Болят колени врачи не могут поставить диагноз

анонимно

Здравствуйте, наблюдаюсь у ревмотолога уже пол года, а диагноз так и не могут поставить. Поочередно опухает то левое, то правое колено, скапливается жидкость над коленной чашечкой, боли нет, местной температуры, покраснения тоже нет, травм, хронического танзилита, ангины не было. Сдала анализы на РФ, белок С реактивный, антитела к модифицированному цитруллинированному виментину, общие анализы крови, даже посев синовиальной жидкости. Все в норме, делала УЗИ коленных суставов — норма, МРТ тоже без отклонений, только скопление жидкости, рентген таза — сакроиелит 1 ст., но при этом со спиной нет никаких проблем (нет боли, ограниченности движений, не беспокоит), с тазобедренными суставами тоже жалоб нет. В правом и левом колене уже 3 раза откачивали жидкость до 150 мл. желтого цвета, не мутная, в сустав кололи дипроспан, помогает на 10 дней. ПИла деклофенак, мелоксикам, аэртал, не помогает. Что это может быть? Спасибо.

Здравствуйте. У Вас реактивный синовит пока неясной причины, которую нужно искать. Сдавайте анализы на инфекции, передаваемые половым путем, при этих инфекциях (хламидия, микоплазма, уреоплазма и т.д.) очень часто бывают такие явления. По результатам напишите.

анонимно

Здравствуйте, по Вашей рекомендации сдала посев на ЗППП, все результаты отрицательные. В данный момент опять синовит правого коленного сустава. Просматривая карточку, вспомнила, что один разангиной все-таки болела и как раз за месяц до появления проблем с коленями. Сообщила обэтом лечащему врачу,прописали опять аэртал 100 мг/2 в день и сульфасалазин 500 мг. Предложили лечь в стационар. Предварительный диагноз серанигативный спондилоартрит, сакроиелит 1-2ст. Все анализы в норме, а диагноз неутешительный. Эффективное ли назначили лечение и правильный ли диагноз? Спасибо

Здравствуйте. Диагноз (если он верный конечно) на самом деле не очень страшный, не переживайте. Но с лечением честно говоря я бы не спешил, и пообследовал бы дальше. Попробуйте сдавать анализы на другие инфекции еще, часто бывает при таких инфекциях как например- бруцеллез, бореллиоз, или при подагре, псориазе и т.д. В любом случае я Вас не вижу, и адекватно расценивать заочно не могу, лучше следуйте рекомендациям лечащего врача.

анонимно

Скажите, пожалуйста, при наличии сакроиелита 1-2ст. наличие боли обязательно или воспаление может протекать бессимптомно?

Здравствуйте. Все индивидуально, может быть и так, и по другому.

анонимно

Извините за беспокойство. Поставили окончательный диагноз: сакроилеит левосторонний 1-2 ст., серонигативный спондилоартрит, артрит коленных суставов. Сказали, что все проблемы от сакроилеита. Назначили аэртал 100 мг/2в день 2-3 мес., сульфасалазин 500 мг/4 раза в день 6 мес. Анализы СОЭ 8. Лечусь уже 2 мес. Припухлость правого колена не спадает, тянущее чувство в пояснице, присоединилась температура до 37, 8. Попасть к ревмотологу на прием трудно. Скажите, пожалуйста, наблюдаемые симптомы это ухудшение течения заболевания или эффекта от лечения быстро ждать не приходится и надо потерпеть? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте. При ревматологических заболеваниях к сожалению быстрого эффекта часто не бывает. Следуйте рекомендациям лечащего врача, я думаю все будет нормально.

Источник

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Какие специалисты нужны для лечения коленного сустава

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Терапевт

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

  • остеохондропатия;
  • остеопороз;
  • деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Обследование у врача

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Читайте также:  какой диагноз если болят колени

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

  1. Как давно возникли неприятные ощущения?
  2. Какой образ жизни ведет пациент?
  3. Была ли нанесена травма или ушиб колену?
  4. Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

  1. Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
  2. Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
  3. Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
  4. Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
  5. Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
  6. Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Анализы

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

  1. Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
  2. Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
  3. Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Физиотерапия коленного сустава

Физиотерапия для устранения острых признаков заболевания коленного сустава.

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Раздумья при обращении к врачу

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

  • сильная боль при нагрузке;
  • видимые изменения на колене;
  • деформация коленной области;
  • постоянная или периодически возникающая боль.
Читайте также:  Почему колени болят летом

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

Источник

Часто многие люди испытывают неприятную, зачастую острую боль в коленях.

