Хгч 4 недели болит живот

Плазменная концентрация ХГЧ на 4 неделе беременности варьируется от 7100 до 27000 мЕд/мл. Отклонения от нормы на четвертой неделе не всегда свидетельствуют о развитии патологического процесса. Опасения должны вызывать снижения уровня ХГЧ, что говорит о гибели или задержке развития плода.

Как определить уровень

Определяют гонадотропин с помощью биохимического анализа мочи и венозной крови. Для быстрого выявления беременности существуют экспресс-тесты. При попадании на них урины ХГЧ вступает в реакцию с химическим реагентом, которым пропитывают бумагу. В результате рядом с контрольной полосой появляется еще 1 линия. Точность исследования составляет более 95%.

В кровь гормон поступает быстрее и в большем количестве, чем в мочу. Поэтому при необходимости подтверждения зачатия на ранних сроках необходимо сдать лабораторный анализ. Исследование позволяет выявить наличие эмбриона на 1-2 неделе после оплодотворения.

Чаще всего ранние обследования назначают женщинам при проведении ЭКО, чтобы оценить состояние подсаженного эмбриона, подтвердить или опровергнуть его имплантацию в слизистую матки. Также анализы помогают выявить патологический процесс в органах репродуктивной системы, внутриутробные аномалии плода.

Для подтверждения беременности обращаются в лабораторию при задержке месячных на 7-8 дней или по прошествии 3-4 недель с момента последней менструации.

Чтобы исключить риск получения ложных результатов, проводят 2 анализа с интервалом в 3-4 дня.

Если повторное исследование показывает значение ХГЧ, превышающее показатель первого в 1,5-2 раза, подтверждается зачатие. При нормальном течении эмбрионального развития гонадотропин будет увеличиваться каждые 24-48 часов вдвое.

К проведению лабораторного обследования необходимо подготовиться:

• за 6 часов запрещено употреблять пищу и какие-либо напитки;
• допускается прием 0,5 л воды без газа;
• за 2 часа не курить;
• нельзя употреблять спиртные напитки за 2 суток;
• за 2 дня по возможности отменить любые препараты, способные повлиять на показатель ХГЧ на 3-4 неделе развития плода, работу эндокринных желез или реологические свойства крови.

Сдавать кровь необходимо утром в спокойном состоянии. Стресс и эмоциональные потрясения могут исказить результат.

Какой должен быть показатель в норме

Каким должна быть концентрация гормона на четырех неделях беременности, зависит от состояния здоровья. Проведенные анализы позволяют вовремя выявить внутриутробные аномалии у плода и начать лекарственную терапию, чтобы снизить риск развития осложнений.

Уровень ХГЧ на 4 неделе беременности составляет от 7100 до 27000 мЕд/мл. Средним значением считается 11000 мЕД/мл. Если зачатие не наступает, показатель гормона составляет менее 5-6 мЕд/мл.

Если женщина беременна, наблюдается постоянный рост показателей ХГЧ. К сроку в 10-14 недель уровень гонадотропина должен достигать максимального значения — 128000 мЕд/мл. К 6-9 месяцу беременности норма ХГЧ составляет 3000-78000 мМЕ/мл.

Причины отклонений

Если показатель гонадотропина в моче или крови отклоняется от верхней или нижней границы нормы более чем на 20%, существует риск развития заболевания половой или эндокринной системы. Назначается повторная сдача анализов. Когда не наблюдается рост гонадотропина в сыворотке крови или уровень ХГЧ снижается, на 4 неделе возможно развитие:

• внематочной имплантации плодного яйца;
• гибель плода;
• задержка эмбрионального развития;
• плодная имплантация, присущая ЭКО;
• плацентарная недостаточность;
• самопроизвольный аборт.

Для постановки диагноза пациентку направляют на УЗИ. При внематочном прикреплении эмбриона наблюдается незначительное снижение ХГЧ, поэтому определить точное местоположение плодного яйца помогает только ультразвуковое исследование. При гибели плода уровень гонадотропина около недели может оставаться стабильным, затем резко снижаться. Параллельно наблюдается утолщение слизистой матки. Выкидыша не происходит.

Аномально высокий показатель гонадотропина на 4 неделе гестации нередко свидетельствует об одновременном развитии от 2 до 4 эмбрионов. Многоплодие возникает из-за разделения яйца на несколько равных частей. Опасности для жизни матери и детей в этом случае нет. Не следует беспокоиться, если повышенное содержание ХГЧ свидетельствует о выраженном токсикозе.

Незначительное отклонение от нормы может говорить о гестозе, развитии гестационного сахарного диабета. В остальных случаях превышение ХГЧ говорит о:

• пузырном заносе, аденоме хорионов;
• анэнцефалии;
• неправильном приеме гормональных медикаментов;
• риске развития синдрома Дауна у будущего ребенка;
• гидроцефалии.

На 4 неделе гестационного периода возможно развитие хромосомных мутаций, внутриутробных аномалий при закладке жизненно важных органов и систем плода. При отклонениях от нормы назначается медикаментозное лечение гормонами. Эмбрион еще слишком мал, чтобы обнаружить какие-либо мелкие проблемы в его развитии, поэтому скрининг осуществляется с 11 по 14 неделю беременности. УЗИ проводят на сроке в 2,5 месяца.

Срок беременности в 4 недели – важный этап ее течения, один из кризисных периодов в развитии эмбриона. На этом сроке закладываются и начинают свое развитие важнейшие органы и системы ребенка. От того, как проживет женщина этот период, как будет относиться к своему здоровью, зависит течение беременности и здоровье ее будущего ребенка.

Содержание:

• Методики подсчета срока беременности
• Что происходит с плодом на этом сроке?
• Что чувствует женщина на 4 неделе беременности?
• Состояние матки и эндометрия
• Методы подтверждения беременности
• Гормоны на 4 неделе
• Когда обращаться к врачу?
• Боль в животе и в пояснице на 4 неделе
• Влагалищные выделения на 4 неделе
• Температура и простуда на 4 неделе
• Питание на 4 неделе беременности
• Секс на 4 неделе

Методики подсчета срока беременности

Основной метод определения срока беременности – это метод, используемый врачом-гинекологом женской консультации, или акушерский метод. Он исчисляет срок беременности от первого дня последней менструации и назначает плановые инструментальные и лабораторные исследования, опираясь на эту дату.

Эмбриональный метод подсчета берет за точку отсчета дату овуляции и отстает от акушерского срока примерно на 2 недели. Женщины могут считать, что беременность у них началась в тот день, когда не пришла ожидаемая менструация. Чтобы не вносить путаницу, общаясь с врачом, рекомендуется придерживаться акушерского метода.

Что происходит с плодом на этом сроке?

По акушерскому методу на 4 неделе зигота, или оплодотворенная яйцеклетка, начинает бурно делиться. Она производит множество клеток с различным строением и функциями. Собственно, плодом она еще не является. Скопление клеток называется морулой, или бластоцистой. По форме она напоминает многокамерную ягоду, пока еще не прикрепленную к эндометрию матки. Трудно назвать точные параметры бластоцисты, так как она непрерывно растет.

Примерные параметры будущего эмбриона:

• Вес – 0,5 мг;

• Рост – 0,36-1 г.

Говоря образным языком, по величине он сравним с маковым зернышком.

Если считать срок беременности по эмбриональному методу, на 4 неделе эмбрион уже закрепился в полости матки и продолжает интенсивное развитие.

На данном этапе он представляет собой зародышевый диск и состоит из 3 слоев:

• Первичная эктодерма – основа кожи, волос, зубной эмали, хрусталиков глаз, клеток нервной системы;

• Мезодерма – основа для формирования будущих органов, скелета, мышечной ткани, кровеносной, выделительной и репродуктивной системы;

• Эндодерма – основа дыхательной и пищеварительной системы, печени, щитовидной и поджелудочной железы.

