Что делать если болят колени у пожилого человека

С возрастом изнашивается не только сердце. Двигательная активность большинства людей снижается из-за дискомфорта, возникающего при ходьбе или занятиях спортом. Ноющая боль мешает полноценно двигаться и заставляет отказываться не только от утренних пробежек, но и от неспешных прогулок в ближайшем парке. Прежде чем приступать к устранению проблемы, необходимо разобраться с основными причинами возникновения боли в коленных суставах у людей преклонного возраста. К какому же врачу стоит обратиться и какие методы профилактики являются наиболее эффективными?

Что делать если болят колени у пожилого человека Почему болят колени у пожилых

Причины болей у пожилых

Помимо возрастных изменений, ускоряющих процесс дегенерации суставов, существуют причины, которые увеличивают риск суставных болей. Это:

перенесенные травмы;
наследственные факторы;
ожирение;
гиподинамия;
заболевания эндокринной системы;
хронические недуги инфекционного характера;
частые переохлаждения или длительное нахождение в сырых помещениях.

Данные факторы способствуют быстрому изнашиванию суставов или их воспалению, ноцицепторы начинают раздражаться и вызывают болезненные ощущения. Самыми частыми заболеваниями, симптомом которых является боль в коленях, являются: артрит, артроз, остеоартрит, болезнь Гоффа, подагра, болезнь Бехтерева. При травмах может диагностироваться разрыв мениска, надрыв связок и другие поражения двигательного аппарата.

При приседании и вставании

Боли при вставании или приседании обычно связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, которые носят невоспалительный характер (артроз). Развивается артроз медленно, разрушая ткани. Полностью избавиться от проблемы практически невозможно. Но в силах современной и народной медицины эффективно приостановить патологический процесс и существенно облегчить состояние больного.

Что делать если болят колени у пожилого человека Артроз колена причиняет боль и деформирует ногу

При физических нагрузках

Коленный сустав — это соединение костей, к которым плотно прилегает капсула. В ней находится амортизирующий хрящ и обеспечивающая плавное движение всех элементов сустава жидкость. Когда в связи с возрастными изменениями или заболеваниями хрящ истончается, изменяется и состав синовиальной жидкости, что приводит к уменьшению или увеличению ее количества. Баланс работы важной части тела нарушается, поэтому любые физические нагрузки начинают причинять человеку боль — острую, тупую или приступообразную.

Симптомы

Симптомы заболеваний, связанных с нарушением в работе коленей, схожи. Это:

острая или ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
характерный хруст при сгибе ноги;
чувство онемения или потеря чувствительности;
деформации суставов, изменяющие внешний вид и размер коленей.

Что делать если болят колени у пожилого человека Деформация колена

Но если заболевание носит воспалительный или инфекционный характер, боль преследует человека даже в состоянии покоя, появляется отек, гипертермия пораженного участка. Если причиной ощущений является дегенерация суставов, ночью больной спит спокойно.

Особенности! Иногда проблема носит ишемический характер, например у пожилых после ИБС (тканям не хватает кислорода), и обостряется при некоторых ситуациях, например при перемене погоды. В таком случае к дискомфорту в колене присоединяется стенокардия и/или головная боль.

Диагностика и к какому врачу обратиться

Главное условие эффективного лечения — правильно поставленный диагноз. Самолечение при хронической болезненности может привести к ухудшению состояния и быстрому разрушению суставов в пожилом возрасте. Особенно важно записаться на прием к врачу, если:

колено опухло, покраснело и стало горячим;
боль не позволяет согнуть ногу или наступить на нее;
деформация колена заметна невооруженным глазом (левое отличается от правого формой и размерами).

После осмотра терапевтом больного направляют к узкому специалисту. Это может быть хирург или ортопед, ревматолог или физиотерапевт, мануальный терапевт или массажист.

Обследование пациента может включать артроскопию (в полость сустава вводится эндоскоп, предоставляющий врачу полную картину состояния зоны поражения), инструментальные методики (рентген, УЗИ, МРТ, КТ), лабораторные исследования. Только после получения всех данных можно сказать, почему болят коленные суставы и чем их лечить в пожилом возрасте.

