Что может болеть в тазу и отдавать в ногу

Дата публикации статьи: 26.01.2016

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Содержание статьи:

• Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
• Виды болей, отдающие в ногу
• Характерные и сопутствующие симптомы
• Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
• 1. Артрит тазобедренного сустава
• Лечение
• 2. Коксартроз – артроз ТБС
• Лечение
• 3. Бурсит
• Лечение
• Заключение

Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.

На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.

Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:

Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.

Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

Виды болей с иррадиацией в ногу

Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные и сопутствующие симптомы

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

• Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
• Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
• Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
• Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение

1. Артрит тазобедренного сустава

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.

При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.

Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.

Лечение

Основные методы терапии:

2. Коксартроз – артроз ТБС

Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.

По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.

Лечение

Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.

На поздних стадиях показана операция по замене сустава.

3. Бурсит

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.

Возможны два течения болезни:

Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.

Лечение

Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.

Заключение

Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, довольно распространена. Причинами патологии становятся травмы, воспалительные заболевания. Состояние это серьёзное, обнаружив симптомы, обращайтесь к врачу. Несвоевременное обращение к врачу становится причиной инвалидности.

В инкубационном периоде, когда болезнь начинает развиваться, чувствуется боль в суставе (болят кости). В дальнейшем болезнь затрагивает мышцы, нервные окончания, связки, боль отдаёт в ногу.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, предполагает наличие осложнений, изменений в организме больного:

1. Повреждение хрящевой ткани.
2. Околосуставные изменения структур бедра.
3. Поражение синовиальной оболочки кости.
4. Суставная смазка уменьшается в объёме.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу – тяжёлое патологическое состояние, ведёт к полной атрофии сустава, невыполнению функций сустава при ходьбе.

Если вовремя обратиться к травматологу, хирургу, ортопеду, неврологу (зависит от причин болей), проводится лечение, восстанавливаются функции тазобедренного сустава.

Причины боли в суставах

1. Травмы бедра – вывихи.
2. Артроз.
3. Артрит.
4. Беременность.
5. Неполное кровоснабжение сустава.
6. Инфекционные и воспалительные заболевания, болит сустав при ходьбе.
7. Патологические изменения в строении сустава, вследствие травмы головка бедренной кости занимает не присущее ей положение, болит при ходьбе.
8. Боли в тазобедренном суставе бывают следствием болезни других органов. Синдрома грушевидной мышцы, радикулита поясничного отдела.

Виды болей

Различают виды болей в области тазобедренного сустава, по которым определяют болезнь, что в этом случае делать. Боль бывает режущей или нарастающей постепенно при ходьбе.

1. Острая боль. Недолго беспокоит больного. Острая боль – сигнал о травме или начальном периоде развития серьёзной патологии. Локализуется в тазобедренном суставе, потом распределяется по ноге при ходьбе, если не лечить. Лечение патологии не сложное. С острой болью в тазобедренном суставе к врачу обращается большинство пациентов.
2. Ноющая боль. Распространена по поверхности ноги, следствие распространения заболевания. Возникает периодически, при ходьбе. Причина боли определяется с трудом.
3. Хроническая боль. Признак, что патология давно развивается в организме больного и определить ее природу сложно. Хронические боли в тазобедренном суставе при ходьбе встречаются часто. Нуждаются в оперативном вмешательстве, это симптом серьёзной болезни, кости болят постоянно, в инкубационном периоде протекает бессимптомно.

Симптомы, сопровождающие боль в суставах

По признакам, сопровождающим боль в тазобедренном суставе, выявляют характер заболевания.

• Боль, отдающая в ногу, в ягодицу, колено – признак аваскулярного некроза (серьёзное заболевание – срочно обращаться к врачу).
• Если боль, отдающая в ногу, появляется вместе с поясничными болями, это радикулит пояснично-крестцового отдела.
• Если чувствуете нарастание боли в бедре, усиливающуюся при ходьбе, в положении лёжа – это признак артроза.

  Артроз бедра

• Если воспалён тазобедренный сустав, повышена температура – это признак ревматоидного артрита.

Рассмотрим распространённые заболевания с болью в тазобедренном суставе, отдающей в ногу.

Артрит тазобедренного сустава

Заболевание пожилых людей. Признак артрита – боль в бедре, принимающая характер ноющей. Если болезнь локализуется в кости, почувствуете в ней неприятные ощущения. Если болезнь охватила околосуставные структуры, при ходьбе возникнет острая, режущая боль в передней части бедра, движения становятся скованными. Лечение в этом случае – приём гормонов, противовоспалительные препараты, потом врач даёт направление на физиотерапию, на массаж.

Коксартроз тазобедренного сустава

Заболевание появляется у человека в 40-60 лет. Начинается незаметно, что представляет опасность. Сначала проявляется в виде неявных болей в тазобедренном суставе, затем болят ноги при ходьбе. В дальнейшем разрушается внутрисуставная хрящевая ткань бедра, боль сильнее отдаёт в ногу, сдавливаются и ущемляются нервные окончания, связки таза. Боль постоянная и невыносимая, вследствие прострелов в пах и колено.

Лечение назначает врач – нужно делать массаж, физиотерапию, применять хондропротекторы и обезболивающие. Болезнь лечится в первой и второй стадиях, в дальнейшем нужна операция по замене сустава.

Бурсит тазобедренного сустава

Над выступом тазобедренной кости находится суставная сумка, когда она воспаляется, заболевание называется бурсит. Различают два вида болезни: бурсит вертикальный (боль сбоку бедра), седалищно-ягодичный бурсит (болят кости в области таза и бедра). Пациент не может лежать на стороне кости, где воспалена суставная сумка, вследствие дискомфорта и боли.

При лечении бурсита больному делают инъекции, прописывают кортикостероиды, ограничивают подвижность воспалённого сустава.

Боль в тазобедренном суставе во время беременности

При беременности у женщины возникают изменения в области тазобедренного сустава, увеличивается потребление кальция, который плод берёт у матери из зубов и костей. Размягчаются связки, ткани, кости бедра. Размягчаются лонные кости, характеризуется утиной походкой беременных.

Лечение подбирает врач-гинеколог – свечи, мази, подходящие беременной лекарственные средства.

Тендинит тазобедренного сустава

Это патология встречается у профессионалов, которые заняты тяжёлым физическим трудом или спортсменов. Характеризуется поражением связок, которые ограничивают подвижность сустава. Больному трудно ходить, потому что он испытывает боль, если опирается на ногу.

Доброкачественные и злокачественные опухоли тазобедренного сустава

Сопровождается ноющей болью, отдающей в тазобедренный сустав. Это сигнал, что в костях и околосуставных тканях появляются новообразования. У человека место боли индивидуально как индивидуальны и симптомы.

Диагностика

Врач, направит на обследование, чтобы понять причины болей в тазобедренном суставе, поставить диагноз и назначить лечение.

1. Рентген тазобедренного сустава. Дает возможность проследить причины заболевания. Иногда назначается рентген всех костей позвоночника.
2. Допплерография – диагностика проходимости сосудов.
3. Электромиография – исследует рефлексы сухожилий в области таза.
4. Магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
5. Бактериологическое исследование, биохимическое, а также общие и иммунологические анализы.

Методы лечения

Лечение назначает врач, который перед этим делает диагностику и выявляет причины заболевания. У препаратов имеются побочные эффекты, поэтому самолечение опасно. Чаще доктор лечит с помощью хондропротекторов («Глюкозамин»), противовоспалительных препаратов (типа «Ибупрофена» и «Мелоксикама») и глюкокортикостероидов («Дексаметазон»).

Если терапия не помогает, и в области таза болит по-прежнему, рекомендуется хирургическое вмешательство. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная операция, при которой повреждённая часть бедра заменяется на искусственную. Протез сделан из вогнутой чаши и прикрепляющейся к ней шаровидной головки. Изготовлен из биологического материала, который совместим с костями таза человека и не уступает в прочности. Стоимость протеза 90000-100000 рублей. Операцией лечат острые боли в костях тазобедренного сустава у пациента, после болезни дегенеративного сочленения таза или заболевания, полученного из-за травмы конечности.

Не нужно бояться делать операцию, потому что высокие технологии позволят пациенту не чувствовать боли.

С сегодняшним темпом жизни боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу, часто беспокоит людей. В начальной фазе заболевания дискомфорт проявляется только в суставе. Когда поражаются околосуставные ткани (мышцы, нервные окончания, сухожилия), боль начинает ощущаться за его пределами. 

Такие симптомы — проявление различных патологий и травм, которые ограничивают движение сустава и приводят к утрате работоспособности человека. Нарушения могут привести даже к инвалидности. Тазобедренное сочленение испытывает немалые нагрузки, поэтому существует большой риск износа и травмы.

Причины болевых ощущений в тазобедренном суставе

Основные причины болей, отдающих в ногу и ягодицу:

1. Переломы шейки бедра (чаще страдают престарелые люди из-за возрастных изменений в структуре костной ткани), крестца и лобкового сочленения, компрессионный перелом позвоночника.

2. Травмы: ушибы тазовой кости, растяжения мышц и связок тазобедренного сустава.

3. Регулярные тяжелые физические нагрузки, из-за которых стирается хрящ.

4. Воспаление сухожилий и раздражение седалищного нерва. Больному трудно долго стоять и сидеть.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

5. Патология развития или специфика строения тазобедренного сочленения, мышц и связок.

6. Патологии: невралгия латерального кожного нерва, паховая грыжа, диспластический артроз.

7. Болезни позвоночника: остеохондроз, артроз межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала.

8. Заболевания: артриты, фибромиалгия, анкилозирующий спондилоартрит, коксартроз.

9. Инфаркт сустава и аваскулярный некроз.

10. Болезни эндокринной системы.

11. Сосудистые заболевания, варикоз и неправильное кровоснабжение сустава.

12. Остеомиелит, туберкулез.

На начальном этапе боль проявляется эпизодически, без лечения постепенно усиливается.