Будущая головка плода в данный момент похожа на маленькую капельку. Уже начала свое образование плацента. Пока она еще очень примитивна, состоит из 2 слоев. Ткани будущей плаценты уже соединяются с тканями матки, что позволяет обеспечить эмбрион питанием и кислородом.

За питание отвечают следующие внезародышевые органы:

• Хорион – предпосылка настоящей плаценты, которая будет формироваться до 12 недели, с 4 недели в месте соприкосновения эмбриона с эндометрием матки начинает образовываться сосудистая сетка;

• Амнион – своеобразная «упаковка» эмбриона, предпосылка плодного пузыря, защищающего плод от физического воздействия и высыхания;

• Желточный мешок – запас питательных веществ для эмбриона, основа кроветворения до 7-8 недели беременности.

Без желточного мешка существование эмбриона невозможно, при нарушении его функций или врожденной патологии происходит выкидыш.  При проведении УЗИ по состоянию желточного мешка врач определяет качество беременности и жизнеспособность эмбриона.

По данным исследований выяснилось, что за образование внезародышевых органов ответственны гены мужчины. Можно сказать, что функция защиты и обеспечения заложена в человеке еще до рождения.

К концу 4 недели заканчивается бластогенез – начальный этап развития эмбрионального развития.

Что чувствует женщина на 4 неделе беременности?

Если беременность была незапланированной, и женщина не предполагает, что она беременна, вполне возможно, что она не испытывает никаких перемен в самочувствии. Но это случается не часто, в большинстве случаев у женщины изменяется психическое состояние, она становится крайне эмоциональной, обидчивой и плаксивой, раздражительной.

Дополнительные ощущения:

• Изменилось восприятие запахов и вкуса привычной пищи;

• Фигура из-за гормональной перестройки стала несколько грузнее;

• Появилась отечность конечностей;

• Возникла тошнота, в отдельных случаях рвота (ранний токсикоз);

• Появились тянущие боли в пояснице и внизу живота;

• Участилось мочеиспускание;

• Влагалищные выделения принимают характер густой слизи;

• Появилась повышенная чувствительность молочных желез.

Вполне возможно, что из-за раннего токсикоза женщина не поправится, а, наоборот, потеряет в весе. Не стоит беспокоиться по этому поводу, если кроме потери аппетита нет других симптомов.

Состояние матки и эндометрия

Размеры матки на 4 неделе беременности практически не увеличиваются, она по-прежнему находится в границах малого таза. Меняется ее структура – матка становится набухшей, ткани в районе перешейка размягчаются, что придает ему небольшую подвижность. И матка, и ее шейка из-за притока крови становятся синюшного цвета. В цервикальном канале начинает формироваться слизистая пробка, защищающая плод от бактериальной инфекции извне.

Эндометрий утолщается, изменяется его структура – прорастают новые кровеносные сосуды, увеличивается число железистых клеток, впоследствии преобразующихся в плаценту. На данном этапе такие изменения обеспечивают жизнеспособность эмбриона, его дыхание и питание. Из-за большого количества кровеносных сосудов эндометрий становится синюшного цвета. Его толщина на 4 неделе, отсчитываемой по эмбриональному методу, составляет около 2 см.

Методы подтверждения беременности

К концу 4 акушерской недели уже имеется возможность подтвердить или опровергнуть беременность.

Применяемые методы:

• Тест-полоски для определения беременности – могут не показать положительный результат, хотя беременность уже имеется из-за низкой концентрации ХГЧ в моче женщины, вполне возможно, что через 2-4 дня результат изменится;

• Анализ крови на ХГЧ – на этом сроке беременности дает 100% результат, так как наличие в крови хорионического гонадотропина свидетельствует о состоявшемся оплодотворении;

• УЗИ – в конце 4 акушерской недели на высокоточном оборудовании можно увидеть утолщенный эндометрий и черную точку на нем – прикрепившийся эмбрион.

