Как определить где болит живот у ребенка

У ребенка болит живот – это одна из самых распространённых жалоб при обращении к педиатру. А в скольких случаях при боли в животе у ребенка к врачу не обращаются! Каждый ребёнок может однажды пожаловаться, что у него болит живот. Боль может быть вызвана тривиальной причиной, не представляющей большой опасности, а может быть признаком серьёзного заболевания, требующего немедленных и кардинальных действий. Поэтому очень важно понять, где именно болит живот и как он болит.

Боль в животе у маленького ребенка

Изображение 1: Болит живот у ребенка - клиника Семейный доктор

Самые маленькие дети сказать словами это не могут, они плачут. Плач малыша в первые месяцы жизни нередко вызывается именно болью в животике. Чаще всего это – колики. Однако возможна и более серьёзная причина: у детей в раннем возрасте (большинство случаев приходится на возврат 5-9 месяцев) при определенных аномалиях в развитии кишечника или возникновении инвагинации (когда часть кишечника входит в последующий отрезок, как зонтик в чехол) может возникнуть кишечная непроходимость, требующая оперативного хирургического лечения.

Как узнать, что у ребенка болит живот?

Если ребенок еще не может сказать, что у него болит, родителям приходится самим догадываться, что беспокоит их малыша. Маленькие дети на любую боль реагируют плачем, однако, если болит животик, то это в большинстве случаев можно определить.

При скапливании газов животик заметно округляется и становится твердым на ощупь. Ребенок подтягивает к животу ножки, вздрагивает без видимых причин, отказывается от еды. При появлении подобных признаков не рискуйте — покажите ребенка врачу.

Боль в животе у старших детей (мальчиков и девочек)

У более старших детей боль в животе может быть следствием: Изображение 2: Болит живот у ребенка - клиника Семейный доктор

переедания и вздутия живота в результате образования газов;
растяжения мышц живота в результате физической нагрузки, а также приступов кашля, рвоты и т.д.;
воспаления желудка и кишечника (гастроэнтерит). В этом случае боли часто предшествуют повышение температуры, тошнота, рвота, после приступа боли обычен понос;
ОРВИ (ротавирусной инфекции, имеющей, в том числе, и кишечные проявления);
аппендицита. На аппендицит указывает боль в районе пупка или правой нижней стороне живота. Может повышаться температура, наблюдаться тошнота, небольшой понос. В случае аппендицита необходима немедленная госпитализация;
острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы). В этом случае боль, как правило, сильная, может отдавать в плечи, в лопатки, быть опоясывающей. Живот вздут и напряжен. Ребёнок принимает позу в положении лёжа на боку. Требуется немедленная госпитализация;
острого воспаления почек (острого нефрита). При остром нефрите боль в животе сопровождается нарушениями мочеиспускания (мочеиспускание происходит чаще и в меньших объемах). Моча становится темного цвета. Наблюдаются отеки под глазами.
воспаления нижних сегментов лёгких. Обычно в этом случае до проявления боли наблюдаются приступы сухого кашля.

Следует помнить, что ребенок не всегда в состоянии показать, где именно у него болит живот, и обычно показывает на область пупка. Ни в коем случаи нельзя самостоятельно принимать болеутоляющие препараты. В случае боли ребенка необходимо показать специалистам для постановки диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Хронические боли в животе у детей

Боль в животе может быть неострой, но повторяющейся время от времени. Такие хронические боли в животе вызываются, как правило, одной из следующих причин:

хронические болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
воспаление желчного пузыря и желчных путей;
воспаление почек;
кишечные паразиты;
пищевая аллергия;
запоры;
психическая неустойчивость. Жалобы на боль в животе при нежелании, например, идти в школу, далеко не всегда являются симуляцией. Эмоциональные дети действительно могут переживать приступы колик, может наблюдаться рвота, поносы, у ребёнка может болеть голова, как при мигрени.

Когда при боли в животе у ребёнка обращаться к врачу?

