Не должно быть чрезмерных физических нагрузок.
• По согласованию с врачом принимать препараты, которые улучшают костную и хрящевую ткань, делают суставы сильными.
• Полезно организовать хороший сон. Нужно высыпаться, соблюдать здоровый режим сна. Для кровати лучше подобрать ортопедический матрас и подушку. Если у человека есть лишний вес, будет полезен жесткий матрас. При больных суставах нужно медленно переходить в вертикальное положение и из него, не торопиться.

Суставные болезни у пожилых – возрастная проблема, также связанная с другими старческими патологиями. При появлении первых симптомов важно сразу же обратиться к врачу, провести полноценную диагностику и соблюдать рекомендации по лечению. В дальнейшем нужно соблюдать здоровый образ жизни, учитывать противопоказания по здоровью, соблюдать профилактические меры.

Видео: Эффективные лекарства против боли в коленях

Изменения в осанке и походке являются универсальными, связанными со старением организма, как изменения в коже и волосах.

Скелет поддерживает структуру тела. Суставы являются областями, где сходятся кости. Они позволяют скелету быть гибким для совершения движений. Таким образом, кости непосредственно не контактируют друг с другом. Подвижные соединения костей обеспечиваются суставами, мягким хрящом в суставе, синовиальной оболочки вокруг сустава, а также околосуставной (синовиальной) жидкости.

Мышцы обеспечивают силу и силу, чтобы двигать телом. Координацией управляет мозг, но она зависит от изменений в мышцах и суставах. Изменения в мышцах, суставах, костях и влияет на осанку и походку, и приводит к слабости и замедлению движения.

Костная масса и плотность костей теряется с возрастом, особенно у женщин после менопаузы. Кости теряют кальций и другие минералы.

Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками. Между каждой кости расположен межпозвоночный диск, представляющий гелеобразную подушку (гиалиновый хрящ). Со временем позвоночный ствол становится короче, так как межпозвоночные диски постепенно теряют жидкость и становятся тоньше.

Кроме того, позвонки теряют часть минеральных веществ, что делает каждый из них тоньше. Позвоночник искривляется и сжимается. Изменениям подвергаются и суставы между верхними и нижними суставными отростками, поскольку у их краев образуются новообразования неправильной формы из костного вещества, вызванные старением.

Длинные кости рук и ног, хотя и становятся более хрупкими из-за потери минеральных веществ, но не изменяют длину. Это делает руки и ноги длиннее по сравнению с укороченным позвоночником.

Суставы с возрастом становятся жесткими и менее гибкими. Жидкость в суставах может уменьшиться, хрящ может начать тереться друг о друга и разрушатся. Имеет место и отложение солей в суставах, их обызвествление — кальцификация.

Тазобедренные и коленные суставы наиболее часто подвергаются дегенеративным изменениям суставного хряща. Суставы пальцев теряют хрящи, и кости немного утолщаются. Изменения костей пальцев – остеоартрит, чаще встречается у женщин и может быть наследственным.

Некоторые соединения, такие как лодыжка, как правило, изменяются очень мало со старением.

Индекс массы тела уменьшается, частично это вызвано потерей мышечной ткани (атрофия). Скорость и степень мышечных изменений зависит от генетической предрасположенности. Мышечные изменения часто начинаются в 20 лет у мужчин и 40 женщин.

Липофусцин (возрастной пигмент) и жир откладывается в мышечной ткани. Мышечные волокна сокращаются. Мышечная ткань заменяется более медленно, и потери мышечной ткани могут быть замещены жесткой фиброзной тканью. Это особенно заметно в руках, которые становятся тонкими и костлявыми.

Изменения в мышечной ткани, в сочетании с нормальными возрастными изменениями в нервной системе, могут привести мышцы в тонус, уменьшив способность сокращаться. Мышцы могут стать жесткими и с возрастом могут потерять тонус, даже при регулярных физических упражнениях.

Кости становятся более хрупкими и могут сломаться легче. Общая высота уменьшается, в основном из-за укорочения ствола позвоночника.