Странного в этом ничего нет, ведь коленный сустав самый сложный и крупный по своему строению.

Чем вызван данный симптом и насколько опасна патология, вследствие которой возникает боль вы можете узнать из этой статьи.

Здесь рассматриваются основные признаки появления болевых ощущений, боли посттравматического характера а так же профилактика проявления всевозможных болей в коленных суставах

Основные причины возникновения болей в колене при сгибании

Боль в колене при сгибании может возникнуть по многим причинам, как из-за заболеваний, так и повреждений:

  • ревматический артрит;
  • артроз;
  • бурсит;
  • патология хряща надколенника;
  • поврежден коленный хрящ;
  • повреждены связки;
  • повреждены сухожилия;
  • воспалены околосуставные сумки;
  • имеется патология в других частях коленного сустава.

Наиболее распространенные причины болевых синдромов в колене

Если сгибая колено, человек чувствует скованность коленного сустава, ему трудно передвигаться, появился отек, а на ощупь чувствуется жар и начинается лихорадка – эти симптомы указывают на артрит. Это очень распространенное заболевание. Самым тяжелым и изнурительным считается ревматический артрит. Больной постоянно чувствует слабость и недомогание.

Часто в колене слышен хруст, ощущается дискомфорт – это началось развитие артроза. Сначала боли проявляются лишь при ходьбе или когда человек приседает. После разминки они исчезают.

Но спустя время колено начинает сильно болеть, особенно когда его приходится сгибать и не за горами тот день, когда боль становится постоянной. Обычно артроз начинается из-за возрастного износа хряща. Больной ощущает дискомфорт из-за погодных изменений, не может спать от боли.

Снижается подвижность суставов из-за болезненности, на пораженном участке появляются отеки, если к нему притронуться, чувствуется сильная боль – это бурсит. Больной чувствует сильную боль, когда ему приходится вставать на колени или садиться на корточки.

Патология хряща надколенника характерна локализацией боли в передней части колена, когда больному приходится подниматься или спускаться по лестнице она усиливается, а при длительном сидении начинает «ныть.

Боли при сгибании колена, связанные с травмами

Часто у подростков, занимающихся спортом, проявляется болезнь Осгуда-Шлаттера.

При этом когда человек сгибает колено, появляется сильная боль, болит оно и при спусках по лестницам.

Такое состояние длится почти месяц и обычно заканчивается полнейшим выздоровлением. Но иногда переходит в хроническое.

Удары

К последствиям травм относится не только боль при сгибании колена, но и отеки, боли в суставах, появление гематом. Колено может онеметь и в нем чувствуется покалывание или озноб.

Повреждение связок

Связки коленного сустава повреждаются при падении, а так же при резкой длительной нагрузке, занятиях спортом. Больной чувствует немедленную резкую боль, сустав опухает, иногда слышен хруст. При такой травме необходимо немедленно остановиться и не нагружать ногу до получения медицинской помощи, чтобы травма не усугубилась.

Повреждение сухожилия – тендит

Боль ощущается в коленной чашечке и впереди колена. Дискомфорт чувствуется лишь при определенных движениях – беге, приседаниях, прыжках, подъеме по лестнице.

Повреждение хряща в коленном суставе – мениска

Мениск может постепенно разрываться в разных местах, человек может даже не заметить прогрессирующего разрыва. Если колено сильно болит его приходится оперировать. При терпимых болях ограничиваются терапией.

Профилактика появления боли коленом при сгибании

Чтобы оставаться здоровым, следует постараться исключить факторы риска. Чаще всего болезни коленей бывают у людей, занимающихся активными видами спорта.

Из-за усиленных несбалансированных тренировок у них появляются микротравмы, растяжения и вследствие этого жалобы на болях в коленях. Упорядочив тренировки, таких травм можно избежать.

Жалуются на эту проблему люди, имеющие избыточный вес, обычно врачи им рекомендуют снизить вес и заниматься лечебной физкультурой.

Получив болезненную травму, надо срочно приложить лед к колену. Лед лучше упаковать в полотенце, чтобы он не касался кожи. При хронических болях, после сильных нагрузок можно вокруг колена поводить кусочком льда.

Чем вызвана неприятная боль в горле при глотании и к каким заболеваниям, это может привести.

Изматывающая вас боль в области поясницы справа,  может быть вызвана неожиданной причиной прочитать

Если вас застала в расплох сильная боль под правой лопаткой, вы должны знать что делать https://monrb.ru/spina/boli-pod-pravoj-lopatkoj.html определите с чем связна боль и как её победить.

Лечение заболеваний, вызывающих боли в колене при сгибании

Если колени при сгибании начинают болеть, лучше определить заболевание на начальной стадии. Лечить такие болезни требуется комплексно, зачастую в течение длительного времени. Почувствовав даже небольшую боль в коленном суставе, надо немедленно поспешить к врачу, только он определит причину боли и назначит лечение.

Читайте также:  Болит колено сбоку синяк

Консервативное лечение помогает:

  • уменьшить выраженность симптомов болезни, снять отеки;
  • улучшить функциональную активность пораженной ноги;
  • замедлить прогрессирование недуга.

Комплексное лечение

Проведя всестороннюю диагностику, врач может поставить диагноз и назначить комплексное лечение. При очень сильных болях прописываются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты. Проводится восстановление эластичности хряща.

Местное лечение, воздействующее на место повреждения и не вызывающее побочных эффектов – это компрессы и аппликации. При этом болезненные проявления купируются и удается сохранить трудоспособность больного на длительный срок.

Параллельно с лечением назначают прохождение физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях прибегают к хирургическим операциям.

Врачи, к которым следует обратиться для правильного диагноза и лечения

Найти причину боли в колене при сгибании могут следующие врачи:

  • ортопед;
  • травматолог;
  • ревматолог;
  • невропатолог;
  • остеопат.

К остеопату обращаются тогда, когда другие врачи не сумели поставить диагноз или в течение длительного времени не сумели устранить боли.

Остеопат может поставить совершенно неожиданный диагноз: плоскостопие или грыжу межпозвонковых дисков, варикоз и прочее, абсолютно, не касающееся коленей. Когда будут вылечены эти болезни, тогда прекратятся и боли в коленках.

Источник

Мария
, Жигулевск

296 просмотров

26 августа 2017

Здравствуйте. В 2014 году мне был поставлен диагноз Осгуд Шляттера, в связи с занятиями тяжелой атлетикой на тот момент. Мне запретили заниматься спортом, что по сей день я стараюсь выполнять. Прошло года два, как я обратилась к травматологу с той же проблемой. Сделали рентген, взяли кровь на общий анализ, показало, что у меня все хорошо. Но спустя год, у меня опять жутко заболели колени. Сделала три укола диклофенака, мазала разогревающими и обезболивающими мазями, перебинтовывая колени. Боль стихает, но ненадолго. Подскажите что делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Болят колени врачи не могут поставить диагноз

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте. Сколько вам лет?. С чем вы связывание обострения? Есть ли хруст при скольжении коленной чашечки вверх?

Мария, 26 августа 2017

Клиент

Сергей, мне 17 лет. На счет обострения я не знаю. Хруст есть, но он слабый.

Болят колени врачи не могут поставить диагноз

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

И ещё боль именно в большеберцовой кости? Или внутри колена? Болят оба колена одинаково

Мария, 26 августа 2017

Клиент

Сергей, боль есть в двух коленках, но больше болит правая. В основном боль в самих коленках, но при долгом нахождении на ногах, боль переходит в ягодицу

Болят колени врачи не могут поставить диагноз

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

Не переохлождались перед вторым обострением? Боль имеет такой же характер как и в начале? После прекращения нагрузок боль прошла совсем , три года назад?

Мария, 26 августа 2017

Клиент

Сергей, нет, не переохлаждалась. Да, боль в точности такая же. Она осталось совсем незначительной.

Мария, 26 августа 2017

Клиент

Сергей, в последний раз, после уколов, через сутки у меня поднялась температура до 38,3. Резко заболело горло, и через три дня, у меня воспалился глаз.

Болят колени врачи не могут поставить диагноз

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

Опухают ли колени? Когда лежите боль проходит? Утром как боль ведёт себя? Сразу после вставания?
Единственно могу сказать. Не спешите делать гормоны и другие препараты в сустав! Не дырявьте капсулу! Ещё успеете.

Мария, 26 августа 2017

Клиент

Сергей, колени не опухают, в колено стреляет даже в лежачем положении. Утром боль интенсивно себя ведет, но ближе к обеду спадает.

Болят колени врачи не могут поставить диагноз

Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

Возможно развился артроз.Тут три направления в лечении.
1 противовоспалительное. Лучше короткими курсами через вену или мышцу введение НПВС.
2 метаболическое . Улучшение состояние сустава. Алфлутоп, витамины , Актовегин, терафлекс. Это как пример!!!!
3 физионаправление Массаж , сухое тепло, магнито-терапия. Обязательно лечебная физкультура с лифтацией надколенника!. Трудно объяснить . Но можно показать по ватсапе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник