Болят ноги ступни причины к какому врачу обратиться

Боль в ступнях мешает нормально передвигаться, поэтому стоит знать заранее, к какому специалисту записаться на прием. Этот симптом может свидетельствовать об огромном количестве нарушений. Перед тем, как идти в больницу, стоит разобраться, с каким заболеванием могут быть связаны болезненные ощущения. Имеет значение локализация и характер боли, а также дополнительные признаки (воспаление, отечность, деформация костей).

Специалисту необходимо будет знать, когда появились первые симптомы, связаны они с травмой или возникли без видимой причины. Если учесть все нюансы, можно будет точно определить, к какому врачу обратиться, когда болят стопы ног.

Симптомы, с которыми следует идти к терапевту

Терапевт — это первый специалист, к которому можно попасть на прием. Если пациент сомневается, какой доктор будет полезен, можно проконсультироваться у терапевта, а он уже выпишет направление в нужный кабинет.

Боль в стопе часто проявляется не самостоятельно, а в комплексе с другими симптомами. О них нужно будет обязательно сказать лечащему врачу. Болезни, которые лечит терапевт, могут проявляться одним или несколькими из признаков:

ощущение боли и скованности в ступнях ног, которое усиливается в утренние часы и проходит к вечеру;
визуальная деформация и увеличение суставов стопы, голеностопа или коленей;
отечность в дистальных (нижних) отделах конечностей, особенно если она сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, тахикардией и повышением артериального давления;
отечность ног совместно с отеками, локализованными в нижней части живота (подозрение на асцит — водянку брюшной полости);
нарушение чувствительности в ступнях, появление ощущения жжения, которое чередуется с онемением;
резкие внезапные простреливающие боли, которые охватывают не только ступни, но и полностью ноги, а также спину или поясницу (с такими симптомами обращаются не только к терапевту, но и к неврологу).

Если болят ступни ног, это может говорить как о местных нарушениях, так и о системных патологиях. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если он сочетается с выраженной отечностью. Отеки могут быть признаком как нарушения периферического кровообращения, так и серьезных заболеваний внутренних органов: сердца, почек, легких.

Отечность ноги
Отечность ног может быть признаком различных патологий внутренних органов, особенно в совокупности с другими симптомами

Когда необходима помощь хирурга

Хирург не только оперирует, но и проводит диагностику многих заболеваний. В его компетенции находится варикозное расширение вен, тромбоз и другие патологии.

Пациенты, которые поступают к хирургу, часто жалуются на следующие проявления:

наличие патологических расширений вен, которые визуально заметны на любом участке икры;
врастание ногтей, с которым не удается справиться в домашних условиях;
язвы на коже голени, которые не заживают в течение длительного времени;
появление патологических образований, наполненных гноем или другим содержимым;
асимметричные отеки (появляются только на одной стопе и сопровождаются болью);
изменение цвета пальцев ног (постоянная бледность или, наоборот, потемнение);
потеря чувствительности в одной или обеих стопах, их похолодание;
перемежающая хромота, которая начинается и исчезает без видимой причины (часто возникает во время ходьбы и проходит в состоянии покоя).

Хирург лечит не только те заболевания, которые проявляются явными симптомами, но и боль без причины. Часто она может быть вызвана подкожными образованиями, варикозом, застарелыми гематомами и последствиями травм.

Признаки, при которых необходим ангиохирург

К ангиохирургу пациента может направить хирург. Это отдельная специализация, которая изучает сосудистые патологии. В некоторых случаях их лечит специалист широкого профиля, но по возможности стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

Варикозное расширение вен может проявляться в любом возрасте

К ангиохирургу приходят с жалобами на следующие проблемы с сосудами:

постоянная тяжесть и усталость в стопах, которая сопровождается появлением отеков;
на коже нижних отделов конечностей видны капиллярные сетки, венозные звездочки;
пальцы ног отвечают болью во время прикосновения к ним;
кожа становится плотной и грубой, может приобретать красный цвет.

У пациентов часто болит стопа при нарушении ее кровоснабжения. Основные заболевания, которые диагностируют в отношении сосудов нижних конечностей, — это варикозное расширение вен, тромбофлебит (образование тромбов различного происхождения в просвете сосудов) и другие. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое решение проблемы.

Консультация травматолога-ортопеда

Первая причина, с которой люди приходят к травматологу, — это травмы. Ступни ног часто подвергаются переломам, могут также возникать ушибы, удары, вывихи суставов. Все эти патологии отличаются резкой интенсивной болью в месте повреждения, отечностью, нарушением работы стопы. Часто пострадавший не может опираться на травмированную конечность, и ему нужна помощь, чтоб добраться до кабинета врача.

Кроме травм, травматолог занимается и деформациями костей. К нему обращаются с плоскостопием, варусной или вальгусной постановками стопы, последствиями деформирующего артроза.

В своем арсенале ортопед имеет различные виды лечения:

массаж стоп;
лечебная гимнастика;
назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
хирургическое вмешательство.

На консультацию к ортопеду стоит отправиться, если боль сопровождается искривлением стопы, опущением ее сводов, деформацией и воспалением косточки большого пальца. При подозрении на плоскостопие можно предварительно провести тест в домашних условиях. Для этого необходимо оставить отпечаток подошвы стопы на бумаге и рассмотреть его. Если нога полностью соприкасается с землей или участок ее подъема незначительный, необходимо идти к ортопеду и начинать лечиться.

На прием к ревматологу

Ревматический артрит —это хроническое аутоиммунное заболевание, которое разрушает суставы. Оно проявляется характерными симптомами:

болью, которая усиливается утром и постепенно исчезает к вечеру (при тяжелых формах беспокоит пациента в течение всего дня);
воспалением и увеличением суставов пальцев ног;
общей слабостью, повышением температуры тела.

Лечение ревматизма будет кардинально отличаться от схемы терапии при других разновидностях артрита. Для его диагностики необходимо будет сдать кровь в лабораторию для анализов, которые укажут именно на аутоиммунное происхождение болезни. К этому врачу пациентов обычно направляют уже после исследования крови, а первичный осмотр происходит у терапевта

Забинтованная стопа
Резкая боль в стопе при падении, ударе или занятиях спортом может быть признаком перелома костей

С этими симптомами следует идти к дерматологу

Боль может быть связана с проявлениями грибковых или бактериальных заболеваний кожи. Дерматолог возьмет образец кожи для анализа и рассмотрит его под микроскопом. Жалобы, с которыми следует обращаться к дерматологу:

боль и зуд в области ступней, часто в межпальцевых промежутках;
появление сыпи, язв, эрозий, которые быстро распространяются по поверхности кожи;
огрубение и шелушение кожи, появление мозолей или бородавок;
изменение цвета ногтей, деформация ногтевой пластины.

Мозоли и бородавки не стоит удалять самостоятельно. Папилломы имеют вирусное происхождение, и при их неправильном или неполном удалении они появляются на соседних участках в большом количестве.

Если бородавка появилась недавно и отличается быстрым ростом, дерматолог будет проводить ее исследование на злокачественность. Такие образования редко представляют опасность сами по себе, но в некоторых случаях они могут трансформироваться в крупные злокачественные опухоли.

После подробного изучения симптомов можно с уверенностью сказать, к какому врачу обращаться при болях в стопе. Перед консультацией стоит вспомнить, какие события предшествовали появлению первых болевых ощущений. Возможно, имели место незначительные удары либо интенсивные тренировки, изменения в рационе либо смена климата. Если боль появилась без видимых причин, стоит идти к терапевту. Он соберет все необходимые данные и отправит на прием к специалисту узкого профиля.

Источник

Если при ОРЗ пациенты четко знают, что нужно вызывать терапевта, то при проблемах со стопами многие не понимают, к какому врачу обратиться. Если болят ступни ног, то проблема может заключаться не только в ортопедических заболеваниях. Пациент может представлять интерес как для хирурга, флеболога, так и для врачей других специальностей.

Поскольку боль в ступне приносит существенный дискомфорт и каждый поход в лечебное учреждение дается с трудом, пациентам нужно определиться заранее, к какому врачу обратиться за консультацией, чтобы избежать длительного стояния в очередях и нерезультативных походов в клинику. Чтобы определить нужного специалиста, необходимо ознакомиться, с какими проблемами работают те или иные врачи.

Терапевт

Как ни странно, но врач-терапевт также может помочь пациенту с болью в стопах. На этапе первичной консультации терапевт может связать боли в ногах с имеющимися соматическими отклонениями. Например, если терапевт в анамнезе прочитает о наличии сахарного диабета, то в первую очередь он напишет направление к эндокринологу, а вот проблемами сосудов будет заниматься флеболог. Поскольку не всегда пациенты могут самостоятельно определиться, к какому специалисту обращаться за консультацией, то лучше в данной ситуации довериться терапевту.

При осмотре пациента терапевт обратит внимание на следующие особенности:

отсутствие или наличие отечности мягких тканей стопы;
время появления боли (утренние, вечерние часы);
деформация стопы, большого пальца;
отечность тела в целом;
характер боли, появление резкой, тянущей или ноющей боли;
сохранение или нарушение чувствительности в ногах;
иррадирование боли в ступнях в другие отделы конечности (в пальцы, в мышцы);
дополнительные жалобы на стопы (судороги, чувство жара, ощущение замерзания ног).

ВАЖНО! При болях в ступнях ног можно подозревать как общесоматические нарушения, так и конкретные патологии в нижних конечностях. Особенно важно обращать внимание на отеки, поскольку они являются проявлениями заболеваний сердца, мочевыделительной системы, нарушения периферического кровообращения.

Хирург

Врач-хирург также может помочь пациентам, страдающим болями в стопах. Специалист этого направления медицины не только проводит оперативные вмешательства, но может назначить и консервативное лечение заболевания, если такая возможность есть.

Во время консультации пациента врач-хирург обращает внимание на следующие особенности состояния стопы:

варикозно расширенные вены нижних конечностей;
трофические язвы на голени;
вросшие ногти;
новообразования, заполненные гнойным или серозным содержимым;
чувствительность в стопе;
цвет кожи стопы (потемнение, синеватый оттенок, появление бурых пятен);
асимметричность отеков стопы;
изменение цвета пальцев;
форма большого пальца стопы (при подагре);
ощущение озноба в ногах, потеря чувствительности;
хромота при ходьбе.

Хирург поможет пациенту справиться с тем дискомфортом в стопах, который стал следствием старых травм, варикозного расширения вен. Если голеностоп имеет травматические повреждения, хирург при отсутствии травматолога в клинике также может консультировать больного.

врачи

Ангиохирург

Ангиохирурги – врачи относительно новой специальности, но тем не менее очень востребованной. Занимаются ангиохирурги проблемами кровеносных сосудов и всеми заболеваниями, которые с ними связаны. Работа ангиохирурга более «ювелирная». Такие специалисты восстанавливают кровообращение в мельчайших сосудах, проводят сложнейшие операции на сосудах. Поэтому при возможности посетить ангиохирурга никогда не стоит отказываться от консультации. Возможно, корень проблемы лежит именно в этой плоскости и стопа болит из-за сосудистых проблем.

Больные при посещении ангиохирурга чаще всего проявляют жалобы на следующие отклонения:

тяжесть в ногах, возникающая как при активной нагрузке, так и без нее;
отечность нижних конечностей;
выступание кровеносных сосудов на поверхности ног;
появление телеангиоэктазий – сосудистых звездочек;
огрубение кожи, постоянную красноту и уплотнение;
жжение в ногах при повышенной нагрузке;
боль в стопе при прикосновении к ногам.

Обращение к ангиохирургу оправдано во многих ситуация, поскольку сосудистые проблемы могут быть как причиной боли в стопе, так и ее следствием. Что подскажут медики, если болит стопа с внешней стороны, — читайте здесь. Для комплексного устранения проблемы визит к такому специалисту не будет лишним.

Травматолог

Врач-травматолог консультирует в первую очередь пациентов с травмами стопы. Если человек повредил стопу и есть подозрение на вывих, перелом, видны рваные раны, то такого пациента лечит врач-травматолог.

синяк на пятке

Появление отечности и гематомы – повод проконсультироваться с травматологом

Травматология – чрезвычайно сложная область медицинского знания. Как правило, врачи-травматологи сталкиваются с множественными травмами, например, когда пациента привозят после ДТП, стихийного бедствия.

При множественных травмах важно правильно построить лечение и начать с тех повреждений, который имеют для пациента жизненную важность. В сложных случаях врачи-травматологи работают в связке с другими специалистами – хирургами, кардиологами, анестезиологами. Если требуется немедленное оперативное вмешательство, травматологи также задействованы в этом процессе.

Также травматологи лечат и травмы, не связанные с такими тяжелыми повреждениями. Например, при растяжении связок, подвывихе стопы, ушибе, когда пациент может самостоятельно идти в клинику, ему тоже понадобится консультация врача-травматолога.

Ревматолог

Специалисты в области ревматологии занимаются лечением заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Что касается стоп, то здесь лидерство держит ревматоидный артрит. Относится ревматоидный артрит к аутоиммунным патологиям, при которых организм атакует собственные клетки тела, принимая их за чужеродные. Результатом таких атак становится воспалительный процесс в костной ткани.

Пациенты с ревматоидным артритом стопы жалуются на боли, усиливающиеся к вечеру, отечность в ногах, боль при движении пальцами ног, покраснение стопы, общую слабость и ухудшение здоровья. Болят стопы ног все больше и больше, поэтому пациенты не затягивают с визитом к врачу.

При ревматоидном артрите поражение хрящевой ткани суставных сочленений стопы врачи-ревматологи будут лечить не так, как лечат артрит. В данном случае обозначить направление терапии можно только после анализа крови и выделения специфических воспалительных маркеров.

Ортопед

Специальность врача-ортопеда тесно перекликается с травматологом, поэтому в некоторых больницах можно встретить надпись «травматолог-ортопед», что говорит о двойной сертификации специалиста. Такой врач занимается лечением патологий опорно-двигательного аппарата, он лечит как врожденные, так и приобретенные патологии, дефекты внутриутробного развития, последствия инфекционных заболеваний.

Ортопеды могут проводить как консервативное, так и оперативное лечение. Не стоит думать, что консультация у ортопеда категорически означает направление на операцию. Врачи-ортопеды знают, какими сложными, объемными и дорогостоящими являются операции на костях и суставах, поэтому специалисты предпочитают использовать максимально возможные методы, позволяющие сохранить здоровье без оперативного вмешательства.

СПРАВКА! Самая сложная часть работы ортопеда – протезирование. Врачи проводят сложнейшие операции по замене костей и суставов, если они полностью утратили свои функции.

Обычно к необходимости протезирования приводят недолеченные артриты и артрозы, достигшие последней стадии. Работает ортопед и с травматическими повреждениями, когда показано протезирование. Именно поэтому такие специалисты имеют две специальности.

Контингент ортопеда – не только люди преклонного возраста. Проблемы с опорно-двигательной системой возникают у людей разных возрастов. У новорожденных врачи часто диагностируют врожденную дисплазию тазобедренных суставов, у подростков – дефекты роста скелета и костей. Пациенты зрелого возраста обычно обращаются с травмами, а люди преклонного возраста могут к врачу обратиться с дегенеративно-дистрофическими патологиями костей и суставов.

Ортопед работает с сухожильно-связочным аппаратом, суставными элементами, костями, нервными окончаниями и мышцами. Обычно к ортопеду приходится сталкиваться с такими проблемами:

остеохондроз;
врожденные патологии;
артрит и артроз;
бурсит.

Консультации ортопеда чрезвычайно важны в любом возрасте, особенно в период новорожденности, поскольку многие заболевания можно исправить в грудничковый период, если прислушаться к рекомендациям врача.

Дерматолог

Врач-дерматолог занимается повреждениями кожного покрова, поэтому может вылечить заболевание в любой части тела, в том числе и при появлении признаков на коже стопы.

грибок стопы

С грибком стопы поможет справиться дерматолог

Кожные заболевания могут быть связаны с бактериальной инфекцией, грибковым поражением – определить точно наличие возбудителя можно только после взятия соскоба с поверхности кожи и анализа его под микроскопом.

Также доктор даст консультацию при следующих проблемах:

боль и зуд между пальцами;
сыпные явления на коже;
появление участков огрубения кожи;
при поражении ногтевых пластин;
если у пациента есть бородавки или мозоли.

Очень важно не пытаться лечить заболевания стоп самостоятельно, а проконсультироваться сначала у дерматолога. Если у пациента на ступне появилась бородавка, начинающая болеть и приносящая существенный дискомфорт, то не стоит удалять ее самостоятельно, ведь рядом могут появиться новые и в большем количестве. Врач-дерматолог возьмет материал на биопсию и уже потом удалить дефект.

Подолог

Специалист под названием подолог еще мало знаком населению наших стран, хотя на самом деле проблемы подолога каждый человек решал довольно часто, но у других специалистов. Теперь же появилась возможность консультации у врачей узкой направленности, которые занимаются ограниченным кругом проблем.

Подолог – это врач, который специализируется на проблемах стопы. Работает подолог не только с деформационными изменениями в стопе, но и другими патологиями, связанными с этой частью нижней конечности, например, повреждениями мягких тканей. Основная цель приема у подолога – обнаружение заболеваний на ранней стадии, не прибегая к услугам врачей-хирургов.

Работают подологи преимущественно в частных салонах или клиниках. Они напоминают стоматологические клиники – здесь также есть администратор, клиенту подберут желаемое время и посоветуют доктора. В более скромных кабинетах подологи работают самостоятельно. Здесь специалисты могут поставить первичный диагноз и первично помочь пациенту справиться с заболеванием. Если подолог не в состоянии оказать помощь, он рекомендует консультацию у другого специалиста.

СПРАВКА! Подологи – новые представители на рынке медицинских услуг. Людей этой профессии нельзя назвать косметологами, хотя они решают и эти проблемы, скорее подологи являются промежуточным звеном между пациентом и клиникой.

Многие косметологические проблемы можно решить именно у подолога, пока дефект еще не перешел в стадию заболевания. В таком случае лечение назначить может только врач-хирург или доктор другой специальности.

Тем не менее подолог проводит мощную профилактическую работу, благодаря которой люди не становятся пациентами больниц. Например, подолог поможет пациентам при обострении диабетической стопы, если поражена внутренняя сторона стоп или внешняя, устранит врастание ногтя, сделает реабилитационный массаж после травмы.

Например, обратившись с одной проблемой, пациенты зачастую узнают много нового о своих стопах. Ведь на начальной стадии развития отклонений симптомы не проявляются и только специалист может оценить, какие проблемы еще существуют у больного. Обратившись к подологу по поводу вросшего ногтя, специалист может обнаружить и другие отклонения, например, грибок. В то же время окончательный диагноз можно поставить только после соскоба в клинике.

пациент у врача

Подолог решает даже сложные проблемы с имплантацией скоб для укрепления ногтевой пластины

Не заменит подолог и ортопеда. Если у человека есть деформации стопы или другие отклонения, подолог порекомендует консультацию, но не заменить ее. А вот не просто дать консультацию, но и устранить дефект, подолог поможет в следующих случаях:

при ортониксии – врастании ногтя;
необходимости консультации по выбору обуви;
обработке диабетической стопы;
необходимости косметической обработки поверхности стопы;
лечении грибка ногтей;
необходимости протезирования ногтевой пластины;
удалении мозолей, трещин, натоптышей;
возникновении кожного зуда;
установке скоб, предотвращающих врастание ногтя;
необходимости делать массаж после травмы;
удалении бородавок на ноге.

Подолог во многих случаях не может заменить врача-специалиста. Однако знаний подолога хватает для того, чтобы провести дифференциальную диагностику, выяснить причину дискомфорта в стопе. Если специалист по стопе поможет помочь самостоятельно, то это происходит в кабинете, если же вмешательство требует другого уровня знаний и умений, то подолог порекомендует, куда обратиться с проблемой.

Какой врач занимается болями в стопе? При возникновении проблем со стопами не стоит раздумывать о выборе врача. Если пациент не знает, с чего начать, нужно пойти к терапевту. Промедление при лечении крайне нежелательно, поскольку могут возникнуть необратимые изменения и человек станет инвалидом.

Источник