Болят сустав к какому врачу идти
Боль – это не только постоянный спутник большинства суставных патологий, но и важный диагностический критерий. По характеру и локализации болевого синдрома можно поставить предварительный диагноз, который затем подтверждается результатами обследования.
Боль в суставах – артралгия – может возникать в уже поврежденном сочленении или предварять развитие различных заболеваний. В некоторых случаях артралгия является первичной и никаких патологических изменений в суставе нет. Боль обусловлена раздражением ноцицепторов, расположенных в суставной сумке.
Суставы могут поражаться из-за нарушения обмена веществ или иммунного статуса. Причиной болей нередко становятся различные инфекции и аллергические реакции. При воспалении суставов рук и ног диагностируют артрит. Этим термином обозначаются все воспалительные процессы, которые происходят в сочленениях.
В старшем возрасте чаще развивается артроз. Его основная причина – ухудшение питания суставных структур вследствие нарушения метаболизма. Хрящевая ткань постепенно утрачивает влагу, иссушается и истончается, что приводит к трению между костями и нарастающему дискомфорту. Чем дольше протекает артроз, тем ярче его симптомы.
Когда нужно идти к специалисту: тревожные признаки
Поводом для визита к доктору являются следующие симптомы:
- дискомфорт и болезненность, которые появляются к вечеру или после физических нагрузок;
- неприятные ощущения по ночам, вынуждающие искать наиболее удобное положение;
- тугоподвижность и скованность в суставах рук или ног по утрам;
- припухлость, отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
- трудности при ходьбе по лестнице, прихрамывание;
- резкие болевые ощущения, при которых сустав «заклинивает» в одном положении;
- характерный треск и щелчки при сгибании-разгибании сустава;
- болевой синдром держится более трех суток.
Если есть хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Важно знать, что применять народные средства без консультации врача запрещается. Нельзя прогревать сустав или самостоятельно назначать себе лечение. В крайнем случае, допускается выпить таблетку противовоспалительного или болеутоляющего лекарства.
Читайте также:
К какому врачу обращаться
При болях в суставах можно сначала обратиться к терапевту. Он определит возможную причину и выпишет направления на обследование. При необходимости терапевт направит к узкому специалисту.
Когда болят суставы, может потребоваться комплексное лечение с привлечением узких специалистов. Возможно, сразу нескольких. Выяснить, кто именно нужен в данном случае, помогут результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований.
Ревматолог
В компетенцию этого врача входит диагностика и лечение не только ревматизма, но и большинства болезней суставов. К ним относятся все виды артритов: подагрический, ревматоидный, инфекционный, реактивный, аллергический и др.
Ревматология – это наука о ревматических заболеваниях. Предметом ее изучения являются дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы в суставах, а также системные патологии соединительных тканей.
Ревматолог выявляет и лечит патологии периартикулярных тканей, окружающих сустав – связок и мышц. К нему обращаются при бурсите, синовите, артрозе и различных заболеваниях соединительных тканей.
Справка: ревматолог есть не в каждой поликлинике, и его функции часто берут на себя терапевты.
Ортопед
Ортопеды занимаются лечением патологий опорно-двигательного аппарата. К ним направляются больные со второй стадией артроза, при которой нарушается функция суставов, и они начинают деформироваться.
Терапия артроза основывается на выполнении лечебной гимнастики. В острой фазе болезни назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП). Выраженный болевой синдром снимают более сильными средствами, включая наркотические анальгетики.
При артрозе колена и других крупных суставов уколы могут делать не только внутримышечно, но и внутрисуставно. Такая процедура должна проводиться исключительно в условиях стационара.
Травматолог или хирург
Если болят суставы после травмы – ушиба, растяжения, вывиха или перелома, а также после проведенного оперативного вмешательства, следует обращаться к хирургу или травматологу. Иногда прием травмированных пациентов ведет ортопед-травматолог, совмещающий обе специальности.
Травматологи, хирурги и хирурги-ортопеды помогают восстановить утраченную двигательную способность. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Заболевшему человеку могут назначаться фиксирующие ортезы (например, при повреждении коленного и голеностопного сустава), физиопроцедуры, скелетное вытяжение.
Если сустав заболел после травмы, поможет травматолог или хирург.
