Болят сосуды под коленями
Боль под коленом – состояние, причиной которого бывают патологии, начиная от нервного расстройства, до усталости и воспалительного процесса. Опасной считается ситуация, когда в организме происходят патологические процессы.
Ниже перечислены факторы, объясняющие, почему болят вены на ногах:
- травмы;
- сахарный диабет;
- воспаление сустава;
- защемление нерва;
- варикозное расширение вен.
Другие факторы, увеличивающие вероятность появления болей под коленкой сзади: ожирение, беременность, наследственность, гормональный сбой, вредная работа. Из всех причин вызывает боль варикоз под коленом. Патология сопровождается нарушением циркуляции крови, венозным застоем, в клетки и ткани не поступает должное количество питательных веществ, кислорода.
Из-за этого ткани раздражаются и выдают болезненные ощущения. Точную причину болей способен выяснить сосудистый хирург и флеболог, после визуального осмотра он направляет пациентов на УЗДС и действует, исходя из результатов диагностики.
Варикоз под коленом: признаки
Часто воспаление протекает в коленном суставе, распространяясь на голень и стопу, бедро. Изначально варикозное расширение вен не проявляет себя, могут пройти годы, прежде чем болезнь станет доставлять беспокойство. Если болят вены под коленом сзади, то нужно посмотреть, нет ли признаков варикоза. Стандартный набор симптомов:
- сосудистые звездочки;
- дискомфорт, связанный с пульсацией вен на задней части ноги;
- судороги в икрах;
- тонкая и сухая кожа под коленом, ощущается зуд. Если расчесать этот участок, это чревато трофическими язвами, сепсисом;
- температура, указывающая на наличие воспалительного процесса;
- деформация сосудов;
- хроническая усталость в ногах;
- отечность нижних конечностей.
Неприятный симптом, когда болит вена под коленом и кровеносные сосуды набухли и выпирают над кожей. Это говорит о серьезном поражении вен. Характер боли может быть разным, но пациенты описывают ощущения таким образом:
- боль в суставе и голени усиливается;
- чувство распирания вены на фоне тупой боли;
- нестерпимый зуд;
- судороги по ночам;
- ломит в суставах.
Обычно болит вена на ноге не всегда, а во время прогрессирования заболевания. Застой крови в сосудах раздражает нервные окончания, на что они реагируют болью. Если сильно болит вена под коленом сзади, что делать? Подскажет врач. Нужно записаться на консультацию, пройти диагностику и начать лечение.
Диагностика
Если появляются боли позади коленного сустава, этим занимается флеболог и сосудистый хирург. Уже на этапе осмотра и опроса врач предполагает наличие патологии, а направление на аппаратную диагностику помогает оценить степень тяжести заболевания. Первое, что надо сделать — сдать кровь на общий анализ и на свертываемость. При варикозе показатели крови изменяются, она становится гуще. В терапию включают средства, разжижающие кровь.
Ультразвуковое сканирование (УЗДС) позволяет врачу исследовать поверхностные и глубокие вены. В результате диагностических мероприятий могут быть обнаружены следующие состояния:
- сбой работы клапана сосуда, из-за чего появляется застой крови, кровообращение нарушено;
- кровянистая сетка в области магистральных вен;
- деформация (сплетение, расширение, удлинение) глубоких вен, в то время как поверхностные остаются без изменений;
- отсутствие воспаления в кровеносных сосудах;
- патологии в мелких, в крупных кровеносных сосудах.
Полученная с помощью диагностики информация позволяет оценить степень варикоза и подобрать лечение. Для I степени достаточно медикаментов, для II и III нужна операция. Варикоз нельзя запускать, лучше начинать лечение как можно раньше.
Как избавиться от болей под коленом?
Терапия воспаленных вен, расположенных позади коленного сустава и в других частях ног, назначается с учетом причины, которая привела к такому состоянию. Для лечения варикоза в распоряжении врачей есть разные методики и инструменты:
- компрессионное белье;
- медикаменты, принимаемые наружно (мази, гели, кремы);
- рецепты с лекарственными травами;
- малоинвазивная терапия;
- хирургическая операция.
Трикотаж от варикоза продается в аптеках. Это колготы и чулки с разной компрессией, которые назначаются при варикозных проявлениях в нижних конечностях. Трикотаж носят для профилактики варикоза, снятия отечности, реабилитации после оперативного вмешательства. Выбор компрессии, длительности ношения трикотажа осуществляется после обследования с помощью УЗДС.
Ранее вместо компрессионного трикотажа применяли эластичные бинты. И сейчас они есть в аптеке, но по сравнению с бельем они не удобны и безопасны, для них не удастся определить компрессию. Поэтому желательно идти в ногу со временем и пользоваться новейшими лекарствами и инструментами, что в диагностике, что в лечении.