Методы лечения

Лечение заболеваний, вызывающих суставные боли, всегда комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, призванную купировать болевые ощущения и способствующую восстановлению суставов, физиотерапевтические процедуры, нормализующие состояние хрящевой ткани. В состав лечения нередко включают и народные рецепты, способствующие скорейшему выздоровлению.

Медикаменты

На первом этапе лечения пациентам назначают анальгетики и противовоспалительные средства в форме таблеток и мазей. Они эффективно купируют неприятные ощущения и дают возможность больным полноценно двигаться. Со временем потребность в приеме таких препаратов снижается. Поспособствовать скорейшему избавлению от боли призваны хондропротекторы, быстро восстанавливающие эластичность хрящевой ткани, и витамины, замедляющие неизбежный процесс старения. При подагре назначают препараты для нормализации обмена веществ, при бурсите — антибиотики.

Что делать если болят колени у пожилого человека Медикаментозное лечение суставов

Народные рецепты

Народные средства от боли в коленях включают травяные чаи, улучшающие самочувствие и укрепляющие иммунитет, мази и компрессы, обладающие противовоспалительным эффектом, спиртовые настои, благотворно влияющие на состояние суставов, ножные ванны, снимающие боль, например представленные в следующем видео:

Унять боль в суставах помогут цветки одуванчиков. Для приготовления настойки пол-литровая банка на 1/5 заполняется солнечными соцветиями и доверху заливается водкой. Смесь 2 недели настаивают в темном месте, периодически взбалтывая. В настойке смачивают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к пораженным местам на ночь, фиксируя повязкой.

Если причиной болей является артрит, можно попробовать улучшить самочувствие при помощи ножных ванночек. Для этого следует поместить в эмалированную посуду 2 стакана сухих лавровых листьев, залить 500 мл кипятка и стаканом растительного масла, довести до кипения и выдержать не более 30 секунд.

Снять воспаление в суставах поможет травяной настой. Для приготовления целебной смеси следует смешать 50 г измельченной коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветков черной бузины. Компоненты тщательно перемешать и залить литром крутого кипятка. Охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.

Важно! Далеко не все отвары и настои совместимы с консервативной терапией медикаментами. Именно поэтому перед началом лечения травами и другими народными методиками следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Хорошим лечебным эффектом обладают правильно подобранные специалистом физиопроцедуры. Среди самых популярных при лечении заболеваний, вызывающих боли, выделяются:

электрофорез;
ультразвук;
магнитотерапия;
иглорефлексотерапия;
массаж;
криотерапия;
лазеротерапия;
мануальное воздействие;
парафинотерапия;
грязелечение.

Что делать если болят колени у пожилого человека Боли в коленях у пожилых людей — лечение грязевыми аппликациями

Выбор процедуры зависит от вида заболевания, его стадии, наличия сопутствующих нарушений, противопоказаний к применению той или иной физиотерапевтической методики. Традиционно данные методики используются совместно с медикаментозным лечением, усиливая эффективность лекарств и ускоряя выздоровление.

Профилактика

Суставы ног постоянно испытывают нагрузку. Именно поэтому от их состояния зависит качество жизни человека любого возраста, в том числе и преклонного. Продлить молодость помогут простые меры профилактики, соблюдение которых отсрочит разрушение суставов и предотвратит появление болей. Рекомендации следующие:

Необходимо контролировать вес, так как каждый лишний килограмм усиливает нагрузку и способствует деформации суставов. Правильное питание поможет минимизировать риск развития заболеваний, симптомами которых являются хронические боли в нижних конечностях.
Важно соблюдать режим труда и отдыха. Не следует проводить весь день как на ногах, так и сидя в кресле перед телевизором.
Прием препаратов, улучшающих состояние хрящевой и костной ткани, сделает суставы сильными и устойчивыми к внешним воздействиям.
Разумная физическая активность укрепит мышцы и суставы, сделает их эластичными, улучшит кровообращение. Для пожилых оптимальными видами спорта являются плавание, йога, специальная гимнастика для ног.

Например, в домашних условиях можно воспользоваться комплексом упражнений, представленных в следующем видео:

Заключение

Болезненные ощущения в коленях — состояние, от которого следует незамедлительно избавляться. Нельзя годами терпеть дискомфорт, считая, что это нормально для пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение продлят молодость суставов и позволят жить полной жизнью независимо от цифр в паспорте.