К этим специалистам обращаются при запущенных стадиях суставных заболеваний, когда артрит или артроз уже разрушил суставы. В таких случаях возникают необратимые деформации, и движения становятся практически невозможными.
Для восстановления функции сустава могут проводиться как щадящие органосохраняющие операции, так и эндопротезирование с полной заменой поврежденного сустава.
Артролог
Найти такого специалиста – большая удача. Как и ревматологи, артрологи принимают далеко не везде. Артролог проводит диагностику и лечение различных по природе суставных заболеваний, при которых поражается синовиальная оболочка, капсула, хрящевые и костные ткани.
Поводом к обращению к артрологу служат те же признаки, что описаны в разделе «ревматолог». Это, в первую очередь, типичные симптомы воспаления – боль, покраснение и опухание, – а также ограничение движений.
Справка: если болят суставы ног или рук, возможно незначительное повышение температуры тела.
Инфекционист
Инфекционист обязательно подключается к лечению при артритах бактериального, грибкового, вирусного или паразитарного происхождения. В острой фазе заболевания терапия проводится, как правило, в стационаре.
Инфекционные артриты имеют достаточно выраженную симптоматику и быстро прогрессируют. В зависимости от причины их зачастую лечат несколько специалистов – инфекционист, травматолог, хирург, фтизиатр и венеролог.
Невролог
Иногда боль в суставе может быть следствием неврологического поражения, возникшего на фоне болезни позвоночника – остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилеза и пр. Из-за смещения позвонков или дисков происходит защемление нервных корешков, что влечет за собой неприятные ощущения в одном или нескольких суставах.
Как правило, повреждаются спинномозговые нервы, которые отходят от позвоночника в области поясницы. Если зажатым оказ
ался бедренный или седалищный нерв, боль может возникать во всей ноге или ее отдельных частях, включая тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.
О возможной компрессии нервных окончаний могут свидетельствовать следующие симптомы:
- слабость в одной или обеих ногах, затрудненная ходьба;
- частичное или полное онемение в конечности, жжение, покалывание;
- острая боль в паховой зоне, нарастающая при движениях;
- тугоподвижность при сгибании-разгибании колена, в положении лежа трудно согнуть или разогнуть ногу в тазобедренном суставе;
- при длительном течении заболевания может наблюдаться мышечная атрофия и уменьшение ноги в размерах.
Справка: в большинстве случаев защемляется только один из парных нервов, двустороннее поражение встречается крайне редко.
При наличии одного или нескольких вышеперечисленных признаков следует обращаться к неврологу.
Онколог
Понять самому, что нужным специалистом является именно онколог, достаточно сложно. Кроме того, злокачественные опухоли суставов встречаются очень редко, всего в 1% случаев. Чаще всего поражаются крупные суставы – тазобедренный и коленный.
Если опухоль доброкачественная, то она развивается медленно и может не проявляться годами. Злокачественные новообразования прогрессируют быстро, особой агрессивностью отличается саркома.
Онкологический процесс сопровождается специфическими и общими симптомами, которые трудно пропустить. К общим признакам относятся:
- снижение массы тела больше чем на 10% без видимых причин;
- ухудшение аппетита, периодически возникающая или постоянная тошнота;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость, вялость;
- повышение потоотделения и температуры тела.
Основным и зачастую единственным специфическим симптомом злокачественной опухоли является болевой синдром, который не стихает даже в состоянии покоя и постепенно нарастает. Второй характерный признак – наличие самой опухоли.
Раковые образования плотные, неподвижные и болезненны при надавливании. Если они образуются в суставе или рядом с ним, двигательная активность существенно снижается.
Справка: в группе риска – молодые мужчины в возрасте до 45 лет. Пожилые люди чаще сталкиваются с костно-суставными метастазами из других органов.
Если есть сомнения, какой врач нужен, следует идти на прием к терапевту. Иногда даже при наличии типичных признаков сложно поставить предварительный диагноз. Для его уточнения могут назначаться анализы крови и синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В отдельных случаях требуется артроскопия.
Источник
Болит сустав к какому врачу идти
Какой врач занимается лечением суставов и позвоночника
Артроз все чаще встречается у людей достаточно молодого возраста (20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.
Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующим о начале артроза, и даже не задумываются о посещении врача. Это большое упущение, ведь такое заболевание без лечения способно приводить к потере трудоспособности и даже инвалидности.
Но часто причина — не лень, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий: в каждой конкретной ситуации развития заболевания требуется врач, занимающийся лечением специфических патологий.
Симптомы, сообщающие о необходимости обращения к врачу
Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:
- Дискомфорт в области сочленения, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
- Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
- Отечность и краснота кожи, хруст в суставах ног, рук или пальцев.
- Изменение формы.
- воспалительные процессы в организме;
- инфицирование через открытые раны около сустава;
- травмы;
- нарушение обмена веществ.
Какой специалист лечит суставы
Болезни суставов имеют два вида развития:
- Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
- Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.
Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.
Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога — только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.
Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:
- Полное или частичное разрушение сочленения.
- Деформация, вплоть до полной потери двигательной способности.
- Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.
Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:
- Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
- Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.
Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель — восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.
Артрит — это группа воспалительных заболеваний суставных сочленений, которая характеризуется периодами острого воспаления и стихания симптомов. Патология является одной из самых распространённых в мире, имеет различные виды и формы клинических проявлений.
Прежде чем понять, какой врач лечит артрит, необходимо знать основные симптомы и причины болезни. Артропатия не имеет возрастных ограничений и поражает как людей преклонного возраста, так и лиц среднего и подросткового возраста.
В современной медицине до сих пор не решен вопрос о прогнозе и профилактики этого тяжелого недуга, врачи и ученые ищут пути лечения от недуга.
К какому врачу обратиться, если болят суставы тела
Практически каждый человек на протяжении своей жизни сталкивался с дискомфортными ощущениями в суставах. Но самостоятельно понять точную причину этого недомогания нет возможности без специалиста. Но не каждый человек знает, куда обращаться за помощью. Если болят суставы, к какому врачу обратиться? На этом вопросе остановимся более детально.
Специалисты по лечению
При любых недомоганиях, прежде всего, требуется обратиться к участковому терапевту. После детального опроса на предмет жалоб он направляет к узким специалистам, в зависимости от локализации болезненных ощущений.
Болит тазобедренный сустав
В зависимости от характера и причины болезненных ощущений, пациента с дискомфортом в области тазобедренного сустава терапевт отправляет к таким специалистам:
- Травматолог. Если болям в области таза предшествовало падение или дорожно-транспортное происшествие, то этот специалист поможет в проведении правильного лечения. Помимо травматолога помочь в данной ситуации может и ортопед.
- Ревматолог. Данный доктор актуален при подозрении на суставные заболевания, такие как артрит, артроз, остеоартроз и прочее.
- Невролог. В некоторых ситуациях болевые ощущения в тазобедренной части могут быть вырваны защемлением нерва. Поэтому необходима консультация невролога и назначение этим врачом лечения.
Также неизвестную причину дискомфорта тазобедренного сустава может определить квалифицированный хирург.
Болит плечевой сустав
Болевые ощущения в области плеча обычно проявляются по причине суставных заболеваний. Поэтому после похода к терапевту и детального обследования больного могут направить к таким специалистам:
Вышеуказанные узкопрофильные специалисты помогут подобрать максимально эффективную комплексную терапию. Чаще всего плечевой сустав лечат хирурги-ортопеды.
Болит локоть
Боль в области локтевого сустава может наблюдаться по разнообразным причинам. К наиболее распространенным заболеваниям локтей относятся:
- остеохондроз и другие болезни, связанные с воспалительными процессами в суставных тканях;
- эпикондилит;
- бурсит.
Также боль может носить отражающий характер. То есть она не всегда связана с патологическими процессами в локтях. Болезни плечевого сустава или позвоночника могут отдавать в локоть.
В любом случае, для диагностики первый врач, к которому требуется обратиться – терапевт. После его осмотра пациента могут направить к таким специалистам: хирург, невролог, ревматолог, ортопед.
Болит коленный сустав
Болезненные ощущения в коленях наблюдаются обычно в результате чрезмерных физических нагрузок. Также они могут свидетельствовать о перенесенных травмах и суставных заболеваниях. Для диагностики болей в коленях следует обратиться к терапевту. После его заключения лечением могут заниматься такие специалисты:
- Ортопед. Данный врач занимается лечением коленных суставов, если болезнь вызвана неправильным формированием стопы или ее недоразвитием.
