Что болит под коленной чашечкой левой ноги

Колено – самый большой и сложный сустав, ежедневно он подвергается сильным нагрузкам, которые приводят к травмам, повреждениям, воспалениям. Болевые ощущения могут быть вызваны повреждениями хряща, сухожилий, мышц, сосудов. Такие проблемы чаще возникают у спортсменов или людей, которые трудятся физически.

Причины боли

Боль под коленом спереди может быть связана с заболеваниями сухожилий и связок. Сухожилия представляют собой соединительную ткань поперечных мышц, которые совмещают крепление костной и мышечной ткани. Они особенно чувствительны к сильным растяжениям, травмам, воспалениям и разрывам.

Что болит под коленной чашечкой левой ногиТакже боли возникают в связи с травмами:

  • разрывом мениска;
  • переломом надколенника;
  • вывихом.

Боли под коленной чашечкой порой указывают на варикозное расширение вен. Дополнительные признаки:

  • тяжесть;
  • пульсация;
  • тянущие ощущения в положении сидя или стоя.

При постановке диагноза учитывают характер боли:

  • Ноющая боль свидетельствует о наличии воспалительного процесса, артрозе, артрите.
  • Острая боль – сигнал о повреждении мениска или наличии корешкового синдрома.
  • Сильная резкая боль – результат травмы, разрыва сухожилий и связок, перелома.

Кроме болевых признаков заболевания сопровождаются снижением подвижности колена, скованностью при разгибании и сгибании, покраснениями кожи, гематомами, отёчностью.

Некоторые состояния невозможно вылечить в домашних условиях, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.

Патологии связок и сухожилий

Заболевания сухожилий являются типичными для спортсменов. Часто такие проблемы беспокоят подростков, которые посещают спортзал.

Наиболее часто встречаются:

  • Тендинит коленной чашечки – заболевание, при котором образуются микротрещины сухожилий. Эта проблема возникает у бегунов и баскетболистов. Из-за регулярных тренировок связки не успевают восстанавливаться.
  • Разрыв и растяжение сухожилий.
  • СТИТ – синдром трения илиотибиального тракта.
  • Хронический теносиновит – болезнь пловцов.

Что болит под коленной чашечкой левой ногиИз-за интенсивных нагрузок могут возникать воспалительные процессы в коленях. В начальной стадии воспаления боли носят тянущий характер. Постепенно происходит изнашивание хряща, затрудняется движение. Необходимо начать лечение сразу, восстановить поражённое сочленение. Применяются обезболивающие и противовоспалительные средства. Тренировки нужно прекратить.

В результате травмы может произойти растяжение или разрыв сухожилий и связок. Особенно уязвимы они в подростковом возрасте. Усиливается боль при ходьбе или прыжках.

Симптомы растяжения:

  • хруст и щелчки;
  • скованность;
  • затруднение движения;
  • отёк;
  • боль.

По степени тяжести различают: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Для фиксации сустава нужно носить наколенник. Назначают физиотерапию.

Разрыв коленных связок может произойти вследствие:

  • Повреждения передней крестообразной связки при механическом воздействии на согнутую или повёрнутую внутрь голень.
  • Травмы наружных боковых сухожилий при движении по неровной поверхности, из-за неловких действий, при подворачивании ноги.
  • Повреждения задней крестообразной связки из-за воздействия на область голени или колена.

Симптомы:

  • острая боль во время ходьбы и при нажатии на колено;
  • характерный треск;
  • увеличение размера сустава;

Для восстановления связок необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Повреждение мениска

Менисками называют хрящевые диски, расположенные между большой берцовой и бедренной костью. Это прокладки полукруглой формы, которые обеспечивают стабильность сустава. При травмах может произойти разрыв мениска. Такие повреждения происходят достаточно часто у молодых и активных людей.

Разрывы менисков могут быть:

  • травматическими — из-за неловкого прыжка, глубокого приседания;
  • дегенеративными — на фоне хронических заболеваний суставов.

В момент травмы появляется резкая боль, кровоизлияние в полость сустава, отёк колена. Больной не может наступить на ногу. Запущенный разрыв мениска может привести к развитию гонартроза.

