Если болят колени после долгого стояния

Анатомия коленного сустава: строение и частые болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

В нашей статье речь пойдет о том, как устроен коленный сустав. Зачем вам знать анатомию? Чтобы понимать, что именно болит в вашем колене и при отсутствии первой медицинской помощи знать, как обращаться со своей ногой.

Строение коленного сустава человека

Коленный сустав образован соединением трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенником.

Бедренная кость – единственная кость бедра, самая длинная кость в организме человека. На ее дистальном (удаленном от центра тела) конце расположено два мыщелка (выступ или утолщение кости, несущий суставную поверхность) – латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Впереди суставные поверхности этих двух мыщелков сливаются, образуя надколенниковую суставную поверхность для сочленения с надколенником. Строение коленного сустава человека кости

Надколенник (коленная чашечка) – это сесамовидная кость, т. е кость, лежащая в толще сухожилий и не соединенная с основным скелетом. Надколенник лежит в толще сухожилия четерехглавой мышцы бедра и имеет форму треугольника, направленного вершиной книзу. Основанием своим надколенник прилегает к надколенниковой поверхности бедренной кости. Надколенник дополняет суставные поверхности обширного коленного сустава, защищает колено спереди, предотвращает излишнее боковое смещение бедренной и большеберцовой кости при сгибании/разгибании колена и уменьшает трение со стороны четерехглавой мышцы бедра.

Большеберцовая кость расположена на голени медиально (с внутренней стороны) и, как и бедренная кость, имеет два мыщелка: латеральный и медиальный, а между ними небольшое поднятие – межмыщелковое возвышение. Поверхность мыщелков большеберцовой кости практически плоская, лишь с небольшой вогнутостью, тогда как мыщелки бедренной кости заметно более выпуклые. Из-за этого возникает небольшое несоответствие суставных поверхностей, которое корректируется наличием особых хрящевых прокладок – менисков. Их в коленном суставе также два: латеральный и медиальный. Верхние их поверхности соответствуют по форме мыщелкам бедренной кости, а нижние – мыщелкам большеберцовой кости.

Медиальный мениск узким кольцом охватывает суставные поверхности медиальных мыщелков, латеральный мениск прикрывает большую часть суставной поверхности латерального мениска большеберцовой кости. Прикрепляются мениски коленного сустава к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Между собой мениски соединяются поперечной связкой голени. Основная функция менисков – амортизация при движении костей коленного сустава относительно друг друга.

Коленный сустав по своей механике блоковидно-вращательный, он обеспечивает сгибание/разгибание ноги и вращение голени внутрь и наружу.

Анатомия связок коленного сустава

Как и любой другой сустав, коленный сустав заключен в суставную капсулу – защитную соединительнотканную оболочку, которая крепится к краям костей, образующих сустав. Внутри суставной капсулы и за ее пределами расположены связки коленного сустава – плотные соединительнотканные образования, удерживающие кости в определенном положении относительно друг друга. Анатомия связок коленного сустава

Анатомия связки коленного сустава такова, что те связки, что расположенны за пределами суставной капсулы, называются внекапсульными. Это:

Большеберцовая коллатеральная связка – следует от внутреннего края бедренной кости по поверхности суставной капсулы на внутреннюю поверхность эпифиза (концевого отдела) большеберцовой кости.
Малоберцовая коллатеральная связка – соединяет наружные поверхности головок бедренной и малоберцовой кости.
Эти две связки предотвращают излишнее скольжение бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга в направлении из стороны в сторону.
Собственно связка надколенника и 2 поддерживающие связки надколенника – латеральная и медиальная –являются частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра и поддерживают надколенник в нужном положении.
Косая и дугообразные подколенные связки поддерживают капсулу коленного сустава сзади.

Связки, расположенные в пределах капсулы коленного сустава – это внутрикапсульные связки. К ним относятся передняя и задняя крестообразные связки. Они соединяют суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, перекрещиваясь друг с другом, прямо в полости сустава. Они укрепляют коленный сустав и не дают голени чрезмерно смещаться вперед или назад.

Также к связкам коленного сустава относятся уже упомянутая поперечная связка колена, соединяющая медиальный и латеральный мениски, а также передняя и задняя менискобедренные связки, соединяющие мениски с бедренной костью.

