Болят вены внизу живота
Варикозное расширение вен малого таза (ВРМВТ) или синдром хронической тазовой боли до сих пор является экзотической болезнью с нечеткими диагностическими границами для многих врачей.
Этим объясняется то, что некоторые медики долгое время «не замечают» этого недуга у своих пациентов, в то время как другие ставят этот диагноз чуть ли не каждому второму человеку, страдающему от постоянных необъяснимых болей внизу живота.
Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.
Описание заболевания, его распространенность, статистические данные
Феномен хронической тазовой боли известен медикам уже давно. Но лишь сравнительно недавно стала известная наиболее вероятная его причина – варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание впервые было описано в 1975 году и до сих пор изучено недостаточно хорошо.
Наиболее вероятно, что данная патология развивается по следующему алгоритму:
- Венозное сплетение в малом тазу является сложным образованием, включающим в себя как крупные сосудистые стволы, так и отходящие от них более мелкие вены. При этом венозная система малого таза у мужчин и женщин отличается по своему строению, что обусловливает половую спецификацию заболевания – ВРВМТ гораздо чаще встречается именно у представительниц слабого пола.
- Из-за сдавливания сосудов, полного или частичного закупоривания венозного русла, изменения тонуса сосудистых стенок нарушается отток крови из глубоких тазовых вен.
- В результате вены перестают выполнять свои функции в полном объеме: прогрессирует недостаточность венозных клапанов и нарушается нормальный отток крови.
- В тазовых венах начинаются застойные явления, связанные с обратным забросом крови по сосудам – это провоцирует расширение вен и развитие варикоза.
Симптомы варикозного расширения (варикоза) вен внутренних органов малого таза значительно чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, нежели у мужчин. При этом чаще всего страдают овариальные («яичниковые») вены – в 85% случаев.
Ведущим симптомом является боль, которая регистрируется более чем у 90% пациентов. А вот распространенность данного заболевания среди населения до сих пор не выяснена: по данным разных исследований она составляет от 6 до 80%. Такая большая разбежка в «показаниях» объясняется лишь недостаточной квалификацией врачей-диагностов при постановке диагноза.
Причины и факторы риска
Причинами тазового варикоза являются любые изменения в организме, которые могут спровоцировать запуск патологического механизма этой болезни:
| Анатомо-физиологическая причина варикоза | Что может привести к этому |
| Механическое сдавление тазовых вен |
|
| Изменение тонуса сосудов |
|
| Закупорка вен таза |
|
Факторами повышенного риска ВРВМТ являются:
- напряженная физическая работа;
- недостаточно регулярная или неудовлетворительная половая жизнь;
- злоупотребление в интимной жизни прерванным половым актом;
- большое количество беременностей и родов;
- частые гинекологические заболевания;
- контрацепция с помощью гормональных препаратов;
- гормональные сбои в организме;
- гиподинамия.
Классификация и стадии варикоза
В медицинской среде принято условное разделение ВРВМТ по характеру течения на варикоз вен промежности и наружных гениталий (например, половых губ) и синдром венозного полнокровия малого таза. Данная классификация не имеет большого практического значения, поскольку в большинстве случаев у пациентов встречаются обе эти формы одновременно, как провоцирующие появление друг друга.
Также можно встретить классификацию болезни по первопричине её появления. В этой связи ВРВМТ разделяют на:
- первичное – вызванное неудовлетворительной работой венозных клапанов;
- вторичное – развивается как осложнение имеющихся воспалительных, гинекологических или онкологических заболеваний внутренних органов.
Существует также попытка классификации данной болезни на основании степени выраженности патологии. В этой связи выделяют 3 стадии тазового варикоза:
| Стадия | Характерные особенности пораженных вен | |
| диаметр (в мм) | локализация | |
| Первая | меньше 5 | любое тазовое венозное сплетение |
| Вторая | от 6 до 10 | яичники или матка |
| Третья | больше 10 | тотальное поражение вен малого таза |
Чем опасен и будут ли последствия
Данный вид сосудистой патологии нельзя назвать смертельно опасным заболеванием. Вовремя обнаруженный, он хорошо поддается медицинской коррекции. Но вся проблема заключается в том, что обнаружить его не так-то просто. В этом играют свою роль и недостаточная изученность болезни, и низкая информированность большинства врачей-диагностов.
Вот и получается, что пациенты годами страдают от данного недуга, даже не подозревая об этом. А в их организме тем временем происходит ряд необратимых изменений:
- Варикоз прогрессирует, в патологический процесс включаются смежные области – появляется расширение вен репродуктивных органов (к примеру, варикоз полового члена), промежности и нижних конечностей.
- Появляется стойкая дисфункция внутренних половых органов, что может привести к бесплодию или невозможности выносить беременность у женщин.
- На фоне болевого синдрома развиваются различные психоэмоциональные нарушения по типу неврастении.
- Из-за хронической боли, обостряющейся во время интимной близости, человек может вовсе отказаться от секса.
- Самыми редкими и в то же время самым тяжелыми осложнениями тазового варикоза считаются тромбоз вен и тромбоэмболия легких. Они встречаются примерно в 5% случаев, но всегда смертельно опасны.
Симптоматика
К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:
- Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
- Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
- Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
- Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.
Когда обращаться к врачу и к какому?
Поводом для обращения к врачу может стать любой из вышеописанных симптомов. Медлить при этом нельзя, поскольку на выяснение истинных причин дискомфорта и назначение эффективного лечения уйдет немало времени.
Профильным специалистом по этому заболеванию является врач-флеболог, но для женщин возможно первоначальное посещение гинеколога, который убедится в отсутствии сопутствующих гинекологических заболеваний.
Диагностика
По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:
- УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
- Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
- Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
- Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).
Методы лечения
При лечении ВРВМТ ставятся следующие задачи:
- нормализовать тонус сосудов;
- улучшить питание тканей;
- предотвратить застойные явления и возможные осложнения.
Лечение варикоза сосудов малого таза одновременно может идти по нескольким направлениям, при этом хирургическое вмешательство необходимо только на 3 стадии болезни.
| Лечебное направление | Конкретные мероприятия |
| Немедикаментозная терапия |
|
| Медикаментозная терапия |
|
| Хирургическое вмешательство |
|
| Лечение народными способами | использование фитопрепаратов на основе одуванчика, чаги и конского каштана |
Узнайте больше о лечении варикоза малого таза из другой статьи.
Прогнозы и меры профилактики
Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.
Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:
- не курить;
- не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
- больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
- соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
- ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
- после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.
Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.
Главный симптом болезни – хроническая тазовая боль, которая может мучать пациента длительное время и стать источником отказа от многих радостей жизни. Терпеть такой дискомфорт и не обращаться к врачу нельзя!
При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.
Источник
Варикозное увеличение вен — патология, характерная как взрослым, так и детям. Изначально на теле наблюдается появление звёздочек и узелков, а после уже видно венозная сеть.
Вены на животе — описание
Ярко выделенные вены в районе живота – причина записаться на консультацию к врачу. Зачастую такой процесс – признак появившегося заболевания. Врачи-флебологи считают, что появление вен на животе – это, как правило, клинический симптом варикоза.
Варикозное увеличение вен – патология, характерная как взрослым, так и детям. Изначально на теле наблюдается появление звёздочек и узелков, а после уже видно венозная сеть. Чаще всего это патологическое заболевание наблюдается на нижних конечностях. Во время осмотра врач может обнаружить и увеличенные вены в районе брюшной полости, на спине, руках и других частях тела.
Редко варикозом затрагиваются более крупные сосуды. В первый черёд поражению подвергаются внутрикожные сосуды. Чем больше поражённая зона, тем чаще у пациента наблюдается ощущения дискомфорта, сопровождающиеся отёчностью. За консультацией следует обращаться к флебологу, который сможет установить курс лечения и скажет, нуждается ли пациент в хирургическом вмешательстве. Чтобы устранить такой дефект кожи, назначают лазерную терапию, либо фотокоагуляцию.
Увеличение на животе вен способно привести к серьёзным заболеваниям. Особенно следует быть осторожным женщинам в положении. Сбой гормонов и повышение объёма обращающейся крови может привести к увеличению нагрузки на венозную систему и увеличению на коже вен. Как правило, такая патология чаще наблюдается у особей женского пола, чем мужского. Чаще всего варикоз наблюдается на животе у людей с лишним весом, у людей, часто употребляющих алкогольные напитки и табачные изделия. У таких людей кровь гуще, а сосуды и мышцы живота слабее. Именно эти процессы и содействуют формированию заболевания.
Если симптомы патологии определить своевременно и приступить к курсу терапии, устранение варикоза на коже живота не составит труда.
