Долго болит кость на ноге после ушиба

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Распространенные причины ушибов ноги

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

Долго болит кость на ноге после ушиба

  • Падение дома или на улице (часто на гололеде).
  • Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
  • В результате ударов при занятиях спортом.
  • Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве, особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Долго болит кость на ноге после ушиба

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей. Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Долго болит кость на ноге после ушиба

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

Долго болит кость на ноге после ушиба

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Долго болит кость на ноге после ушиба

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

  • Боль. Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
  • Покраснение. Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
  • Гематома. При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
  • Отек. По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
  • Нарушение функции. Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

  • Интенсивность болевого симптома.
  • Выраженность отека мягких тканей.
  • Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
  • Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
  • Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.
Читайте также:  Если болят суставы ног какую мазь

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

ПризнакУшибПерелом
БольСильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшаетсяСразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
ОтекВначале небольшой, нарастает постепенноМоментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
ГематомаДинамика аналогична отекуСразу обширная
Нарушение функцииНе всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отекаПолная утрата сразу после травмы
Деформация конечностиНетПри переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу)Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ногеБоль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследованииНетТипичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

  • Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
  • На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
  • При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
  • Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
  • Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

  • На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
  • Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
  • Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
  • Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
  • Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
  • Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

  • Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
  • Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
  • Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
  • Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
  • Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Читайте также:  Болит и каменеет нога

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит

Долго болит кость на ноге после ушиба

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Абсцесс

Долго болит кость на ноге после ушиба

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

Источник

В то время как синяки могут вызвать образование черно-синей кожи, они также могут возникать в мышцах и тканях внутри. Ушиб кости — является одним из видов травматического повреждения кости, которая менее тяжелая, чем перелом, и может возникать, когда кровь накапливается в разных слоях кости. Ушибы костей довольно распространены, так как вы узнаете, страдаете ли вы от них? Продолжайте изучать, какие симптомы сопровождают ушибы костей, различные типы костных синяков, причины их возникновения, возможные факторы риска и осложнения, а также то, как их диагностировать и как лечить ушиб кости.

Симптомы ушиба кости

Ушибы костей могут появляться вместе с синяком на поверхности кожи и сопровождаться такими симптомами, как жесткость, отек в суставе, нежность и боль, которые дольше, чем у нормального синяка. Ушибы костей могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от их тяжести.  Как лечить ушиб коленного сустава?

Типы ушибов костей (костного кровоподтека).

Существуют три разных типа костных синяков, которые различаются в зависимости от того, на каком слое кости они встречаются. Первый — это поднадкостничная гематома, которая возникает, когда кровь собирается под волокнистой мембраной, покрывающей поверхность кости. Второй — межкостный синяк, и он встречается в центральном слое кости, где хранится костный мозг, известный как мозговое вещество. Конечный тип костного синяка называется субхондральным поражением, которое возникает, когда кровоизлияние и отек происходят между хрящом и костью внизу.

Что вызывает ушиб кости.

Ушибы костей могут возникать в любой кости в организме, хотя они наиболее распространены у тех, кто ближе к поверхности кожи. Они чаще всего встречаются в лодыжке, колене, запястье, пятке, ноге и бедрах и обычно проходят одно травматическое событие, такое как автомобильная авария или спортивная травма. Ушибы костей обычно происходят из-за прямого удара по кости, две кости поражают друг друга после повреждения связки, повреждения соседних костей и в некоторых случаях медицинских состояний, таких как артрит, где кости могут измельчаться друг против друга.  Причины боли стопы при ходьбе.

Читайте также:  Болят ноги от копчика до стопы

Ушиб кости: факторы риска и осложнения

Факторы, повышающие риск возникновения ушиба кости, включают в себя участие в спортивных соревнованиях с высоким ударом, не носить защитное снаряжение, когда это необходимо, иметь работу, которая физически требовательна, и иметь остеоартрит.

Большинство ушибов костной ткани заживут самостоятельно, практически без потенциальных осложнений, однако, если синяк очень большой, кровоток в область может стать ограниченным и привести к аваскулярному некрозу кости, вызывая смерть кости.

Методы диагностики костного ушиба

Чтобы диагностировать костный ушиб, ваш врач возьмет медицинскую историю и проверит ваши симптомы в дополнение к проведению физического обследования, чтобы проверить пораженный участок на предмет боли, отека и нежности. Они также могут заказать МРТ для подтверждения наличия костного кровоподтека или рентгеновского снимка, чтобы исключить возможность перелома. Как лечить ушиб кости?