Перелом надколенника

Что болит под коленной чашечкой левой ноги

Перелом надколенника блокирует сустав и вызывает острую боль

Надколенник – это плоская округлая кость, которая располагается на передней поверхности коленного сустава. В верхней части надколенника крепятся сухожилия головок мышцы бедра. В нижней части связка самого надколенника.

Переломы встречаются:

  • продольные;
  • поперечные;
  • краевые;
  • оскольчатые.

Сопровождаются припухлостью и болью при сгибании колена, ограничением при разгибании голени. Диагностика проводится с помощью рентгена.

Перелом без смещения фиксируется гипсовой шиной, при смещении необходимо делать операцию.

Вывих колена

Вывих коленного сустава протекает достаточно тяжело и нарушает деятельность из-за сильной боли. Нарушается целостность связок, менисков, капсулы.

Причины возникновения:

  • падение с высоты;
  • спортивные травмы;
  • транспортные аварии;
  • генетическая слабость связок.

При вывихе голени колено деформируется, в передней части виден заострённый выступ. На повреждённую ногу невозможно наступать. Она выпрямлена и укорочена. При подвывихе голени нога может быть немного согнута.

Эта травма требует хирургического лечения.

Воспалительный процесс в надкостнице

Что болит под коленной чашечкой левой ногиСостояние называется периоститом. Первичный процесс развивается после ушиба кости. Появляется гематома, что может привести к воспалению надкостницы. Вторичный является признаком остеомиелита, определяется с помощью рентгена, на котором просматривается отслоение надкостницы.

Повреждённая зона очень болезненна, беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Образование гематомы приводит к нагноению. Может подняться температура, боль распространяется по всей ноге.

Варикозное расширение вен

Варикоз – расширение вен нижних конечностей, которое происходит в результате застоя крови. Это обусловлено нарушением работы венозных клапанов. Вены расширяются и выходят на поверхность, на них образуются узлы.

Причины возникновения патологии:

  • беременность;
  • долгое стояние на ногах;
  • наследственность;
  • ожирение;
  • сидячая работа.

Человек постоянно испытывает боль, тяжесть в ногах, отёчность. Варикоз может привести к более опасному заболеванию – тромбозу.

При сильной боли применяются инъекции анестетиков. Если процесс запущен, потребуется хирургическое вмешательство.

В случае гормонального сбоя и нарушения обмена веществ может развиться остеоартроз. В результате, которого происходит разрушение хрящей.

Читайте также:  болит безымянный палец правой ноге

Гонартроз – причина боли под коленом при ходьбе

Гонартроз – серьёзное дегенеративное заболевание, оно сопровождается болью и деформацией сочленения. Процесс начинается в хряще, постепенно переходит на кость и другие элементы сустава. Болезнь может привести к инвалидности.

Причины развития гонартроза:

  • травма коленного сустава;
  • регулярные нагрузки с микротравмами;
  • частая ходьба или длительное стояние;
  • нарушение обмена веществ;
  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения;
  • наследственность;
  • врождённые дефекты.

Что болит под коленной чашечкой левой ногиПроявление болезни:

  • боль в суставе;
  • ограничение подвижности;
  • скованность;
  • деформация колена;
  • усиление симптомов к вечеру.

Когда необходима медицинская помощь

Обращаться к специалисту необходимо при следующих признаках:

  • Ноющие и тянущие боли — указывают на ревматоидные заболевания.
  • Сильные и резкие боли, характерные для травм.
  • Острая боль в нижней части колена — указывает на повреждение мениска.
  • Боль во время подъёма и спуска по лестнице.
  • Повышение температуры.

Необходимо пройти обследование, если боль не проходит в течение 3–6 дней, колено отечное или деформировано, дискомфорт усиливается при нажатии.

Как лечить боль под коленом спереди

Лечение сустава зависит от тяжести симптомов и характера боли.