Причины появления
Вены на коже живота увеличиваются при физиологическом и патологическом состоянии в следующих случаях:
- У женщин в положении наблюдается увеличение вен в районе живота, если ранее были проблемы с ногами: варикоз нижних конечностей. Часто в качестве вен могут называть и капиляры, расположенные под кожей, либо венулы. Помимо этого во время беременности увеличению подвергаются вены матки и малого таза. Как правило, такие изменения вызваны ослаблением стенки сосудов, сбоем гормонов, увеличенной нагрузкой на организм, иррациональным приёмом пищи и образом жизнедеятельности;
- Женщины, постоянно поднимающие тяжёлое, употребляющие гормональные медикаменты, а также особи женского пола, ведущие неподвижный образ жизни. При таких процессах наблюдается функционирование венозного застоя в малом тазу, что способствует появлению маточного варикоза и варикоза малого таза. У особей мужского пола также наблюдается венозный застой. Однако у мужчин он проявляется в результате гиподинамии. Это способствует появлению варикоцела и упадка полового функционирования в результате недостаточного снабжения крови;
- Резкому похудению сопутствует выделение подкожной клетчатки, сквозь которую вены могут просвечиваться, становясь видимыми. Если вены не выпячивают и не имеют узловатую форму – это нормальное состояние сосудов;
- Возникновение сетки вен на животе также наблюдается у людей, постоянно посещающих тренажёрные залы. Особенно это проявляется у бодибилдеров и спортсменов-силовиков. Рисунок из вен увеличивается во время тренировок, ведь в этот момент мышечная основа стенки сосудов развивается. Сосуды становятся больше, шире и их лучше видно. Такая структура не несёт угрозу здоровью, но портит внешний вид тела, если резко прекратить заниматься, либо наоборот, увеличить количество тренировок;
- Варикозное увеличение сосудов может появиться в результате наследственной склонности, которая выражается ослаблением стенки сосудов, комплексными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- Самый опасный процесс, при котором образуется данная патология – гипертенщия портальная. Это заболевание сопровождается увеличением брюшной полости, асцитом, появлением отёчности (синдром «головы медузы»).
Признаками риска появления варикоза на коже живота можно считать резкий набор в весе, наследственное расположение к заболеванию, вредные привычки, гиподинамия.
У беременных женщин вены на коже живота увеличиваются вследствие сбоя гормонов, который обусловлен чрезмерным выделением прогестерона, способного оказывать влияние на андрогены и эстрогены. При этом процессе изменению подвергается эластичность вен и кожи, клапаны становятся слабее, кровь застаивается, а вены увеличиваются. На ранних сроках беременности такой процесс объясняется резким увеличением веса, а после – сидячим образом жизни.
Важно! Не стоит заниматься самолечением. При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-специалисту.
Диагностика
Если вены на коже живота стали увеличиваться в результате появления варикоза, либо какого-либо другого заболевания, следует обратиться за помощью к специалисту – к флебологу, либо к сосудистому хирургу. При обследовании женщин в положении также важно обратиться и к акушеру-гинекологу.
После того, как пациент расскажет о симптомах, беспокоящих его, врач-специалист должен назначить сдать анализ крови (на общеклинические нормативы, инфекционные заболевания), сделать ультразвуковое обследование сосудистой системы, с целью поставить точный диагноз.
Курс лечения
С целью устранения увеличенных вен в области живота, следует пройти определённый курс лечения. Реакционная терапия положена на начальном этапе развития заболевания, когда патология не запущена и не прогрессирует. Если заболевание начало прогрессировать, не обойтись и без оперативного вмешательства. Системная терапия поможет устранить заболевание и добиться хорошего результата.
Лекарственные препараты, предназначенные для больных, у которых вздулись вены на животе:
- Венотоники и ангиопротекторы являются основными препаратами для лечения варикоза на животе. Больным назначают «Детралекс», «Венорутон», «Венарус».
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови — «Курантил», «Кавинтон», «Пентоксифиллин».
Диуретики выводят лишнюю жидкость из организма — «Фуросемид», «Лазикс», «Верошпирон». - Гормональные препараты регулируют работу гладкой мускулатуры сосудов — «Преднизолон».
- Препараты из группы НПВС снимают спазм и общее воспаление — «Кеторол», «Ибупрофен».
- Медикаменты, улучшающие метаболизм — «Вобэнзим», «Флогэнзим».
- Витамины группы В, Р, С.
- Гепатопротекторы для восстановления функции гепатоцитов при заболеваниях печени — «Эссенциале», «Липоид», «Карсил», «Фосфоглив».
Тромболитики при тромбозах — «Стрептокиназа», «Урокиназа».
Профилактические действия
В качестве профилактических действий рекомендуют проведение следующих процедур:
- Массаж;
- Плавание;
- Расслабляющие ванны;
- Борьба с вредными привычками;
- Обильное питьё;
- Правильное питание;
- Лечебная физкультура.
Источник
