Болят суставы после поперечного

Период идиотизма

В одной из моих первых статей на Лайфхакере я описал изменения, которые принёс в мою жизнь спорт. Но повторюсь ещё раз: каким же я был идиотом. Я не знаю, где были мои мозги, когда я, походив в зал несколько месяцев, взялся за становую тягу в 100 килограмм.

Жаль, что в то время в зале не было человека, который подошёл бы и дал мне подсрачник или хотя бы остудил мой пыл словами. Но прошлое не вернёшь, и своими замечательными тренировками я посадил себе суставы на коленях и локтях.

Сразу же оговорюсь: я никогда не обращался к профессиональным врачам по поводу своей проблемы с суставами. Так получилось, что я научился справляться с болями и неприятными ощущениями самостоятельно, и надеюсь, что проблема в прошлом. Или хотя бы я иду в правильном направлении.

Что я подразумеваю под словами «посадил суставы»? Неприятные колющие боли в левом локте и правом колене при любой нагрузке. Доходило даже до того, что я не мог облокотиться на руку, когда вставал с кресла, настолько неприятной была боль.

В это время я продолжал тренироваться. Иногда через боль. Иногда суставы ни с того ни с сего переставали болеть, и я думал, что, возможно, этому способствуют тренировки.

Первая помощь при растяжении связок

Когда я понял, что дело плохо и суставы продолжают болеть, пришлось обратить на это внимание. Знакомый доктор, мнению которого я доверяю целиком и полностью, сказал, что либо мне придётся ближайшее время (месяц, полгода, год) ходить на массаж и массировать проблемные зоны, либо нужно заняться растяжкой этих зон и снизить силовую нагрузку, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.

К этому времени я дошёл до серьёзных, по моим меркам, результатов: вес в базовых упражнениях доходил до 100 килограмм. Не таких килограмм, как в начале моего пути, а правильных килограмм, с идеальной техникой, знаниями и ощущениями своего организма.

Те, кто занимается с отягощениями, поймут, как мне не хотелось уменьшать вес, особенно когда ты видишь, что он только растёт. Но выбора не было, и я срезал вес примерно в два раза.

Также я занялся поиском профилактических лекарств, которые смогли бы помочь мне в нелёгком деле лечения суставов. Мой выбор остановился на трёх из них:

• Мукосат;
• Артрон Триактив Форте;
• Animal Flex.

Мукосат показался наилучшим выбором, но по причине того, что в моей стране его нереально сложно достать, пришлось исключить его из списка, оставив два последних варианта. Посмотрев на одинаковую цену, я решил взять Animal Flex, спортивный комплекс витаминов и минералов для связок и суставов.

В это же время из-за других обстоятельств я перестал заниматься. Примерно месяц я пил Animal Flex, бегал по стадиону и не занимался силовыми тренировками.

Я сильно удивился, когда через месяц пришёл в зал и обнаружил, что боль в локте уменьшилась, причём очень существенно. Раньше он болел на определённых упражнениях (все упражнения на трицепс и жим лёжа), теперь же при таком же весе я практически не чувствую боли, но и стараюсь не слетать с катушек и не вешать на штангу все блины, которые увижу поблизости.

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

На фото – строение коленного сустава

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

• хоккей,
• футбол,
• лыжи,
• баскетбол,
• бег,
• фигурное катание,
• бодибилдинг,
• пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

• Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
• Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
• Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

• боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
• отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
• скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
• хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
• Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
• УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
• Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
• Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

1. Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.

2. Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.

3. Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.

4. Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

• Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
• Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
• Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
• Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Тренировки

Если вы так же, как и я, не решитесь идти к врачу (а сходить к врачу — самый лучший вариант), вам придётся существенно пересмотреть свои тренировки. Во-первых, никакого большого веса. Как только вы чувствуете боль в проблемной зоне — это сигнал к тому, что вес нужно снизить. Если же боль не прекращается, то вам придётся найти аналоги упражнению.

Во-вторых, бег. С бегом у меня особые отношения. Можно сказать, что он изменил мою жизнь, и я не собирался его бросать. Но боль в колене медленно вела меня к этому. Если вы любите бегать и не хотите бросать это дело, я настоятельно рекомендую вам прочитать эту статью.

Основной её тезис — перестать бегать на пятку и начать бегать на носок. Я переучился примерно за две недели. И по прошествии этих двух недель забыл о боли в коленях. На тот момент для меня это стало настоящим чудом, ведь я уже практически привык жить с болью.

В-третьих, растяжки. Я бы посоветовал растягиваться всем. Неважно, больные у вас суставы или нет, растяжки — это круто и полезно. Если же проблема с суставами всё-таки имеется, обратите особое внимание на растяжение проблемных зон.

Основы растяжки можете найти в этой статье. Но я бы порекомендовал прочитать какую-нибудь книгу по этой теме и отнестись к растяжке, как к необходимости.

Стоит ли отказываться от тренировок? Выбор за вами. Скорее всего, если вы откажетесь от тренировок, боли прекратятся. Но не делайте свои больные суставы отговоркой для того, чтобы не заниматься спортом.

Выводы

Для тех, кто пролистал эту статью и не захотел читать много букв, я решил подготовить краткие выводы, чтобы не тратить ваше время. Итак:

1. Снизьте интенсивность тренировок. Не забудьте также о большом весе, его придётся убрать. Хотя бы на время.
2. Минеральные комплексы. Я так и не понял, что мне больше помогло: Animal Flex или отсутствие тренировок. Но отзывы об этом комплексе исключительно положительные, поэтому советую попробовать.
3. Добавьте в свою тренировочную программу растяжки и уделите особое внимание больным зонам.
4. Бегайте на носок. Забудьте о толстых подошвах и беге на пятку.
5. Будьте внимательны и импровизируйте. Ищите аналоги тех упражнений, на которых больные суставы дают о себе знать. На каждую группу мышц есть десятки разных упражнений.

Всё же мой совет вам: не прекращайте заниматься. Если спорт вам в тягость, то боль в суставах будет ещё одним поводом не идти на тренировку, но задумайтесь, кого вы обманывайте и стоит ли это делать?

Боролись ли вы с больными связками и суставами? Если да, делитесь своим опытом.