Источник

Аптечные средства

Лечение болей в коленных суставах должно быть комплексным. Назначаются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы для восстановления хряща и общеукрепляющие препараты. Очень эффективна мазь для суставов колена, в состав которой входит диклофенак. Самые известные из них — «Вольтарен» или «Ортофен».

Очень популярна также мазь для суставов колена с противовоспалительным эффектом, например, на основе нимесулида. Хорошо снимают боли кремы и гели с кетопрофеном в составе, например, «Фастум гель», или на основе ибупрофена, например, «Долгит». Но одних местных средств чаще всего бывает мало. Врачи прописывают больным обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток и инъекций. Лучшее лекарственное средство от боли в коленях — это таблетки «Теноксикам». Эффективны также «Индометацин», «Диклофенак», «Кетанов» и «Напроксен».

Противовоспалительные нестероидные препараты очень часто применяют при появлении болевого синдрома. Их ассортимент крайне обширный, каждый человек сможет подобрать самое подходящее средство по эффективности и по цене. Кроме того, НПВС выпускают в различных лекарственных формах, таких как:

таблетки;
сироп для детей;
капсулы;
свечи для ректального применения;
гели для нанесения на кожу;
мази;
растворы для инъекций.

Благодаря этому такие препараты очень удобны в применении. При суставных болях чаще всего используют мази и гели для нанесения на кожу над суставами. В их состав входят непосредственно действующее обезболивающее вещество и формообразующий компонент, например вазелин, масло, ланолин, воск или глицерин.

В современных аптечных киосках чаще всего можно встретить лекарства на основе диклофенака. Их регулярное применение приводит к уменьшению отека околосуставных тканей, тем самым устраняя боль и увеличивая подвижность конечностей. НПВС показаны при многих воспалительных заболеваниях суставов рук, коленей, межпозвоночных дисков. Яркие представители этой группы:

Вольтарен;
Диклобрю;
Диклак;
Наклофен;
Олфен-50 лактаб;
Санфинак;
Диклонак;
Биоран;
Верал;
Умеран;
Диклоран.

Лекарства – представители группы НПВС

Индометацин нашел широчайшее применение у больных подагрой, ревматоидным артритом, миозитом. Это вещество быстро устраняет боль и оказывает сильнейшее противовоспалительное действие.

Интересно знать! Несмотря на реально возможное негативное влияние на слизистую оболочку ЖКТ, пациенты с хроническими болезнями суставов зачастую принимают Индометацин на постоянной основе. Он успешно помогает справляться с проявлениями болезней и контролировать интенсивность воспалительного процесса.

Препараты Индометацина:

Индометацин;
Индометацин Софарма;
Индовазин.

Кетопрофен также оказывает выраженный обезболивающий эффект. Показания к его назначению схожи с показаниями к другим препаратам этой группы. Однако его чаще используют в случае непереносимости других подобных лекарств и для лечения пожилых людей. Медикаменты с действующим веществом Кетопрофен:

Быструмкапс;
Валусал;
Орувель;
Фастум гель.

Туба лекарства Фастум-гель

Другие НПВП

Одним из самых сильных жаропонижающих средств является Нимесулид. В аптеках его можно встретить под торговым названием Найз в виде мазей, таблеток и растворов для инъекций. Достаточно часто врачи советуют пациентам мази на основе Пироксикама. Широко разрекламирована и известна мазь Финалгель, которая найдется в домашней аптечке у многих людей на случай травм.

Важно помнить, что НПВП имеют ряд противопоказаний и могут вызвать серьезные побочные реакции, такие как:

гастропатия, сопровождающаяся возникновением эрозий, язв и даже кровотечений;
сбои в ЦНС, а именно: головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница, нарушение слуха и снижение остроты зрения;
поражение почек и дисфункция печени;
гиперчувствительность с возникновением одышки и бронхоспазма;
лихорадка;
васкулит;
миокардит;
волчаночный синдром.

Именно поэтому перед применением нестероидных обезболивающих средств крайне необходимо получить консультацию врача.

Традиционное лечение артрита у пожилых, как и терапия дегенеративных заболеваний суставов, предполагает несколько направлений.

При артрозе и остеопорозе пациенту назначается курс хондропротекторных средств для восстановления хрящевых тканей и синовита: Терафлекс, Артрогликан, Артра.

При ревматоидном артрите – прием цитостатиков, угнетающих иммунные клетки: Метотрексат, Циклофосфан.

При подагре – лекарства, нормализующие баланс мочекислых солей в организме: ФулФлекс, Аллопуринол.

При терапии заболеваний воспалительного характера рекомендуется прием нестероидных антивоспалительных препаратов, которые эффективны для снятия боли, отечности и прочих симптомов артрита: Нимесулид, Диклофенак, Пироксикам.

Для облегчения болевого синдрома при артрозе назначается прием обезболивающих препаратов. Эти средства производятся в виде таблеток или капсул, а также мазей и гелей для местного применения. Пожилым и старым людям при артрите часто назначаются такие современные болеутоляющие препараты, как Кетонал, Найз, Финалгель.

Какую мазь для суставов, для пожилых выбрать при артрозе? Хорошо подходит Финалгон, Капсикам, Золотая звезда. Эти средства содержат разогревающий компонент, который создает заметный отвлекающий эффект.

Комплекс медикаментозных препаратов назначается с учетом характера заболевания, наличия сопутствующих диагнозов, возраста пациента и прочих особенностей.

Витамины для суставов пожилым необходимо принимать для поддержания обменных процессов организма, восстановления суставных тканей, предотвращения вымывания кальция.

Перед покупкой понравившегося витаминного комплекса обязательно заручитесь советом лечащего доктора. Популярные витамины для суставов пожилым людям: Артрон Комплекс, Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс, Кальцинова.

НПВС относятся к средствам первой помощи, помогающим быстро устранить болевые ощущения при воспалительных патологиях суставов. Таблетки воздействуют как на симптомы болезней, так и на механизмы появления нарушения.

Механизм действия

НПВС эффективны в лечении воспалительных и дегенеративно-деструктивных патологий опорно-двигательного аппарата. Они обладают следующими действиями:

снижают выраженность или полностью устраняют болевой синдром;
уменьшают интенсивность течения воспалительного процесса, подавляя циклооксигеназу 2 типа (фермент поддерживает течение реакций, сопровождающихся выделением медиаторов воспаления);
устраняют отечность окружающих сустав тканей (отек способствует сдавливанию нервных окончаний и сосудов, снижая подвижность пораженных областей и приводя к усилению болевых ощущений);
улучшают реологические свойства крови, обеспечивая поступление большего количества активных веществ в кости и хрящи.

Показаниями к применению нестероидных противовоспалительных средств являются следующие заболевания:

ревматические поражения суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический и подагрический артрит, синдром Рейтера);
неревматические патологии опорно-двигательной системы (тендовагинит, ушибы, миозиты, растяжения, артрозы);
поражения периферических нервных окончаний (радикулит, люмбаго, миалгии).

Нестероидные противовоспалительные средства не применяются при следующих состояниях:

эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы;
бронхиальная астма;
болезнь Паркинсона;
эпилепсия;
психические расстройства;
активные кровотечения;
геморрагический синдром;
снижение числа тромбоцитов;
артериальная гипертония;
острая сердечная недостаточность;
непереносимость компонентов препарата.

Перечень препаратов

Наиболее распространенными являются препараты на основе диклофенака и индометацина, выпускаемые в виде таблеток и уколов. Так как они обладают большим количеством побочных действий, предпочтение следует отдавать современным НПВС, обладающим избирательным действием. Препараты выпускаются под такими торговыми названиями:

Мелоксикам, Мовалис, Ревмоксикам;
Флогоксиб, Целекоксиб, Зицел;
Денебол, Рефекоксиб;
Аркоксия;
Найз, Нимесулид, Нимесил.

Эффективные средства от боли оказывают менее выраженное негативное влияние на ЖКТ.

Таблетки и уколы применяются при посттравматическом болевом синдроме, ревматоидном артрите, остеоартрозе и остеохондрозе. Противопоказаны они при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, патологиях кроветворной и сердечно-сосудистой систем, острой почечной недостаточности.

Виды препаратов

Для устранения болей в суставах применяются следующие средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей и гелей для наружного применения, растворов для инъекций.
Гормональные средства. Чаще всего применяются в виде инъекций. Наиболее эффективным считается внутрисуставное введение препаратов.
Согревающие препараты. Выпускаются в виде мазей и гелей, восстанавливающих кровоснабжение и питание мягких и хрящевых тканей.
Хондропротекторы. Препараты, способствующие восстановлению хряща, выпускаются как в виде таблеток, так и в форме растворов для инъекций. Последние считаются наиболее эффективными.
Витаминные комплексы. Эти средства предназначены для приема внутрь.