Прием медикаментов не заменишь – лекарства нужны для устранения боли и отеков, снятия воспаления и тонуса сосудов, растворения тромбов и уплотнений, разжижения крови. Искусственно созданные лекарства не только лечат, но и вредят организму. Поэтому пациенты интересуются у врачей, можно ли вылечить варикоз народными средствами. Вылечить – нет, но улучшить состояние – да. Рецепты народной медицины могут служить дополнением к традиционным лекарствам, а не заменой им. Следующие средства можно обсудить с врачом:
- каштаны растереть в муку и добавить 15 г измельченных цветков каштана и стакан масла. Нагревать массу 1 час на водяной бане, затем процедить и добавить животный жир до консистенции мази. Средство устраняет боли, зуд и отеки. Наносить нужно раз в день перед сном тонким слоем на больной участок ноги. Поверх можно положить пищевую пленку, зафиксировать бинтом до утра;
- эффективной считают настойку из листьев каланхоэ. Чтобы приготовить снадобье, свежие листья измельчают, помещают в посуду и заливают водкой на неделю. Затем процеживают и протирают больные конечности дважды в день. Если на коже есть раны, применять спиртовые настойки нельзя;
- Простым, доступным и эффективным средством от варикоза остается яблочный уксус. С его помощью делают компрессы или растирают им больные ноги. Хорошо, если уксус готовится в домашних условиях из сока яблок, поскольку на производстве нередко его изготавливают из кожуры;
- мумие лечит от многих болезней, в том числе, от ранней стадии варикоза. Из мумие готовят мазь, смешивая смолу с детским кремом. Средство снимает воспаление и зуд, если накладывать его компрессом под колено, укрывая пищевой пленкой. Чтобы избежать неприятного запаха от мази, нужно добавить в нее пару капель аптечного эфирного масла, запах которого приятен. Это пойдет на пользу здоровью.
Перечисленные средства народной медицины хороши при лечении ранних стадий варикоза. От серьезных патологий придется применять сильные медикаменты, а если не помогут, врач назначит оперативное вмешательство. Бояться операции не следует, методики позволяют проводить их быстро, без боли и осложнений, реабилитация после них не занимает время.
Малоинвазивные методики лечения варикоза
Среди малоинвазивных способов лечения воспаленных вен выделяют 4 основных способа. Каждый из них имеет преимущества и недостатки, есть для каждого показания:
- склеротерапия. В деформированный кровеносный сосуд вводится специальное вещество, которое закупорит часть вены, заставляя идти по новому маршруту без задержек и проблем. Недостатком будет наличие рубцов, зуд в месте проведения операции;
- лазерное лечение варикоза. Суть процедуры в термическом воздействии лазера на деформированный участок вены, пока сосуд не склеится;
- радиочастотная терапия. Под воздействием радиочастот провоцируется рассасывание деформированного участка вены;
- микрофлебэктомия. Поврежденный отрезок вены удаляют. Недостаток процедуры в наличии синяков и зуда в месте воздействия.
Лазерное лечение варикоза
Последнее, о чем бы следовало упомянуть, это оперативное вмешательство. Оно упоминается последним, врачи прибегают к нему в крайнем случае, если другие способы не способны устранить причину боли под коленом. Суть метода – в полном удалении деформированного кровеносного сосуда, что приводит к ощущению онемения и синякам. Если после удаления вены не придерживаться рекомендаций врача, варикоз может охватить кровеносные сосуды, а все их вырезать невозможно.
Подытоживая вышесказанное, нужно отметить, что раннее выявление и лечение варикоза проводится эффективнее. В запущенных стадиях терапия стоит дорого, не столь эффективна, наличие варикоза несет угрозу здоровью и жизни. Учитывая, что болезнь легче предупредить, есть смысл на следующем приеме у врача поинтересоваться мерами профилактики варикоза.
Источник
Варикоз может локализоваться практически в любом месте тела и иметь самые разные проявления. Зачастую при возникновении болевых ощущений под коленом трудно сразу определить их истинную причину.
Многие в подобных случаях ошибочно думают, что у них заболевание суставов или связок и идут за помощью к травматологу. Поэтому для того, чтобы диагностировать ту или иную патологию, необходимо правильно установить источник появления боли и соответствующую симптоматику.
Кто подвержен заболеванию?
Патологическое расширение вен является следствием поражения соединительнотканного аппарата сосудов. В результате этого происходит истончение и дилатация их стенок, что приводит к застою кровотока.