При жалобах на боль в животе в случае острых и тяжелых состояний следует вызвать скорую помощь, а во всех остальных случаях – обратиться к врачу-педиатру.

Источник

19 апреля 2012

Автор КакПросто!

Если ребенок умеет разговаривать или хотя бы понимает вас – он вполне сможет указать, где у него «бо-бо». Если боль возникла у грудничка, придется распознать, что именно беспокоит малыша, по характеру плача или по поведению младенца.

Инструкция

О головной боли младенец «сообщит» вам продолжительным плачем, который практически невозможно унять. При этом новорожденный будет поджимать ножки к животику, вы услышите бурление газов в кишечнике, ребенок будет отказываться от груди. При этом у вас может сложиться ложное впечатление, что у малыша болит живот. На самом деле медики уверены – это признаки грудничковой мигрени сосудистого происхождения. Чаще ею страдают дети с повышенным внутричерепным давлением. Во время приступа головной боли любое напряжение вызывает дурноту, поэтому младенцы отказываются от сосания груди.

Если голова болит у ребенка, который умеет изъясняться, попросите его указать, в каком месте боль сильнее. Если беспокоят виски или болевые ощущения не имеют определенного места, значит, малыш, скорее всего, перенервничал – испытал стресс, психологическое напряжение или беспокойство. Если головная боль сопровождается температурой или концентрируется в одной части головы – покажите ребенка врачу, чтобы исключить внутреннюю гематому или мигрень.

Если младенец начинает резко кричать через некоторое время после еды – скорее всего, его беспокоит боль в животе. При этом его поведение похоже на поведение при головной боли, однако при настоящих «коликах» живот малыша вспучивается и становится твердым, газы при этом не отходят. О боли в животе могут свидетельствовать и признаки расстройства пищеварения, например, жидкий стул.

Если малыш может указать на место, где локализуется боль, попросите его это сделать. Если беспокоит область ниже пупка – возможна инфекция мочевого пузыря. Сверху пупка – несварение желудка, газы или стресс. Боль справа – признак ребенка запор. Также вы сможете сами определить больное место, с помощью пальпации. Осторожно надавливайте пальцами на живот в разных местах. По реакции ребенка будет видно где болит.

Если малыш плачет и отказывается от груди, загляните ему в рот. Белый налет будет свидетельствовать о молочнице. При этом младенцу больно сосать. Пронзительный плач и отказ от груди может быть также признаком отита. Сосание вызывает увеличение давления в полости среднего уха, поэтому ребенок просто заходится в крике уже после первых сосательных движений. Чтобы убедиться, что вы имеете дело именно с воспалением уха, слегка нажмите на так называемый козелок — хрящевой выступ, который расположен перед слуховым отверстием. Усиление плача будет признаком отита. Помните, что воспаление уха практически всегда сопровождается высокой температурой.

Источники:

боли у младенцев

Если грудной ребенок стал беспокойным, плачет и трудно засыпает, возможно, что его просто беспокоят ушки. Распознать, что именно болит у малыша, маме часто трудно, так как он не может рассказать о своих проблемах. Поэтому следует внимательно относиться к капризам, ведь зачастую причиной боли в ушах у грудничков становятся различные ушные инфекции.

Чтобы точно распознать, что именно боль в ушах доставляет определенный дискомфорт грудничку, следует аккуратно надавить на козелок. Так называет часть уха, закрывающая вход в канал. Если вы обратили внимание, что данная процедура неприятна грудничку, он заплакал, вздрогнул, это означает, что проблемы с ушками все-таки имеются.

Следует незамедлительно обратиться за помощью в профессиональное медицинское учреждение, если у грудничка имеются следующие симптомы:

— капризничает, стал хуже себя вести;
— плохо спит, особенно ночью, кричит, стонет во сне;
— стал беспокойным и раздражительным;
— зеленоватые или желтые выделения из уха, иногда с примесью крови;
— выделения из носа;
— поднялась температура.

Наружный отит появляется, когда инфекция попадает на поверхность кожи наружного слухового прохода во время расчесывания волос или чистки ушей. Симптомы данного заболевания: полупрозрачные выделения, покраснение вокруг слухового прохода.

Рожистое воспаление возникает в результате различных повреждений кожи и микротрещин. Симптомы: пузыри на внешней стороне ушного прохода, красная и отекшая ушная раковина, озноб, повышение температуры тела.

Воспаление волосяного фолликула или фурункул появляется из-за временного падения иммунной системы и микротравм. Симптомы: увеличенные лимфатические узлы, боль в ухе. Фурункул проявляется постепенно, после чего созревает и лопается, выделяя при этом гной.

Лечение воспаления наружного уха при легком течении заболевания можно проводить в домашних условиях: бальзамами, мазями, примочками. При наличии осложнений, необходима госпитализация больного и назначение противовоспалительных и антибактериальных препаратов квалифицированным специалистом.

В результате осложнений после ОРВИ может возникнуть острый средний отит. Инфекция из носоглотки по слуховой трубе в конечном итоге попадает в ухо. Помимо этого причиной может послужить попадание смеси или грудного молока из носоглотки в ухо младенца при кормлении. Симптомы: вялость, повышенная температура, боль в ухе, иногда понос и рвота.

Если из ушка пошел гной, это означает, что средний отит перешел в гнойный. Данное заболевание при ряде осложнений переходит в мастодит – тяжелое воспаление сосцевидного отростка височной кости.

Лечение воспаления среднего уха назначается исключительно лечащим врачом. При остром отите специалист прописывает сосудосуживающие капли в нос, антибиотики, прогревания и компрессы.

Распечатать

Как определить, что болит у ребенка

Источник

Почему у ребенка болит живот

Симптомы плохого самочувствия ребенка
Аллергия
Инфекционное заболевание
Если болит живот после приема лекарств
Осторожно: грязь!
Болит живот после приема пищи
Паразиты
Чем лечить

Симптомы плохого самочувствия ребенка

У каждого малыша есть индикатор самочувствия — это его настроение. Ребенку сложно определить, где находится источник его дискомфорта. Иногда затянувшимися истериками и постоянными капризами ваш ребенок пытается показать: «Мама, мне плохо, мне неудобно, у меня что-то болит». Но что именно?

Одна из самых частых проблем у детей — это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Система пищеварения настолько сложна и взаимодействует с таким количеством процессов в организме, что ее так или иначе затрагивают многие состояния или заболевания. А родители иногда даже не догадываются, что у капризничающего ребенка болит живот, потому что уверены, что малыш ел качественную и свежую пищу.

Однако живот у ребенка может болеть не только по причине несвежей еды. Следует обязательно задуматься о возможных проблемах с желудочно-кишечным трактом, если хотя бы одна из приведенных ниже ситуаций имеет отношение к вашему ребенку.

Аллергия

Если у вашего ребёнка есть пищевая аллергия, вы в первую очередь сделаете всё, чтобы убрать внешние признаки этого состояния — зуд, красноту кожи, сыпь. Но не забывайте, что аллерген — продукт, на который у вашего ребёнка аллергия, — попадает прежде всего именно в пищеварительную систему. Что же происходит дальше?

В кишечнике содержится множество так называемых тучных клеток. Тучные клетки — это иммунные клетки, играющие важную роль в различных воспалительных реакциях, в том числе и при аллергии. При контакте с аллергеном они разрушаются, выпуская в кровь медиаторы аллергии (гистамин, серотонин и другие соединения).

Медиаторы аллергии — это молекулярные «сигналы» об аллергии для всего организма. Они разносятся по крови, попадая в множество органов. После встречи с медиатором аллергии начинается аллергическая реакция. Это могут быть зуд и покраснение, а могут быть отек или учащенная работа сердца. При пищевой аллергии первыми на медиаторы аллергии реагируют клетки ЖКТ, и у ребенка начинает болеть живот. Поэтому важно помнить, что видимые проявления аллергии — это только симптомы, лечить же аллергию следует изнутри.

Чем быстрее вы выведете из организма ребёнка сам аллерген, медиаторы аллергии и продукты их «битвы», тем быстрее вы заставите тучные клетки «успокоиться». Раздражённые клетки кишечника вернутся в нормальное состояние, внешние признаки аллергии, приносящие беспокойство, уйдут, а также исчезнут неприятные ощущения.

Инфекционное заболевание

Ваш ребёнок подхватил инфекцию, от которой никак не может избавиться? Или же она и вовсе переросла в хроническое заболевание? В таком случае, вам обязательно следует обратить внимание на систему пищеварения.

Инфекцию вызывают микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности выделяют токсины — вещества, ядовитые для человека. Где бы ни находился источник инфекции, токсины попадают в кровь, а оттуда — в пищеварительную систему организма. При этом часть ядов включается в замкнутый круг. Токсин «распознается» как утилизируемое в печени вещество и отправляется туда, в печени он незначительно разрушается или не разрушается вовсе, и переходит в кишечник, откуда снова всасывается в кровь, а с кровью попадает в печень. И такой «ядовитый» цикл может длиться месяц или даже дольше. Разумеется, при этом организм испытывает сильную нагрузку, постоянно ощущая на себе действие токсинов. Закономерно, что в это время у ребенка постоянно болит живот.

Если болит живот после приема лекарств

Большинство болезней без лекарств вылечить нельзя. Но не стоит забывать, что продукты распада многих лекарств крайне негативно влияют на организм, в частности, на работу желудочно-кишечного тракта, вызывая изменение кислотности, раздражение слизистой желудка и кишечника, активируя повышенное выделение желчи, провоцируя газообразование… Побочных эффектов множество!

Если же ребенок принимает антибиотики, то уже не продукты их распада, а они сами губительно действуют на полезную микрофлору системы пищеварения. Отсюда — вздутия, бурчание, жидкий стул, боль в животе

Осторожно: грязь!

Вы всегда внимательно следите, чтобы ваш ребенок мыл руки перед едой, ел только мытые овощи и фрукты. Но можно ли полностью обезопасить себя от грязи? Маленькие дети пробуют мир на вкус и способны в мгновение ока положить в рот все, что угодно. Между тем, из любой грязи вредные вещества, к сожалению, попадают в организм вашего ребенка. Малыш лепил куличики из песка? Помогал маме с генеральной уборкой квартиры? Вместе с отцом ходил в хозяйственный магазин?

Болит живот после приема пищи

Организм ребенка не слишком хорошо приспособлен для употребления жирной, тяжелой пищи. Как только ребенок с удовольствием съел кусок торта или мороженое, из желчного пузыря в кишечник выбрасывается большое количество желчи, основной компонент которой — желчные кислоты. Они расщепляют жиры, но, к сожалению, если их слишком много — они работают как яд и причиняют организму вред, повреждают слизистую тонкого кишечника. Кстати, учтите, что к тяжелой пище может относиться густое домашнее молоко, «фермерский творог» и даже бутерброд со сливочным маслом и сыром.

Таким образом, если ваш ребенок слишком увлекся такой едой и теперь у него болит живот, помогите убрать последствия: ему можно дать сорбент, который очистит организм от избытка желчных кислот и других продуктов обмена веществ.

Паразиты

Отдых — это прекрасно! Ваш ребёнок ест яблоки прямо с дерева на даче, а, может быть, он купается в море или гладит соседского котёнка… К сожалению, во всех этих ситуациях высок риск заражения всевозможными паразитами.

Все они — лямблии, гельминты или другие паразитарные инфекции желудочно-кишечного тракта — не только неприятны, но и плохо влияют на самочувствие. Паразиты выделяют токсины, опасные для организма человека, а также питаются едой, находящейся в ЖКТ. Кроме того, гельминты способны двигаться по ЖКТ, являясь причиной того, что у ребенка часто болит живот.

Чем лечить

Не удивляйтесь, если при обращении с любой из этих проблем к врачу, он дополнит терапию курсовым приёмом сорбента. Ведь в большинстве случаев аллергены, токсины и другие ядовитые вещества принимают участие в обмене веществ, циркулируют по организму. Следовательно, вывести их быстро, в один приём, невозможно.

Именно для таких ситуаций, когда для устранения боли в животе у ребенка требуется прием сорбента в течение нескольких дней или недель, и предназначен продукт «Жидкий уголь для детей».

Пусть настроение вашего малыша поможет вам вовремя обратить внимание на его здоровье!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

бад. не является лекарственным средством

Источник

Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Диагностика: Боли в животе у детей

|
17-05-2017, 13:51
|

Боли в животе у детейБоли в животе, которая имеет ограничение по линии грудной клетки сверху и паховой областью снизу, у детей могут возникать по самым разным причинам как физического, так и эмоционального характера.

У детей боли в животе довольно часто проходят самостоятельно, однако бывают случаи, когда они вызваны опасными заболеваниями. Именно по этой причине необходимо знать симптомы, которые могут указывать на развитие опасной патологии. Знание этих признаков придадут уверенности взрослым в ситуациях, когда боли появляются в результате незначительного нарушения.

Ниже представлена карта первичной диагностики, которая относится к детям старше 2 лет, так как дети младшего возраста не в состоянии пожаловаться на боли в области живота. Но если есть подозрения на боли в животе у ребенка младше 2-х лет, необходимо обратиться к врачу.

Карта первичной диагностики при болях в животе у детей

1. У ребенка боли в животе продолжаются более 6 часов?

— Да – ЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ!!! НЕОБХОДИМО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ!!! Возможно у ребенка опасное заболевание брюшной полости, например аппендицит, особенное, если боли начались в области пупка и переместились в правую нижнюю часть живота (см статью «Аппендицит у детей»). В этом случае до прибытия бригады скорой помощи ребенку нельзя давать пить и есть. Вероятнее всего ребенка госпитализируют. В условиях стационара ему будет проведена тщательная диагностика и он будет находиться под наблюдением врачей. При необходимости ребенку будет проведена хирургическая операция.

— Нет – см пункт 2.

2. У ребенка появилась небольшая припухлость в паховой области или мошонке?

— Да – НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Подобные симптомы проявляются при ущемленной паховой грыже или перекруте яичка. В случае ущемления паховой грыжи часть кишечника выпячивается через мышцы передней брюшной стенки, в результате чего нарушается кровоснабжение этого участка кишечника, что может привести к опасной для жизни ребенка ситуации. При перекруте яичка также происходит нарушение кровоснабжения данного органа. В обеих случаях ребенок нуждается в срочной госпитализации и срочном хирургическом вмешательстве.

— Нет – см пункт 3.

3. У ребенка была рвота?

— Да – см пункт 4.

— Нет – см пункт 6.

4. У ребенка необычно частый или жидкий стул?

— Да – Наиболее вероятная причина развития болей в животе является гастроэнтерит. Если боли не прекращаются более 6 часов или повторная рвота сохраняется более 12 часов, необходимо обратиться за врачебной помощью.

— Нет – см пункт 5.

5. У ребенка рвотные массы зеленовато-желтого цвета?

— Да — ЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ!!! НЕОБХОДИМО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ!!! Подобные симптомы могут указывать на непроходимость кишечника. В этом случае до приезда бригады скорой помощи ребенку нельзя давать пить и есть. Вероятнее всего его госпитализируют с целью проведения тщательной диагностики. В случае подтверждения диагноза кишечной непроходимости, ребенку будет проведена хирургическая операция.

— Нет – Гастроэнтерит является наиболее вероятной причиной возникновения болей в животе, тошноты и рвоты.

Рекомендации: Ребенку необходимо дать небольшое количество простой кипяченой воды. Пока боль в животе сохраняется его нельзя больше ничем поить и кормить. С целью облегчения болей на область живота можно положить обернутую полотенцем грелку (грелку можно использовать только в том случае, если диагноз аппендицит ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧЕН!!!). Если боли не проходят более 3 часов, необходимо обратиться к врачу.

6. Ребенок не дает даже легонько дотронуться к животу?

— Да – У ребенка возможно только начинается аппендицит или другое опасное заболевание, но с менее опасными нарушениями. В этом случае ребенку можно дать небольшое количество кипяченой воды, после чего его больше ничем не поить и не кормить. Если боли не проходят более 3 часов, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

— Нет – см пункт 7.

7. Ребенок чувствует боль внизу живота и у него наблюдается два или более следующих симптома:

а) температура тела 38°С и выше;
б) энурез;
в) появились боли при мочеиспускании?

— Да – Вероятной причиной возникновения таких симптомов у ребенка может быть воспаление мочевыводящих путей. Этот диагноз наиболее вероятен у девочек, ввиду анатомической особенности строения их организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который проведет соответствующую диагностику и, в случае обнаружения инфекции, назначит соответствующее лечение.

— Нет – см пункт 8.

8. У ребенка простудное заболевание или он жалуется на боль в горле?

— Да – Инфекция верхних дыхательных путей в детском возрасте часто сопровождается болями в области живота. Взрослым необходимо следить за появлением любого из опасных симптомов (перечислены ниже), при этом нужно продолжать лечение основного заболеваниями обычными способами и средствами.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ!!!

ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ У РЕБЕНКА

Если у ребенка появились боли в животе, необходимо внимательно следить, не появятся ли у него следующие опасные симптомы:

— боли не прекращаются более 6 часов;
— боль и припухлость в паховой области или в мошонке;
— рвота, после которой боль не проходит более 3 часов;
— рвотные массы имеют зеленовато-желтый цвет.

В случае появления хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь!!!

— Нет – см пункт 9.

9. До появления первых болей в животе ребенок выглядел здоровым?

— Да – см пункт 10.

— Нет – Беспричинные боли в животе – довольно распространенное явление у детей. В этом случае ребенка следует напоить простой кипяченой водой. При этом необходимо следить за проявлением опасных симптомов (см выше). В случае проявления каких-либо других симптомов или если состояние ребенка не улучшается в течение 24 часов, необходимо обратиться к врачу.

10. У ребенка подобные боли появлялись ранее в течение последних нескольких месяцев?

— Да – Повторные боли в животе могут наблюдаться примерно у 10% детей. Они могут возникать в результате каких-либо сильных эмоций, однако чаще всего они возникают без видимой на то причины. Стоит отметить, что «беспричинные» боли в животе часто возникают у детей в случае отсутствия стула на протяжение нескольких дней, а также при заражении глистами или обыкновенном расстройстве пищеварения.

Рекомендации: К подобным симптомам следует относиться серьезно: несмотря на то, что развитие серьезного заболевания маловероятно, боли у ребенка настоящие. При этом ребенка следует положить в постель, не заставлять его есть, но при этом давать ему много пить (только кипяченую воду!). Необходимо помнить о том, что ребенок, страдающий периодическими болями в животе, может иметь тяжелую патологию (например, аппендицит), поэтому необходимо внимательно следить за появлением опасных симптомов. Если же боли в животе сопровождаются какими-либо необычными симптомами, которые не были упомянуты в данной карте первичной диагностики, необходимо обратиться к врачу, который проведет соответствующую диагностику и установить истинную причину заболевания.

— Нет – Беспричинные боли в животе – довольно распространенное явление у детей. В этом случае ребенка следует напоить простой кипяченой водой. При этом необходимо следить за проявлением опасных симптомов (см выше). В случае проявления каких-либо других симптомов или если состояние ребенка не улучшается в течение 24 часов, необходимо обратиться к врачу.

Источник