Как лечить недуг

Устранение проблемы только с помощью обезболивающих препаратов неэффективно. Прежде всего, нужно установить причину боли, в соответствии с ней врач назначает лечение. Обычно оно является комплексным. Что же входит в терапевтические мероприятия, направленные на устранение этой проблемы?

1. Снятие боли с помощью компрессов, мазей и таблеток.

2. Лечение заболевания, вызвавшего эту проблему. Оно может вестись как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Иногда достаточно местных средств, но в основном требуются еще лекарства для приема внутрь или в виде инъекций. В сложных и запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

3. Заключительным этапом лечения должно стать восстановление подвижности сустава. Это можно сделать с помощью лечебной физкультуры, физиопроцедур или массажа. Кроме того, нужно знать средства профилактики проблемы, так как коленная чашечка имеет сложное строение и очень подвержена повреждениям.

4. Что еще важно делать при боли в коленях? Лечение в домашних условиях обязательно подразумевает соблюдение специальной диеты и отказ от курения и алкоголя, которые могут усугубить проблему.

Народные рецепты снятия боли

— капустный лист прибинтовать к колену на ночь;

— корень хрена и сырой картофель натереть на терке и сделать компресс; держать его нужно не более 15 минут;

— взять по столовой ложке меда, соды и горчицы и хорошо перемешать; с этим составом сделать компресс на колено, можно на всю ночь;

— очень полезен при лечении суставов желатин; рекомендуется делать с ним компрессы, а также принимать внутрь в виде разных желе, соусов и десертов;

— эффективна мазь, приготовленная из скипидара, яичного желтка и яблочного уксуса (запах у нее не очень приятный, зато боль проходит быстро);

— многие народные средства лечения коленей включают различные очищающие отвары и настои; лучше всего выводят соли и шлаки из суставов брусничные листья, листья лопуха, грецкого ореха;

— эффективным средством считается измельченная в мясорубке петрушка с лимоном, смешанная с медом;

— хорошо снимает боли в коленях мазь из сока чистотела, смешанного с вазелином;

— иногда эффективными оказываются содовые примочки на коленный сустав.

Стероидные препараты

Гормональные препараты используются при неэффективности других средств для устранения боли. Их применяют кратковременными курсами.

Лечебное действие

Стероидные противовоспалительные средства обладают мощным действием, напоминающим эффект НПВС. Они могут использоваться и в случае длительного бесконтрольного применения негормональных болеутоляющих таблеток. Механизм устранения боли включает следующие действия:

снижение интенсивности течения воспалительного процесса (стероиды уменьшают скорость деления иммунных клеток, снижая вероятность негативной реакции организма на некоторые факторы);
устраняют отечность тканей (препараты способствуют выведению лишней жидкости из межклеточного пространства);
подавляют активность иммунной системы, замедляя разрушение хряща при аутоиммунных заболеваниях (воспаление приводит к нарушению гематосиновиального барьера, в результате которого лейкоциты атакуют хрящевую ткань).

Стероиды применяются при ревматоидном и ревматическом артритах, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, аутоиммунных патологиях соединительных тканей. Препараты могут использоваться в период восстановления после эндопротезирования суставов. Они повышают вероятность приживления импланта, препятствуя возникновению отторжения. Список противопоказаний к применению глюкокортикостероидов включает следующие патологии:

декомпенсированный сахарный диабет;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
повышенная активность надпочечников;
тромбоз и тромбоэмболия;
артериальная гипертензия любого происхождения;
острая почечная недостаточность;
психические расстройства;
генерализованные герпетические инфекции;
туберкулез легких;
нарушение функций печени;
грибковые поражения кожи и внутренних органов;
сифилис;
перенесенная в недавнем времени вакцинация;
вирусные поражения органов зрения;
геморрагический синдром;
гнойные инфекции;
аллергические реакции на стероидные гормоны.

Список средств

В лечении заболеваний суставов у пожилых пациентов чаще всего применяются следующие препараты:

Преднизолон;
Медрол;
Метипред;
Метилпреднизолон;
Дексаметазон.