Идут черные выделения и болит живот
Очень распространенная жалоба пациенток гинеколога — тянет низ живота и коричневые выделения между месячными, может быть симптомом целого ряда заболеваний и даже признаком беременности. Такое сочетание проявлений организма вообще привычно для женщин, поэтому они долго не замечают сигналов тела о патологии.
Почему тянет живот?
Ощущение можно сравнить с подвешенным внутри грузом, который вызывает боль и давление вниз. Причина в сокращении матки, которая в своей основе имеет плотный мышечный корсет. Ощущения распространяются и в шейку, что дает тянущий вниз эффект.
Так болеть может перед менструацией и в первые дни, когда сокращения помогают эндометрию отторгнуться и выйти. Тянуть может от увеличения матки при наступлении беременности, а также при схватках в момент родов. В данных процессах ощущения вызывают гормоны, которые заставляют мышцы миометрия сокращаться в нужное время.
Дисбаланс эндокринной системы приводит к спазмам, не связанным с менструацией или другими естественными процессами. Кроме того, сокращения происходят по вине воспаления. Из-за отека тканей и усиленного кровоснабжения.
Внимание! По отзывам женщин, часто мазанье коричневым и потягивания низа завершалось положительным результатом теста на беременность через несколько дней.
Почему возникают коричневатые выделения?
Мазня темного оттенка — это цервикальная слизь со спекшейся кровью, в некоторых случаях содержит и эндометрий. Чаще объясняется гормональными заболеваниями и спазмами матки, в результате которых отторгается внутриматочный слой, почти как при менструации.
При сильном воспалении также возникает кровь из-за повреждения тканей. Кроме того, процесс сопровождается усилением кровоснабжения в месте локализации. Такие выделения не бывают периодическими, как при гормональных нарушениях. И боль при инфекциях скорее ноющая, иногда тянет поясницу.
Когда в норме отмечается коричневая мазня и болит живот?
Физиологические процессы также сопровождаются подобными признаками. Интенсивность проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Менструация
Коричневые выделения перед месячными в совокупности с болью в животе тянущего или спазмирующего характера может быть признаком наступления менструации. Если так происходит всегда, то это вариант нормы, когда комплекс проявлений появился внезапно, то возможно развитие эндометриоза, эндометрита, гормонального дисбаланса или полипа матки.
Коричневые выделения вместо месячных со спазмами с одной стороны живота могут говорить о недостатке прогестерона, поликистозе яичников или кисте.
Овуляция
В норме выход готовой яйцеклетки сопровождается прозрачной обильной и тягучей слизью. Однако при разрыве фолликула появляется кровь, которая при удачных обстоятельствах доходит до цервикального канала и смешивается с секретом. Тогда розовые или коричневые выделения в середине цикла будут признаком наступления овуляции. Тянущие боли в животе присутствуют в данный период не у всех женщин, объясняются они сокращением труб, которые затягивают таким образом яйцеклетку в полость матки.
Осторожно! В середине цикла кровь со спазмами часто возникает по причине эндометриоза или гормональных нарушений.
Имплантация плодного яйца
Через неделю или более после зачатия зародыш достигает стадии развития, когда сможет прикрепиться к стенке матки. Он буквально пускает корни в рыхлый эндометриальный слой, который при этом травмируется. Имплантационное кровотечение по объему, как и овуляционное, всего несколько капель. Вагинальная слизь окрашивается бледно и возникают розоватые или коричневатые выделения за неделю до месячных, накануне или уже при задержке в зависимости от длительности цикла и даты овуляции. Сразу после этого гормоны начинают подготовку к процессу вынашивания ребенка, матка наполняется кровью и понемногу увеличивается, поэтому отмечаются тянущие ощущения внизу живота. Если они интенсивные, болезненные, то возможен выкидыш из-за отторжения эмбриона.
Что кроме патологий может спровоцировать боль в животе и коричневую мазню?
Как правило, это гормональные изменения временного характера или травмы, которые возникают вследствие разных обстоятельств:
- Прием оральных контрацептивов, которые в своей основе содержат эстроген и прогестерон. Их действие и основано на изменении физиологических процессов. Поэтому спазмы матки и отслоение эндометрия случается в норме в межменструальном периоде в первые 3 цикла, а порой и до полугода. Ощущения умеренные, а выделения темные иногда со сгустками, но необильные.
- Травмы живота в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать отслоение крупного фрагмента эндометрия, а также спазм миометрия в результате реакции на повреждение. Отмечается выход обильной массы один раз и мазание еще несколько часов. Если симптомы не исчезают через сутки, или кровотечение набирает обороты, то следует обратиться к врачу.
- Занятия спортом, прыжки, силовая нагрузка, интенсивный половой акт может спровоцировать во второй фазе цикла сокращения миометрия и мажущие коричневатые выделения перед месячными.
- Внутриматочная спираль — чужеродный предмет, который матка с помощью сокращений пытается вытолкнуть. Темноватая мазня при этом — поврежденный эндометрий.
- После операций, абортов, выскабливаний происходит непосредственная травма поверхности органа, а также цервикального канала. Поэтому в течение нескольких дней матка сокращается в результате реакции на вмешательство и выходят остатки крови от повреждений. Женщина ощущает спазмы и потягивания живота, а также мажущие коричневые выделения со сгустками.
- Стрессовые ситуации влияют на баланс половых гормонов. Реакция на потрясение бывает разной, часто это незначительное маточное кровотечение с неприятными ощущениями в животе.
Интересный факт! Диеты с однообразным набором продуктов могут привести к коричневой мазне вместо менструации. Такое состояние заканчиваются полным отсутствием месячных и бесплодием.
Признаки патологии
Если тянет живот и есть мазня кровянистого характера, то нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- Температура тела повышена и держится в районе 37-38°;
- Зудит в области половых органов;
- Боль интенсивная, схваткообразная или режущая, а также, если локализуется с одной стороны;
- Выделения пахнут рыбой, тухлыми яйцами или гнилым мясом;
- Боли появляются периодически в определенные дни цикла (ДЦ);
- Бели обильные и темные;
- Мазня переходит в кровотечение;
- Есть кусочки и комочки в слизи.
Появление симптомов в определенное время
Если проявления зависят от ДЦ и возникают регулярно или один раз в особом периоде, то круг предположений можно сузить.
| Период цикла | Один раз | Регулярно |
| Вместо месячных | Гормональный сбой, беременность | Патология яичников, поликистоз или киста, либо опухоль |
| После менструации | Выход остатков эндометрия | Эндометриоз |
| Овуляция | Овуляционное кровотечение | Эндометриоз, миома, гиперплазия, прием гормональных препаратов |
| Вторая фаза | Имплантация эмбриона, травма, стресс | Эндометриоз, гормональные нарушения |
Вне зависимости о ДЦ тянет внизу живота, и возникают коричневатые выделения при внематочной беременности, онкологических опухолях, полипах, эрозии.
Заболевания репродуктивной системы с болями в животе и коричневой мазней
Таким симптомокомплексом проявляются почти все гинекологические расстройства. Отличить их друг от друга порой не под силу даже профессионалу без лабораторной и инструментальной диагностики.
Полипы
Похожие на щупальца наросты от 5 до 50-60 мм возникают в матке или цервикальном канале. При травме кровоточат, а в прочее время производят слизь. Характеризуются продолжительными и обильными месячными, а также коричневой мазней или слизистыми выделениями с прожилками крови, контактными кровотечениями после интимной близости. При обнаружении полипы обязательно удаляют, чтобы избежать озлокачествления.
Эрозия
Нетипичное изменение покровного слоя шейки матки. Никак себя не проявляет кроме кровотечений от малейшего воздействия. Мазня незначительная красно-коричневого оттенка без сгустков и прожилок сразу после секса.
Эндометриоз
Обильные периодические темно-коричневые бурые выделения при овуляции. Мазня в начале и конце месячных, спазмирующие боли в нижней части живота. Все это случается при тяжелом гормональном нарушении, которое вызывает распространение и разрастание эндометрия в матке и за ее пределами.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Гормональные нарушения — это не только заболевания внутренних органов, но и негативные изменения во внешности. Выпадение волос на голове и их рост по телу, прыщи, жирная кожа, потеря женственных очертаний фигуры являются следствием недостатка необходимых гормонов. Причина часто кроется в образе жизни женщины.
Эндометрит
Инфекционный процесс в матке, который развивается в толще маточной слизистой оболочки. Возникает при распространении ИППП из влагалища. Вызвать заболевание могут и условно-патогенные микроорганизмы. У женщины повышается температура, возникают тянущие и режущие боли внизу живота, коричневая мазня с неприятным запахом. Лечится длительно системными антибиотиками, которые подбирают для каждой инфекции индивидуально.
Аднексит
Поражение бактериями трубы и яичника с одной или двух сторон. Регулярно появляются жидкие, как вода выделения с зеленым оттенком и скверным запахом. Иногда случается и коричневатая мазня, а также повышение температуры и тянущие боли с одной стороны и в пояснице. Устраняют процесс антибиотиками.
Миома
Доброкачественная опухоль формируется в мышечном слое матки под воздействием гормональных нарушений. Провоцирует скудную коричневатую мазню в межменструальном периоде. Менструация долгая с обильными выделениями. Болит поясница и тянет низ, а также в результате секса. Лечат комплексно, сочетая гормональное восстановление с малоинвазивными хирургическими методами, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки, пораженной крупными миоматозными узлами.
Инфекции
Кольпиты вызванные кандидами, гарднереллами или возбудителями ЗППП при тяжелом поражении вызывают изъязвление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Регулярно появляются зеленые, желтые, белые творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом промежности и неприятным запахом. К ним временами присоединяются кровянистые включения. В результате получаются грязные оттенки. Иногда для лечения достаточно санации вагинальными свечами с антибиотиком. При ИППП используют системные антибактериальные препараты.
Кисты
Наполненные жидкостью образования на яичниках приводят к гормональным расстройствам с отслойкой эндометрия, а также травмируют ткани железы. Поэтому возникают кровянистые выделения, резкие и тянущие боли с одной стороны. Кисты можно убрать только посредством операции, которую проводят или лапароскопически, либо открытым способом.
Страшные факты! Киста яичника может достигать очень больших размеров. У женщины из Мексики американские врачи удалили образование весом в 33 кг и 1,5 м в обхвате.
Онкология
Раковые опухоли на начальной стадии провоцируют отторжения эндометрия и кровотечения, а в запущенном случае проявляются темными выделениями с ошметками отмерших тканей. Кроме того, отмечаются обильные водянистые выделения. Тяжелое поражение завершается некрозом, который характеризуется ароматом гниющего мяса. Лечение заключается в иссечении матки или полной надвлагалищной ампутации репродуктивных органов.
Тянет и мажет коричневым при беременности
Такой симптомокомплекс при вынашивании ребенка всегда опасен. На ранних сроках — это угроза выкидыша, во втором и третьем триместре — риск преждевременных родов, отслойки или предлежания плаценты. Поэтому коричневые выделения при беременности в сочетании с тянущей болью в животе — повод звонить в неотложку, а до ее приезда женщине необходимо прилечь.
Кроме того, данные признаки возникают при наличии полипов или эрозии. Тогда мазня чаще имеет контактный характер. Постоянные кровотечения опасны для будущей мамы, поэтому образование могут устранить с 16 до 27 недели.
Внематочная беременность
Если через 10-14 дней после зачатия начинает ныть живот, боль усиливается с каждым днем, а в это время мажущие выделения переходят в кровотечение, то следует провериться на УЗИ. Иногда зародыш имплантируется в придатках, возле яичника или даже в брюшной полости. Рост эмбриона в трубе приводит к ее растяжению и последующему разрыву. Если наступает такой момент, женщина впадает в критическое состояние с потерей сознания, рвотой и с нестерпимыми резями. Кровь может идти и в брюшную полость, тогда диагностировать проблему сложнее. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Заключение
В связи с наличием ПМС женщина может не придавать значения болям в животе и кровянистой мазне. Однако стоит помнить, что коричневые выделения в межменструальном периоде или вместо месячных редко являются нормальным обстоятельством. Только после осмотра, УЗИ и ряда лабораторных анализов можно с уверенностью определить диагноз.
Источник
В течение всего менструального цикла организм женщины претерпевает множество изменений, регулируемых эндокринной системой. Иногда четко отлаженная работа гормонов может по каким-либо причинам давать сбой, немедленно отражающийся на хрупком женском здоровье. Чаще всего подобные явления сопровождаются различными нарушениями, например, появлением выделений нехарактерного цвета в несоответствующее установившемуся циклу время. Однако следует знать, что далеко не все выделения принято считать патологическими и опасными для жизни. Именно поэтому гинекологи рекомендуют женщинам тщательно следить за своим здоровьем, а в случае обнаружения проблем как можно скорее обращаться к специалисту.
Каковы причины возникновения черных выделений
Тип выделений может изменяться с возрастом
Самыми напряженными для женского организма периодами считаются фаза становления менструального цикла и пременопауза. В эти временные промежутки девушки и женщины могут жаловаться на появление выделений темного цвета, которые способны возникать до и после месячных, а также вместо них. Данные выделения принято считать физиологической нормой и, если пациентку больше ничего не беспокоит, никакого лечения не требуется.
При наличии болевого синдрома, слабости, частых и длительных по времени выделений все же рекомендуется обратиться к гинекологу для проведения обследования и выявления вероятных патологий.
Черные выделения могут иметь место при беременности
Возникновение мазни темного цвета возможно в следующих ситуациях:
- имплантационное кровотечение – происходит при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, часто сопровождается скудными темными выделениями;
- риск выкидыша – при данной угрозе чаще всего единственным ее симптомом бывает именно незначительная мазня черного цвета;
- внематочная беременность – вместо ожидаемых нормальных менструаций у женщины начинаются черные выделения более густой консистенции;
- недостаточно аккуратный осмотр акушера-гинеколога либо травмирование во время полового акта – из-за повышения уязвимости тканей в период беременности следует соблюдать особенную аккуратность.
Воспалительные реакции и инфекционные заболевания как причина появления черных выделений
Воспаление в области малого таза нередко может спровоцировать сбой менструального цикла и возникновение мажущих темных выделений. Одновременно с этим пациентки жалуются на нестерпимые боли в нижней части живота тянущего характера, в пояснице, чувство жжения при мочеиспускании и ухудшение общего состояния.
В случае обнаружения у себя вышеперечисленных симптомов следует как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Не стоит заниматься самолечением и пытаться купировать воспаление самостоятельно – только врач после тщательного сбора анамнеза и проведения необходимых дополнительных исследований сможет установить правильный диагноз и назначить корректную дозировку определенных препаратов.
Операции могут повышать риск возникновения темных выделений
Выделения черного оттенка вполне возможны после проведения оперативных вмешательств, особенно если при этом происходило вскрытие полости матки. Как правило, они имеют непродолжительный характер, не приносят особого дискомфорта и довольно быстро проходят самостоятельно.
Патологические состояния полости и шейки матки
Полипы, гиперплазия эндометрия матки, вызванная гормональными нарушениями, часто приводят к образованию темных выделений. Причем они могут наблюдаться на протяжении всего цикла. Подобное явление также бывает признаком эрозии или эктопии. Для диагностики таких патологий обычно достаточно проведения ультразвукового исследования.
Выделения, спровоцированные эндометриозом
Наиболее ярким симптомом данного заболевания считается именно наличие у женщины мажущих выделений темно-шоколадного цвета, которые могут протекать как с болями, так и без них. Выделения усиливаются после менструаций и половых актов, а их длительность зависит от стадии патологии – чем дольше прогрессирует болезнь, тем продолжительнее мазня.
Выделения на фоне приема гормональных препаратов
Мажущие выделения при применении оральных контрацептивов – довольно частый побочный эффект данного вида предохранения. Он может возникать в двух случаях:
- если женщина только начинает принимать таблетки, мазня в течение первых трех месяцев их употребления может свидетельствовать о перестройке организма и его адаптации к синтетическим гормонам, получаемым извне;
- если же пациентка принимает средства уже достаточно продолжительное время, менструальноподобные выделения в конце приема каждой пачки препарата постепенно становятся все менее интенсивными, и в конечном счете могут превратиться в скудные выделения темного цвета длительностью в 1-2 дня.
Если сроки адаптационного периода прошли, а проблема осталась, необходимо посетить гинеколога для замены противозачаточных таблеток. Возможно, они не подходят пациентке, и тогда мазня будет беспокоить ее постоянно, принося неудобства и дискомфорт.
Подобного рода выделения также появляются после приема экстренной контрацепции. Такие таблетки сильно подрывают гормональный фон, а потому ими не стоит злоупотреблять.
Онкологические патологии
Черные выделения могут означать наличие у женщины злокачественных новообразований. Эти заболевания опасны тем, что развитие опухоли протекает практически бессимптомно, за исключением нерегулярной мазни, усиливающейся после менструаций или половых актов.
Выделения в послеродовой период
Кровянистые выделения в течение 4-6 недель после рождения ребенка (лохии) являются абсолютной физиологической нормой. Они постепенно сходят на нет примерно через 40 дней после родов, становясь все более скудными и темными (порой в них отмечаются и кровяные прожилки). Если же указанный период прошел, а выделения все не заканчиваются, следует обратиться к врачу для выяснения возможных причин.
Выделения при отсутствии половой жизни
Если у пациентки отсутствуют сексуальные контакты, то из списка факторов появления темной мазни нужно смело вычеркнуть вероятность беременности, затяжных лохий и инфекций, передающихся половым путем. Во всех остальных случаях возможность возникновения выделений так же высока, как и у женщин, ведущих половую жизнь.
Инфекционные заболевания и мазня
Вопреки расхожему мнению, не только интимные отношения могут стать причиной инфекций, ведущих к появлению нехарактерных выделений. Если перед началом месячных женщина перенесла тяжелое заболевание затяжного характера, выделения жизнедеятельности инфекционных агентов (бактерий и вирусов) могли повлиять на состав крови таким образом, что ее химические и физические свойства на какое-то время изменили свое привычное состояние. Как следствие, кровь становится более густой и темной.
Этиология коричневых выделений чрезвычайно разнообразна. Помимо вышеперечисленных факторов, на их возникновение могут повлиять:
- стрессовые ситуации;
- банальное несоблюдение основных правил личной гигиены;
- переутомление;
- чрезмерное физическое напряжение;
- перегревание и переохлаждение организма;
- индивидуальные физиологические особенности каждой конкретной пациентки.
Абсолютно нормальными считаются выделения темного оттенка на протяжении нескольких дней после месячных. Таким образом происходит очищение матки от последних остатков свернувшейся крови. Также мазня может быть после первого полового акта (дефлорации) из-за повреждения стенок влагалища. Возможно, что женщина просто была недостаточно возбуждена. В таком случае выделения могут продолжаться еще несколько дней после полового контакта, а затем все придет в норму.
Что делать и как лечить патологию
При обнаружении на белье выделений черного цвета женщине стоит как можно скорее отправиться на консультацию к врачу-гинекологу. После проведения осмотра и соответствующих исследований специалист точно определит причину их появления. Ни в коем случае нельзя надеяться, что симптом пройдет сам, а также полагаться на советы некомпетентных в данном вопросе людей. Только врач сможет подобрать соответствующую схему терапии, со всеми дозировками необходимых препаратов. Если же за мазней не стоит какой-либо патологической природы (например, она является результатом приема гормонов или не превышает допустимой нормы, выступая в виде последствий оперативного вмешательства), то пациентка будет отправлена домой с указаниями наблюдать за характером и длительностью выделений.
Итог
Здоровье не терпит халатного отношения. Особенно это касается женщин, привыкших переносить многие заболевания «на бегу». Чтобы предупредить появление подобного рода патологий, рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода – для профилактического осмотра и диагностики возможных скрытых болезней. Если же женщина вдруг обнаруживает у себя выделения черного цвета, которых ранее не наблюдалось, это является поводом для немедленного посещения специалиста. Своевременно начатое лечение позволит пациентке вернуться к нормальному ритму и образу жизни в кратчайшие сроки.
Источник
