Болят обе ноги сзади колен
Медики предупреждают, если такой симптом появляется часто – это весомый повод записаться на приём в клинику. Как показывает статистика, от суставных патологий страдает более 17% населения, причём деструктивные изменения чаще развиваются именно в коленном сочленении. Это обусловлено анатомическими особенностями и постоянной нагрузкой на нижние конечности. Под коленом локализуются крупные лимфатические узлы, капилляры и вены. Если возникла боль под коленом сзади, причины могут отличаться, выявить их поможет только комплексная диагностика.
Вероятные причины
Если постоянно болит под коленом, это не является 100% признаком развивающейся суставной патологии. Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением. Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы. Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями.
Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон. Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.
Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики.
Условно причины такого состояния можно разделить на 3 категории:
· заболевания самого коленного сочленения;
· околосуставные патологии, которые оказывают негативное воздействие на сочленение;
· сторонние болезни, не имеющие никакого отношения к опорно-двигательному аппарату.
Также подобное состояние может являться следствием травм (падение с высоты, попадание в ДТП). Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин (особенно на последнем триместре), что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности. Также боли в суставах (колени, пальцы, рука, спина) могут возникнуть из-за почечных патологий.
Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику. Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно.
Симптоматика
С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться.
Опытный врач может предположить, с какой патологией столкнулся пациент, только учитывая то, на что именно он жалуется:
1. Киста Бейкера. При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога. Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача. При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.
2. Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно.
3. Патологические изменения околосуставных структур. На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания. У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы. Подобные заболевания нередко провоцируют осложнения, такие как повышение температуры в области поражённых тканей, общая ослабленность, признаки интоксикации.
4. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон. В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места.
5. Артриты. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей.
6. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног. Болезненные ощущения обычно выражены слабо.
Поскольку симптомы всех этих недугов схожи между собой, самостоятельно понять, из-за чего именно ноет нога, невозможно. Постановку диагноза рекомендуется доверить только опытному врачу.
Источник
Коленные суставы отвечают за сгибание и разгибание ног. От их состояния напрямую зависит качество жизни. Люди часто говорят о боли в колене, но локализоваться она может с разных сторон. Боль тянущего характера сзади опасна для здоровья. Она может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Если болит под коленом сзади и тянет – чем лечить, назначает врач. У ребенка или подростка такое состояние чаще свидетельствует об активном росте, но тогда сопровождается болями в спине, особенно в пояснице, а вот у взрослых – о серьезной патологии, требующей диагностики и лечения.
Тянущая боль за коленом
Как устроена подколенная ямка
Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.
Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.
В чем причина боли
Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:
- заболевания суставов;
- заболевания околосуставной ткани;
- травмы, спровоцированные падениями, ударами;
- патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.
Причины болей
Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:
- Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
- Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
- Люди после операций или инфекций.
Кистозное образование Бейкера
Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.
Обычно болезнь проявляется у людей после 40 лет, чаще у женщин, организм которых испытывает большие физические нагрузки.
Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.
Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя. Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее. Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.
Кистозное образование в области мениска
Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.
При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.
Поражение большеберцового нерва
Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.
Симптоматика
Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:
- Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
- Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
- Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
- Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
- Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.
Артрит
- Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.
Не получится самостоятельно купировать боль, можно только сделать хуже. Важно при первых подозрительных нарушениях обратиться к специалисту.
Диагностика
Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.
Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:
- компьютерная томография и МРТ;
- УЗИ;
- рентген;
- лабораторные анализы мочи и крови;
- реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.
Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.
На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.
В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.
Методы лечения
При боли за коленом используются такие способы лечения:
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
- медикаментозная терапия;
- операция;
- компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.
Из препаратов обычно назначаются противовоспалительные лекарства, местно-раздражающие мази и гели. Самые эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства:
- Вольтарен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Индометацин.
Одним из самых сильных анальгетиков является Кетанов, но у него почти отсутствует противовоспалительное действие.
Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами. Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов. Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.
Лазерное воздействие для лечения колена
К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.
Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.
Профилактика
Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:
- держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
- следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
- спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
- следить за рационом;
- вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
- после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;
Использование накладок и повязок для тренировок
Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.
Источник
Боль под коленом у человека очень сильно осложняет повседневную жизнь, так как уменьшается физическая активность. Она может быть признаком самых разных заболеваний. В любом случае, требуется консультация врача. К кому обратиться за помощью? Как лечить такой недуг? Какие бывают меры профилактики?
Факторы риска
Боль под коленом может возникнуть по разным причинам. Однако бывают факторы, которые могут повлиять на развитие такого симптома.
В группу риска входят:
- Люди с повышенной массой тела. Из-за лишнего веса идет дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что ведет к деформированию и разрушению сустава.
- Профессиональные спортсмены. Постоянные изматывающие физические нагрузки плохо влияют на организм в целом, в том числе и на коленные суставы.
- Беременные женщины. Во время периода вынашивания плода женский пол может столкнуться с болями в ногах, особенно под коленями. Это связано с тем, что быстро развивающийся ребенок в утробе создает дополнительную нагрузку на нижние конечности.
- Люди, у которых снижена активность, сидячая работа. Ноги слишком долго находятся в скрещенном и согнутом положении.
Причины болей под коленями сзади
Люди не всегда спешат с визитом к врачу, когда возникают короткие или даже продолжительные боли под коленом. Некоторые считают, что это связано с повышенной активностью в определенные дни, но не часто это является определяющим фактором. Дни идут, а боли остаются. Что может быть причиной этому?
Болезни суставов
- Артрит
- Бурсит
- Тендинит
- Подагра
- Разрыв сухожилий, смещение коленной чашечки из-за травмы
- Повреждение мениска, киста менисков
Болезни сопутствующих структур
- Растяжение, разрыв связок
- Вывих
- Инфекционное заболевание (например, псориаз, абсцесс под коленом)
- Варикозное расширение вен
- Аневризма артерии, находящейся под коленом
- Остеохондроз в поясничном отделе
- Воспаление большеберцового нерва
- Растяжение мышц
- Повреждение хрящей
Почему болит под коленом у ребенка?
Часто боль под коленями возникает у маленьких детей. Нельзя закрывать на это глаза, думая, что такое явление зависит лишь от возраста. Это может быть связано с опасными болезнями.
Малыши часто играют в подвижные игры, поэтому могут получить травму: ушиб, растяжение связок и сухожилий. Если ребенок начал прихрамывать, в месте локализации боли появился отек, не стоит откладывать визит к врачу. Это может быть признаком серьезной травмы (например, перелома), плоскостопия или ревматоидного артрита.
Часто случается так, что коленки болят у детишек в период активного роста, особенно при длительной ходьбе во второй половине дня и ночью. Происходит это по той причине, что мышцы не успевают расти так же быстро, как и костная ткань
Из-за этого создается сильное напряжение в связках и мышцах, что моментально сказывается болезненными ощущениями. Лучшим средством является расслабляющий массаж, который снимет напряжение и болевой спазм.
Симптомы
Боль под коленом может появиться по разным причинам. В зависимости от заболевания или травмы различаются и симптомы.
Помимо болей под коленным суставом могут добавиться такие признаки:
- Хруст при выполнении упражнений (например, приседание). Если не лечить, возникнет остеоартроз.
- Боль при сгибании. Является признаком артроза сустава или болезни Осгута-Шлаттера.
- Киста Бейкера.
Кроме болезненных ощущений, которые в течение болезни усиливаются, можно отнести такие симптомы:
- Онемение стопы
- Трудности при сгибании пальцев на нижней конечности
- При пальпации можно обнаружить опухоль.
- Боль во время приседаний. Это происходит из-за гонартроза, вирусной инфекции, распространившейся по организму.
- Боль во время длительной ходьбы. Это может случиться из-за недавней травмы, артрита.
- Причиной дискомфорта в подколенной ямке является не только повреждения, но и остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит, инфекция.
- Не только боль, но и судороги у пожилых людей вызывает остеопороз на фоне нехватки кальция.
Диагностика
Боль под коленом является лишь одним симптомом, которое может свидетельствовать о многих заболеваниях и синдромах.
Чтобы поставить точный диагноз, специалисту необходимо проверить визуально нижнюю конечность, собрать анамнез, расспросить о характере болей (например, тянущая или резкая?), попросить пациента согнуть и разогнуть ноги в коленях.
После приема врач может направить больного на такие методы диагностики:
- Рентгенография
- УЗИ сустава
- Ангиография
- Общий и биохимический анализ крови
- МРТ
- КТ
- В некоторых случаях пункция суставной полости
Лечение
Лечение может проводиться в стационаре (при травмах), ведь такое состояние называется острым. Если травмы нет, лечить ноги пациенту разрешат и дома под контролем специалиста.
Консервативное
Основным условием лечения является полный покой, по возможности постельный режим.
Также врач может назначить следующие рекомендации:
- При воспалении и отечности коленного сустава болезненное место перевязывается бинтом, прикладывается лед или любой другой холодный компресс. Медикаменты, которые обязательно стоит принимать – противовоспалительные и антибиотики.
- Хондроитный сульфат и глюкозамин помогают восстановить хрящ.
- Чтобы укрепить и стабилизировать мышцы, доктор назначит прохождение физиопроцедур, массажа.
- Болезненные ощущения легко убрать, если снизить нагрузку на ногу. В случаях, когда не получается корректировать привычный образ жизни, сменить работу на легкий труд, то на помощь приходят специальные подкладки и супинаторы для обуви.
- При артрите рекомендуется, как правило, лечение адреностероидами, которые вводятся внутрисуставно.
- Предотвратить атрофию определенной группы мышц поможет лечебная гимнастика.