Проводятся следующие мероприятия:

  • Для снятия отёчности и болевых ощущений применяют холод, бинтование и фиксацию сустава.
  • Назначают приём таблеток, мазей или инъекций (ортофен, диклофенак, ибупрофен, антибиотики).
  • Лечебная гимнастика — используется специальный комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
  • При серьёзных травмах назначают хирургическое вмешательство.
  • Для снятия нагрузки применяются супинаторы, подкладки, биопротезы.
  • Используют средства народной медицины.
  • Дополнительно назначают сеансы физиотерапии

Важно своевременно начать комплексую терапию, чтобы увеличить шансы на полное выздоровление.

Упражнения для здоровых сухожилий

Что болит под коленной чашечкой левой ноги

Упражнения на растяжку подколенных сухожилий повышают эластичность тканей

Физическая нагрузка всегда приносит пользу здоровью. Для укрепления связок и сухожилий помогут следующие занятия:

  • Растяжка — повышает амплитуду, снимает скованность.
  • Аэробика — улучшает кровоснабжение.
  • Силовая тренировка — укрепляет мышцы.
  • Плавание — улучшает маневренность.
  • Бег трусцой.
  • Ходьба — способствует улучшению подвижности.
  • Танцы — улучшают координацию.
  • Прыжки.
  • Пилатес и йога.

Специальная гимнастика улучшит состояние суставов, предотвратит развитие патологий.

Как защитить сустав и предотвратить боли под коленями

Чтобы защитить суставы от заболеваний, необходимо правильно распределять нагрузки. Особенно это касается спортсменов,.

Очень важно следить за массой тела, так как лишний вес усиливает давление на сустав и приводит к его разрушению и деформации.

Необходимо правильно питаться, употреблять продукты, укрепляющие хрящевой и связочный аппарат.

При возникновении проблем с коленом следует сразу обратиться к врачу, чтобы не запускать болезнь. Последствия могут быть очень опасными.

Правильный образ жизни, диета, занятия гимнастикой помогут сохранить суставы здоровыми и сделать жизнь яркой и насыщенной.

Источник

В течение жизни боль под коленной чашечкой испытывал каждый четвертый житель нашей планеты. Неприятные ощущения возникают спереди, сзади или под надколенником.

В молодом возрасте причиной являются интенсивные спортивные нагрузки, у пожилых людей – в результате дегенерации суставных тканей или после падения на колено.

Немного анатомии

Надколенник – сесамовидная кость, которая вместе с большеберцовой и бедренной костью образует коленное сочленение. Костное образование, залегающее в сухожилии четырехглавой мышцы бедра, защищает суставные поверхности костей от смещения в боковые стороны.

Чашечка колена подвижна и при сгибании и разгибании смещается в разном направлении.

Формирование надколенника начинается в утробе матери вначале второго триместра беременности и заканчивается в возрасте 7 лет. Существует мнение, что дети рождаются без коленных чашечек.

На самом деле у младенцев надколенник состоит из мягкой хрящевой ткани, а окостенение начинается с трехлетнего возраста.

Состояние, когда коленные чашечки у новорожденных отсутствуют, является тяжелым наследственным заболеванием. Аномалия диагностируется у шести младенцев из тысячи.

В большинстве случаев наличие дефекта может повторяться у нескольких поколений. У здоровых детей боль под коленными чашечкамидовольно распространенное явление, что объясняется высокой подвижностью и частыми травмами.

Причины

Надколенник (пателла), как и любая другая кость, может деформироваться или подвергнуться механическому повреждению.В любом возрасте боли под коленной чашечкойпоявляются после следующих видов травм:

• вылет коленной чашечки после удара или падения;
• вывих надколенника;
• трещина (неполный перелом);
• нестабильность вследствие смещения коленной чашечки;
• повреждение сухожилия, отвечающего на разгибание колена.

В молодом возрасте провоцировать болезненность могут слабые мышцы и сухожилия, которые отвечают за правильное анатомическое положение надколенника. У людей, которые активно занимаются спортом, болит коленная чашечка, если воспаляются сухожилия в области пателлы.

К патологическим причинам относятся:

• пателлярная дисплазия – изменение формы и структуры крупной сесамовиднойкости;
• ретропателлярный артроз – дегенеративное заболевание, локализующееся под надколенником;
• бурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной спереди по отношению к коленному суставу;
• артрит – воспаление суставных тканей колена;
• киста Бейкера – грыжеподобное образование в подколенной области;
• новообразования различного генеза;
• болезнь Шляттера – разрушение бугристости большеберцовой кости, чаще встречается в подростковом возрасте.

В редких случаях пронзительная приступообразная боль является следствием подагры. Болезнь, связанная с накоплением мочевой кислоты в организме при нарушении обменных процессов, приводит к развитию подагрического артрита в коленном сочленении.

Читайте также:  Красные пятна на ноге болят сильно

Факторы, предрасполагающие к появлению болевого синдрома:

• повышенная масса тела приводит к перегрузке сустава;
• нарушение биомеханики стопы при использовании неудобной обуви;
• варикозное расширение вен вызывает дефицит кровоснабжения;
• возрастные изменения у людей старшего возраста способствуют дегенерации колена;
• многочисленные интенсивные физические нагрузки приводят к появлению микротравм соединительной ткани, провоцируя тендинит (воспаление сухожилий).

У детей причиной боли чаще всего являются физические нагрузки и травмирование колена. Ребенок может жаловаться на болевые ощущения в период интенсивного роста, когда клетки мышечной, костной и соединительной ткани делятся с разной скоростью и растут неравномерно.

Врожденные дефекты надколенника развиваются у плода при скудном питании беременной, токсическом воздействии вирусов и отравляющих веществ, злоупотреблении алкоголем и курением в период беременности.

Распространенность боли

Раздражение рецепторов, отвечающих за болевую реакцию, может иметь различную локализацию и сопутствующие симптомы:

• боль ниже коленной чашечки и вокруг надколенника набирает интенсивность при хождении по лестнице;
• щелчки в колене при сгибании и разгибании, сопровождаемые болезненными ощущениями, свидетельствуют о развитии 2-3 стадии гонартроза;
• если наблюдается выпадение коленной чашечки из анатомически правильного положения, боли появляются после длительной гиподинамии, сопровождаясь скованностью при первых движениях;
• иногда при ходьбе на дальние расстояния в районе чашечки развивается отек, а в мышцах бедра и голени появляется боль;
• при развитии патологи под надколенником, симптом не отличается выраженностью, у больного может появляться чувство дискомфорта на фоне слабого болевого синдрома;
• при появлении боли над коленной чашечкой часто добавляются внешние признаки в виде округлого уплотнения, а также признаков воспалительной реакции.

При каждом виде проявления симптома, характер, длительность и интенсивность ощущений напрямую зависит от этиологического фактора.

Симптоматика

Если болит коленная чашечка, в большинстве случаев это тревожный сигнал патологического процесса. Физиологические нарушения связаны с непривычной нагрузкой на сустав у детей и людей, активно занимающихся спортом.

Такая боль проходит быстро без дополнительного лечения. Если неприятные симптомы являются последствием болезни или повреждения, клинические признаки в каждом случае отличаются.

После травмы

Во время падений на колени, при дорожно-транспортных происшествиях, на производстве надколенник может повредиться. Травмированнаяпателла вызывает болевой синдром различной интенсивности:

• Сильный удар по коленной чашечке приводит к резкой боли в момент повреждения, которая сохраняется длительное время. Чаще всего диагностируется перелом, при этом колено опухает, а при нажатии слышна крепитация. Клиника может дополняться проявлениями гемартроза, если произошел разрыв кровеносных сосудов.

• Трещина в коленной чашечкехарактеризуется умеренными проявлениями непрекращающейся боли. Неполный перелом вызывает небольшой отек, внутреннего кровотечения при данном виде травматизации, как правило, не встречается.

• Выбитая коленная чашечка наблюдается при вывихе, при этом ограничивается двигательная функция.

Боль в области надколенника может быть симптомом травмирования связочного аппарата. Растяжение или разрыв связок приводит к жгущему болевому синдрому. При повреждении соединительных тяжей коленная чашечка смещается и сочетается с разрывом мениска или вывихом.

Во время ходьбы

Болезненность при движении – сигнал развивающегося патологического процесса. Резкая боль в колене при ходьбе вызывается воспалением при артрите или бурсите.

Если в процессе заболевания присоединяется синовит, наполнение сустава жидкостью не только вызывает сильную боль, но и значительно затрудняет движение. При этом сустав увеличивается, принимая форму шара, а надколенник при надавливании «утопает» в распухшем колене.

Если колено хрустит, особенно при ходьбе по лестнице, развиваются дегенеративные процессы. Видоизменение тканей могут быть связаны с расслоением хрящевой ткани в результате естественных процессов старения или при тяжелых нагрузках.

Когда к хрусту присоединяется сильная боль во время ходьбы, которая не проходит после длительного отдыха, морфологические изменения достигли терминальной стадии.

Ретропателлярный артроз

В основе патологии лежит дистрофия хрящевой ткани. Чаще всего патология диагностируется у людей старше 50 лет, причем у женщин артроз коленной чашечки встречается намного чаще, чем у мужчин.

Болевой синдром является ключевым признаком прогрессирующей дегенерации. Динамическое развитие патологии приводит к тому, что болит колено под чашечкой.

Вначале умеренная боль, сопровождаемая хрустом, возникает при движении, в последующем интенсивность симптома усиливается и постепенно приобретает хронический характер.

Встречаются случаи, что артрозу предшествует вывих надколенника, тогда болезненность приобретает острый характер.

При воспалении

Заболевания воспалительной этиологии сопровождаются резкой болью. При внедрении гноеродных бактерий, появляется неприятные ощущения пульсации. Скопление экссудата в суставной сумке сопровождается распирающими болями.

Одновременно развивается симптоматика, характерная для воспаления:

• коленная чашечка опухла;

• кожа покраснела и стала горячей наощупь;

• движения затруднены.

Если появилась шишка на коленной чашечке, болезненность появляется при сгибательных движениях. Это признак воспаления синовиальной сумки, которая расположена над надколенником.

Когда сформировалась шишка под коленной чашечкой, болезненные ощущения практически отсутствуют.

Тревожные признаки

Симптомы, которые предупреждают о развитии состояния, которое требует незамедлительной врачебной помощи:

  1. Умеренный болевой симптом не проходит более 3 суток.
  2. На фоне усиливающейся болезненности ухудшается общее состояние, повышается температура тела.
  3. Когда больно наступать на пораженную нижнюю конечность.
  4. Колено сильно деформируется, а кожа приобретает нехарактерный цвет.
  5. Жгучая боль во время ходьбы на привычное расстояние.
Читайте также:  на ноге внутри шишка болит

Данные проявления являются поводом обращения к врачу.

Диагностика

Для определения первопричины боли в большинстве случаев достаточно визуального осмотра ортопедом.

Врач выслушивает жалобы больного, сроки появления симптоматики, где болит, также важно представление об образе жизни, условиях трудовой деятельности, случаях травматизма. Для уточнения диагноза назначаются аппаратные исследования:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на онкологическое новообразование, проводится биопсия. При наполнении сустава экссудатом, назначается диагностическая пункция для забора выпота на бактериологическое и цитологическое исследование.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультации других специалистов: иммунолога, аллерголога, ревматолога. Чтобы уточнить вероятность скрытого воспаления и оценить общее состояние, проводится лабораторное исследование крови.

В ходе анализа акцентируется внимание на СОЭ, качестве и количестве лейкоцитов, эритроцитов. После получения всех результатов обследования определяется диагноз и составляется план лечения.

Терапевтические мероприятия

Способ избавления от боли под или сверху коленной чашечки назначает врач с учетом этиологического фактора патологии. В большинстве случаев используют консервативные методы, хирургическое вмешательство требуется при тяжелых формах патологии.

Основной целью лечения является купирование болевого синдрома и устранение его причины. Для этого назначается комплекс мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • массаж и лечебная физкультура.

Полный перечень зависит от диагноза, сопутствующих заболеваний и общего функционального состояния больного.

Лекарственные средства

В основе лечения лежит назначение обезболивающих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства– Диклофенак, Кеторолак, которые избавят от боли и устранят воспалительные реакции.

• При неэффективности НПВС, используют глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, обладающие противовоспалительным и противоотечным действием.

• Сильная боль ниже надколенника и вокруг него купируется местными блокадами с Новокаином, Лидокаином.

Если диагностированы дегенеративные изменения, применяются хондропротекторы длительными курсами. Терафлекс, Дона, Артра назначаются в таблетках. Чтобы достичь мгновенного результата, назначаются внутрисуставные инъекции эндопротеза синовиальной жидкости.

Ферматрон, Остенил вводятся под чашечкой спереди, что гарантирует нормальное функционирование коленного сустава до следующей инъекции, обычно на 6 месяцев.

Присутствие инфекционного фактора предусматривает проведение антибактериальной терапии. Антибиотики подбираются после получения результатов бакпосева суставной жидкости.

Ортопедический режим

При острой боли в области надколенника больному рекомендуется придерживаться постельного режима. Нагрузки на больное колено должны быть полностью исключены. Для профилактики перегрузки подбирается ортез на коленный сустав.

Выбор изделия зависит от происхождения боли.

Если коленная чашечка двигается, проявляется нестабильность, когда пациент ходит, необходим наколенник жесткой фиксации, предусматривающий наличие ребер жесткости по бокам, а также силиконовое кольцо, стабилизирующее коленную чашечку.

При тяжелых формах артроза, а также после внутрисуставных инъекций, предпочтительно приобрести бандаж с шарнирами с двух сторон. Широкие металлические вставки надежно фиксируют сочленение в правильном положении.

Противопоказанием к применению ортеза будет киста Бейкера, тогда на коленную чашечку бандаж не надевают.Длительность ношения может отличаться, в каждом случае режим определяется лечащим врачом.

Физиотерапия и ЛФК

К восстановительным процедурам относится физиотерапевтическое воздействие, которое усиливает терапевтический эффект лекарственных средств. Эффективные методики:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• ультразвуковое воздействие;
• УВЧ.

После сеансов усиливается кровообращение, питание тканей, запускаются процессы регенерации, улучшается обменные реакции. Процедуры проводятся в стадию ремиссии, когда боль под чашечкой при болезнях или травмах не появляется.

Для улучшения подвижности и полного восстановления объема движений в коленном сочленении, важно регулярно выполнять лечебные упражнения. Комплекс движений и уровень нагрузки определяет лечащий врач.

Первые сеансы проводятся в условиях физиотерапевтического кабинета под присмотром инструктора ЛФК. В дальнейшем заниматься можно дома.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано, если консервативные методы не дают положительного результата в течение полугода. Операцию делают при разрушении чашечки вследствие травмы или дегенеративных изменений.

В этом случае проводится замена коленной чашечки через трепанационное окно. Открытый метод является травматичным и требует длительного восстановления в послеоперационный период.

Чаще всего назначается малоинвазивное вмешательство при помощи артроскопа и микроскопических хирургических разрезов. Через 3 прокола во время артроскопии возможно удаление жидкости с последующим антибактериальным промыванием или удаление частей суставных тканей. При данном способе лечения больной восстанавливается за считанные дни.

Профилактика

Чтобы боль под коленной чашечкой не появлялась достаточно придерживаться простых правил:

• исключить тяжелые нагрузки на сустав: приседания, прыжки, интенсивный бег;
• нельзя длительно находиться в положении стоя с выпрямленным коленным суставом;
• заниматься посильными физическими упражнениями, чтобы укрепить мышцы и связки;
• носить удобную обувь.

Также полезно регулярно проводить самомассаж точки долголетия на ноге под коленной чашечкой. Определить ее просто: если согнуть ногу, под надколенником выступит костный бугорок.

В этом месте и находится искомая область.

Если правильно активизировать точку, у человека нормализуется артериальное давление и уровень глюкозы в крови, улучшается пищеварение и обменные процессы, повышаются защитные силы организма, устраняется воспаление.

Если боли не удалось избежать, следует срочно обратиться к врачу. Ранняя диагностика облегчает лечение и способствует быстрому выздоровлению.

    Метки: боль в колене, боль в ногах, коленный сустав, колено, колено болит, колено болит при сгибании, колено опухло, мазь для колен, опухоль, отек, травма колена, ушиб

Об авторе: Андрей Степанович

Источник