Болят подушечки ног по утрам при наступании

боль в подушечке стопы

Подушечки на стопе около пальцев – это одна из основных точек на подошве, на которую приходится основная нагрузка при наступании. Любые неприятные ощущения в этой области вызывают проблемы с двигательной активностью. Случаев, когда боль в подушечке стопы существенно омрачает жизнь, достаточно. Поэтому рано или поздно практически каждый человек начинает интересоваться, почему болят подушечки стопы при ходьбе или в покое, и как лечить возможные патологии.

Распределение нагрузки на стопу

Именно неправильное распределение нагрузки на стопу чаще всего приводит к болям подушки стопы. Но чтобы понять, как это связано с ежедневными нагрузками и выбором обуви, придется разобраться с расположением точек, которые воспринимают на себя нагрузку.

На подошве стоп расположены три точки опоры:

бугор пяточной кости;
головка первой плюсневой кости, расположенная у основания большого пальца;
головка пятой плюсневой кости – основание мизинца.

Но нагрузка на эти точки не всегда распределяется равномерно и во многом зависит от типа обуви:

Когда человек ходит босиком или в обуви на сплошной подошве, большую нагрузку на себя принимает пятка.
Если каблук в допустимых медициной пределах, то есть не превышает 3 – 5 см, точки опоры воспринимают вес человека равномерно.
А вот при ношении высокого каблука и особенно шпилек, 90 – 95 % всей нагрузки приходится именно на основание плюсневых костей или подушечки на стопах.

Не удивительно, что после длительного хождения в такой обуви, стопа в области подушечек начинает неимоверно болеть, особенно сразу после снятия туфель.

Когда же человек ежедневно подвергает ноги таким нагрузкам, стопы элементарно не успевают во время ночного отдыха восстановиться.

А теперь добавьте к неправильно подобранной обуви лишний вес, длительное пребывание на ногах – и хроническая боль в стопе обеспеченна.

Именно такие факторы приводят к деформации стопы, что диагностируется как плоскостопие или же вальгусная деформация стопы.

В этих случаях боль уже будет связана с хронически неправильным распределением нагрузки, так как продольный или поперечный свод стопы уплощается.

Поэтому, когда пациент ощущает хроническую усталость ног, особенно в области под пальцами, стоит задуматься о смене обуви и профессиональном обследовании, так как такой признак может свидетельствовать о необратимых деформирующих процессах в стопе.

Новообразования и дерматологические проблемы стопы

Еще одна, на первый взгляд, безобидная причина боли в подушечках на стопе – это кожные образования и поражения:

Грибковая инфекция. Кожа шелушится, краснеет, а со временем начинает зудеть, чесаться. При наступании на пораженный участок человек испытывает боль, кожа печет даже в отсутствии двигательной активности. Для лечения микоза недостаточно простых гигиенических процедур. Уничтожить грибок способны только специфические препараты. Причем применять их придется как наружно, так и перорально.
Натоптоши и мозоли. Это еще одно последствие неправильного распределения нагрузок на ноги в сочетании с игнорированием гигиенического ухода. И если в начале негативного процесса кожа на подушечках просто начинает грубеть, то со временем присоединяется жжение, боль при наступании.
Бородавки. Причиной таких образований является вирус папилломы. Они бывают плоскими, вытянутыми, на ножке. И при расположении на подушечках или между пальцами вызывают неприятные ощущения при неизбежном прикосновении во время ходьбы. Избавиться от папиллом порой достаточно проблематично, так как простое обрезание, выжигание не всегда решает проблему. Только противовирусное лечение позволяет убрать инфекцию. Но, как ни странно, иногда бородавки исчезают самостоятельно.

Человек, столкнувшийся на собственном опыте с дерматологическими проблемами стоп, чаще всего прибегает к народным методам лечения или нанесению популярных аптечных чудо-препаратов. Но правильным решением в этом случае будет обращение к медикам, так как за такими образованиями может стоять серьезное инфекционное поражение или другие проблемы со здоровьем в целом.