При любых болезненных ощущениях под коленом, которые не проходят в течение нескольких дней бесследно, следует в срочном порядке посетить специалиста, чтобы вовремя не дать развиться болезни, вылечить ее полностью на ранних этапах.
Только доктор после точного определения диагноза может назначить терапию в индивидуальном порядке. Нельзя заниматься самолечением, это может только ухудшить ситуацию. Не затягивайте с походом к врачу, чтобы вовремя предотвратить опасные болезни и синдромы!
Если у человека травма ноги, он госпитализируется, все диагностические методы проходят внутри стационара, там же человек и проходит лечение. Назначаются обезболивающие препараты, которые помогают пациенту пережить сильные боли, нога иммобилизируется.
После этого лечащий врач подбирает необходимую терапию. Острые состояния редко лечатся с помощью медикаментов и физиопроцедур, чаще хирургическим вмешательством
Хирургическое
Когда возникает боль в колене, лечение, как правило, проводится консервативное.
Если оно не приносит положительного результата, а также у пациента:
- Артроскопия
- Эндопротезирование
- Киста Беккера
В таких случаях назначается оперативное вмешательство, во время которого откачивается экссудат, вводится кортикостероидный препарат, удаляются новообразования.
Диета
Боль в ноге под коленями может возникнуть из-за нехватки определенных микроэлементов и витаминов. В таком случае стоит скорректировать свое питание, сделать его более сбалансированным.
Также при ожирении следует ограничивать прием жирной, мучной и сладкой пищи, чтобы сбросить с организма лишнюю нагрузку, больше употреблять фруктов и овощей, кисломолочной продукции, нежирных сортов мяса и птицы, бобовые. Продукты готовить на пару или просто тушить.
В ежедневный рацион следует включить орехи, сырые овощи. Можно делать салаты с нежирными заправками (растительное масло или сметана). Кофе лучше исключить, ведь оно сильно вымывает кальций из организма человека.
Если образовалась привычка, то в кофейный напиток добавляйте молоко или сливки. Кислые фрукты и ягоды употреблять также нежелательно, как и томаты, картофель, сладкий перец, репчатый лук. Обязательным условием при сбалансированном питании является отказ от алкоголя и курения.
Кушать следует небольшими порциями каждые 3-4 часа. На ночь лучше не есть, чтобы не перегружать работу желудка. Можно проводить разгрузочные дни несколько раз в месяц, например, на фруктах или овощах
Какие продукты ускорят процесс выздоровления?
- Морковный и свекольный соки, обязательно свежевыжатые. Выводят токсины и шлаки.
- Цитрусовые, бананы, чеснок, яблоки успешно борются с воспалениями.
- Наваристые бульоны, холодцы, заливная рыбка полезны для хрящей, как и хондропротекторы.
Народное лечение
Терапия народными методами проходит в комплексе с консервативным лечением, назначенным врачом.
- Куриный желток с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса тщательно перемешивается, втирается в колено на ночь.
Шерстяным платком обвязать больное место для более эффективного действия притирки. После сна кожа тщательно промывается от смеси. - Сто грамм натурального меда и три грамма мумие тщательно перемешивается до однородной массы, которая втирается в коленный сустав. Для получения необходимого эффекта проводить процедуры следует не менее недели.
- Листья лопуха замочить в горячей воде, смазать колено растительным маслом, приложить лопух к больному месту, обернуть пакетом и шерстяным платком сверху.
К какому врачу обратиться?
Если болит ямка под коленом нужно обязательно посетить врача. Но какого?
Обратиться нужно к травматологу, ортопеду, хирургу, ревматологу. Эти специалисты порекомендуют медикаментозную терапию, назначат физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику. Помогут осуществить лечение физиотерапевты, массажисты, мануальные терапевты.
Профилактика
Чтобы не спровоцировать боль в подколенной чашечке нужно соблюдать некоторые меры профилактики.
- Не переохлаждайте ноги.
- Следите за своим весом. Не доводите до критического, а если присутствует ожирение, скорректируйте питание.
- Правильно распределяйте физические нагрузки.
- Во время занятий спортом, особенно боевыми искусствами, футболом, волейболом, баскетболом носите защитные средства – наколенники.
- Придерживайтесь специальной диеты, исключите из рациона продукты, которые вымывают кальций из организма человека.
- Если работа сидячая, приходится находиться в одном положении многие часы подряд, делайте небольшие разминки или проводите утром лечебную гимнастику.
- После продолжительных пеших прогулок расслабьте ноги массажем, теплой ножной ванночкой с морской солью.
- Если произошла травма, следует ограничить физическую активность.
Боль под коленом может появиться по разным причинам. Следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и провести необходимое лечение, которое включает в себя медикаменты, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.
В некоторых случаях потребуется госпитализация и оперативное вмешательство. Соблюдайте профилактические меры, чтобы избежать болей в подколенной ямочке.
Источник
