Болят суставы пальцев ног к какому врачу обращаться женщине

Боль – это не только постоянный спутник большинства суставных патологий, но и важный диагностический критерий. По характеру и локализации болевого синдрома можно поставить предварительный диагноз, который затем подтверждается результатами обследования.

Боль в суставах – артралгия – может возникать в уже поврежденном сочленении или предварять развитие различных заболеваний. В некоторых случаях артралгия является первичной и никаких патологических изменений в суставе нет. Боль обусловлена раздражением ноцицепторов, расположенных в суставной сумке.

Суставы могут поражаться из-за нарушения обмена веществ или иммунного статуса. Причиной болей нередко становятся различные инфекции и аллергические реакции. При воспалении суставов рук и ног диагностируют артрит. Этим термином обозначаются все воспалительные процессы, которые происходят в сочленениях.

В старшем возрасте чаще развивается артроз. Его основная причина – ухудшение питания суставных структур вследствие нарушения метаболизма. Хрящевая ткань постепенно утрачивает влагу, иссушается и истончается, что приводит к трению между костями и нарастающему дискомфорту. Чем дольше протекает артроз, тем ярче его симптомы.

Когда нужно идти к специалисту: тревожные признаки

Поводом для визита к доктору являются следующие симптомы:

дискомфорт и болезненность, которые появляются к вечеру или после физических нагрузок;
неприятные ощущения по ночам, вынуждающие искать наиболее удобное положение;
тугоподвижность и скованность в суставах рук или ног по утрам;
припухлость, отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
трудности при ходьбе по лестнице, прихрамывание;
резкие болевые ощущения, при которых сустав «заклинивает» в одном положении;
характерный треск и щелчки при сгибании-разгибании сустава;
болевой синдром держится более трех суток.

Если есть хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Важно знать, что применять народные средства без консультации врача запрещается. Нельзя прогревать сустав или самостоятельно назначать себе лечение. В крайнем случае, допускается выпить таблетку противовоспалительного или болеутоляющего лекарства.

К какому врачу обращаться

При болях в суставах можно сначала обратиться к терапевту. Он определит возможную причину и выпишет направления на обследование. При необходимости терапевт направит к узкому специалисту.

Когда болят суставы, может потребоваться комплексное лечение с привлечением узких специалистов. Возможно, сразу нескольких. Выяснить, кто именно нужен в данном случае, помогут результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Ревматолог

В компетенцию этого врача входит диагностика и лечение не только ревматизма, но и большинства болезней суставов. К ним относятся все виды артритов: подагрический, ревматоидный, инфекционный, реактивный, аллергический и др.

Воспаленные суставы, ревматология
Ревматология – это наука о ревматических заболеваниях. Предметом ее изучения являются дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы в суставах, а также системные патологии соединительных тканей.

Ревматолог выявляет и лечит патологии периартикулярных тканей, окружающих сустав – связок и мышц. К нему обращаются при бурсите, синовите, артрозе и различных заболеваниях соединительных тканей.

Справка: ревматолог есть не в каждой поликлинике, и его функции часто берут на себя терапевты.

Ортопед

Ортопеды занимаются лечением патологий опорно-двигательного аппарата. К ним направляются больные со второй стадией артроза, при которой нарушается функция суставов, и они начинают деформироваться.

Терапия артроза основывается на выполнении лечебной гимнастики. В острой фазе болезни назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП). Выраженный болевой синдром снимают более сильными средствами, включая наркотические анальгетики.

При артрозе колена и других крупных суставов уколы могут делать не только внутримышечно, но и внутрисуставно. Такая процедура должна проводиться исключительно в условиях стационара.

Травматолог или хирург

Если болят суставы после травмы – ушиба, растяжения, вывиха или перелома, а также после проведенного оперативного вмешательства, следует обращаться к хирургу или травматологу. Иногда прием травмированных пациентов ведет ортопед-травматолог, совмещающий обе специальности.

Травматологи, хирурги и хирурги-ортопеды помогают восстановить утраченную двигательную способность. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Заболевшему человеку могут назначаться фиксирующие ортезы (например, при повреждении коленного и голеностопного сустава), физиопроцедуры, скелетное вытяжение.

Травма у футболиста
Если сустав заболел после травмы, поможет травматолог или хирург.

К этим специалистам обращаются при запущенных стадиях суставных заболеваний, когда артрит или артроз уже разрушил суставы. В таких случаях возникают необратимые деформации, и движения становятся практически невозможными.

Для восстановления функции сустава могут проводиться как щадящие органосохраняющие операции, так и эндопротезирование с полной заменой поврежденного сустава.

Артролог

Найти такого специалиста – большая удача. Как и ревматологи, артрологи принимают далеко не везде. Артролог проводит диагностику и лечение различных по природе суставных заболеваний, при которых поражается синовиальная оболочка, капсула, хрящевые и костные ткани.

Поводом к обращению к артрологу служат те же признаки, что описаны в разделе «ревматолог». Это, в первую очередь, типичные симптомы воспаления – боль, покраснение и опухание, – а также ограничение движений.

Справка: если болят суставы ног или рук, возможно незначительное повышение температуры тела.

Инфекционист

Инфекционист обязательно подключается к лечению при артритах бактериального, грибкового, вирусного или паразитарного происхождения. В острой фазе заболевания терапия проводится, как правило, в стационаре.

Инфекционные артриты имеют достаточно выраженную симптоматику и быстро прогрессируют. В зависимости от причины их зачастую лечат несколько специалистов – инфекционист, травматолог, хирург, фтизиатр и венеролог.

Невролог

Иногда боль в суставе может быть следствием неврологического поражения, возникшего на фоне болезни позвоночника – остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилеза и пр. Из-за смещения позвонков или дисков происходит защемление нервных корешков, что влечет за собой неприятные ощущения в одном или нескольких суставах.

Как правило, повреждаются спинномозговые нервы, которые отходят от позвоночника в области поясницы. Если зажатым оказ
ался бедренный или седалищный нерв, боль может возникать во всей ноге или ее отдельных частях, включая тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

О возможной компрессии нервных окончаний могут свидетельствовать следующие симптомы:

слабость в одной или обеих ногах, затрудненная ходьба;
частичное или полное онемение в конечности, жжение, покалывание;
острая боль в паховой зоне, нарастающая при движениях;
тугоподвижность при сгибании-разгибании колена, в положении лежа трудно согнуть или разогнуть ногу в тазобедренном суставе;
при длительном течении заболевания может наблюдаться мышечная атрофия и уменьшение ноги в размерах.

Справка: в большинстве случаев защемляется только один из парных нервов, двустороннее поражение встречается крайне редко.
При наличии одного или нескольких вышеперечисленных признаков следует обращаться к неврологу.

Онколог

Понять самому, что нужным специалистом является именно онколог, достаточно сложно. Кроме того, злокачественные опухоли суставов встречаются очень редко, всего в 1% случаев. Чаще всего поражаются крупные суставы – тазобедренный и коленный.

Если опухоль доброкачественная, то она развивается медленно и может не проявляться годами. Злокачественные новообразования прогрессируют быстро, особой агрессивностью отличается саркома.

Онкологический процесс сопровождается специфическими и общими симптомами, которые трудно пропустить. К общим признакам относятся:

снижение массы тела больше чем на 10% без видимых причин;
ухудшение аппетита, периодически возникающая или постоянная тошнота;
нарушение сна;
быстрая утомляемость, вялость;
повышение потоотделения и температуры тела.

Основным и зачастую единственным специфическим симптомом злокачественной опухоли является болевой синдром, который не стихает даже в состоянии покоя и постепенно нарастает. Второй характерный признак – наличие самой опухоли.

Раковые образования плотные, неподвижные и болезненны при надавливании. Если они образуются в суставе или рядом с ним, двигательная активность существенно снижается.

Справка: в группе риска – молодые мужчины в возрасте до 45 лет. Пожилые люди чаще сталкиваются с костно-суставными метастазами из других органов.

Если есть сомнения, какой врач нужен, следует идти на прием к терапевту. Иногда даже при наличии типичных признаков сложно поставить предварительный диагноз. Для его уточнения могут назначаться анализы крови и синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В отдельных случаях требуется артроскопия.