Анатомия сумки коленного сустава

Суставная капсула коленного сустава имеет сложное строение: снаружи она покрыта плотной фиброзной оболочкой, переходящей в сухожилия. Изнутри суставная капсула выстлана синовиальной мембраной, образующей многочисленные складки и карманы – суставные (синовиальные) сумки. Синовиальная мембрана образует многочисленные микроскопические ворсинки, пронизанные кровеносными сосудами. Эти ворсинки выделяют в полость суставных сумок особую синовиальную жидкость – многокомпонентную вязкую жидкость, которая уменьшает трение суставных поверхностей и обеспечивает питание суставных хрящей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В общей сложности в коленном суставе около 10 суставных сумок:

Преднадколенниковые (препателлярные) – расположены спереди и сверху от надколенника, едва ли не самые уязвимые, т. к. принимают на себя основную нагрузку при длительном стоянии на коленях (как, например, у хоккейных вратарей) и при ударах передней поверхностью колена.
Предбольшеберцовая – расположена в нижней части колена у основания большеберцовой кости.
Сумки головок сухожилий подколенной и икроножной мышц расположены на задней поверхности колена. Могут повреждаться при растяжении или надрыве соответствующих сухожилий.
Сумка сyхoжилий пopтняжнoй, тoнкoй и пoлycyхoжильнoй мышц.
Сумка коллатеральной медиальной связки и др.

На заметку! По-латыни суставная сумка называется Bursa (бурса), соответственно, бурсит – это воспаление суставной сумки. Если у вас в диагнозе стоит «препателлярный, или супрапателлярный, или инфрапателлярный бурсит», значит – это воспаление одной или нескольких суставных сумок коленного сустава.

Анатомия кровоснабжения коленного сустава

Артериальное кровоснабжение колена обеспечивает подколенная артерия, которая является продолжением бедренной артерии и, в свою очередь, подразделяется на несколько ветвей: латеральную и медиальную верхние коленные артерии, кровоснабжающие мышцы бедра и коленный сустав; среднюю коленную артерию, питающую внутрикапсульные связки и мениски; латеральную и медиальную нижние коленные артерии, кровоснабжающие икроножную мышцу и участвующие в формировании коленной суставной сети сосудов. Анатомия кровоснабжения коленного сустава

Нижняя часть коленного сустава питается за счет передней и задней большеберцовой артерий и их ветвей.

Отток крови от колена осуществляется по одноименным с артериями венам: подколенной, передней и малой большеберцовой и их ветвям.

Частые заболевания коленного сустава

Заболевания коленного сустава многообразны и зачастую сложны для диагностики даже для специалиста. Существуют обширные медицинские классификации заболеваний суставов, и коленного сустава в их числе.Наиболее распространенными из них являются:

Артрит

Общее название поражения суставов воспалительного характера. Артритов существует огромное количество. Их все объединяет одно – наличие воспалительного процесса внутри сустава. Артрит колена может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствующим при туберкулезе, гонорее, подагре, псориазе, эндокринных нарушениях, параличах, опухолях, аллергиях. Как видно, суставы – мишень очень многих заболеваний.

Наиболее распространенные разновидности артрита это:

- ревматоидный артрит – аутоимунное заболевание, при котором по каким-то, еще до конца не выясненным причинам ткани внутри суставов поражаются собственными иммунными клетками организма. Может поражать одну или несколько групп суставов, но поражение всегда симметричное: симптомы и признаки поражения наблюдаются сразу в обоих коленных суставах. Наиболее характерные симптомы: утренняя скованность коленей, которая проходит с течением времени, припухлость суставов, их гипертермия (повышенная тем
  пература), общая утомляемость. Чаще всего все-таки при ревматоидном артрите поражается большое число суставов, особенно часто суставы пальцев рук. Со временем суставы деформируются, скрючиваются пальцы, формируется ревматоидная стопа. Так что, если кроме коленного больной жалуется и на другие суставы, – это также характерный признак. Для точной диагностики необходимо рентгенологическое исследование и анализ крови на наличие особого ревматоидного фактора. Лечение ревматоидного артрита медикаментозное, противовоспалительными препаратами, дополнительно назначают обезболивающие мази для симптоматического лечения, физиотерапевтические процедуры и диетическое питание, лечебную гимнастику;