УЗИ на 4 неделе по эмбриональному методу проводят при помощи трансвагинального датчика. На этом сроке имеющаяся беременность хорошо различима.

Что можно увидеть:

• Расширенные кровеносные сосуды эндометрия, дающие эмбриону возможность питаться;

• Плодный мешок в виде черного кружка диаметром в несколько миллиметров;

• Желточный мешок в виде маленького колечка диаметром 2-3 мм.

Сам эмбрион будет возможно различить на желточном мешке еще через неделю. Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности проводят исключительно по медицинским показаниям – исключение пузырного заноса, внематочной беременности.

Гормоны на 4 неделе

Хорион (оболочка эмбриона) продуцирует ХГЧ – хорионический гонадотропин. Он предотвращает отторжение эмбриона, представляющего симбиоз своих и чужих для организма клеток, продуцирует стероиды, определяя пол будущего ребенка, поддерживает работу желтого тела. Уровень ХГЧ ежедневно увеличивается до 7-8 недель беременности, затем он начинает снижаться.

До образования плаценты желтое тело продуцирует прогестерон, играющий важную роль в нормальном течении беременности.

Функции прогестерона:

• Обеспечение роста матки;

• Снижение частоты и интенсивности маточных сокращений, профилактика выкидыша;

• Рост подкожной клетчатки для питания эмбриона;

• Профилактика отторжения чужеродного организма;

• Развитие отдельных тканей плода;

• Подготовка молочных желез к грудному вскармливанию.

Среднее количество прогестерона в крови беременной женщины на 4 неделе – 18 нМоль/л. Перед исследованием не рекомендуются физические и психические нагрузки, прием гормонов.

Когда обращаться к врачу?

Визит к врачу при нормальном самочувствии пока еще можно отложить. При положительном результате тестирования и присоединении тянущих болей, признаков раннего токсикоза, нетипичных выделений следует проконсультироваться с врачом.

Возможные действия гинеколога при хорошем самочувствии женщины на 4 акушерском месяце:

• Сбор анамнеза;

• Визуальный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле;

• Назначение витаминно-минеральных комплексов, содержащих среди прочих компонентов фолиевую кислоту.

Признаки заболеваний, наличие в анамнезе выкидышей требует специфического лечения. Женщины, имеющие проблемы с зачатием, и забеременевшие при помощи ЭКО или ИКСИ, находятся под контролем врача с первых дней беременности.

Посмотрите видео, которое расскажет о том, зачем нужно делать генетический анализ, что происходит в женском организме, о наследственных заболеваниях – муковисцидозе, гемофилии, синдроме Дауна и скрининге хромосомных патологий:

Боль в животе и в пояснице на 4 неделе

Боли невысокой интенсивности внизу живота и в пояснице, без аномальных выделений и повышения температуры тела – это норма на 4 неделе беременности. Такие ощущения обусловлены гормональной перестройкой организма, они быстро и без последствий проходят. Интенсивные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, могут быть признаками следующих патологий:

• цистит, пиелонефрит – присоединяется нарушение мочеиспускания и гипертермия;

• Запоры, метеоризм;

• Внематочная беременность – ощущения чаще возникают с одной стороны;

• Угроза прерывания беременности или замерший эмбрион – сопровождается кровянистыми или сукровичными влагалищными выделениями;

• Хирургические патологии (аппендицит).

Появление подобных симптомов – повод для немедленного обращения к врачу.

Влагалищные выделения на 4 неделе

В норме на этом сроке беременности должны быть прозрачные густые слизистые выделения из влагалища. Допускается присоединение небольшого количества коричневатых выделений – признака имплантации яйцеклетки в эндометрий матки. Если цвет таких выделений становится темно-коричневым, они сопровождаются появлением боли в животе и неприятного запаха – это признак внематочной беременности, начавшегося выкидыша, эрозии шейки матки, бактериального инфицирования влагалища.