Источник

Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

Причины болей в руках
Возможные заболевания
Лечение

Боль и ограничение подвижности в суставах пальцев рук – распространенное явление среди людей старших возрастных групп. Согласно статистике патологии мелких суставов кистей у людей старше сорока лет встречается у каждого десятого, а после шестидесяти – у каждого третьего. У женщин это может быть связано с возрастными изменениями гормонального фона. Однако болят суставы пальцев рук не только у людей после сорока – есть заболевания, при которых такая проблема может возникнуть в любом возрасте.

Почему возникают боли в суставах пальцев рук?

Причинами болей подобного характера обычно являются заболевания или повреждения суставов и околосуставных тканей. О характере патологии можно судить по степени поражения – например, при хронических процессах суставы могут не только болеть, но и деформироваться. Боль в суставах пальцев рук — характерный признак таких патологий, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предрасполагающими факторами к развитию различных поражений пальцев кистей являются:

патологии иммунной системы;
хронические инфекции;
изменение гормонального фона;
нарушение обмена веществ;
наследственные факторы;
травмы кистей, включая часто возникающие микротравмы (спортивные или профессиональные);
длительно воздействующие вредные факторы: постоянное нахождение рук в холодной воде и др.

Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний.

Болезни, поражающие суставы рук

Ревматоидный артрит

Эта патология – одна из самых распространенных причин поражения мелких суставов кистей. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте – как в детстве, так и в старости. Для него характерно симметричное поражение разных групп суставов, но особенно сильное – в области пальцев рук. Боли при этом сопровождаются признаками воспаления: отеком и покраснением. На пораженных участках под кожей иногда можно нащупать плотные образования – ревматоидные узелки. Болезнь протекает волнообразно – с периодами ремиссий и острых атак.

При длительном текущем ревматоидном артрите часто развивается характерная деформация кистей по типу “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединой шеи”.

Остеоартроз и полиостеоартроз

Эта группа заболеваний больше характерна для женщин старших возрастов, поскольку природа его развития напрямую связана с эстрогенным фоном. Однако существуют и другие причины остеоартроза: наследственность, нарушение обмена веществ, профессиональные нагрузки и т. д.

Помимо болей для остеоартроза кистей рук характерно образование подкожных узелков в области больных суставов, которые, наряду с отеком, способствуют развитию деформации пальцев – они принимают характерный узловатый вид. Иногда пальцы по виду напоминают веретено, из-за утолщения посередине. Внешне это может напоминать ревматоидный артрит, но при артрозе отсутствует поражение других групп суставов и внутренних органов.

Нередко остеоартроз кистей рук протекает как ризартроз, когда изолированно поражаются суставы больших пальцев. Ризартроз часто развивается в результате длительной избыточной нагрузки на большой палец рук. Поражение в этой области всегда приходится дифференцировать от таких патологий как подагра и псориатический артрит, для которых именно это место – излюбленная локализация.

Подагра

Эта болезнь связана с нарушением обмена пуринов – продуктов обмена белка, которое приводит к отложению солей мочевой кислоты (уратов) во внутри суставов. Хотя при подагре в первую очередь поражаются суставы стоп, в процесс нередко вовлекаются и руки. В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы (ближайшие к кончикам) больших пальцев.

Боли при подагре могут быть очень интенсивными, приступообразными и носить жгучий, разрывающий характер. Они сопровождаются отеком и покраснением кожи над пораженной областью. Движения в большом пальце (как правило поражается именно он) во время болевого приступа крайне затруднены или невозможны. Страдают подагрой чаще мужчины, возраста 40 – 60 лет.

Стенозирующий лигаментит

Данное заболевание связано с воспалением околосуставных тканей – кольцевой связки пальца. Внешне патология напоминает артрит или артроз, поэтому для уточнения диагноза делают рентген.

Клинически лигаментит протекает типично: с болями при сгибаниях и разгибаниях, а иногда – с заклиниванием пальца в согнутом состоянии, когда его разгибание возможно только с усилием. При этом можно услышать характерные щелчки. Почему возникает подобная картина? Кольцевидная связка при воспалении утолщается и теряет эластичность.

Псориаз

Псориатический артрит пальцев рук является одной из форм течения псориаза. Наряду с характерным поражением кожи, у 10-15% больных вовлекаются в процесс суставы, преимущественно – дистальных (ногтевых) фаланг пальцев кистей и стоп. Болезнь иногда принимает форму дактилита – общего воспаления тканей пальца. Они отекают, краснеют, болезненно и с трудом сгибаются. Внешне принимают форму сосисок.