Возможные заболевания

В медицинской практике выделяют заболевания, вызывающие боли при ходьбе, беге, в покое, отдающие в ногу и ягодичную область, с правой стороны и с левой. Зная симптомы болезней, можно вовремя посетить доктора и избежать осложнений. Основными патологиями суставов считаются:

1. Артрит. Ранее воспалением тазобедренного сочленения страдали пожилые люди. Сегодня эта болезнь коснулась людей среднего возраста с избыточным весом, слабыми защитными силами организма и малой подвижностью. Человек испытывает ноющие болевые ощущения в ноге или паху. Они проявляются резче, если больной хочет присесть или подняться, во время ходьбы и по утрам. Для ослабления боли помогут регулярные умеренные физические нагрузки. Для постановки диагноза применяются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография, артроскопия и анализы крови.

2. Артроз. Эта болезнь поражает большую часть населения. Возникает из-за разрушения суставного хряща. Боли возникают при изменении положения тела. Прекращаются после того, как человек расходится. В запущенной стадии сустав болит и в состоянии покоя. Чтобы определиться с диагнозом, нужно пройти УЗИ, рентген и МРТ, а также сдать кровь и мочу на анализы.

3. Коксартроз. Болезнь постоянно прогрессирует, происходят необратимые изменения в суставе, человек становится инвалидом. Большая часть больных — женщины после 40 лет, спортсмены и люди, склонные генетически к этой патологии. Симптомы, как и при артрозе, на поздних стадиях боль затрагивает сустав, ногу, ягодицу. Наступает ограниченность движения. Диагностика проводится стандартными методами.

4. Бурсит. Воспаление в суставных сумках возникает после травм или попадания бактерий. Проявляется отеком синовиальной оболочки. Увеличивающаяся жидкость провоцирует патологический процесс в окружающих тканях и сухожилиях. Пульсирующая боль отдает в ногу, усиливается к концу дня или при длительной неподвижности. Сустав опухает и появляется покраснение, добавляется слабость и рост температуры. Для определения диагноза достаточно провести пальпацию, сдать кровь на определение воспалительных процессов в организме, сделать рентген с контрастным окрашиванием экссудата.

5. Тендинит. Воспалениями сухожилий больше подвержены спортсмены из-за сильных нагрузок. Проявление этой болезни — острая боль, охватывающая все связки, вплоть до пальцев ног, с ростом нагрузок она усиливается. Диагностируют при помощи рентгена, анализа крови, УЗИ и МРТ.

6. Изменение анатомии сустава. Дисплазия и аномалии роста костных тканей также вызывают боли в суставах. В начале течения болезни дискомфорт появляется после нагрузок, если патология затрагивает нервные окончания, боль становится острее. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, томографии и анализов крови.

7. Заболевания других органов и систем. Боль может быть отражением патологий близлежащих органов. Например, мочеполовой системы, почек и кишечника.

8. Опухоли тканей и костей. Различные новообразования причиняют боль в бедре. Характер их проявления зависит от области локализации и темпа роста опухолей.
Заболевания — причины боли в области таза и ног

Рекомендованные методы лечения

Несмотря на похожие симптомы (болят кости, поясница, болит слева или справа, при ходьбе или в покое), лечение каждой болезни специфическое. Поэтому консультация специалиста необходима.

Самостоятельное лечение может только усугубить процесс.

После того как ортопед или ревматолог определился с диагнозом, нужно приступить к лечению. Первым делом снижается нагрузка на больную конечность, рекомендуется больше отдыхать. Затем врачом назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты и разогревающие мази. Для устранения спазмов применяются миорелаксанты. Для регенерации тканей и хрящей в сустав вводят хондропротекторы. Рекомендовано принимать витаминные комплексы для общего укрепления организма.

В период стойкой ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотная индуктотермия, лазерная и магнитотерапия), массажи и лечебная физкультура. Хорошо зарекомендовали себя радоновые и грязевые ванны.

Оперативное вмешательство проводят, если есть кровь в суставной полости и гнойное воспаление. Злокачественные опухоли также удаляют. При разрушенных тканях и хрящах проводится эндопротезирование — замена сустава.

После этого больной должен выполнять специальные упражнения для освоения сустава.

Способы обезболивания

Часто больные назначают сами себе анальгетики. Но они лишь на время купируют боль, а проблема не исчезает.

Вначале можно попробовать немедикаментозные способы обезболивания:

• ограничить физические нагрузки;

• полежать;

• сделать массаж больной зоны;

• приложить холод, если причина боли — травма.

Если эти методы не принесли облегчения, применяются такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства не только уменьшают воспаление, но и снимают боль;

• ненаркотические болеутоляющие препараты;

• наркотические болеутоляющие препараты, отпускаются строго по рецепту врача.

Профилактические меры

Для профилактики патологий и болей в тазобедренном суставе нужно вести активный образ жизни, проводить утреннюю зарядку, отказаться от вредных привычек, полноценно питаться. По назначению докторов можно употреблять биологически активные добавки и гомеопатические препараты, укрепляющие кости и околосуставные ткани. Избегать переохлаждений и перегрева.опубликовано econet.ru.

Игорь Власов

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet