Из за чего болит живот над пупком

Неприятные ощущения в животе – одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми больные обращаются в медицинские учреждения. Для выявления причины подобного дискомфорта нужно определить не только его интенсивность и характер, но также локализацию. О чем же может говорить боль выше пупка и как избавиться от проблемы?

Над пупком болит живот

Что расположено выше пупка у человека?

Для удобства постановки диагноза при болевом синдроме в области живота врачи делят ее на несколько сегментов, причем та часть, которая находится выше пупка, называется околопупочной, а немного выше (ближе к грудине) находится эпигастральная, или подложечная область. В большинстве случаев (около 80%) дискомфорт в данной части брюшной полости говорит о заболеваниях ЖКТ, реже – о дисфункции желче- и мочевыводящей, а также репродуктивной систем.

Анатомия живота

В число причин, которые вызывают болевые ощущения выше пупка, но не требуют врачебного вмешательства, входят:

нервные стрессы, вызывающие нарушения пищеварительных процессов;
неправильное питание (переедание, обилие острых, жареных, жирных блюд), из-за чего у человека возникает изжога;
интенсивные спортивные тренировки, сопровождающиеся перенапряжением мышц брюшного пресса;
беременность – у будущих мам на поздних сроках может возникать подобный дискомфорт вследствие натяжения мышц и связок или тогда, когда плод принимает неудобное для матери положение и давит на внутренние органы.

Боль в животе при беременности

К немедицинским причинам (то есть к тем, которые не связаны с различными заболеваниями и патологиями) боли в области пупка относятся также механические травмы живота, но вопрос о необходимости визита в больницу в данном случае решается индивидуально. Если травма была не слишком сильной, а риск повреждения внутренних органов отсутствует, достаточно приложить к ушибленному месту лед.

Пищеварительные причины боли

Анатомически в зоне над пупком расположены желудок и двенадцатиперстная кишка, а немного выше — поджелудочная железа. Соответственно, заболевания этих органов способны вызывать неприятные ощущения. При определении возможной причины дискомфорта следует ориентироваться на его интенсивность и характер (тупые, колющие, схваткообразные боли и т. д.), а также на дополнительные признаки.

Таблица. Возможные причины боли и их симптомы.

Возможная причина боли	Симптоматика
Гастрит	При хроническом течении заболевания боль сопровождается тошнотой и расстройствами стула, при обострении у человека развивается частая рвота, бледность кожных покровов, сухость в полости рта, общая слабость.
Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки	Неприятные ощущения в животе разной интенсивности, которые обычно возникают на голодный желудок, а после еды уменьшаются.
Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки)	Болевой синдром тупого характера, реже — ощущение сильного жжения, усиливающееся при пальпации. Сопровождается ухудшением аппетита, а после еды наблюдается газообразование и тошнота.
Гастродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки с вовлечением в процесс одного из отделов желудка)	Дискомфорт возникает непосредственно выше пупка, ощущения носят приступообразный характер и отдают в правую сторону тела. Боль усиливается после приема пищи, а ее интенсивность снижается в процессе еды или после приема медикаментозных средств, иногда сопровождается повышенным газообразованием и тошнотой.
Панкреатит (патологические процессы, протекающие в поджелудочной железе)	Болевой синдром достаточно сильный и плохо снимается обезболивающими или спазмолитическими препаратами. При поражении центральной части органа неприятные ощущения локализуются прямо над пупком, а при воспалении головки или хвоста – в верхней части живота справа или слева.
Новообразования ЖКТ, доброкачественные или злокачественные	На первом этапе заболевание может протекать бессимптомно, далее человек ощущает отвращение к пище, чувство распирания в животе, у него наблюдается резкая потеря веса, общая слабость и апатия.
Кишечные колики или спазмы	Резкая, схваткообразная боль, которая сопровождается ознобом и ухудшением общего самочувствия.
Отравление	При интоксикации организма также может возникать боль в области пупка, причем в данном случае она сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, поносом, бледностью кожных покровов.

Одна из наиболее серьезных причин боли в эпигастральной области – аппендицит, т. е. воспаление червеобразного отростка. Боль начинается рядом с пупком или выше него, после чего перемещается в правый нижний квадрат живота, приобретает интенсивный, устойчивый характер, усиливается при кашле или любых движениях.

Аппендицит

Важно! Живот становится твердым и как будто напряженным, появляется слабость и тошнота, может повыситься температура. В данном случае следует как можно скорее обратиться к врачу, так как заболевание лечится исключительно хирургическим путем.

Остальные причины боли выше пупка

Помимо заболеваний ЖКТ, боли над пупком могут быть вызваны нарушениями работы других органов – желчного пузыря, репродуктивных органов у женщин, а в некоторых случаях в данную часть брюшины отдают неприятные ощущения при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Воспаление желчного пузыря, желчекаменная болезнь. При данном заболевании неприятные ощущения приступообразного характера возникают над пупком и отдают в правое подреберье, кроме того, у больных наблюдаются расстройства дефекации, нарушения аппетита, частая отрыжка и горький привкус во рту.
Желчекаменная болезнь
Пупочная грыжа, гнойно-септические процессы. Болевой синдром в данном случае зависит от выраженности патологического процесса, усиливается при пальпации и, как правило, сопровождается изменениями тканей – в районе пупка появляется небольшая припухлость, иногда с гнойным содержимым внутри.
Пупочная грыжа
Гинекологические заболевания. В число заболеваний, которые могут проявляться болями в районе пупка, входят эндометриоз и другие воспалительные процессы репродуктивных органов, а также новообразования матки или яичников и внематочная беременность. Данный симптом не является показательным или специфическим при подобных нарушениях, но встречается примерно в 10% случаев. Вместе с дискомфортом у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, иногда – кровянистые или гнойные выделения из влагалища.
Эндометриоз
Поражения селезенки. Увеличение селезенки, которое встречается при аутоиммунных болезнях, туберкулезе, нарушениях процесса кроветворения, проявляется болями в области пупка, слабостью, одышкой, бледностью кожных покровов.
Строение ЖКТ
Остеохондроз. Дегенеративные изменения позвоночника иногда характеризуются симптомами, которые напоминают гастрит, причем усиливаются они при физической активности и уменьшаются в состоянии покоя.
Остеохондроз
Сердечно-сосудистые патологии. При стенокардии и инфаркте миокарда болевые ощущения могут возникать в самых неожиданных местах и часто напоминают боль при поражениях ЖКТ. Отличить сердечно-сосудистые патологии от пищеварительных можно по следующим признакам: они не связаны с процессом приема пищи и сопровождаются не тошнотой, поносом или запором, а скачками АД, одышкой и аритмией.

Основные факторы риска инфаркта

Боли выше пупка у детей

У детей боли в районе пупка могут быть результатом тех же заболеваний, что и у взрослых, но чаще всего их вызывают стрессы, лактозная непереносимость, рефлюкс или погрешности в питании.

Боль выше пупка у ребенка

Неприятные ощущения, которые вызваны нервными стрессами, называются функциональными болями. Они часто появляются у гиперактивных, подвижных детей из-за особого устройства нервной системы. Этот симптом не угрожает здоровью, но может доставить немало дискомфорта – дети с подобными расстройствами часто пропускают школу и имеют плохую успеваемость.

Лактозная непереносимость – еще одна причина болей в животе у младенцев и дошкольников. Механизм развития патологии заключается в отсутствии в нехватке ферментов, которые расщепляют лактозу, содержащуюся в молоке и молочных продуктах, что, в свою очередь, вызывает спастические боли в животе после употребления определенных продуктов.

Лактозная непереносимость

Рефлюкс (забрасывание содержимого желудка в пищевод), запоры и другие расстройства пищеварения, которые могут сопровождаться болями в животе, у детей чаще всего спровоцированы погрешностями в питании – недостатком продуктов с содержанием клетчатки и малым количеством потребляемой жидкости.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Многие люди при появлении болевых ощущений выше пупка стараются справиться с ними собственными силами, принимая обезболивающие препараты и спазмолитики, но иногда подобный симптом может быть проявлением серьезных патологий, которые угрожают здоровью и жизни.

Боль выше пупка

Немедленно вызывать «скорую помощь» при болях в животе следует в следующих случаях:

болевой синдром не исчезает или возвращается в течение 3-х часов после приема обезболивающих;
сильная рвота или понос, особенно если он имеет темный цвет или примеси крови;
нарушение глотательных функций или дыхания;
напряжение мышечных тканей на передней стенке брюшины;
прогрессирующая слабость, потливость, высокая температура или обморочное состояние;
кровотечение из заднего прохода или влагалища.

Кровотечение из заднего прохода

Подобные признаки свидетельствуют о развитии состояний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Особое внимание следует обратить на боль выше пупка у беременных, детей или пожилых людей (даже при отсутствии угрожающих симптомов) – любые патологии у таких больных развиваются очень быстро и могут привести к печальным последствиям.

В вышеперечисленных случаях нельзя до приезда бригады медиков нельзя давать человеку какие-либо лекарства, так как они могут смазать клиническую картину, а также стоит воздержаться от приема пищи, клизм, прикладывания к животу льда или грелки, чтобы не ухудшить состояние больного.

Диагностика при болях выше пупка

Если боль в районе пупка выступает единственным симптомом, выявить ее причину не так просто. Людям, обратившимся к врачу с данной жалобой, нужно будет пройти комплексную диагностику организма, которая включает:

общие анализы крови, кала и мочи;
УЗИ органов брюшины;
гастроскопию;
исследование кислотности желудка (рН-метрия);
при подозрении на новообразования пищеварительного тракта – КТ, МРТ, биопсию.

УЗИ брюшной полости

Исходя из результатов исследований, больному назначается консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Что делать, если болит живот выше пупка?

В первую очередь, следует понять, с какими факторами связана боль – прием пищи, психическое или физическое перенапряжение и т. д. Если болевой синдром не слишком сильный, а общее самочувствие человека не ухудшилось, можно принять обезболивающий препарат, спазмолитик или лекарство от изжоги (в зависимости от характера болевых ощущений) и немного полежать. Кроме того, на несколько дней рекомендуется отказаться от жирных, острых, копченых и соленых блюд, чтобы исключить лишнюю нагрузку на ЖКТ.

Спазмолитики

Единичные случаи болевых ощущений выше пупка, как правило, не несут угрозы здоровью и не должны вызывать беспокойство, но если боль становится хронической, следует как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причины.

Видео — Почему болит пупок

Источник

Одной из частых причин обращения в медицинское учреждение или вызова неотложной помощи на дом является боль выше пупка. Этот симптом не позволяет быстро установить диагноз, требует дополнительной оценки функций организма. Он может быть связан с развитием патологий нескольких внутренних органов или указывать на временные и неопасные для здоровья, а значит, жизни, процессы. Следует узнать, почему может болеть живот, какие признаки дополняют картину заболеваний, что делать при их появлении.

Какие органы расположены в области выше пупка

Чтобы понять, от чего выше пупка болит живот, требуется уточнить, какие внутренние органы располагаются в этой области и выше (такое место имеет другие названия – верхний отдел живота, эпигастрий, надчревье) или вблизи её. Список является достаточно большим:

желудок, его часть, соответствующая примерно трети органа;
одна из долей печени;
желчный пузырь с его протоками;
поджелудочная железа;
частично почки (их верх);
селезенка;
сердечный перикард;
отделы кишечника – часть двенадцатиперстной кишки, переход от неё в тощую кишку;
участки больших сосудов – полой вены, брюшной аорты;
нервные окончания, образующие чревное сплетение.

Анатомия человека предполагает, что боль над пупком может стать следствием ряда серьезных нарушений функций любого из органов, расположенного в названной области тела или немного выше её. Поэтому такой сигнал организма нельзя оставлять без внимания. Требуется точно выяснить причины боли над пупком, точно выполнять все предписания врача в период лечения.

1. Гастрит

Боль над пупком является одной из спутниц гастрита. Она характеризуется как острая, приступообразнае, часто сопровождает больного длительный период времени и не проходит самостоятельно. Болит живот выше пупка при гастрите сразу после употребления пищи и в случаях длительного перерыва между каждым. Дополняют картину заболевания периодически возникающая изжога, рвота (наблюдается непосредственно в процессе питании), отрыжка, ощущение кислого вкуса во рту, повышение слюнообразование, нарушение работы кишечника. Боль выше пупка в таких ситуациях сопровождается ощущением слабости, повышенной потливости, изменением сердечного ритма, незначительным увеличением температуры у больного, отсутствием желания питаться.

Боль выше пупка, сопровождающая гастрит, становится менее выраженной или исчезает после курса терапии. Пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание, ему назначается комплексное лечение – антибиотики, препараты для снижения секреции желудочного сока, обволакивающие, средства для обезболивания, ферменты и цитопротекторы.

2. Язвенные процессы

У человека болит выше пупка в животе при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Он может так описывать проявления боли:

возникают в эпигастрии, могут отдавать в поясничный отдел, грудну, спину, спускаться низко или подниматься от начального очага;
ощущения часто проявляются в ночное время;
болезненность относится к «голодной», то есть становится яркой через несколько часов после питания;
может проявиться в другие сроки – ранние (через час) или поздние (спустя два часа) после питания;
характерным признаком боли в зоне выше пупка является её сезонность.

Тошнота, рвота, полное нежелание есть, болезненный внешний вид, худоба являются дополнительными признаками, указывающими на развитие язвенного процесса в пищеварительной системе. Выбор лечения заболевания зависит от развития патологии, может быть медикаментозным или хирургическим.

3. Онкологические заболевания желудка

Причиной того, что живот выше пупка болит может быть рак желудка. Сначала проблема является чуть заметной, затем, за короткий промежуток времени (в несколько недель) приобретает выраженный, стабильный характер.

Боль в области пупка при развитии онкопроцесса пациенты определяют по нескольким свойствам. Они могут значительно отличаться в каждом, конкретном случае, носят индивидуальные признаки:

живот в области пупка ноет, болезненность не носит яркий характер;
боль приобретает резкий, колющий характер, её возникновение не связано с процессом пищеварения, может возникнуть выше пупка в любое время суток;
зона вокруг пупка и выше болит остро и постоянно, иногда возникают непродолжительные периоды передышки.

Читайте также: Болит верх справа живота

Для всех пациентов, когда болит живот над пупком при раке желудка, врач назначает препараты для снятия и смягчения симптома. Лекарство стоит использовать регулярно, а не только в то время, когда проявления усиливаются. Чтобы контролировать боли в животе выше пупка врач назначает для приема одновременно несколько обезболивающих средств.

4. Дуоденит и гастродуоденит

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки называют дуоденитом. Если процесс затронул одновременно и желудок – пациенту подтверждают диагноз гастродуоденит. Заболевания характеризуются во многом сходными проявлениями. Не является исключением симптом – боль чуть выше пупка. Больные описывают её особенности:

чаще возникает в правой стороне от пупка;
ощущается в области подреберья как тупая, ноющая;
при обострении процесса вначале наблюдается выше пупка в центре, болит область, где расположена двенадцатиперстная кишка;
продолжительность яркого проявления симптома до 10 дней, затем наблюдается период ремиссии.

Боль выше пупка у пациентов возникает при развитии хронической формы заболеваний, носит ночной и «голодный» характер. Если дуоденит и гастродуоденит развивается у ребенка, процесс не всегда связан с болезненностью.