инфекционные артриты на фоне инфекционных заболеваний – туберкулезный артрит чаще поражает как раз-таки один сустав, а не несколько их групп, при этом наблюдается припухлость сустава, обтянутого растянутой бледной кожей, – «белая опухоль», в крови отсутствует ревматоидный фактор, положительные туберкулезные пробы, наличие туберкулезной палочки в воспаленной суставной жидкости. Гонорейный артрит также чаще протекает в форме моноартрита и сопровождается основными симптомами этого заболевания. Дизентирийный артрит проявляется через 1,5–2 месяца после основного заболевания и трудно поддается лечению. Инфекционные артриты излечиваются только путем лечения основного заболевания, которому они сопутствуют;
болезнь Рейтера – заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин и поражающее одновременно мочеполовой тракт, суставы нижних конечностей, в т. ч. коленный, и слизистую оболочку глаз;
посттравматический артрит возникает после серьезных травм колена, особенно сопровождавшихся разрывами, связок, менисков, повреждением суставных сумок.

Артроз

Постепенная атрофия и разрушение хрящевой и костной тканей в суставе. Может быть результатом чрезмерных постоянных физических нагрузок, ожирения, нарушений обмена веществ. Первичные проявления: непостоянные, тупые боли после физической активности, особенно по вечерам после продолжительной ходьбы, стояния и т. д., в покое боли проходят. Позднее боли усиливаются, становятся постоянными, сустав припухает и издает хруст при сгибании/разгибании колена.

Лечится артроз коленного сустава временным ограничением нагрузок на него, применением хондропротекторных средств, улучшающих кровообращение, физиотерапией, бальнеотерапией.

Бурсит и тендинит

Воспаления суставных сумок колена (бурсит) и его связок (тендинит) нередко встречается у спортсменов как последствия серьезных травм или накопления микротравм. Тендинит чаще всего поражает связки наколенника, т. к. именно они принимают значительную часть нагрузки при прыжках. Особенно часто поражается толчковая нога. Основные симптомы тендинита: резкая боль в пораженном участке, боль при изменении погоды, уменьшение подвижности сустава, покраснение, отек, скрип при движении в суставе. Бурсит в острой стадии характеризуется отеком, часто ассиметричным, соответствующим по локализации той иной суставной сумки коленного сустава. Диагностировать бурситы и тендиниты с большой точностью можно, используя методы УЗИ, КТ или МРТ, которые покажут наличие и точное расположение воспаленных структур. Бурсит и/или тендинит могут сопутствовать артритам различной этиологии. бурсит колена

С любыми болями в коленях, как и с любыми другими, лучше не затягивать и не ждать, пока они перестанут проходить сами. Тем более это относится к отекам, покраснениям, повышению температуры. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче будет проходить лечение, тем меньше будет осложнений, тем более что колено – один из самых стратегически важных пунктов организма. Запустить его означает лишить себя полноценной подвижности при занятиях спортом, путешествиях, даже обычных прогулках.

Видео

В этом видео вы можете увидеть, из чего состоит колено.

Источник

Большинство людей хоть раз испытывали боль в области коленного сустава. На сегодня суставные заболевания стали одними из самых распространенных среди женщин и мужчин в возрасте от 20 лет во всем мире. Каждый день мы подвергаем наши конечности определенным нагрузкам, неправильное распределение которых вызывает повреждение сустава, истончение тканей, образование жидкости в колене и другие не менее неприятные последствия. Длительное пребывание в положении стоя также может негативным образом сказаться на полноценном функционировании коленного сустава и общем самочувствии человека.

Суставы болят у каждого второго жителя планеты.

Боль в суставах

Если сустав болит даже в стоячем положении, не говоря уже о ходьбе, сгибании и, тем более, активных физических нагрузках, следует немедленно обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Зачастую люди привыкли откладывать поход к специалисту, тем самым доводя ситуацию до критического состояния. Многие списывают боли в суставах на банальную усталость, однако, если неприятные ощущения беспокоят вас на протяжении долгого времени, а сустав болит лишь сильнее, то это может быть симптомами развития серьезных заболеваний и нарушений.

Травма и перегрузка

Очень часто причиной возникновения дискомфорта является сильный ушиб или другое повреждение сустава. Повреждение сустава может произойти следующим образом:

при ударе;
при постоянном неправильном положении сустава, например, при долгом пребывании в неестественной позе;
при падении.

Как правило, если боль возникла по одной из этих причин, то она сопровождается сильным отеком и покраснением кожных покровов. Также пациент может испытывать недомогание в вертикальном положении, жалуясь на жгучую боль. Если появлению болезненных ощущений предшествовала травма, то необходимо лишь устранить ее последствия. Снизить болевые ощущения поможет холодный компресс. Дальнейшие меры по устранению всех вышеперечисленных симптомов лучше доверить специалисту, который определит серьезность травмы и назначит лечение.

Колено может болеть в положении стоя из-за перенесенной травмы или перенапряжения сустава.

Травмирование может повлечь за собой достаточно серьезные последствия:

Растяжения и разрывы сухожилий и связок.
Разрыв мениска.
Перелом.
Вывих.

Однако не всегда дискомфорт в положении стоя может быть связан с определенной травмой. Очень часто появление боли связано с чрезмерной физической нагрузкой. Если же нагрузка носит перманентный характер, и колено практически не пребывает в состоянии покоя и отдыха, то неприятные болезненные ощущения просто неизбежны. Впоследствии перегрузок может возникать раздражение тканей и развитие воспаления коленного сустава.

Как предотвратить возникновение дискомфорта в положении стоя

Если ваша работа связана с длительным пребыванием в положении стоя, то необходимо соблюдать ряд мер по предотвращению возникновения боли в суставах, на которые приходится львиная доля нагрузки.

Устраивайте себе сидячие перерывы во время работы. Используйте любой удобный момент для того, чтобы немного посидеть и отдохнуть. Особенно перенапряжениям при такой работе подвержены люди в зрелом возрасте, чьи суставы уже не в силах преодолевать подобную каждодневную нагрузку. Сидите во время обеда, если же ваше рабочее место не имеет условий для отдыха сидя, то обзаведитесь собственным стулом. Также по возможности освобождайте ноги от обуви во время перерыва.
Старайтесь периодически прохаживаться и разминаться, меняя свое местоположение, это поможет снять мышечное напряжение. Постарайтесь занимать место на мягкой поверхности – ковре или траве. Также существуют специальные подкладки из дерева, пены или кожи, которые будут смягчать давление на сустав.

Не пренебрегайте легкой разминкой в течение рабочего дня, это предотвратит появление боли в суставах.

Подберите удобную, просторную обувь, которая не перегружает ногу и создает дополнительную опору для вашей стопы. Категорически противопоказаны туфли на высоком каблуке, желательно подобрать спортивную обувь с плотной пружинящей подошвой. Также откажитесь от обуви на плоской подошве, она делает ваши суставы еще более уязвимыми к повреждениям.
Подберите хорошие компрессионные чулки, которые будут дополнительно поддерживать суставы. Приобрести их можно в аптеке или заказать через интернет.
Каждый день делайте расслабляющие ванночки для ног после работы. Если ваши колени отекают, прикладывайте холодные компрессы.
Легкими движениями массируйте колено для того, чтобы улучшить кровообращение и снять ощущение усталости. Для массажа можно использовать охлаждающий крем или мазь, которая снимет отек и поможет расслабить ноги после тяжелого трудового дня.

Легкий массаж снизит боль в колене после долгого пребывания в положении стоя.

Плотно зафиксируйте сустав при помощи эластичного бинта или тейп-ленты. Это также уменьшит нагрузку и поможет ему занять правильное положение.
Вложите в обувь ортопедические стельки, которые также разгрузят ваши конечности при длительном пребывании в положении стоя. Для того, чтобы обувь вам не жала, подберите ее с учетом места под стельку.
Если вы страдаете избыточным весом, постарайтесь избавиться от лишних килограмм, это благоприятно отразится на вашем общем самочувствии и существенно снизит давление на позвоночник, стопы и колени.

