Что надо делать когда болит живот внизу

Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Немедленно звоните в скорую по номеру 103, если:

• вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
• острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
• боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
• боль становится всё сильнее и сильнее;
• она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
• присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
• одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
• живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
• вы беременны или подозреваете это;
• недавно вы получили удар в живот.

Скорую вызывать не стоит, но обязательно и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:

• Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
• Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
• У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
• Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
• Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
• Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
• У вас кровотечение из влагалища.
• Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.

Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.

Почему болит низ живота

1. Из-за менструальных спазмов

Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.

Что с этим делать

Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.

2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника

Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

Что с этим делать

При подозрениях на заболевания половой системы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

3. Из-за внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.

Что с этим делать

При первых же подозрениях на беременность обязательно обратитесь к гинекологу. Тем более в том случае, если с увеличением срока вы всё отчетливее ощущаете тянущую боль в нижней части живота.

4. Из-за повышенного газообразования

Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.

Что с этим делать

Как правило, организм справляется с подобными ситуациями самостоятельно: лишние газы выходят через анальное отверстие. Если же живот после еды вздувается регулярно, стоит пересмотреть рацион и отказаться от продуктов, которые приводят к усиленной работе бактерий.

Также полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом — возможно, он пропишет вам пребиотики и порекомендует иные способы справиться с проблемой.

5. Из-за камней или заболеваний почек

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.

Что делать

При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.

6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.

Что с этим делать

Большинство подобных инфекций вызывается бактериями. Если с ними не бороться, они размножаются, а это может привести к необратимым поражениям мочевого пузыря. Немедленно к урологу или нефрологу!

7. Из-за мышечной боли

Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.

Что с этим делать

Если мышечная боль появилась после физической нагрузки, можно просто перетерпеть. Но если неприятные ощущения есть, а об их причинах вы ни сном ни духом, зайдите к терапевту: вдруг речь идёт о воспалении мышц.

8. Из-за аппендицита

Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.

Что с этим делать

Аппендицит относится к неотложным хирургическим состояниям: необходима операция по удалению повреждённого органа. Иначе высок риск заработать перитонит с летальным исходом. Поэтому при подозрении на разрыв аппендикса проконсультируйтесь с хирургом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую.

9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника

К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:

• бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
• пищевые и алкогольные отравления;
• влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
• злоупотребление антибиотиками;
• болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.

Что с этим делать

Обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач поставит точный диагноз, лечение будет зависеть от этого. В некоторых случаях достаточно просто отлежаться и соблюдать питьевой режим. В других потребуются антибиотики и иные лекарственные препараты.

10. Из-за рака кишечника

Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.

Что с этим делать

Если дискомфорт внизу живота тревожит вас регулярно, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Врач подробно расспросит вас о симптомах, назначит анализы и по их результатам поставит диагноз. Возможно, тревога окажется ложной. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Неполадки организма часто сигнализируют дискомфортными ощущениями различных частей тела и многообразны по характеру.

Если болит низ живота у женщины, то это является серьезным поводом для обращения к врачу.

Причины

Боли внизу живота связаны с органическими и функциональными причинами. Первые включают в себя воспалительные процессы в женских органах с возможным возникновением новообразований, использование контрацептивов, поражение соседних органов, патологии, связанные с беременностью. Причины функционального характера связаны с нарушением менструального цикла.

Патология половых органов

Согласно статистике боль внизу живота испытывает каждая вторая женщина, причиной этого становится воспалительный процесс женских органов, эндометриоз (разрастания внутреннего слоя стенки матки за его пределы), инфекционное заболевание, передающееся половым контактом, развитие фибромиомы матки (доброкачественного новообразования).

Гинекологические патологии отличаются болями во время сексуальных контактов, менструации, опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки.

Беременность или ее осложнения

Боли внизу живота у женщин могут ощущаться при вынашивании ребенка. Первые три месяца мышцы приспосабливаются к изменениям организма и претерпевают необходимое растяжение. 

Причиной сильных навязчивых болей с кровяными выделениями, напряженного состояния живота во время беременности может быть отслоение плаценты, расстройство желудка, запор, аппендицит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Внематочная беременность отличается сильными болями в животе, спине, резко падает давление, растет температура, возможна потеря сознания.

Естественными болями считаются ощущения после аборта, но если они не проходят за сутки, то это говорит о воспалительном процессе или сквозном повреждении стенок матки.

Патология мочевыводящих путей

Если причины не связаны с гинекологией, то почему болит низ живота? Воспаление мочеполовой системы провоцирует развитие цистита, пиелонефрита, камней в почках. Патологии могут сопровождаться повышением температуры, дискомфортом при мочеиспускании, отечностью.

Врожденная патология

Аномальное развитие женских половых органов зачастую бывает причиной дискомфорта в животе. К врожденным патологиям относятся: нарушение строения гениталий, отсутствие органа или его части, неразвитый канал или отверстие, несоответствие нормам размеров, форм, пропорций, присутствие новообразований.

Воспаление органов брюшной полости

Кишечник, болезни и симптомы которого проявляются дискомфортными ощущениями нижней части живота, может быть полностью или частично воспаленным. При этом наблюдается функциональный сбой, возможно внутреннее кровотечение, обморок. 

К патологиям органов полости брюшины относятся дивертикулез (выпирание определенного участка стенки кишечника), аппендицит, патологии желудка, желчного пузыря, селезенки, а также переполненность кишечника, возникновение спазмов в голодном желудке.

Болезненность менструального цикла

Как указывалось выше, боли, предшествующие менструации и возникающие в этот период, связаны с функциональными причинами и не являются отклонением от нормы.

Другие факторы

Помимо указанных причин, дискомфорт в области живота ощущается при следующих обстоятельствах:

• адаптации после хирургического вмешательства;
• смене климата;
• снижении иммунитета и авитаминозе;
• вирусных заболеваниях, переохлаждении;
• климаксе;
• длительном приеме противозачаточных средств, антибиотиков;
• некоторых патологиях: проблемах с эндокринной системой, сахарном диабете, нарушении обмена веществ, ожирении, анорексии;
• защемлении грыжи;
• после полового контакта;
• стрессе, изнасиловании;
• злоупотреблении алкоголем, принятии наркотиков;
• онкологических проблемах.

Виды болей, их симптомы

Боли в области живота бывают различными: пульсирующими, постоянными, приступообразными, локализованными в определенной части, отдающими в поясницу, анус, область ключицы, левое подреберье.

Пульсирующие

Боли такого характера присутствуют при повышенном давлении в полых органах, абсцессе яичника, образовании гнойной жидкости в маточной трубе.

Постоянные

Тупые беспрерывные боли возникают на фоне:

• угрозы выкидыша;
• миомы (доброкачественного образования);
• перекрученной ножки кисты яичника;
• воспаления придатков и слизистой оболочки матки;
• заболевания органа полости брюшины, при этом дискомфорт появляется во время ходьбы;
• внутриматочной спирали;
• послеродовой патологии с болями, длящимися 2–3 недели;
• воспалительного процесса или повреждения стенок матки после проведенного аборта;
• нарушения режима питания, расстройства желудка;
• желчекаменной болезни;
• воспаления поджелудочной железы и кишечника;
• стрессов;
• неврологических заболеваний;
• глистных инвазий (проникновения паразитических червей в человеческий организм).

Приступообразные

Боли такого характера не терпят отлагательств, поэтому нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Заболевания могут быть различными, как например:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• внематочная беременность;
• аппендицит;
• разрыв или перекрут новообразования;
• молочница;
• отслаивание плаценты в период беременности;
• миоматозный узел в стенке матки;
• кишечная непроходимость.

Локализованные в определенном месте низа живота

Внизу слева. Хроническое воспаление придатка создает ноющую боль внизу живота слева у женщин, при запущенных случаях вызывает бесплодие. Доброкачественная опухоль в виде разросшейся кисты сдавливает соседние органы и ткани, вызывая болезненные ощущения. Что касается онкологической опухоли, то резкие боли чувствуются сразу на ранней стадии.

 Сбой функций сигмовидной кишки, отвечающей за работу пищеварительного тракта, вызывает боли в левом боку живота, особенно это проявляется после долгой ходьбы, езды по ухабам, перед дефекацией (опорожнением кишечника). Также дискомфорт ощущается при развитии воспалительного процесса нижнего отдела толстой кишки, расстройстве кишечника, заболевании мочеполовой системы.