Возникнуть это заболевание может у каждого человека, однако некоторые люди относятся к так называемым группам риска, в которых повышается вероятность заболевания варикозным расширением вен.
Беременность также нередко предрасполагает к варикозу. Во-первых, масса тела женщины значительно увеличивается в короткий период времени. Ввиду того, что вены ног не успевают адаптироваться к такой нагрузке, возникает лимфостаз.
Во-вторых, у всех будующих мам изменяется гормональный фон, что также способствует появлению заболевания. Наиболее часто первые проявления варикозного расширения вен становятся заметны на третьем триместре беременности. Однако при наличии других факторов риска, возможно более раннее возникновение тревожных симптомов.
Ожирение также является одним из главных провоцирующих факторов варикозного расширения вен. Помимо высокой нагрузки на ноги, застоев кровообращения и лимфы, у пациентов с лишней массой тела наблюдается изменение липидного состава крови, то есть в ней появляется большое количество жиров. Последние оседают на стенках сосудов в виде бляшек, нарушая кровоток.
Безусловно данные процессы негативно сказываются и на сердце. Развиваются признаки ишемической болезни, возможно также увеличение левого желудочка и левого предсердия. Таким образом, возникает «замкнутая» проблема: сосудам не хватает сопротивления для выталкивания объемов крови, а сердце в свою очередь не способно их разгрузить.
Эндокринные заболевания и гормональные сбои являются еще одним фактором риска. Доказано, например, что после наступления менопаузы, женщины гораздо чаще страдают варикозом.
Обзор возможный причин боли.
Интенсивные физические нагрузки также повышают риск развития варикозного расширения вен. Особенно это касается бегунов на длинные дистанции и тяжелоатлетов, у которых большая часть напряжения приходится на ноги.
Во избежание подобных осложнений, большинство профессиональных спортсменов тренируется в специальных антиварикозных чулках. Исключение составляют пловцы. Вода равномерно распределяет нагрузку, не оказывая отрицательного влияния на вены.
Предрасположенность к варикозу также имеют лица, у которых такой диагноз имеют близкие родственники. Не исключено, это связано с генетическим поражением соединительной ткани и клапанного аппарата сосудов.
Основные симптомы
В случае возникновения боли под коленом (предположительно, в вене), следует обратить внимание и на некоторые другие симптомы, которые вероятно могут являться признаками варикозного расширения. К ним относятся:
- Тяжесть в ногах: как правило, она становится ощутимой в конце дня или после физической нагрузки. В тяжелых случаях усталость может возникать даже после ходьбы на небольшие расстояния;
- Отеки нижних конечностей, которые дают о себе знать также в вечернее время. Более того, появление этого симптома в середине дня или по утрам свидетельствует о запущенности патологического процесса;
- Судороги: обычно они появляются ночью или рано утром в виде подергиваний мышц. Данный симптом указывает в свою очередь на нарушение кровообращения. В таком случае особенно важно как можно скорее обратиться к специалисту за профессиональной помощью;
- Изменение состояния кожи (характерно для патологии мелких вен, в частности нарушения в них микроциркуляции);
- Также возможно уплотнение и потемнение области голеностопного сустава и тыльной поверхности голени;
- Появление изъязвлений кожных покровов (трофические язвы), что является следствием недостатка питания тканей в должном объеме. Это ведет к образованию ран, которые крайне тяжело поддаются заживлению, и, более того, склонны периодически «намокать»;
- Наличие узлов на венах (чаще всего они образуются на обратной стороне колена и на каком-либо участке голени, а также на задней поверхности бедер). Такая патология указывает на возможный тромбоз сосудов;
- Появление сосудистых «сеточек» и «звездочек» свидетельствует о начальных проявлениях варикоза поверхностных капиллярных вен. Такие признаки требуют дальнейшего обследования для исключения патологии глубоко лежащих сосудистых ветвей.
Следует учитывать, что наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к специалисту за консультацией и обследованием. Важно обнаружить патологию на ранней стадии, во избежание вероятного развития осложнений.
Как обследоваться?
Комплекс диагностических мероприятий включает в себя два вида методов: лабораторные и инструментальные. К первой группе относятся:
- Общий анализ крови. Он необходим для определения состояния процессов организма в целом. Дает возможность оценить наиболее значимые параметры и определиться с дальнейшим планом обследования. При варикозе возможно повышение уровня лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в венах – флебите.
- Биохимия крови. При диагностике варикозного расширения вен наиболее важным является изучение показателей сахара и липидного профиля. Другие значения биохимического обследования могут указать на сопутствующие патологии.
- Посев из трофической язвы на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам. Такой анализ выполняют при наличии осложнений. Посев необходим, чтобы выявить инфекцию в ране и назначить наиболее эффективное средство для избавления от нее.