Видео

Видео — Укрепление стоп

Воспалительные процессы

В области подушечек около пальцев ног расположены связки, сухожилия, множество нервных окончаний. Кроме этого сам поперечный свод стопы образован суставами, соединяющими фаланги пальцев ног м плюсневыми костями.

Поэтому любые воспалительные заболевания, характерные для суставов, способны вызывать боль в ступне:

Бурсит. В местах сочленения костей расположены суставные сумки или бурсы. Они со стороны подошвы надежно защищены жировой прослойкой. Однако эта защита с возрастом утрачивает свою толщину, а на бурсы приходится усиленная нагрузка. Основным признаком воспаления суставных сумок является гиперемия кожных покровов локального характера. Любое прикосновение к месту патологии вызывает боль. Поставить диагноз и выбрать методы лечения может только лечащий врач, так как хронический бурсит не всегда поддается консервативной терапии.
Лигаментит. Воспаляются связки, расположенные в подошвенной части. Характерна боль при сгибании, но может болеть и сама подушка. К такому заболеванию могут привести чрезмерные нагрузки микротравмы. Но в некоторых случае воспаление носит инфекционный характер.
Артрит. Чаще всего плюснефаланговые суставы поражаются ревматоидным артритом. Воспалительный процесс происходит на фоне сбое работы иммунной системы. Ткани воспаляются, появляется отечность и выраженная боль. С таким диагнозом пациент практически не может становиться на больную ногу в период обострения заболевания.

Лечением воспалительных заболеваний стопы занимается ревматолог, который подберет качественную терапию. Упор делается на приеме противовоспалительных препаратов, а также физиотерапевтические методы восстановления подвижности.

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Поражение стопы в области подушечек может быть осложнением нарушений обменных процессов в организме. Прежде всего, речь идет о подагре и диабетической стопе.

Диабетическая стопа – состояние, характерное для запущенного диабета. На фоне ускорения течения атеросклероза страдают мелкие сосуды, особенно на нижних конечностях. О нарушении кровообращения подскажет онемение, жжение в ногах, мышечная слабость. Намного опаснее появление изъявлений, к которым часто присоединяются инфекции. Лечение такого заболевания занимается эндокринолог и флеболог. Прежде всего, внимание уделяется поддержанию нормального уровня сахара в крови, а также симптоматической терапии осложнений.

При подагре речь идет о повышенной концентрации мочевой кислоты. Она скапливается в мелких сосудах и чаще всего в плюснево-фаланговых. В период обострения пациент испытывает невыносимую жгучую боль. Причем болевой синдром чаще всего возникает внезапно, в ночное время. На запущенных стадиях к воспалительной симптоматике присоединяется образование тофусов – шишек со скоплением кристаллов мочевой кислоты.

Заболевания сосудов

Так как на стопе расположено множество вредних и мелких пеефирических сосудов, люое заболевание, поражающее сосудистую систему, может вызывать неприятные ощущения около пальцев. Боль подушечек в большей степени при таких болезнях связана с недостатком питательных веществ, спазмом сосудов и раздражением нервных окончаний на этом фоне.

Чаще стопа начинает болеть при наличии:

атеросклероза – постепенной закупоркой средних сосудов;
облитерирующего тромбангиита – постепенного сужения просвета артерий с образованием тромбических масс;
тромбоэмболия пальцевых артерий –закупоркой отельного сосуда оторвавшимся тромбом.

Отдельно стоит остановиться на варикозной болезни, так как ей подвержено около 70% пациентов.

На начальных этапах варикоза человек испытывает тяжесть в ногах и болезненность в стопах. Возникающая при этом отечность распространяется также и на подошву. Поэтому наступать на подушечки достаточно больно.

Любое сосудистое заболевание представляет угрозу не только здоровью ног, но и жизни пациента. Такие осложнения как тромбоз, появление язв на кожных покровах нередко приводят к инвалидности и потере человеком возможности передвигаться. Именно боль в стопах, в том числе в подушечках может стать первым сигналом проблем с сосудами, что, к сожалению, часто списывается пациентами на банальную усталость.

Травматические повреждения

Участок стопы около пальцев в меньшей степени подвержен травмированию, чем, например, голеностоп.