Диагноз «псориатический артрит» поставить обычно не сложно, поскольку заболевание развивается на фоне специфического поражения кожи.

суставы кисти

Септические и инфекционные артриты

Могут протекать как в виде патологии одиночного сустава (моноартрит), так и множественного (полиартрит). Причиной всегда служит инфекционный агент, который попадает в суставные ткани или через поврежденную кожу или с током крови.

Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от формы и тяжести поражения. Если имеет место гнойное воспаление – симптомами будет не только локальная боль, но и нарушение общего состояния – высокая температура тела, лихорадка, интоксикация.

Лечение боли

Прежде всего лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие средства в виде инъекций, мазей, таблеток и т.д. Хотя, по мере ликвидации основного патологического процесса, боли будут проходить.

Чтобы выздоровление шло быстрее, в лечении подобного рода болезней можно использовать народные средства. Вот несколько популярных рецептов.

Чтобы лечение дало результат, необходимо неукоснительное соблюдение всех рекомендаций вашего врача. И тогда шансы на выздоровление или значительное облегчение состояния будут высоки.

К какому врачу обращаться, если болит стопа

Боль в ступнях мешает нормально передвигаться, поэтому стоит знать заранее, к какому специалисту записаться на прием. Этот симптом может свидетельствовать об огромном количестве нарушений. Перед тем, как идти в больницу, стоит разобраться, с каким заболеванием могут быть связаны болезненные ощущения. Имеет значение локализация и характер боли, а также дополнительные признаки (воспаление, отечность, деформация костей).

Специалисту необходимо будет знать, когда появились первые симптомы, связаны они с травмой или возникли без видимой причины. Если учесть все нюансы, можно будет точно определить, к какому врачу обратиться, когда болят стопы ног.

Симптомы, с которыми следует идти к терапевту

Терапевт — это первый специалист, к которому можно попасть на прием. Если пациент сомневается, какой доктор будет полезен, можно проконсультироваться у терапевта, а он уже выпишет направление в нужный кабинет.

Боль в стопе часто проявляется не самостоятельно, а в комплексе с другими симптомами. О них нужно будет обязательно сказать лечащему врачу. Болезни, которые лечит терапевт, могут проявляться одним или несколькими из признаков:

ощущение боли и скованности в ступнях ног, которое усиливается в утренние часы и проходит к вечеру;
визуальная деформация и увеличение суставов стопы, голеностопа или коленей;
отечность в дистальных (нижних) отделах конечностей, особенно если она сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, тахикардией и повышением артериального давления;
отечность ног совместно с отеками, локализованными в нижней части живота (подозрение на асцит — водянку брюшной полости);
нарушение чувствительности в ступнях, появление ощущения жжения, которое чередуется с онемением;
резкие внезапные простреливающие боли, которые охватывают не только ступни, но и полностью ноги, а также спину или поясницу (с такими симптомами обращаются не только к терапевту, но и к неврологу).

Если болят ступни ног, это может говорить как о местных нарушениях, так и о системных патологиях. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если он сочетается с выраженной отечностью. Отеки могут быть признаком как нарушения периферического кровообращения, так и серьезных заболеваний внутренних органов: сердца, почек, легких.

Читайте также: Болит нога ноет вены

Когда необходима помощь хирурга

Хирург не только оперирует, но и проводит диагностику многих заболеваний. В его компетенции находится варикозное расширение вен, тромбоз и другие патологии.

Пациенты, которые поступают к хирургу, часто жалуются на следующие проявления:

наличие патологических расширений вен, которые визуально заметны на любом участке икры;
врастание ногтей, с которым не удается справиться в домашних условиях;
язвы на коже голени, которые не заживают в течение длительного времени;
появление патологических образований, наполненных гноем или другим содержимым;
асимметричные отеки (появляются только на одной стопе и сопровождаются болью);
изменение цвета пальцев ног (постоянная бледность или, наоборот, потемнение);
потеря чувствительности в одной или обеих стопах, их похолодание;
перемежающая хромота, которая начинается и исчезает без видимой причины (часто возникает во время ходьбы и проходит в состоянии покоя).

Хирург лечит не только те заболевания, которые проявляются явными симптомами, но и боль без причины. Часто она может быть вызвана подкожными образованиями, варикозом, застарелыми гематомами и последствиями травм.