- Остеопат. К нему требуется обращаться в случаях, когда болевые ощущения в коленях были вызваны повреждением сухожилий, мышц или связок.
- Мануальный терапевт или физиотерапевт. Данные специалисты помогают избавиться от проблемы с помощью массажа или физиопроцедур.
- Невролог. Его помощь нужна в ситуациях, когда у пациента диагностировано защемление нервных окончаний.
- Травматолог. К этому доктору можно идти, когда причиной боли стало травмирование колена.
- Хирург. К его помощи следует прибегнуть, если необходимо оперативное вмешательство. То есть тогда, когда другие методы лечения не дают желаемого результата.
К этим же специалистам следует обращаться, если болит голеностопный сустав.
Важно помнить! Даже хруст в коленных суставах является симптомом, который нельзя оставлять без внимания! Не следует затягивать поход к терапевту при появлении нехарактерного звука при сгибании и разгибании колена.
Болят суставы рук и ног
Суставные боли в верхних и нижних конечностях обычно свидетельствуют о развитии определенных патологических процессов, таких как артрит, артроз, остеоартроз, бурсит и прочее. Специалистом в данном вопросе является ревматолог. Также можно обратиться к артрологу.
При травмировании верхних и нижних конечностей, повлекших за собой боль в суставах, требуется обратиться к травматологу или хирургу за помощью.
Болит челюстной сустав
Не всегда данный симптом имеет связь с суставными патологиями. В зависимости от причины боли в челюсти, которую может обнаружить терапевт, следует обращаться:
- Ортопед или травматолог. К ним требуется обращаться при повреждении суставных и хрящевых тканей челюсти.
- Стоматолог. Этот врач помогает устранить воспалительные процессы и заболевания ротовой полости.
- Отоларинголог. К этому доктору обычно обращаются, когда болит сустав челюсти около уха. Такой дискомфорт свидетельствует о патологических процессах в ушах, горле или носовых пазухах.
- Инфекционист. Он помогает вылечить воспалительные и гнойные процессы в области челюсти.
- Фтизиатр. Его вмешательство в лечение пациента требуется при подозрении на появление туберкулезной инфекции.
- Невролог. Данный специалист нужен при подозрении на повреждение тройничного нерва.
На основе проведенных исследований у специалистов устанавливается точный диагноз, после чего врач назначает требуемое лечение.
При каких симптомах требуется обращаться к врачу
Помимо регулярных болевых ощущений, о неполадках в организме, которые требуют незамедлительного лечения, свидетельствуют такие симптомы:
- сильный дискомфорт после физических нагрузок;
- усиление дискомфорта в ночное время;
- скованность движений в области поражения после пробуждения;
- отечность в больном месте и изменение цвета кожных покровов;
- местное повышение температуры тела;
- резкая беспричинная боль;
- нехарактерный хруст во время движения, особенно это касается верхних и нижних конечностей;
- изменение походки, хромота.
Эти недомогания не следует оставлять без внимания, поскольку патологические процессы без надлежащего лечения могут привести человека к инвалидности.
К какому врачу обращаться при болях в суставах?
Какой врач лечит суставы – на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Заболевания суставов разнообразны, и лечение могут проводить врачи разных специальностей. Для того, чтобы определить необходимого специалиста, нужно провести дифференциальную диагностику заболевания. В большинстве случаев человек попадает на первичный прием к терапевту, а тот уже решает, у какого врача необходимо пройти дальнейшее обследование.
К кому обращаться при болях в суставах
Если у человека впервые появились боли и дискомфорт в суставах ног, он не знает, к какому врачу идти на прием. В этом случае следует обратиться к терапевту, который осмотрит конечность и определит дальнейшую тактику обследования. Врач, лечащий суставы, называется по-разному – это зависит от происхождения заболевания:
- Ревматолог. Этот врач занимается ревматоидным и ревматическим артритом, а также другими аутоимунными поражениями;
- Артролог. Это врач лечит воспалительные и дегенеративные заболевания – артрозы, остеоартриты, кисты суставов. В его компетенции также находятся поражения околосуставных тканей — бурситы, тендиниты, синовиты;
- Травматолог. Специалист занимается хроническими посттравматическими артритами, деформирующим остеоартрозом;
- Ортопед. Специализируется на врожденных суставных заболеваниях – дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих;
- Инфекционист. Лечит инфекционно-воспалительные заболевания – бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные;
- Венеролог. Доктор занимается специфическими артритами, развивающимися на фоне половой инфекции — хламидийные, сифилитические, гонорейные.
