Долго болит синяк на ноге

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Долго болит синяк на ноге

Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
Гематома мягких тканей (внутренняя). Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
Внутрисуставная. При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

Варикоз.
Воспалительные сосудистые заболевания.
Патологическая ломкость сосудов.
Сахарный диабет.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник

Синяк – подкожная гематома, которая образуется в результате нарушения целостности кровеносных капилляров. Кровь моментально проникает в расположенные рядом ткани. Когда проблем со здоровьем нет, подобные образования быстро рассасываются. Если синяк на ноге не проходит в течение нескольких месяцев, нужно обращаться к врачу и вместе с ним выяснить, почему так происходит.

Механизм появления синяка на ноге

Синяки на теле рассасываются в течение разного времени. У одних пятна исчезают быстро, за два-три дня. У других этот период затягивается. Все зависит от скорости кровотока и его давления. Цвет гематомы указывает на стадию заживления. В составе крови есть эритроциты – красные кровяные клетки, отвечающие за транспортировку кислорода. Один из элементов эритроцитов – гемоглобин. Его составляющее – железо. В процессе биохимических реакций происходит его окисление, оно влияет на цвет артериальной крови.

Гематома образуется, как уже было сказано выше, из-за кровоизлияния. Вместе с кровью в ткани попадает гемоглобин. На вторые или третьи сутки у здорового человека он распадается на билирубин и вердохромоген. Эти вещества имеют зеленоватый цвет, поэтому синюшные пятна через какое-то время становятся зеленовато-желтыми. Распад гемоглобина происходит в несколько этапов. Длительность этого процесса зависит от множества факторов:

возраст человека;
состояние его иммунной системы;
скорость обменных процессов;
температура тела;
месторасположение кровоподтека;
наличие или отсутствие заболеваний крови;
применение медикаментозной помощи.

Если синяк появляется после ушиба, он должен полностью рассосаться в течение двух недель (крайний срок 20 дней).

В какие сроки проходят гематомы

С медицинской точки зрения, синяк и гематома – разные явления. В первом случае повреждаются мелкие сосуды, расположенные в слоях кожи. Гематома образуется в любых тканях (не только на коже, но и на внутренних органах), она имеет глубокое залегание. Лечение обширных поражений требует хирургического вмешательства.

Хирург вскрывает пораженную область и очищает ее от сгустков крови. Гематомы заживают дольше, требуют большего внимания со стороны пациента.

Отличить гематому от синяка несложно. Она имеет:

обширную площадь поражения;
интенсивную степень окраски (сначала кровоподтек багровый, потом сине-красный, фиолетовый и сине-зеленый);
болезненность в месте ушиба;
отечность вокруг него.

Вовлечение в работу мышц, расположенных возле места поражения, сопровождается выраженной болью, температура в очаге поражения повышается. Гематома, вызванная травмой, у здорового человека проходит в течение месяца.

Этот срок затягивается, если у больного плохая свертываемость крови, если у него в организме происходят сбои в работе обменных процессов. Синяк, появившийся на теле во время течения острой инфекции, будет заживать дольше обычного. Это происходит потому, что в первую очередь организм отдает все силы на борьбу с патологическим процессом, а уже потом стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Когда на теле гематомы и синяки появляются без причины (при отсутствии травм и ушибов), необходимо записываться и прием к врачу и проходить полное обследование. Незаживающие темные пятна могут быть симптомами опасных внутренних заболеваний.

Болезни как причины появления незаживающих гематом

Долго незаживающие синяки и гематомы – тревожные сигналы, указывающие на развитие системных патологий.

Непроизвольно появляются кровоподтеки и долго не рассасываются при апластической анемии. Есть косвенные симптомы, которые могут указывать на развитие подобного заболевания. Кожа у больного человека всегда бледная, у него часто возникают головокружения, слабость и вялость. Она не проходит после продолжительного отдыха. Вес постоянно снижается, часто случаются кровотечения из носа. При отсутствии лечения апластическая анемия переходит в лейкоз.

Другие болезни крови (тромбоцитопения, гемофилия) тоже могут стать причинами появления на теле незаживающих синяков. Кровоподтеки в этом случае появляются от любого, даже самого незначительного удара или ушиба, преимущественно возникают в ночное время. Если при этом наблюдается снижение иммунитета, потеря веса при соблюдении прежнего рациона, увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, нужно обязательно записываться на прием к гематологу.

Синяки и гематомы, которые не заживают в течение длительного времени, могут указывать на нехватку витаминов А, С, К. Гиповитаминоз приводит к тому, что стенки сосудов становятся хрупкими, ломкими. В результате этого на теле появляется большое количество точечных кровоизлияний, расположенных рядом друг с другом. Они происходят в разное время, поэтому кожа долго продолжает быть синей. Ускорить процесс заживления гематом и синяков можно только после приема витаминных комплексов.

Свертываемость крови способна нарушаться и на фоне медикаментозной терапии. Подобным побочным эффектом обладает прием аспирина, анальгина или гепарина. Изменение состава крови приводит к появлению внезапных кровотечений, к образованию гематом, которые очень долго не заживают. Нарушение коагуляции нередко становится причиной развития внутренних кровотечений и кровоизлияний в мозг. Поэтому нельзя осуществлять бесконтрольный прием препаратов, способных влиять на процессы кроветворения.

Как ускорить выздоровление

Избавляться от кровоподтеков, возникших в результате незначительных травм можно в домашних условиях. Если правильно оказать себе первую помощь, сроки исчезновения темных пятен сократятся вдвое.

Важно сразу же после образования синяка приложить к ушибленному месту холод (пищевой лед, бутылку с ледяной водой, мороженые пельмени). Чтобы избежать переохлаждения, необходимо на кожу положить любую ткань, а потом уже прикладывать холодные предметы. Воздействие холода не должно быть дольше 15 минут. Между наложениями полезно делать небольшой перерыв. Если холодный компресс прикладывается к руке или ноге, конечность лучше предварительно приподнять кверху. Лечение холодом эффективно только в первые двое суток после образования синяка или гематомы.

Начиная со второго дня нужно делать поверх поврежденного участка йодовую сетку. Еще через два дня к больному месту врачи рекомендуют начинать прикладывать сухое тепло (мешочек с нагретой солью, ткань, предварительно пропаренную утюгом).

Аптечные препараты от синяков

Есть целый ряд аптечных препаратов, способных помочь ускорить процессы рассасывания синяков и гематом. К ним относится:

1. Троксевазиновая мазь. Она оказывает смягчающее действие, восстанавливает стенки капилляров, снижает риски нежелательных осложнений. Для достижения терапевтического эффекта нужно втирать средство в кожу поврежденного участка каждые три часа. Курс – неделя.

2. Гепариновая мазь. Назначается, если причина образования синяков тромбоз или тромбофлебит. Ее применение помогает устранять тромбы, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.

Рецепты народной медицины

Когда под рукой нет аптечных средств, ускорить процесс заживления синяков и гематом можно, применяя некоторые рецепты народного лечения. В природе есть большое количество растений, при помощи которых несложно приготовить хорошее рассасывающее средство. Что можно использовать?

Капустный лист. Его нужно изъять из середины кочана, предварительно слегка обстучать молотком для отбивания котлет, а потом приложить к больному месту, зафиксировав бинтом. Компресс лучше делать на ночь.
Алоэ. Его сок обладает ярко выраженным регенерирующим действием. Чтобы синяк рассосался быстрее, необходимо один свежий лист очистить от верхнего слоя, а потом им протирать ушибленное место трижды в день.
Картофельный крахмал. Его применение помогает вдвое сократить время заживления синих пятен. Чтобы добиться нужного результата, необходимо небольшое количество порошка смешать с прохладной водой. Сделать густую кашицу и нанести ее толстым слоем на больное место. Через два дня синяк заметно посветлеет, через пять дней полностью сойдет.

Если прием аптечных препаратов от синяков и средства народной медицины не помогают избавиться от синяков и гематом, нужно пройти полное обследование. Опытный врач при помощи лабораторной и инструментальной диагностики сможет выявить причины появления кровоподтеков и назначить лечение, которое позволит устранить фактор-провокатор, укрепить сосудистые стенки, ускорить свертываемость крови.

Источник

Неожиданное появление синяков на ногах обычно не вызывает волнений. Они возникают из-за травм, но случаются и беспричинные подкожные кровоподтеки. В основном страдают от этого явления женщины независимо от возраста и физических особенностей.

Природа синяков

Каждый человек получал синяки от ударов или ушибов. В результате на теле образуются синие пятна, при нажатии на которые возникает боль. Через пару недель от них не остается и следа.

Нередкое явление – появление подкожных кровоподтеков без явных причин, чаще на ногах. Это утверждение опровергается врачами. Люди привыкли, что синяки получают только от ударов или падения. Но есть ряд других причин образования гематом:

хрупкость кровеносных сосудов;
проблемы с венами (варикоз);
болезни крови;
пожилой возраст;
прием лекарственных препаратов.

Внезапное появление кровоподтеков – сигнал о необходимости посещения больницы для исключения серьезных заболеваний.

Лекарства как причина образования синяков

Прием некоторых препаратов приводит к появлению недуга. Бесконтрольное употребление медикаментов может привести не просто к гематомам, но и внезапным внутренним кровотечениям.

Понижение свертываемости крови и ослабление кровеносных сосудов – последствия употребления следующих лекарств:

антитромбоцитарные препараты (Аспирин);
антикоагулярные средства (Гепарин);
Анальгин;
Преднизолон;
противозачаточные таблетки.

Злоупотребление фармакологической продукцией – причина того, что синяк на ноге долго не проходит.

Как быстро заживает синяк?

«Виновником» подкожного вытекания крови из поврежденного сосуда является удар или ушиб. На появившийся синяк нужно сразу приложить лед, обернутый куском ткани. Держать компресс следует в течение 2-3 минут, чтобы предотвратить появление кровоподтека. Для этой цели подойдут подручные средства:

холодная вода;
замороженные продукты;
металлические предметы (ложка или вилка).

Используют и грелки, чтобы убрать кровоподтек, даже когда он уже образовался. На второй день, если нет отека, врачи рекомендуют прикладывать теплые компрессы по 3-4 раза в день в течение 10 минут.

Соблюдение рекомендаций способствует быстрому прохождению синяков. Через 1,5-2 недели кожа полностью восстанавливается.

Сколько времени проходит гематома?

В отличие от синяка, она находится глубоко в тканях внутренних органов. Гематомы гораздо опаснее обычных синяков и требует вмешательства доктора. Их появление вызвано нарушениями в работе желудочно-кишечных, кровеносных систем или различными травмами (вывихи, переломы или растяжения).

Рекомендации по оказанию первой помощи те же, что и при синяках: необходимо приложить лед и держать по 15 минут с перерывами. Чтобы в рану не попал конденсат, лед или холодные предметы следует обернуть в ткань. Если травмирована нога, компресс лучше накладывать навесу.

Через неделю можно делать теплые процедуры. Маленькие повреждения проходят за четырнадцать дней, большая гематома вылечивается более чем за месяц.

Болезни крови как причина появления синяков на ногах

Фиолетовые подтеки на теле – повод обратиться к гематологу, чтобы исключить патологии крови. Пациенту назначается ОАК (расширенный), капилляроскопия и допплерография. Эти исследования оценивают прочность капилляров и проходимость сосудов.

Если обследование не определило причину синяков на ногах, то пациенту необходимо сдать кровь на онкомаркеры. При обнаружении болезни крови – лейкоз – назначается курс химиотерапии, и дальнейшее лечение уже определяет онколог.