Проявления боли снижается при особых положениях тела человека – если он перевернется на левый бок, присядет на корточки или ляжет «калачиком», максимально приблизив колени и локти. Уменьшить появление симптома можно при помощи перехода на диетическое питание и если начать прием лекарств. По назначению врача необходимо использовать спазмолитики и обезболивающие средства, антациды, сорбенты.

5. Панкреатит

Болевой синдром может появляться при воспалении поджелудочной железы, в этом случае у человека подтверждается острый или хронический панкреатит. Именно особенности развития и локализации очагов воспаления определяют месторасположение боли – выше и ниже пупка, в правом или левом подреберье, спине, пояснице, внизу грудины.

Пациенты отмечают особенности, характерные для симптома:

боль выше пупка возникает как следствие приема пищи;
не исчезает в позе эмбриона, усиливается, если лечь на спину;
болезненность может возникать за грудиной, затем распространяться;
особым является характер проявлений – они жгучие, пекущие, схваткообразные, нестерпимые.

Если боль при панкреатите была выраженной, а затем исчезла, такое явление может вызывать развившийся в поджелудочной железе некротический процесс.

Снять симптом помогают аптечные средства – нестероидные анальгетики, нейролептики, транквилизаторы. Лечение назначается и контролируется врачом.

6. Холецистит

Воспаление стенок желчного пузыря – это холецистит. Характер болезненных проявлений позволяет диагностировать патологию, её форму. Интенсивность симптома зависит от степени поражения желчного пузыря воспалительным процессом.

Жалобы пациентов можно выразить несколькими «усредненными» определениями:

боль возникает выше пупка справа, затем может ощущаться в спине, пояснице, брюшине, правой руке, лопатке;
ощущения приобретают постоянный, ноющий характер, быть схваткообразными, описываться как колика, затем сменяется тупой болью.

У больного появляются дополнительные симптомы – кожный зуд, бледность, пожелтение кожи, склер, нарушение стула, тошнота, горечь во рту, головокружение.

Для избавления от болевых ощущений назначается лечение, которое зависит от причины холецистита. Если воспаление вызвано наличием камней или песка в желчных протоках, используют специальные препараты для их растворения или хирургический метод удаления твердых отложений. Всем пациентам показаны таблетки, снижающие боль (анальгетики, спазмолитики), желчегонные средства, антибиотики, ферменты.

Другие причины появления боли выше пупка

Ситуации, когда в центре болит живот (у пупка и выше), ощущения наблюдаются в зоне эпигастрия, могут указывать на наличие других заболеваний и состояний:

воспалительные процессы в печени (вирусные гепатиты);
увеличение размеров селезенки;
образование грыжи в широких мышцах живота или пупочной;
остеохондроз позвоночника;
инфаркт миокарда;
развитие аневризмы брюшной аорты;
нарушение почечной деятельности;
кишечные колики;
заболевания женской репродуктивной системы.

Появление симптома может быть связано с отсутствием культуры питания или «вредным» рационом, наличием стрессов, увеличением физической нагрузки, беременностью.

К какому специалисту следует обратиться при боли в животе

Симптом – боль выше пупка является опасным, требует консультации узких специалистов. Универсальным решением для всех пациентов является обращение на прием к участковому терапевту или к врачу общей практике. После осмотра больного, выполнения диагностики он принимает решение о назначении лечения или о направлении к коллегам – гастроэнтерологу, кардиологу, хирургу, гинекологу.

Общие рекомендации при возникновении боли выше пупка

Если болит верхняя часть живота, следует внимательно следить за всеми возникающими симптомами. Опасным, требующими медицинской помощи, являются:

длительное сохранение болезненности после приема обезболивающих лекарств;
наличие крови в рвотных массах или кале;
затруднение дыхания и глотательного рефлекса.

Основной симптом, к которому присоединяются сильная слабость, повышение температуры тела, головокружение и потливость также запрещено игнорировать.

Источник