На практике узких специалистов не так много, и заболевания суставов лечит либо терапевт, либо ревматолог.
Не существует разделения врачей по определенной локализации патологии. Например, нет такого врача, который лечит коленные суставы, или только тазобедренные. Специализация медиков основана на причине болезни.
Когда нужна медицинская помощь
Если болят суставы, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения. Боль бывает преходящим симптомом и проходит самостоятельно. Но есть такие ситуации, в которых болевые ощущения являются признаком заболевания и требуют врачебной консультации.
Посетить врача следует при появлении следующих симптомов:
- Боли, продолжающиеся более двух дней подряд;
- Наличие утренней скованности – затруднение движений в суставах после пробуждения;
- Покраснение и припухлость кожи над суставами;
- Нарушение двигательной функции;
- Сочетание указанных признаков с общим недомоганием.
Некоторые суставные патологии развиваются очень быстро, поэтому отсутствие медицинской помощи может привести к развитию опасных осложнений.
Какие обследования проводятся
После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.
К лабораторной диагностике относятся следующие методики:
- Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления;
- Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины;
- Исследование крови на онкомаркеры, гормоны;
- Серологическое исследование крови на различные антитела;
- Исследование суставной жидкости.
Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:
- Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов;
- Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения;
- Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.
На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.
Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.
Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.
Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.
Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.
Назначаемое лечение
Врач лечит кости и суставы в соответствии с определенной причиной и симптомами болезни. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными.
К консервативным методам относятся:
- Диета;
- Медикаментозная терапия;
- Физиопроцедуры;
- Лечебная гимнастика;
- Массаж.
В дополнение к этим методам можно использовать средства народной медицины.
Диета назначается соответственно заболеванию. При некоторых обменных патологиях требуется исключение продуктов питания, которые могут провоцировать обострения. Диета построена на принципах здорового питания, направлена на поддержание нормальной массы тела, обеспечение организма необходимыми веществами.
Медикаментозная терапия тоже зависит от причины заболевания. При острых процессах, вызванных инфекционными агентами, назначаются антибиотики и противовирусные средства. При хронических заболеваниях принимают препараты из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), гормоны, анальгетики, хондропротекторы.
Физиолечение проводится курсами при отсутствии противопоказаний. Обычно назначается при дегенеративных процессах.
Лечебная гимнастика и массаж показаны при любых суставных патологиях. Цель их назначения – восстановить функцию суставов, мышечно-связочного аппарата.
Оперативное лечение назначается при выраженных суставных деформациях, онкологических патологиях:
- Артродез – иссечение части сустава без последующего его восстановления;
- Артропластика – восстановление формы с помощью собственных тканей или искусственных материалов;
- Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.
Пациентам обычно назначается комплексное лечение, сочетающее несколько методов.
Консультации других специалистов
При некоторых заболеваниях человеку требуется обследование у врачей других специальностей, напрямую не связанных с поражением суставов. Лечащий врач может отправить своего пациента на консультацию к другим узким специалистам:
- Диетолог подбирает необходимую диету, дает рекомендации по питанию при конкретном установленном заболевании;
- Физиотерапевт проводит назначенные физиопроцедуры;
- Эндокринолог консультирует пациентов при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
- Хирург проводит назначенные операции.
Врачей, занимающихся суставной патологией, много. Каждый специалист отвечает за свою группу заболеваний. Для определения нужного врача следует сначала получить консультацию у терапевта, который направит к нужному узкому специалисту.
Источники:
Болит сустав к какому врачу идти
https://systavu.ru/bolyat-sustavy/bolyat-sustavy-k-kakomu-vrachu-obratitsya.html
https://nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/kakoj-vrach-lechit-sustavy.html
Источник