Однако при прямых ударах, наличии сильных сдавливающих факторов, падениях на ноги возможно получение некоторых травм:

Ушибы – самый распространенный вид повреждения. Обычно он возникает при тупых ударах. Травмированный не может наступить на ступню, на коже появляется синяк. Чтобы исключить более серьезные повреждения нужно обязательно сделать рентген стопы.
Переломы. Чаще всего носят закрытый характер без смещения. Для него характерно появление отечности и сильной боли. Но отличить трещину от сильного ушиба без рентгена практически невозможно.

Более серьезные повреждения в области плюснево-фаланговых суставов возникают при ДТП или несчастных случаях, когда ступня подвергается сильному сдавливанию и кости раздробляются. Лечение таких травм сложное и проходит только в условиях стационара.

Поражение нервных тканей

Причиной невропатий, затрагивающих стопу, чаще всего становится травматическое повреждение. После сильного удара нарушается целостность нервных волокон или его миелиновой оболочки.

Нарушение иннервации стопы и боль в подушечках может быть связана с поражением бедренного нерва, седалищного нерва, а также с поражением позвоночника в пояснично-крестцового отдела.

Но чаще в области подушечек встречается неврома Мортона. Она образуется из нервной ткани в виде опухоли между 3-ей и 4-й плюсневыми костями. До конца механизм роста такой невромы не выяснен. Но чаще всего медики связывают его с ношением высоких каблуков и перераспределением основной массы тела именно на эти кости.

В начале роста невромы пациенты испытывают определенный дискомфорт только при надавливании на место патологии, то есть стоя. С ростом опухоли появляются парестезии и острые боли, что связано с компрессией невриномы.

Внешние факторы

Болят ступни ног по утрам (при наступании, как правило, боль усиливается) обычно в двух случаях: при имеющихся внешних или внутренних обстоятельствах.

Наиболее часто среди внешних причин, провоцирующих возникновение дискомфорта в нижних конечностях, встречаются:

1. Плоскостопие:

жжение или онемение стопы;
частое ношение неудобной или малой обуви в течение долгого времени:
боль при внешнем воздействии на подушечки пальцев или онемение стопы;

2. физическое перенапряжение, например, вследствие продолжительного пребывания человека в вертикальном положении накануне:

жжение или дискомфорт при наступании на подушечки пальцев или пятку;

3. нарушение целостности кожного покрова ступни:

острая боль, локализующаяся в месте пореза, прокола, трещины и так далее;
наличие образований любого типа на пятке, подушечках или тыльной поверхности стопы: бородавки, мозоли, натоптыши, трещины;

4. вросший ноготь:

болезненность концентрируется в районе поврежденного пальца и преумножается в момент наступания на ногу;
ушиб, перелом кости или сустава;
застарелые травмы ступни.

При наличии острого дискомфорта в ступнях человеку необходимо проанализировать последние события и определить, были ли среди них те, что стали своеобразными катализаторами в возникновении боли в нижних конечностях. Однако, даже несмотря на факт обнаружения подобных обстоятельств, больному следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения грамотного лечения.

В противном случае боль может обостриться и спровоцировать появление осложнений, которые зачастую требуют не только длительного медикаментозного лечения, но и физиотерапевтических процедур.

Внутренние факторы

Болят ступни ног по утрам при наступании также у тех людей, чей организм имеет врожденные или приобретенные с течением временем внутренние патологии.

Болевые ощущения после сна могу носить различный характер, например:

жжение;
покалывание;
онемение;
острая боль.

При обнаружении любых из вышеперечисленных болей, человеку целесообразно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, способным назначить дополнительное обследование организма. Первостепенной целью подобной оценки состояния здоровья является обнаружение серьезных заболеваний, провоцирующих боль в нижней части ног.

К их числу относят:

1. артроз:

болезненные ощущения после продолжительной физической нагрузки;
регулярное увеличение площади конечности, охватываемой болью сразу после пробуждения;

2. артрит:

локальное покраснение кожи;
возникновение отеков;
остеопороз:
резкие приступы сильной боли;
дискомфорт обычно проявляется при внешнем воздействии на верхнюю часть ступни;

3. авитаминоз, в частности острая нехватка калия:

сопутствующие боль судороги и периодическое онемение конечностей на протяжении всего периода активности;

4. ослабление венозных стенок:

отеки ног;
отчетливое появление очертаний сосудистой сеточки или внутреннего сплетения вен;

5. искривление позвоночника:

постоянное напряжение мускулатуры спины;
острые приступы боли в пояснице или между лопатками;

6. болезнь Бехтерева и другие отклонения в состоянии составляющих позвоночного столба:

нарушение осанки, боль внизу спины, шейном или грудном отделе позвоночника;

7. бурсит:

повышение нормальной температуры тела;
возникновение местного отека;
усиление дискомфорта в ступне при выполнении физической нагрузки;
значительное уменьшение подвижности суставного свода;
наличие пяточного нароста, в народе известного как шпора
резкая тупая болезненность в районе нижней части ступни, отдающая при воздействии на конечность, в голень и кончики пальцев ног;

8. воспаление нервных волокон, концентрирующихся в тыльной части ступни, например, неврома:

жжение и покалывание во внутреннем своде ступни;
онемение кончиков пальцев ног;
фантомное ощущения наличия инородного тела в стопе.

Своевременно распознав симптомы течения внутренних заболеваний, человек сможет не только непосредственно избавиться от боли в ступнях, являющейся следствием активного развития конкретной патологии, но и избежать последствий, связанных с отсутствием должного лечения серьезной дисфункции организма.

Пяточная область

Болят ступни ног по утрам (при наступании на пятку дискомфорт усиливается или становится невыносимым) по ряду обстоятельств.

Среди самых распространенных из них:

1. фасциит:

дискомфорт обычно усиливается при нахождении ступней в неподвижном состоянии на протяжении долгого времени;
возникновение отечности в нижней части ноги;

2. артрит различного типа:

боль становится невыносимой при движении;
резкая схваткообразная боль, при чем не только в утренние, но и ночные часы;

3. подагра:

локальное изменение цвета кожных покровов;
постоянное ощущение повышенной температуры кожи ступни;
формирование отеков, обычно концентрирующихся в зоне одного из пальцев или непосредственной самой пятки;

4. тендинит сухожилия:

значительное повышение температуры травмированного участка кожи;
потемнение и отек в области пяточной зоны;

5. сахарный диабет:

повышенное артериальное давление;
низкие регенеративные свойства кожи;
отклонения в общем анализе крови;

6. остеомиелит:

острая продолжительная боль, как бы сверлящая пятку изнутри;
опухание пятки;
локальное покраснение кожного покрова;

7. туберкулез кости:

резкие приступы боли в ступне при физической нагрузке;
нарушение походки;
деформация ноги;
ухудшение общего состояния здоровья больного.

Подушечка стопы

Болезненные ощущения в ступнях ног по утрам могут возникать не только при наступании на пятку, но и на подушечки пальцев.

В подобном случае больному целесообразно убедиться в отсутствии у него:

1. мозолей:

боль в ступне сопровождается внешними изменениями кожного покрова;
дискомфортные ощущения притупляются после продолжительного отдыха;

2. остеопороза:

острые приступы боли при передвижении;
хрупкость костей, суставов и сухожилий;
распирающий дискомфорт, обостряющийся при длительном нахождении человека в вертикальном положении;

3. бурсита:

внешняя деформация сустава большого пальца ноги;
усиление болевых ощущений во время продолжительной ходьбы;

4. доброкачественных образований, например, бородавок или папиллом:

нарушение целостности кожного покрова;
локальное покраснение кожи;
покалывание в травмированных областях;

5. застарелых или свежих травм, например, трещины, ушибы, переломы и так далее:

возникновение гематом;
формирование местной отечности;
снижение подвижности сустава;
ноющая боль, сохраняющаяся даже при нахождении ноги в состоянии покоя;

6. необходимости нахождения ноги в неудобном положении длительное время:

дискомфорт быстро проходит после пробуждения человека;
боль усиливается при непосредственном нажатии на подушечки пальцев ног.

После ходьбы

Болят ступни ног по утрам при наступании в результате ходьбы или другой нагрузки не только по причине мышечного перенапряжения, но и вследствие наличия прогрессирующих заболеваний в организме человека, например:

1. варикозное расширение вен:

локальное изменение цвета кожного покрова нижних конечностей;
формирование бугристости икр за счет выступания вен;
ощущение тяжести в ногах;
распирающий изнутри дискомфорт;

2. подошвенный фасциит:

формирование отечности;
незначительное локальное покраснение ног;
острая боль ноющего характера;

3. эндартериит:

острые приступы боли в стопах, утихающие после непродолжительной остановки;
дискомфорт в области икроножных мышц;
тянущие болевые ощущения в области подушечек пальцев;

4. плоскостопие:

искривление позвоночника;
видимая деформация стопы;
ощущения покалывания по всей ноге;

5. подагра:

формирование отечности большого пальца на ноге;
покраснение некоторых пальцев;
обострение боли при внешнем воздействии на большой палец стопы;

6. лимфостаз:

быстрая утомляемость конечностей;
распирающие боли в ступнях, активизирующиеся даже при непродолжительной физической нагрузке;
просвечивание сосудов через кожный покров.

Жжение в стопе

Чувство жара в стопах в утренние часы, как правило, наблюдается при чрезмерном переутомлении нижних конечностей накануне. Однако игнорировать данное обстоятельство опрометчиво.

Помимо безобидной усталости описываемый дискомфорт может наблюдаться у людей, страдающих от:

1. дисфункции почек:

сильная отечность;
частые циститы;
боли при мочеиспускании;
отклонения от референсных значений показателей общего анализа мочи;

2. авитаминоза, в частности нехватки витаминов группы B:

общая ослабленность организма;
быстрая утомляемость;
боли в спине;

3. грибковых инфекций:

нарушение целостности кожного покрова;
зуд;
локальное покраснение;

4. дисфункции системы кровообращения:

замедленный обмен веществ;
склонность к кровотечениям;
ослабление иммунных функций организма;

5. аллергических реакций:

зуд;
шелушение кожи;
в редких случаях рвота или диарея;

6. вегетососудистой дистонии:

метеозависимость;
головная боль;
скачки артериального давления;

7. варикозного расширения вен:

наличие сосудистой сеточки на нижних конечностях;
тяжесть в ногах;
распирающие ощущения в районе икр после продолжительного нахождения человека в вертикальном положении;

8. сахарного диабета:

снижение регенеративных свойств кожного покрова;
отклонения от норм показателей общего анализа крови;
частое повышение артериального давления.

У беременных

Во время беременности женский организм претерпевает значительные изменения, что обуславливает возникновение различных дискомфортных ощущений, а зачастую даже боли.

Боль в ступнях при наступании на них в период вынашивания малыша обычно бывает вызвана:

1. бурситом:

ощущение сдавливания в нижней части ног;
снижение выносливости и силы нижних конечностей;
внешняя деформация стопы);

2. невромой:

приступы острой боли во время продолжительной ходьбы;
судороги в ночное время суток;
локальная припухлость;
получением травм различного рода:
сильная боль при смене положения конечностей;
видимая деформация стопы;
возникновение отечности;
посинение конечности;

3. плоскостопием:

периодические боли в спине;
стаптывание обуви;
быстрая утомляемость ног;
онемение стоп;
стремительным набором весом;

4. варикозной болезнью:

выпирание вен в отдельных областях нижних конечностей;
возникновение отеков;
локальное изменение цвета кожного покрова;

5. недостатком кальция, магния и железа в организме будущей мамы:

снижение защитных функций организма;
частые болезни;
чрезмерная общая утомляемость беременной;
хрупкость суставов и костей;
судороги;

6. метаталзаргией:

приступы острой боли в результате долгосрочного пребывания беременной на ногах;
онемение ног;
локальное повышение температуры кожи в травмированной области.

После родов

В абсолютном большинстве случаев причиной дискомфорта в ступнях при наступании на них у женщин, недавно ставших матерями, служит общая ослабленность организма и недостаток питательных веществ, которые поглощаются и передаются малышу от мамы с грудным молоком.

Квалифицированные специалисты не рекомендуют игнорировать подобные ощущения, так как они могут быть симптомом серьезного заболевания, опасного для уязвимого организма новоявленной матери.

Среди подобных отклонений, провоцирующих боль в ступнях у женщин после родов, наиболее часто встречаются:

1. растяжение мускулатуры тазового дна и мышц, удерживающих позвоночный столб:

боль в пояснице;
слабость в ногах;
тянущая боль в нижних конечностях;
Диастаз может вызывать боли в ступнях ног по утрам и при хождении

2. закупорка венозных токов:

судороги;
отечность;

3. хронические или приобретенные до беременности заболевания внутренних органов:

симптоматика зависит от типа конкретной болезни.

Лечение аптечными препаратами

При медикаментозном лечении боли в ступнях максимально эффективным станет прием лекарственных препаратов, нацеленных на устранение причины ее возникновения. Обезболивающие быстро избавят от дискомфорта, однако, спустя период действия препарата, боль вернется и, зачастую, вдвое усилившись.

Препараты для укрепления венозных стенок, нормализации кровообращения в нижних конечностях, снятия отечности и усталости ног
Венарус в таблетках	Необходимо принимать в дозировке по 1000 мг 1 раз в день во время еды. Курс лечения, как правило, определяется врачом и не превышает 3-4 месяцев
Троксевазин гель	Рекомендовано наносить тонким слоем на стопы и икры, уделяя особое внимание местам концентрации болезненных ощущений. Подобные манипуляции необходимо производить 3-4 раза в день в течение срока, обозначаемого квалифицированным специалистом (обычно 1-2 месяца)
Обезболивающие препараты для немедленного снятия болезненных симптомов в области ступней
Аспирин	Принимать следует только в экстренном случае при острой необходимости по ½ или 1 целой таблетке, ввиду существования целого ряда побочных явлений от его использования в самостоятельном лечении
Найз гель или таблетки	Для минимизации негативного влияния обезболивающих таблеток на ЖКТ, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение в лечении именно гелю. Наносить его необходимо наружно на болезненные участки 3-4 раза в день и оставлять до полного впитывания

Народные средства

Народная медицина имеет несколько способов борьбы с болью:

В 1 л воды добавить 3 ст. л. морской соли. Поставить на огонь и довести до кипения. Растворить соль в воде, после чего, выдержав 10-15 мин., снять получившуюся смесь с огня. Дать остыть до комнатной температуры. Поместить стопы в соленую воду и оставить их там на 15-20 мин. Данную процедуру необходимо повторять ежедневно в течение 1-2 месяцев.
В 1 л кипящей воды добавить 2 ст. л. пищевой соды. Тщательно перемешать и дать остыть до комнатной температуры. В полученном растворе обмакнуть небольшой кусок марли и приложить к пораженному участку нижней конечности. Спустя 7-10 мин. снять компресс с ноги. Описанные манипуляции необходимо делать ежедневно 1-2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
В 100 мл водки добавить 10 г мелко измельченных плодов конского каштана. Тщательно перемешать и дать настояться 2 недели в темном сухом теплом месте. Небольшим количеством полученной настойки растирать стопы 1 раз в день на протяжении месяца. После растираний важно обработанные ноги держать в тепле.
Небольшое количество свежего меда нанести на стопу равномерным слоем. Смазанную область перевязать обычным бинтом и оставить примочку на 24 ч. Спустя сутки, снять повязку и ополоснуть конечность водой, избавившись от излишков лекарства.

Разной интенсивности боли в ступнях в утренние часы может быть обусловлена не только очевидным перенапряжением ног или получением травмы соответствующей области, но и развитием серьезного внутреннего заболевания.

Усиление дискомфорта при наступании должно послужить поводом для консультации с квалифицированным специалистом. Именно врач способен определить причину происходящего и принять решение о допустимости лечения народными средствами или необходимости медикаментозного вмешательства в каждом конкретном случае.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о причинах болей в ступнях

Елена Малышева расскажет о причинах болей в ступнях и лечении:

Источник