Если ваши суставы продолжают болеть и ни один из вышеперечисленных способов не приносит облегчения, то следует срочно обратиться к врачу для точной диагностики вашей патологии.

При плотной фиксации ваш сустав будет меньше болеть в течение дня.

Причины боли в колене, когда долго сидишь

Среди факторов ее возникновения выделяют травмы и хронические заболевания, а также сосудистые боли.

Колено – это сустав, который более всего в человеческом организме подвергается нагрузке, поэтому неудивительно, что из всех составляющих опорно-двигательного аппарата именно он больше всего травмируется. Механические повреждения сначала вызывают сильную резкую боль, которая со временем дает о себе знать при движениях, реже проявляются ноющие болезненные ощущения после длительного нахождения в одном положении. Среди них травмы сухожилий, связок, менисков – растяжения, надрывы и разрывы, трещины кости или переломы, а также вывихи сустава.

Травма дает о себе знать сразу же, а в случае хронических заболеваний болевой синдром появляется лишь на последних этапах. Порой до его возникновение больной может даже не подозревать, что есть какие-то отклонения. Однако таких болезней, при которых боль возникает в состоянии покоя, гораздо меньше, чем тех, при каких она появляется во время движения.

Одно из заболеваний, при котором возникает боль в колене, когда долго сидишь, – это хондропатия надколенника. В хряще образуются трещины, доходит до того, что он полностью протирается и обнажает кость. Такая патология присуща подросткам из-за активного рота, людям преклонного роста из-за снашивания опорно-двигательного аппарата и спортсменам, чей вид деятельности связан с большой нагрузкой именно на эти суставные хрящи: лыжникам, футболистам, легкоатлетам и другим.

Артроз – изменение хрящевой ткани тазобедренного, голеностопного, дистального межфалангового и других суставов, вследствие которого они болят. Колено больно разгибать после сидения, особенно на корточках. Эта болезнь присуща людям пожилого возраста, вызывать ее могут наследственная предрасположенность, нарушенный метаболизм, чрезмерная нагрузка или лишний вес.

Боль в колене при нарушении кровотока не дает покоя ни в движении, ни даже когда сидишь. Порой на нее жалуются подростки, это объясняется тем, что во время роста кровеносные сосуды отстают в развитии от костей. Зачастую после пубертатного периода дискомфорт исчезает и проявляется к старости, но иногда сохраняется всю жизнь. Ноющая боль появляется, когда меняется погода, после физических нагрузок, от переохлаждения или во время простуды.

С чем может быть связана боль в колене при долгом сидении?

Ильченко
Денис Владимирович

Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Травматолог, Реабилитолог, Ортопед, Вертебролог, Кайропрактик

Записаться

Диагностика и лечение боли в колене при долгом сидении

При хондропатии исследуют подвижность сустава, осуществляют пальпацию, в ходе которой выявляют неправильное или нестабильное положение надколенника, также проводится магнитно-резонансная томография и артроскопическое обследование.

Первое средство при нарушениях в колене – лечебная физкультура, при этом требуется специальный бандаж во время занятий и в повседневной жизни. Умеренные силовые упражнения призваны укрепить мышцы бедра, которые в дальнейшем будут способствовать разгрузке колена. Назначаются также физиотерапевтические процедуры, хондропротекторы, электростимуляция и теплые ванны с морской солью и эфирными маслами.

При артрозе назначаются нестероидные противовоспалительные средства, лечебный массаж, дозированные физические нагрузки, иглоукалывание, благодаря которым активизируется циркуляция крови, что способствует регенерации клеток. При запущенном состоянии применяется аллопатия, дабы восстановить функционирование сустава.

Сосудистые боли эффективно устраняются с помощью массажа с использованием разогревающих мазей и гелей.

Консультация ортопеда-травматолога по поводу боли в колене при долгом сидении

Не стоит полагаться на обезболивающие средства, важно выявить причину боли и подобрать правильное лечение. Ведь за ней может скрываться длинная цепочка факторов или хроническое заболевание, требующее усиленного внимания.

Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, поскольку самолечение может усугубить ситуацию. После проведения необходимых обследований и диагностирования нарушения доктор назначит терапию. Лечение различное в случае травмы, нарушения опорно-двигательной системы или сосудистого заболевания.