Боль внизу живота слева также связывают с заболеванием желудка, развитием грыжи в области диафрагмы. При инфекционной патологии в области малого таза болит низ живота слева, сильный тянущий дискомфорт не прекращается по несколько часов.

Если болит слева внизу живота, то для определения конкретного заболевания следует обратить внимание на интенсивность и вид ощущений.

Слева и справа. Перекрученная ножка кисты яичника, воспаление придатков сигнализируют очень сильными болями с обеих сторон.

Посередине. Нижняя часть живота может болеть по центру в случае эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), эндометриоза (разрастания слизистых тканей матки в другие органы). Аналогичные ощущения вызывают проблемы с поджелудочной железой, посылающей боли левой и правой нижним частям.

Справа. Незатихающая боль показывает на воспаление аппендикса.

Отдают в поясницу

Эти симптомы послеродового периода могут свидетельствовать о травмировании межпозвонковых дисков, заболевании мочевыводящих путей, патологиях в области проктологии, урологии, сосудистой медицины.

Отдают в область ануса

Симптомы внематочной беременности, возникающие в первом триместре (до 12 недель) при разрыве трубы.

Распространяются в область ключицы и левое подреберье

Острое воспаление органов малого таза может привести к активной выработке гнойной жидкости, что вызывает локализованные боли. Такие же симптомы присутствуют в качестве дополнительных признаков при разрыве маточной трубы.

Естественные боли

К ним относятся дискомфортные состояния:

• в период овуляции (возможность оплодотворения);
• в течение недели после благополучных родов;
• во время месячных.

Если боли будут сильно беспокоить, то необходима консультация доктора.

Сопутствующие симптомы

Существует ряд дополнительных признаков, сопровождающих развитие различных заболеваний:

• общая слабость, озноб;
• тошнота, рвота;
• кровотечение между менструальными циклами;
• кровяные выделения после полового контакта или при беременности;
• присутствие в моче крови или мутных включений;
• гнойные выделения;
• частое мочеиспускание;
• сосудистый коллапс (острая сердечная недостаточность на фоне низкого тонуса сосудов, что приводит к падению давления и потере сознания);
• повышение температуры.

Чем себе помочь

При сильных болях 

Требуется обратиться к услугам неотложной помощи, до приезда которой следует осторожно лечь, при этом помещение должно быть проветренным, а женщине обеспечены тишина и покой. На живот кладут ледяную грелку или бутылку на 20-25 минут, периодически меняя. Допустимо принять не более двух таблеток но-шпы. Нельзя употреблять еду и питье, ставить клизмы, греть живот.

При постоянных умеренных болях

Рекомендуется пройти обследование: УЗИ брюшной полости и органов малого таза, сдать кровь и мазки. Если беспокоит живот во время мочеиспускания, то до визита к доктору можно на время снять болевые симптомы настоем осиновых почек, который принимают 5 раз в день по 2 столовые ложки.

Также следует показаться гинекологу, травматологу, урологу, проктологу, нефрологу для подтверждения или исключения диагноза. При выявленном воспалении мочевыводящих путей врач назначает противовоспалительные препараты с минимальными побочными эффектами, лекарства, корректирующие иммунитет, витаминные инъекции, физиотерапевтические процедуры.

Эндометриоз лечится гормональными препаратами, слишком сильные боли во время менструации устраняются противовоспалительными средствами, рекомендованными гинекологом. Облегчение приносят процедуры иглоукалывания, электрофорез. Для избавления от дискомфорта может помочь исключение из рациона молока, свежих овощей и фруктов, черного хлеба, специй.

Восстановить позвоночник после родов рекомендуется специальными упражнениями, плаванием. Если молодая мама испытывает боль в области лобка, то необходим специальный комплекс упражнений для принятия исходного состояния лобковых костей.

Профилактика болей состоит из соблюдения гигиенических правил, здорового образа жизни и правильного питания, выполнения физических упражнений, укрепления иммунной системы. 

Незамедлительное обращение женщины к врачу при возникновении болей в нижней части живота всегда имеет свои плюсы, так как оставляет больше шансов для полного выздоровления.