Болят ноги при наклоне вперед
Почему болит нога?
Боль в ногах и чувство усталости, тяжести довольно часто беспокоят людей на протяжении всей жизни.
Многие терпят эти болевые ощущения, не придавая им серьезного значения.
Однако незначительная боль в ногах может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний, которые гораздо проще диагностировать и лечить в самом начале, нежели в уже запущенных случаях.
Итак, почему же возникает боль в ноге, и признаком каких болезней она может быть?
Заболевания, симптомом которых является боль в ноге
Существует огромное заболеваний, способных вызвать боли в мышцах ног. Их можно условно разделить на:
- заболевания сосудов;
- хронические заболевания позвоночника;
- травмирование или воспаление мышц;
- нарушение целостности или функциональные отклонения суставов.
Заболевания сердечно сосудистой системы, вызывающие боль в ногах
Чаще всего боль в ноге возникает при различных заболеваниях сердечнососудистой системы.
Например, варикозное расширение вен, сопровождающие тупые боли в ноге свидетельствует о нарушении оттока венозной крови из конечности.
Именно застой венозной крови приводит к раздражению нервных окончаний и развитию болевого синдрома. Еще одно заболевание сосудов, вызывающее боль в ноге – это тромбофлебит. Для него характерны жгучие, пульсирующие боли под кожей, носящие постоянный характер.
Вызвать мучительные боли в ноге может и атеросклероз, характеризующийся уплотнением сосудистых стенок. При таком диагнозе больные часто испытываю болевой синдром в голени, сжимающего характера.
При движениях и нагрузке (ходьба) боль усиливается и сковывает икроножную мышцу. Явным признаком атеросклероза являются холодные стопы ног при любой температуре.
Болезни позвоночника, которые вызывают боль в ноге
Вторыми в рейтинге заболеваний, вызывающих болевые ощущения в ногах являются заболевания опорно-двигательного аппарата и позвоночника в частности.
Например, межпозвоночные грыжи могут приводить к иррадиации боли в область ног. При этом спина может и не болеть вовсе. Самым распространенным осложнением межпозвоночной грыжи является ишиас – воспаления седалищного нерва в результате зажима его образовавшейся грыжей.
Боль при этом переходит в ноги по направлению седалищного нерва.
Аномалии в суставах
Еще одной распространенной причиной боли в ногах являются заболевания суставов. Боль характеризуется как ломающая, выкручивающая, причиняющая огромный дискомфорт. Она усиливается при изменении погоды или атмосферного давления и со временем при отсутствии лечения приобретает хронический характер.
Распространенным суставным отклонением, вызывающим боль в ноге является подагра – отложение кристаллов уратов в тканях сустава. А боль в коленном суставе может свидетельствовать о начавшемся разрушении хрящевой ткани. Все эти отклонения достаточно серьезны и требует качественного обследования и своевременного лечения.
Травма ноги, как источник боли
Это состояние как правило не вызывает сомнений. Если боль в ноге появилась в течение суток после травмы, то необходимо оценить состояние конечности при помощи рентгена и исключить вывих, перелом и трещины кости или суставов.
По характеру боли, как правило, достаточно легко предположить серьезность травмирования ноги.
Это может быть ушиб, растяжение мышц или связок. Боль в таком случае тупая, ноющая и усиливается при нагрузке (попытке согнуть или пошевелить ногой).
При любой травме ноги положен покой и фиксирующая повязка. Повышение температуры, сильный отек, нестерпимая боль и синюшность кожных покровов – это веский повод незамедлительно нанести повторный визит в травматологию.
Тревожные симптомы, требующие обращения к специалистам:
1. Сколиоз позвоночника;
2. Защемление седалищного нерва;
3. Боли при поднятии ноги в горизонтальном положении;
4. Боли на задней поверхности ноги при наклоне корпуса вперед;
5. Слабость и атрофия мышц голени;
6. Чувство холода и онемения в ногах;
7. Резкая мучительная боль любого характера;
8. Сильный отек после травмы;
9. Синюшный оттенок кожи.
Лечение боли в ноге
Исходя из серьезности всех причин, способных вызвать болевой синдром в нижней конечности осмотр грамотного врача и полное обследование с применением и рентгенографии носит обязательный характер.
Стоит отчетливо понимать, что боль в ноге – это лишь симптоматическое проявление серьезных нарушений в организме и не откладывать с постановкой правильного диагноза и начала лечения основного заболевания.
Для лечения болей в ноге применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство или сочетание методов лечения.
Физиопроцедуры и мануальная терапия отлично зарекомендовали себя в лечении болей в ноге. Отдельные техники способны купировать приступы острой боли и показаны для восстановительного процесса после операции.
В любом случае лечение должно назначаться грамотным специалистом, ведь каждый пациент требует индивидуального подхода и обследования.
Источник
Б
оль в ягодицах — ощущение не из приятных: ходить, сидеть, лежать становится не комфортно. Скорее хочется что-то с ней сделать, мы начинаем «что-то» делать, но потом понимаем, что это не помогает.
Рассмотрим три типа боли в бедре и ягодицах, которые возникают там и отдают в ногу или область колена.
Разрыв связок
Много лет назад я готовилась к соревнованиям по фитнесу, в программу входил шпагат… Я плюхнулась в позу и услышала в глубине правой ягодицы звук «Хщщ»… Тогда я смогла встать на ноги, потом недели две хромала, и следующие месяцы жила с болью в ягодице.
Местоположение: такую боль вы ощущаете в районе ягодичной складки. Она проявляется во время ходьбы, и становится отчётливой в наклоне вперёд с прямыми ногами.
Нарушитель спокойствия: связки мышц задней поверхности бедра («хамстринги» в англоязычной литературе) в месте прикрепления к седалищному бедру.
Причина: такой тип боли в ягодицах возникает при надрыве сухожильно-мышечного комплекса у основания в области бугристости седалищной кости.
Случается при нагрузках без предварительного разогрева, также при наклоне вперёд с прямыми ногами, если прилагать избыточную силу. В группе риска находятся и преподаватели йоги, которые демонстрируют сложные элементы без предварительной подготовки.
Обычное средство: парадокс – когда повреждается связка, мышца бедра естественно сокращается в попытке предотвратить дальнейшее растяжение. Мы думаем: задняя поверхность бедра болит и тянет, если я потяну её сильнее, боль уйдёт. Вместо того, чтобы дать воспалённым связкам восстановиться, мы продолжаем их теребить. Этот замкнутый круг может продолжаться долго.
Лучшее решение: дать связке восстановиться самой. Для этого полезно сокращать мышцы задней поверхности бедра, чтобы улучшить кровообращение в этой области, а в наклонах сгибать колени. Как только стадия сильной боли минует, можно постепенно усиливать вытяжение.
Перенапряжение широкой фасции бедра при слабых отводящих мышцах
Клиентка обратилась ко мне с жалобой на боль в бедре, которая проявлялась при ходьбе и во время сна. Её тренер предположил, что это растяжение мышц живота, хирург-ортопед после приёма диагностировал синдром грушевидной мышцы, физиотерапевт – напряжение по илиотибиальному тракту.
Мы с ней выяснили, что место и симптом боли указывают на слабость отводящих мышц бедра, что вызывает компенсаторное перенапряжение илиотибиального тракта (широкой фасции бедра), и боль. Мы укрепили мышцы – абдукторы бедра, вскоре боль исчезла.
Местоположение. Подобный тип боли обычно бывает в латеральной части бедра и уходит вниз до колена, проявляется при ходьбе и во время сна на болезненной стороне.
Нарушитель спокойствия. При слабых ягодичных мышцах, не выполняющих свою работу добросовестно, бедро стремится развернуться внутрь. Это создаёт нагрузку в области наружного мыщелка и перенапрягает илиотибиальный тракт.
Причина: Чаще всего кроется в долговременном ассиметричном двигательном паттерне (дисбалансе приводящих и отводящих мышц)
Обычное средство. Причину такой боли часто видят в перенапряжённой широкой фасции и начинают работать над её расслаблением. Это стоит делать обязательно, но после основной терапии.
Верное решение. Укрепить абдукторы (отводящие мышцы бедра), которые входят в систему стабилизации, путём баланса на одной ноге, вращения ногой по кругу (желательно против силы гравитации).
Защемление седалищного нерва
Когда у меня выдалась возможность посетить всемирную выставку «Чудеса человеческого тела», я воспользовалась случаем. Да, временами пробегают мурашки, но всё же это очень увлекательно. Например, я была поражена длине седалищного нерва! Да, он не только самый длинный нерв в нашем теле – от нижней части спины до стопы – но и самый толстый – шириной с мизинец – в области таза.
Поскольку он такой длинный и толстый, его может зажать в разных местах, провоцируя широко известное защемление седалищного нерва.
чаще всего это происходит в нижней части спины (между поясничными позвонками) и в месте его прохождения под грушевидной мышцей.
Грушевидная мышца не большая, но в гипертонусе приносит великие страдания. Она находится
глубоко в бедре:
- вращает его наружу,
- отводит ногу при согнутом бедре.
Напряжённая грушевидная мышца сама по себе может быть причиной боли в ягодицах. Дело становится худо, если она защемляет седалищный нерв. Он проходит как раз под ней (а у некоторых людей внутри неё).
Местоположение. Боль в середине ягодиц, в нижней части спины или в другом месте по траектории прохождения нерва; может быть ощущение онемения или слабости в ноге.
Виновный: Грыжа диска, остеофит, тонус грушевидной мышцы.
Причина. Длительное сидячее положение, дегенеративные изменения в позвоночнике.
Обычное средство. Если боль по седалищному нерву в результате грыжи диска, это большая тема и выходит за рамки этой статьи. Укрепление мышц системы стабилизации кора под руководством опытного йогатерапевта будет лучшим решением такой проблемы.
Если боль в результате тонуса грушевидной мышцы, мы будем работать над тем, чтобы её расслабить.
Обычно для снятия синдрома грушевидной мышцы рекомендуют позу голубя. К сожалению, для большинства людей с такой проблемой эта поза за пределами возможностей.
В позе голубя грушевидная мышца максимально удлинена и сильно натягивает седалищный нерв. При острой боли в позе голубя станет только хуже.
Лучшее решение. Используем принцип «сократи, расслабь, укрепи».
- Шаг 1. Сокращаем окружающие мышцы (в частности, большую ягодичную) для усиления кровообращения.
- Шаг 2. Осторожно сокращаем саму грушевидную мышцу, предлагая ей отпустить хроническое напряжение (если это не вызывает боли), и добавляем деликатное вытягивание. Такие активные позы, как вирабхадрасана 2, уттхита паршваконасана слишком сожмут грушевидную мышцу. Тогда как простые позы стоя с опорой на стул и ардха матсиендрасана – самый подходящий вариант, потому что в них нога находится в положении сгибания/приведения без внешнего вращательного движения, что мягко воздействует на грушевидную мышцу.
- Шаг 3. Когда мышца будет готова, можно к вытяжению добавить наружное вращение. Вместо позы голубя лучше делать гомукхасану в варианте лёжа на спине.
Теперь можно приступать к самой позе голубя или полному варианту гомукхасаны в положении стоя. При этом надо учесть, что некоторые люди не будут готовы к этим вариантам никогда.
Дополнительно: устраняем хроническое напряжение приводящих мышц бедра, так как они ротируют ногу внутрь, возводя грушевидную мышцу в стресс. Бёдра в тонусе могут снова зажать седалищный нерв, и от этого напряжения нужно избавиться.
При защемлении седалищного нерва очень болезненно даже простое растяжение бедра. Поэтому следуем принципу «сократи, расслабь, укрепи».
Теперь мы сделали всё, что могли. Имейте ввиду, что боль может быть вследствие разных причин, и если она не ушла, ищите профессиональную помощь.
Автор статьи: Ольга Кейбл
Перевод: Наталья Блинова
Источник
Боль в правой ноге является неспецифическим симптомом и признаком многих расстройств, как патологического, так и непатологического характера.
Существуют различные типы, в зависимости от локализации и исходных причин.
Боли в правой ноге – что это значит
Боли в правой ноге – это симптоматическое проявление, которое, само по себе, не имеет особого клинического значения.
На самом деле, если она не обусловлена какой-либо патологией, такая боль может представлять собой лишь временное явление, связанное с текущими условиями. И, наоборот, если боль затяжная и продолжительная, то необходимо выполнить дополнительные исследования с целью определения характера боли.
Возможные проявления боли
Разговор о «боли в правой ноге» – это, в целом, что-то достаточно неопределенное. Чтобы быть более точным, следует выяснить причину появления такой боли.
В зависимости от локализации, боль в правой ноге может появляться:
- Сзади: боль возникает на уровне двуглавой мышцы бедра (но это не говорит о том, что это мышечная боль). Может быть локальной или излучать в область ягодиц, спины или даже до пятки.
- Спереди: боль проявляется в четырехглавой мышце. Боль может излучать в область паха, коленного сустава или стопы.
- Сбоку: боль локализуется на уровне мышц боковой поверхности бедра. Даже в этом случае боль может излучать на всю ногу.
В зависимости от положения, в котором находится субъект, боль может проявляться:
- В положении сидя: боль появляется, когда субъект проводит много времени в положении сидя (например, на лица, которые видут сидячий образ жизни) или появляется только тогда, когда субъект сидит, независимо от того, сколько времени проводит в положении сидя. Эти случаи могут быть связаны с воспалением седалищного нерва или сдавливанием спинномозговых нервов.
- В положении лежа: боль проявляется, когда пациент спит и ложится, поэтому часто возникает в течение ночи. Это может быть связано с несколькими причинами, одной из которых, например, является растяжение мышц.
- Стоя в неподвижном положении: боль возникает, когда вы стоите в течение длительного времени. В этом случае может быть связана с различными причинами, в том числе радикулит.
- При ходьбе: боль появляется только тогда, когда мы в движение, и исчезает, как если объект находится в состоянии покоя – сидит или стоит. Это может быть связано с проблемой в мышцах.
В зависимости от участия других анатомических структур боль в правой ноге может излучать:
- Ягодицы: боль излучает в ягодиц – типичное проявление радикулита или разрыва мышц.
- Бёдра: когда боль распространяется на бедра, можно заподозрить наличие артроза.
- Спина: боль, которая излучает в спину, может быть связана с воспалительными заболеваниями или сдавливанием спинномозговых нервов.
- Пах: когда боль излучает пах, то может быть симптомом радикулита и разрыва мышц.
- Ноги: боль, которая излучает в ноги, может указывать на воспаление седалищного нерва, сжатие спинномозговых нервов или сильный разрыв мышц.
- Живот: боль, локализованная в правой части живота (правый бок) или в нижней части живота, может быть симптомом аппендицита или других заболеваний брюшной полости.
Патологические причины – легкие и тяжелые
Патологии, которые могут привести к появлению боли в правой ноге, также разнообразны, и могут быть разделены на незначительные заболевания, которые не требуют срочного медицинского вмешательства, и серьёзные заболевания.
Среди заболеваний, считающихся незначительными, мы имеем:
- Сциаталгия: более известная как «ишиас», – это воспаление седалищного нерва, которое начинается от нижней (поясничной) части позвоночника, излучает вверх по ноге, иногда с участием ноги, паха, ягодиц, правого бедра и яичка у мужчин. Наиболее частой причиной является интенсивная мышечная нагрузка или сжатие седалищного нерва из-за грыжи.
- Артроз: часто боли в правой ноге возникают из-за поражения тазобедренного сустава или коленного сустава, вызванного износом суставов.
- Остеохондроз: это воспаление голенного нерва, который находится на уровне переднебоковой поверхности бедра. В отличие от сциаталгии, при остеохондрозе боль может излучать в пах, спину, вплоть до колена.
- Синдром раздраженного кишечника: тех, кто страдает от раздраженного кишечника, может часто жаловаться на боль в правой ноге. Толстый кишечник занимает обе стороны живота, и когда раздражается его правая часть, пациент может чувствовать боль на уровне правой ноги.
Среди серьезных заболеваний, которые требуют немедленного медицинского вмешательства или консультации специалиста, мы можем упомянуть:
- Аппендицит: это воспаление червеобразного отростка, который находится на уровне толстой кишки. Одним из типичных симптомов аппендицита является острая боль в правом боку, которая излучает в правую ногу.
- Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате сжатия двух позвонков, что определяет выдавливание части межпозвоночного диска. Эта часть сдавливает спинномозговые нервы, что может проявляться различными симптомами, одним из которых является боль в правой ноге (иногда связанная с покалыванием).
- Тромбоз: патология, приводящая к образованию тромба на уровне крупных поверхностных вен (например, подкожные вены) или глубоких, расположенных в нижних конечностях. Сгусток крови или тромб может образоваться в силу различных причин, например, использование противозачаточных таблеток, старения или венозного застоя, каждый из которых отвечает за увеличение явлений свертывания крови. Тромбофлебит проявляется покраснением, болью и припухлостью в пораженной области.
- Опухоли: иногда боль в правой ноге может быть симптомом опухолевой патологии. В частности, это может быть признаком саркомы, опухоли соединительной ткани, которая касается также связок и нервов, или метастазы в кости, локализованные на уровне бедренной кости.
- Брюшной инфаркт: это редкая патология, которая возникает из-за частичной или полной закупорки брюшной артерии. Проявляется такими симптомами, как острые боли в животе, тошнота, а иногда болью в правой ноге.
Непатологические причины: беременность, спорт и цикл
Боль в правой ноге может быть связана с непатологическими причинами, вызванными конкретными условиями или ситуациями, которые вызывают проблемы в мышцах.
Среди них у нас есть:
- Беременность: боли в правой ноге при беременности могут возникнуть по разным причинам, наиболее распространенной из которых является увеличение размеров матки, что вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, увеличение сжатия нервов, через которые осуществляется управление нижней частью тела.
- Спорт: частая причина боли в правой ноге, как у взрослых, так и у детей. В процессе спортивной деятельности, которая включает в себя использование ног, например, играя в футбол или волейбол, могут возникнуть разрывы мышц или сухожилий (обычно четырехглавой мышцы или бицепса бедра), что, разумеется, приводит к боли.
- Менструальный цикл: не редко бывает, что во время менструального цикла женщина испытывает боли на уровне яичников и матки, и, в целом, во всей области малого таза. Эти боли связаны с гормональными изменениями, которые происходят в этот период.
Сопутствующие симптомы
- Боль в спине – симптом, который проявляется обычно в случаях радикулита или остеохондроза, при воспалении седалищного нерва, иннервирующего нижнюю часть спины.
- Тошнота: может присутствовать вместе с болью в правой ноге при тромбозе.
- Покалывание: часто сопутствует тем случаям, когда боль коррелирует с проблемами кровообращения или компрессии нервов на уровне канала спинного мозга.
- Лихорадка: иногда может появляться лихорадка в сочетании с болью в правой ноге. Может быть начальным симптомом аппендицита.
Терапии при болях в правой ноге
Когда боль в правой ноге не связана с заболеванием, можно прибегнуть к следующим методам лечения:
- В случае менструальной боли вы можете принимать обезболивающие, например, парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
- В случае боли при беременности, рекомендуется прислушиваться к советам своего гинеколога, и отдыхать как можно больше, избегая больших нагрузок на спину и нижние конечности.
- В случае боли вследствие растяжения или разрыва мышц рекомендуется прикладывать лёд на пораженные участки и держать ногу в покое на пару дней.
Более сложным является лечение боли в правой ноге связанной с заболеваниями, потому что каждая патология требует своего специфического подхода.
В целом, мы можем сказать, что:
- В случае артроза помогут сеансы физиотерапии, например, ионофорез или магнитотерапия, а так же противовоспалительные средства.
- В случае радикулита или остеохондроза можно вмешаться с помощью введения обезболивающих и противовоспалительных средств для снятия боли и устранения воспалительных явлений.
- В случае аппендицита его лечение требует хирургического вмешательства.
- В случае тромбоза врач может принять решение лечить пациента с помощью антикоагулянтов и антифибринолитиков (которые предотвращают образование сгустка фибрина).
- В случае опухоли, врач подберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от ситуации. Возможно использование лучевой терапии, химиотерапии или хирургической операции.
- В случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется обратить внимание на питание, контроль стресса, а также могут быть предписаны миорелаксанты для расслабления мускулатуры кишечника.
- В случае грыжи межпозвоночного диска врач сначала проводит оценку позвоночника с помощью рентгенографии или КТ, а затем решит, какое следует использовать лечение – с помощью обезболивающих средств или хирургического вмешательства.
- В случае инфаркта в брюшной полости необходимым является своевременное оказание скорой помощи, так как эта патология угрожает жизни пациента.
В заключение стоит напомнить, что боль в правой ноге является симптомом, а не заболеванием, и, следовательно, возможная терапия должна быть направлена на причину, вызвавшую боль.
Источник