Как лечить ушиб кости

Лечение ушиба кости может проводиться дома и обычно включает в себя отдых пострадавшего района, а также использование льда и сжатие. Ваш врач может также рекомендовать противовоспалительное средство для облегчения боли и снижения отечности, и они могут рекомендовать использование скобки для ограничения движения и позволяют суставу или кости заживать. Кроме того, курение может препятствовать процессу заживления костей, и его следует избегать, как и тяжелое или интенсивное давление на пораженный участок.  Лечение поврежденного сустава.

Отдых.

Отдых часто является частью первоначального метода как лечить ушиб кости. Это позволяет организму вырабатывать новую костную ткань без нагрузки на поврежденную область, так как стресс может привести к разрыву кости. Травмы ноги или стопы могут потребовать использования костылей для уменьшения количества веса, размещенного на поврежденной кости. Бандаж можно использовать, для того чтобы дать отдых ушибу косточки в верхних конечностях. В некоторых случаях вы можете продолжить спортивную деятельность, нося шину или используя спортивную ленту для поддержки пострадавшего района.

Облегчение боли.

Применение холода и тепла может быть использовано для уменьшения боли, вызванное ушибом кости. Холод может применяться сразу же после травмы, чтобы уменьшить боль и отек. Ледяной пакет можно наносить поверх влажного полотенца в течение 10 — 15 минут каждые 3 — 4 часа. Лед обычно используется в течение 2 — 3 дней после травмы или до тех пор, пока отек не уменьшится. После этого тепло может применяться для уменьшения боли и улучшения заживления. Тепло может применяться различными способами, включая тепловые пакеты, микроволновые пакеты, бутылки с горячей водой или горячий душ. Тепло обычно применяют в течение 15 — 20 минут от 3 до 4 дней. Поместите полотенце между кожей и источником тепла, чтобы снизить риск ожогов.

Воспаление и отек.

Ваш врач может поручить вам, принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить воспаление и способствовать заживлению вашего ушиба. Эти лекарства могут также уменьшить боль и отек. Если возможно, поднимите пораженную область выше уровня вашего сердца в течение всего дня, чтобы уменьшить набухание. Использование эластичного компресса для закрепления пакета льда также обеспечит сжатие, чтобы уменьшить набухание.

Модификация активности.

По мере того, как ваш костный ушиб заживает, ваш врач может позволить вам постепенно вернуться к вашим типичным действиям. Вы можете увидеть физиотерапевта, который проведет вас через соответствующие упражнения на каждом этапе исцеления. Спектры движения обычно используются сначала для уменьшения жесткости и улучшения подвижности. Усиление упражнений назначается, когда поврежденная кость обладает достаточной прочностью, чтобы выдерживать напряжение. Обучение походки — чтобы помочь вам ходить и стоять должным образом — также может быть включено, если ваша нижняя конечность затронута.  Болят стопы по утрам.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы чувствуете, что ваш костный ушиб тяжелый, важно обратиться за советом к врачу. Симптомы сильного костного кровоподтека включают отек, который не снижается или ухудшается. А также боль, которая возрастает, и не ослабевает чрезмерными болеутоляющими средствами, а части тела становятся онемевшими, синими или холодными. Это могут быть предупреждающие признаки того, что костный ушиб мешает кровотоку, что может привести к необратимому повреждению этой области кости.

Как сделать кости крепкими и здоровыми

Чтобы помочь сохранить ваши кости здоровыми и сильными и потенциально снизить риск страдания костным кровоподтеком, убедитесь, что вы наслаждаетесь сбалансированной диетой, полной кальция и витамина D, и регулярно тренируетесь — предпочтительно способами, не включающими контактные виды спорта, — и избегайте чрезмерного потребления алкоголя. Кроме того, если вы курите, лучше как можно скорее бросить курить, поскольку курение сигарет может ухудшить способность ваших костей заживать.

Ушибы костей могут возникать из-за участия в спортивных состязаниях и, если необходимо, носить защитное снаряжение. Эти травмы часто незначительны и требуют отдыха, льда и противовоспалительных средств для заживления, однако в редких случаях, когда синяк очень большой, кровоток к кости может стать ограниченным и привести к необратимому повреждению. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть серьезный синяк кости, лучше обратиться к врачу и узнайте как лечить ушиб кости и получить надлежащий диагноз, чтобы лечение могло начаться как можно скорее.  Боль в бедре и икрах ног.

Источник