Еще одна причина синяков – гиповитаминоз. В этом случае врач назначает лечение витаминными комплексами.

Причины долгого заживления

Восстановление травмируемой ткани идет у всех людей по-разному. Выделяют главные факторы, которые влияют на обмен веществ и циркуляцию крови:

возраст пострадавшего – по мере взросления человека все процессы, протекающие в организме, замедляются;
болезни крови нарушают главную ее функцию – свертываемость;
сбои в метаболизме – неправильное питание, стресс негативно отражаются на обмене веществ и вызывают образование кровоподтеков на ногах;
длительное применение различных лекарственных средств.

В случае замедленного заживления кровяных подтеков на ногах рекомендуется обратиться за медицинской помощью для проведения полной диагностики и исключения серьезных заболеваний.

Лечение

Избавиться от обычных подтеков крови можно в домашних условиях. Но следует применять проверенные способы, а к помощи народной медицины прибегать только с разрешения лечащего врача. При появлении беспричинных синяков на теле ребенка необходимо срочно поехать в больницу и не принимать никаких лекарств без назначения.

Особенности лечения травматических синяков

Первая помощь при травмах, ушибах – прикладывание льда. Теплые компрессы назначаются через два дня. Врачи рекомендуют место синяка обрабатывать мазями.

Если травмы серьезные или пациент перенес операции на ногах, то на процесс заживления благоприятно влияют физиотерапевтические процедуры. Больным назначают электрофорез, УВЧ-терапия, парафинотерапию и др.

Лечение патологических гематом

Беспричинно образовавшиеся синяки нужно показать врачу. Лечение болезненных гематом основывается на предотвращении кровотечения и замене лекарств, которые могут способствовать их появлению. Если причиной повреждений являются заболевания крови, то пациенту необходимо пройти полное обследование (в т.ч. анализ на онкоклетки).

При больших гематомах проводят процедуры прокола или вскрытия раны. Далее врач берет пункцию и накладывает давящую повязку. При открытии кровотечения рана повторно вскрывается, производится перевязка кровоточащего сосуда или накладывание на него шва. В случаях появления гноя в ране ее дренируют.

Лекарства от синяков

Снять незначительные кровоподтеки помогут традиционные медицинские препараты:

крем с содержанием витамина К – способствует свертываемости крови и не допускает образования синяков;
бадяга – быстро устраняет кровоподтеки;
Апизатрон, Финалгон др.;
гели Фастум, Волтарен;
гепариновая мазь – разжижает кровь на месте синяка и препятствует образованию тромбов;
Троксевазин – положительно влияет на рассасывание кровоподтеков;
Спасатель – восстанавливает ткани.

При гиповитаминозе для укрепления сосудов полезно принимать витамин С. Врачи рекомендуют Аскорутин, который восставляет прочность сосудов.

Народная медицина

Для устранения кровоподтеков на ногах приготавливают смесь из различных продуктов или веществ, которую в виде компрессов прикладывают к синякам:

натереть репчатый лук и смешать с солью;
развести крахмал в воде;
растворить соль в уксусе;
сделать смесь из спиртовой настойки прополиса и касторового масла.

При небольших синяках эти рецепты помогают. В остальных случаях необходима врачебная помощь.

Предотвращение синяков

Основной рекомендацией, при соблюдении которой кровяные подтеки будут меньше образовываться на ногах, является двигательная активность (бег, плаванье, ходьба). Также рекомендуют носить удобную обувь на плоской подошве, отказаться от посещения бань или саун, не подниматься тяжелые предметы, избегать прямого воздействия солнца, пить много жидкости (лучше простой воды) и принимать витамины.

Важно не заниматься самолечением, а обратиться за профессиональной медицинской помощью: врач выяснит, почему образовался синяк, и подскажет меры для исключения серьезных последствий.

Источник