Воспаление, боль, тугоподвижность и деформация может быть результатом распада совместных структур. Почти все пожилые люди страдают от совместных изменений, начиная от незначительных до тяжелых артритов.

Поза может стать более наклонной (изогнутой) и колени и бедра более согнуты. Шея может стать наклонной, плечи сужаются, а таз, напротив, становится шире.

Движения замедляются и могут стать ограниченными. Походка становится все медленнее, шаги короче и меньше. Ходьба может стать неустойчивой, появляется дрожание рук. Пожилые люди устают гораздо легче, и тратят при этом меньше энергии.

Сила и выносливость тоже претерпевают изменения. Потеря мышечной массы снижает прочность. Тем не менее, выносливость может быть несколько повышена, это вызвано изменениями в мышечных волокнах. Стареющие спортсмены со здоровым сердцем и легкими могут обнаружить, что у них повысилась производительность в мероприятиях, требующих выносливости, и уменьшается в мероприятиях, требующих короткими очередями высокую скорость работы.

Общие проблемы

Остеопороз является общей проблемой, особенно для пожилых женщин. Кости становятся ломкими, и компрессионные переломы позвонков может вызвать боль и снижение подвижности. Остеопороз является состоянием, которое характеризуется прогрессирующей потерей плотности костной ткани, истончение костной ткани и повышенной уязвимостью к переломам. Остеопороз может быть следствием заболеваний, пищевой или гормональной недостаточности или преклонного возраста. Регулярные физические упражнения и витаминно-минеральные добавки могут снизить и даже обратить вспять потерю плотности костной ткани.

Мышечная слабость способствует усталости, слабости, снижению толерантности к деятельности. Риск получения травмы возрастает, так как изменение походки, неустойчивости и потеря равновесия может привести к падениям.

Некоторые пожилые люди отмечают снижение рефлексов. Это чаще всего вызвано изменениями в мышцах и сухожилиях, а не изменениях в нервах. Снижение коленного рефлекса или лодыжки рывок может произойти. Некоторые изменения, такие как положительный рефлекс Бабинского, не являются нормальной частью старения.

Непроизвольные движения (тремор мышц и мелкие движения, называемые фасцикуляций) чаще встречаются у пожилых людей. Неактивные или неподвижные пожилые люди могут испытывать слабость или необычные ощущения (парестезии).

Мышечные контрактуры могут возникнуть у людей, которые не способны передвигаться самостоятельно, либо растягивают свои мышцы с помощью упражнений.

Артроз является хроническим заболеванием суставного хряща и кости, часто полагают, в результате «износа», хотя есть и другие причины, такие как врожденные дефекты, травмы и нарушения обмена веществ. Суставы кажутся больше, являются жесткими и болезненными и обычно доставляют дискомфорт, при продолжительных, или даже обычных нагрузках в течении дня. Артроз связан с процессом старения и может повлиять любой сустав. Хряща в пораженном суставе постепенно стирается, в конечном итоге вызывает трение костей. Костные шпоры развиваются на незащищенные поверхностях кости, вызывая боль и воспаление.

Профилактика возрастных изменений позвоночника, костей, мышц и суставов

Физические упражнения являются одним из лучших способов замедлить или предотвратить проблемы с мышцами, суставами и костями. Умеренная программа упражнений поможет вам сохранить силу и гибкость. Упражнения помогают костям оставаться сильными. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом новой программы упражнений.

Хорошо сбалансированная диета с достаточным количеством кальция очень важна. Женщины должны быть особенно осторожны, чтобы получить достаточное количество кальция и витамина D, поскольку они стареют. Женщинам в постменопаузе и мужчинам старше 65 лет, необходимо 1200 — 1500 мг кальция и 400 — 800 международных единиц витамина D в день.

Упражнения на гибкость

Упражнения на гибкость в своей простейшей форме растягивают и удлиняют мышцы. Дисциплины, которые включают растяжения с контролем дыхания и медитации включают занятия йогой и тай чи. Преимущества гибкости могут выходить за рамки физического совершенствования снижения стресса, но и содействовать ощущению благополучия.