- Коагулограмма (требуется для правильного подбора лекарств от заболевания варикозом).
Основываясь на изучении результатов основных анализов, врач принимает решение о необходимости назначения инструментальных видов исследования. Наиболее доступным и информативным способом определения состояния вен нижних конечностей является их дуплексное сканирование, или УЗДС. При помощи ультразвука можно выявить такие показатели как:
- атеросклеротическое изменение сосудов (при наличии такового – его стадия);
- состояние клапанного аппарата;
- степень эластичности вен;
- диаметр венозных ветвей;
- наличие тромбов в кровеносной системе и размеры сгустков;
- длина сосудов.
В практике флеболога этот метод незаменим. Более того, он входит в стандарт обследования пациентов, у которых есть подозрение на варикоз. Важна также и оценка характеристики кровотока в целом. Для этого применяют доплерографию с цветным картированием.
Следующим этапом диагностики является венография. Процедура выполняется с применением специального контрастного вещества. Его вводят в пораженную варикозом вену и делают серию рентгеновских снимков. Работа вены определяется по мере прохождения контраста в ней. Кроме того, таким образом можно указать направление сосудистого ствола, а также его анатомические изменения.
Основные методы лечения
В зависимости от степени, проявлений и осложнений варикозного расширения вен, актуальными являются три основных вида терапии, способных значительно улучшить состояние пациента:
- Компрессионный трикотаж. Его использование приветствуется на всех этапах лечения, так как такой способ лечения выполняет не только непосредственно терапевтическую, но и также профилактическую функцию. Антиварикозное белье выпускается с разными степенями компрессии и подбирается индивидуально, совместно с лечащим врачом. С целью предупреждения болезни используют 1-ю степень. Если же патология уже проявила себя, то отдают предпочтение 2-ой и 3-ей степеней. Принцип действия основан на механическом сжатии, сужении просвета сосудов, улучшении оттока крови.
- Медикаментозное лечение. На сегодняшний день список лекарственных средств является весьма обширным: это флеботоники, ангиопротекторы, противовоспалительные средства, антиагреганты, антикоагулянты, витамины, глюкокортикостероиды и другие препараты. При этом они могут выпускаться в форме таблеток, мазей, гелей, растворов.
- Хирургическое лечение. Оперативные методы наиболее часто применяются, безусловно, в особенно поздних, «запущенных» случаях. Если боли под коленом были вызваны варикозом, врач может принять решение об удалении пораженного сосуда. Однако, этот способ не гарантирует полного излечения. Также не стоит забывать, что на начальных стадиях варикозной болезни могут быть использованы малоинвазивные методы лечения: склеротерапия, воздействие лазером, радиочастотная терапия, микрофлебэктомия.
Чтобы ограничиться малоинвазивными методами, не прибегая к рискованым хирургическим манипуляциям, необходимо постараться выявить заболевание на более ранней стадии. Более лояльный, нехирургический метод – склеротерапия, предполагает введение в вену специального вещества, которое как бы «запаивает» ее и препятствует дальнейшему распространению процесса.
При помощи лазера врач производит прижигание мелких сосудов, пораженных варикозом. Обычно такой способ применяют к пациентам, обратившимся с жалобами на внешние проявления варикозного расширения вен.
Также можно упомянуть микрофлебэктомию. Подразумевает удаление самых мелких венозных ветвей микроинструментами. Механизм данной процедуры состоит в следующем. Радиочастотными лучами рассасывается поврежденный участок венозной цепи. Выбор вмешательства определяется лечащим врачом на основании клинической картины, результатов обследования и технических возможностей учреждения.
Что делать, если есть подозрение на варикоз?
В случае появления боли в вене под коленом, следует в первую очередь провести самоосмотр, направленный на выявление других симптомов (отеки, припухлость, извитость сосудов, сосудистые звездочки). После этого лучше всего записаться к флебологу на консультацию.
Если врач диагностировал наличие варикоза нижних конечностей, необходимо изменить свой образ жизни: сбросить лишний вес, наладить режим питания, нормализовать физическую активность.
Возможно, придется поменять даже график работы. Конечно, все это должно сопутствовать основному лечению, также назначаемому врачом. Более того, не стоит сразу отказываться от предложенного оперативного лечения, так как зачастую такое решение может быть вызвано только крайней необходимостью.
При наличии предрасполагающих к болезни факторов, следует провести профилактические мероприятия, чтобы не допустить развитие варикоза. Важно помнить, что боль под коленом может быть признаком и более серьезных патологий: тромбоза вен, их воспаления. Поэтому откладывать обследование ни в коем случае не нужно.
Источник