Признаки, при которых необходим ангиохирург

К ангиохирургу пациента может направить хирург. Это отдельная специализация, которая изучает сосудистые патологии. В некоторых случаях их лечит специалист широкого профиля, но по возможности стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

К ангиохирургу приходят с жалобами на следующие проблемы с сосудами:

постоянная тяжесть и усталость в стопах, которая сопровождается появлением отеков;
на коже нижних отделов конечностей видны капиллярные сетки, венозные звездочки;
пальцы ног отвечают болью во время прикосновения к ним;
кожа становится плотной и грубой, может приобретать красный цвет.

У пациентов часто болит стопа при нарушении ее кровоснабжения. Основные заболевания, которые диагностируют в отношении сосудов нижних конечностей, — это варикозное расширение вен, тромбофлебит (образование тромбов различного происхождения в просвете сосудов) и другие. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое решение проблемы.

Консультация травматолога-ортопеда

Первая причина, с которой люди приходят к травматологу, — это травмы. Ступни ног часто подвергаются переломам, могут также возникать ушибы, удары, вывихи суставов. Все эти патологии отличаются резкой интенсивной болью в месте повреждения, отечностью, нарушением работы стопы. Часто пострадавший не может опираться на травмированную конечность, и ему нужна помощь, чтоб добраться до кабинета врача.

Кроме травм, травматолог занимается и деформациями костей. К нему обращаются с плоскостопием, варусной или вальгусной постановками стопы, последствиями деформирующего артроза.

В своем арсенале ортопед имеет различные виды лечения:

массаж стоп;
лечебная гимнастика;
назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
хирургическое вмешательство.

На консультацию к ортопеду стоит отправиться, если боль сопровождается искривлением стопы, опущением ее сводов, деформацией и воспалением косточки большого пальца. При подозрении на плоскостопие можно предварительно провести тест в домашних условиях. Для этого необходимо оставить отпечаток подошвы стопы на бумаге и рассмотреть его. Если нога полностью соприкасается с землей или участок ее подъема незначительный, необходимо идти к ортопеду и начинать лечиться.

На прием к ревматологу

Ревматический артрит —это хроническое аутоиммунное заболевание, которое разрушает суставы. Оно проявляется характерными симптомами:

болью, которая усиливается утром и постепенно исчезает к вечеру (при тяжелых формах беспокоит пациента в течение всего дня);
воспалением и увеличением суставов пальцев ног;
общей слабостью, повышением температуры тела.

Лечение ревматизма будет кардинально отличаться от схемы терапии при других разновидностях артрита. Для его диагностики необходимо будет сдать кровь в лабораторию для анализов, которые укажут именно на аутоиммунное происхождение болезни. К этому врачу пациентов обычно направляют уже после исследования крови, а первичный осмотр происходит у терапевта

С этими симптомами следует идти к дерматологу

Боль может быть связана с проявлениями грибковых или бактериальных заболеваний кожи. Дерматолог возьмет образец кожи для анализа и рассмотрит его под микроскопом. Жалобы, с которыми следует обращаться к дерматологу:

боль и зуд в области ступней, часто в межпальцевых промежутках;
появление сыпи, язв, эрозий, которые быстро распространяются по поверхности кожи;
огрубение и шелушение кожи, появление мозолей или бородавок;
изменение цвета ногтей, деформация ногтевой пластины.

Мозоли и бородавки не стоит удалять самостоятельно. Папилломы имеют вирусное происхождение, и при их неправильном или неполном удалении они появляются на соседних участках в большом количестве.

Если бородавка появилась недавно и отличается быстрым ростом, дерматолог будет проводить ее исследование на злокачественность. Такие образования редко представляют опасность сами по себе, но в некоторых случаях они могут трансформироваться в крупные злокачественные опухоли.

После подробного изучения симптомов можно с уверенностью сказать, к какому врачу обращаться при болях в стопе. Перед консультацией стоит вспомнить, какие события предшествовали появлению первых болевых ощущений. Возможно, имели место незначительные удары либо интенсивные тренировки, изменения в рационе либо смена климата. Если боль появилась без видимых причин, стоит идти к терапевту. Он соберет все необходимые данные и отправит на прием к специалисту узкого профиля.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Источник