Кровянистых выделений в норме быть на этом сроке не должно. Менструация уже не начнется, так как этот процесс регулируют гормоны женщины.

Возможные причины кровянистых влагалищных выделений:

• Половой акт;

• Гинекологический осмотр в зеркалах;

• Эрозия шейки матки;

• Начавшееся самопроизвольное прерывание беременности;

• Внематочная беременность.

Все атипичные кровотечения любой интенсивности требуют немедленной врачебной консультации. При выкидыше выделения могут сопровождаться повышением температуры, спазматической болью, содержать частицы тканей. При внематочной беременности женщина может потерять сознание от интенсивной боли, ее кожа бледнеет, ощущается головокружение.

Температура и простуда на 4 неделе

Небольшое повышение базальной и общей температуры до +37,3°C – норма на этом сроке беременности, если она не сопровождается признаками вирусной инфекции. Причинами такого симптома может быть гормональная перестройка организма, ускорение обмена веществ, снижение иммунного ответа, как профилактика отторжения эмбриона.

На фоне снижения иммунитета у беременной женщины на 4 неделе может начаться инфекционное заболевание – ОРВИ, грипп, цистит, пиелонефрит. Тогда температура тела поднимается до +38°C-+39°C. В таком случае возникает опасность для правильного развития эмбриона, риск выкидыша.

Профилактика простудных заболеваний во время беременности:

• Избегать места скопления большого количества людей;

• Не контактировать с больными инфекционными заболеваниями;

• Чаще проветривать помещения;

• Соблюдать режим прогулок на свежем воздухе, режим сна и отдыха;

• Правильно питаться, употребляя витамины в виде свежих овощей и фруктов.

Не стоит заниматься самолечением простудных заболеваний. Только врач может подобрать нужные лекарства с учетом беременности.

Самая большая ошибка при самолечении во время беременности – прием антибиотиков. Существует ограниченное количество антибактериальных препаратов, пригодных для лечения беременных женщин, и 4 неделя – не лучшее время для их использования. В период формирования важнейших органов плода антибиотики могут проявить тератогенное действие, вызвать появление уродств и патологий развития у будущего ребенка.

Питание на 4 неделе беременности

Основные требования к составлению рациона беременной женщины – сбалансированное питание, насыщенное полезными веществами. Теперь не стоит употреблять консервы, продукцию быстрого питания и полуфабрикаты.

Лучшие блюда для введения в рацион – овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, рыба жирных сортов – семга, форель, лосось. Желательно есть привычную пищу, избегая экзотических блюд. Приветствуется отваривание на пару, и в воде, тушение продуктов. Жареная, копченая пища не входит в рацион беременной женщины.

Совершено неприемлемо употребление алкоголя в любом виде – пиво, домашнее вино, слабоалкогольные коктейли. У женщины и ее будущего ребенка теперь общая кровеносная система, и все, что она ест и пьет, попадает в кровь эмбриона.

Секс на 4 неделе

Интимные отношения на этом сроке беременности не несут никаких изменений. Наоборот, возможен психологический момент, связанный с отсутствием необходимости предохраняться и повышением полового влечения беременной женщины. Исключение сексуальных контактов или их временное ограничение происходит при угрозе выкидыша у женщины, появлении болей и кровянистых выделений.

Если у партнера имеются инфекционные заболевания половых органов, сексуальные контакты прекращаются до его полного выздоровления.

На 4 неделе беременности происходит интенсивное деление клеток эмбриона, их функциональное распределение. Женщина получает подтверждение того, что она беременна, и теперь должна более ответственно относиться к своему здоровью.

Видео об эмоциональном состоянии женщины на 4 неделе беременности, о том, как сообщить будущему отцу о беременности: