Как жить если болят суставы
Не так давно она называлась деформирующим остео-артрозом, затем просто остеоартрозом, потом остеоартритом. Сейчас грамотным определением болезни в среде медиков считается остеоартроз. Но суть одна — люди страдают от изматывающих болей в суставах, спине, их движения становятся ограниченными.
Дело в том, что при остеоартрозе в отличие от других заболеваний суставов (их около 100) первым поражается хрящ — часть, соединяющая две поверхности кости и окружённая синовиальной жидкостью (своеобразной смазкой).
Лечить или не лечить…
Вылечить остеоартроз нелегко. В запущенных случаях даже высококлассный специалист не сможет полностью восстановить сустав — в его силах лишь снять боль и приглушить воспалительный процесс, чтобы человек не стал инвалидом, а вот остановить прогрессирование болезни значительно труднее.
Кроме того, есть неприятная примета: если у вас всерьёз разболелись суставы, значит, через некоторое время вы как минимум узнаете, что такое гастрит, язва, колит, высокое давление, ухудшение свойств крови. Потому что именно так проявляется побочное действие нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), традиционно применяемых при лечении костно-хрящевой ткани.
Сами врачи признают, что при длительном приёме таких средств речь идёт не о том, будут ли у больного проблемы с желудочно-кишечным трактом, а о том, раньше или позже они возникнут. Часто эти осложнения протекают без особых симптомов и обрушиваются на человека внутренним кровотечением или прободением язвы желудка. А это уже просто опасно для жизни!
Даже самые популярные анальгетики, которые мы, не задумываясь, глотаем, чтобы заглушить боль, далеко не безобидны. Учёные выяснили, что они могут в полтора раза повышать риск развития инфаркта и инсульта, способствовать возникновению импотенции у мужчин, а в сочетании с не менее популярными парацетамолом и кофеином приводить к заболеваниям почек. У некоторых больных, по их признанию, пропадает всякое желание лечиться, когда они узнают, какую цену предстоит заплатить за выздоровление. Или, точнее, — избавление от боли.
Визит к врачу
Но, увы, сами собой заболевания суставов не проходят. Поэтому сомнения в необходимости лечения излишни. А вот о том, как это лучше делать, мы поговорим с заведующим кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Московской медицинской академии им. Сеченова профессором Геннадием Кавалерским.
— Геннадий Михайлович, как возникает такое заболевание, как остеоартроз?
— Остеоартроз может возникать как следствие каких-то других болезней или травм, а может развиваться из-за нарушений тонких обменных процессов в хрящевой ткани. Причин очень много — от чрезмерной нагрузки до гиподинамии. Ведь недостаток движения в суставе приводит к ухудшению питания хряща. В результате даже обычная нагрузка становится для него запредельной, начинается дегенерация, разрушение. Вообще, процесс поражения суставов очень сходен со старением: чем старше возрастная группа, тем чаще он встречается. По одним данным, после 60, по другим — после 80 лет остеоартрозом болеют до 80% людей. Особенно подвержены заболеваниям женщины после 55 лет. Дефицит эстрогенов (женских половых гормонов) после наступления менопаузы приводит к преобладанию процессов разрушения хрящевой ткани над её построением. Толщина хряща постепенно уменьшается, а он сам становится более «сухим» и ломким.
— Какие суставы чаще страдают?
— Те, на которые больше нагрузка при ходьбе, то есть коленный и тазобедренный суставы.
— И что делать?
— Нужно проводить физиотерапию для разгрузки сустава. Для этого идеально подходят плавание, лечебная гимнастика в положении лёжа или сидя. В период ремиссии, если нет противопоказаний (больное сердце, онкологическая настороженность), очень хороши сероводородные ванны, грязелечение.
— А если человек попадает к вам уже с обострением заболевания? — Первым делом мы снимаем боли и воспаление. Для этого существуют анальгетики и противовоспалительные средства. Затем назначаем препараты-хондропротекторы, которые замедляют дегенерацию хряща. И есть ещё препараты, которые вводятся в сустав вместо смазки, но только после того, как воспаление уже снято. Правда, курс инъекций такими лекарствами стоит более 300-500 долларов. А у нас болеют в основном старики — самая бедная прослойка. Так что нестероидные противовоспалительные препараты по-прежнему остаются одним из наиболее распространённых каждодневных способов лечения, хотя избежать побочных эффектов от них практически нельзя.
Доступно и безопасно
— Неужели нет никакого выхода?
— Панацеи, конечно, нет, но один из путей мы видим в использовании препарата «Артро-Актив». Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием и, полагаю, улучшает обменные процессы в хряще. Кроме того, этот препарат позволяет снизить дозу НПВП, а иногда вообще отказаться от них.
— Что это за препарат, за счёт чего он работает?
— Это целая линия отечественных препаратов на основе растительных компонентов. Во-первых, «красная» линия, мы её так окрестили за красный цвет упаковки. Это капсулы для приёма внутрь и бальзам согревающий для наружного применения. Они используются для снятия воспаления и боли во время острого периода. Во-вторых, «синяя» линия — это таблетки и крем-бальзам, содержащие хондропротекторы, то есть препараты уже стратегического назначения, предназначенные для питания сустава, улучшения трофики хряща.
Мы используем их, можно сказать, «бутербродом»: начинаем с «красной» линии, потом чередуем «красную» и «синюю». Когда уменьшаются боли, мы говорим пациенту: «красным» будете мазать, скажем, трижды в день, а «синим» — в промежутках два раза.
— Вы применяете «Артро-Актив» во всех случаях заболевания?
— Мы наблюдали его действие в профилактике дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, по тяжести поражения брали больных с остеоартрозом до III степени включительно. Наш опыт показывает, что препарат может рассматриваться как определённая альтернатива НПВП для позвоночника и суставов, особенно при наличии противопоказаний к их применению. И мы сейчас применяем его не только при остеоартрозах, но и при бурситах, теносиновитах и т. д., широко используем после травм, ушибов. Это важно прежде всего для рядового потребителя, поскольку это просто, доступно и безопасно.
— Геннадий Михайлович, что бы вы посоветовали людям, желающим сохранить свои суставы здоровыми как можно дольше?
— Нужно помнить, что суставам вредна избыточная нагрузка, но необходимо движение. Поэтому перед тем как приниматься за физический труд, особенно связанный с поднятием и переносом тяжестей, обязательно разогрейте мышцы. При этом разогревается и хрящ, который начинает лучше впитывать влагу и становится прочнее. Если у вас уже начинается остеоартроз и способность хряща впитывать влагу снижена, то период согревания суставов должен быть дольше.
Смотрите также:
- В борьбе с остеопорозом помогут гимнастика, кальций и хождение по лестницам →
- Остеоартроз — эпидемия ХХI века. Как избежать проблем с суставами →
- Истощение сустава. Как справиться с артрозом →
Источник
Причина болезней суставов часто кроется в возрастных изменениях
Из-за чего могут болеть суставы?
Распространенная ошибка — почувствовав боль или скованность в суставах, лечить эти симптомы, не задумываясь о причинах их возникновения. Многие при этом игнорируют обращение к врачу. Но ведь симптомы появляются не просто так. И возможно, устранив причины их возникновения, удастся надолго сохранить суставы здоровыми?
1. Возрастные изменения организма
С возрастом количество жидкости в суставной сумке, которая питает непосредственно хрящевую ткань, уменьшается. Из-за этого хрящ ставится менее прочным, постепенно разрушается, усиливается трение между суставными поверхностями. Со временем такой процесс приводит к дегенеративным изменениям в суставах.
Суставы тоже стареют, возникают дегенеративные изменения и деформации
2. Лишний вес
Любой лишний килограмм веса дает дополнительную нагрузку на суставы нижних конечностей. Лишний вес и статическая нагрузка (когда мы долго сидим или что-то делаем в одной позе) воздействуют на суставы, вызывая боль и ухудшение их общего состояния. С другой стороны, если при избыточном весе попрыгать или побегать — например, с целью похудеть, — это еще больше усилит нагрузку на суставы. Так что к подбору физических упражнений надо подходить разумно.
3. Неправильное питание
Современная пища содержит достаточное количество различных добавок, которые делают еду, с одной стороны, вкусной, а с другой — вредной. Соль, консерванты, жиры, специи далеко не безвредны для суставов. Многие продукты богаты пуринами, которые в результате неправильного обмена веществ превращаются в соли мочевой кислоты и накапливаются в суставах. Одновременно нарушается водно-солевой баланс в организме, что препятствует своевременному выведению солей из организма.
Неправильное питание и злоупотребление сладостями — прямой путь к болезням суставов
4. Злоупотребление сладким и сахаром
Это тоже неправильное питание, но связь с болезнями суставов здесь выходит опосредованной. Тем не менее, заострить внимание на этом факторе необходимо, ведь многие любят сладости. В чем проблема? Любители сладкого быстрее набирают в весе — а это дополнительная нагрузка на суставы.
5. Наследственность
К сожалению, многие болезни суставов имеют генетическую предрасположенность, изменить которую не в наших силах. Но знать и учитывать этот фактор риска необходимо.
6. Перенесенные инфекции
Некоторые инфекционные заболевания сочетаются с суставными болями. И что неприятно, даже после излечения от основного заболевания различные осложнения в виде патологий суставов зачастую сохраняются.
Иногда болезни суставов связаны с ранее перенесенными инфекциями или наследственностью
7. Частые стрессы
Под воздействием стресса возникают спазмы мышечных тканей, нарушается кровообращение, что в результате может отразиться на здоровье суставов.
8. Метеозависимость
Многие замечают, что изменение погоды провоцирует боли в суставах. Объясняется это тем, что резкие перепады атмосферного давления приводят к нарушению местного кровообращения и выработки суставной жидкости, необходимой для питания хряща. Недостаток жидкости препятствует скольжению суставных поверхностей, а в результате возникает воспаление и боль.
Как избавиться от боли
Некоторые заболевания связаны с воспалением пораженного сустава, другие приводят к его деформации, ограничению функций. Но каков бы ни был диагноз, какие бы причины ни вызвали болезнь, одним из симптомов, характерным для всех заболеваний суставов, является боль. Она ощутимо ухудшает качество жизни, выматывает, зачастую лишает сна. Как избавиться от нее?
Врач назначит правильное лечение, которое поможет остановить развитие болезни
Разумеется, заниматься самолечением не стоит. Оптимальный вариант – обращение к врачу, который после необходимых обследований назначит правильное лечение (НПВП, физиолечение, массаж и т. д.). Но если болит именно сейчас, что поможет снять воспаление и боль?
1. Мази с пчелиным, змеиным ядом или скипидаром
Это хорошо зарекомендовавшие себя средства. При нанесении мази на кожу происходит ее раздражение и стимуляция нервных окончаний, улучшается местное кровообращение, в результате чего боль постепенно стихает. Эффект от использования мази будет большим, если применять ее 3-4 раза в день.
2. Барсучий жир
Для многих это чудодейственное средство. При нанесении жира на кожу сустава образуется масляная пленка, которая препятствует теплоотдаче, и возникает эффект прогревания сустава. Правда, результат достигается не сразу. Но если сделать компресс, укутав сустав, боль уйдет быстрее. Специалисты утверждают, что вместо барсучьего можно применять любой другой жир, даже подсолнечное масло.
3. Настойки лекарственных трав
Настойки сирени, сабельника, золотого уса, лаврового листа, окопника и других лекарственных растений обладают противовоспалительным и болеутоляющим свойствами, но действие их слабое, поэтому обезболивающий эффект может наступить не сразу. Кроме того, спирт при нанесении на кожу испаряется, и это может ощущаться как охлаждение, а при болях в суставах предпочтительно прогревание. Если же использовать настойки для компрессов, существует риск ожога. Будьте аккуратны, применяя такие средства.
4. Многокомпонентный препарат Живели ФлексАктив серии MultiVita
Живели Флекс Актив серии MultiVita* — это современный многокомпонентный комплекс активных веществ, помогающих не только избавиться от боли и воспаления в суставе, но и остановить или замедлить процесс его разрушения, обеспечив полноценное питание хрящевой ткани и ее защиту от воздействия свободных радикалов. Комплекс содержит натуральные компоненты и безопасен для организма.
Движение должно быть в радость!
Как сохранить свои суставы здоровыми?
Даже при наличии факторов риска прогноз будет более оптимистичным, если вовремя заняться профилактикой, которая включает:
- поддержание нормального веса;
- физическую активность: в зрелом возрасте особенно полезны плавание, йога, пилатес, скандинавская ходьба, лыжные или пешие прогулки;
- избегание резких движений и предупреждение травм;
- рациональное питание, включение в меню овощей, фруктов, ягод и других продуктов, содержащих клетчатку и витамины;
- здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и сигарет;
- позитивный настрой в любой жизненной ситуации.
К сожалению, заболевания суставов имеют хроническое течение с периодами ремиссии и обострения. В периоды обострений (а это чаще всего случается в межсезонье) вовремя проходите назначенное врачом лечение. И не забывайте про Живели Флекс Актив серии MultiVita*. Тогда вам будет в радость и работа по дому или на даче, и физическая активность, и воспитание внуков.
*БАД.НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ.
СоГР №RU.77.99.11.003.E.003616.08.17 от 15.08.2017
Возможно, вам также окажутся полезными публикации:
- Рецепты здоровья: листья лопуха от радикулита и болей в суставах
- Рецепты здоровья: одуванчик от болезней суставов
- Рецепты здоровья: сирень от боли в суставах
- Рецепты здоровья: сныть от боли в суставах
- Рецепты здоровья: чабрец от болей в суставах
Источник
Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?
Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.
Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.
Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.
Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.
Возможные причины сильных болей в суставах
Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:
- Артриты :
- ревматоидный;
- подагрический;
- псоариатический;
- реактивный;
- септический;
- остеоартрит.
- Бурситы:
- травматический;
- диатезный;
- бруцеллезный;
- туберкулезный;
- гонорейный;
- сифилитический.
- Детские заболевания:
- болезнь Стилла;
- синдром Кавасаки.
- Системные заболевания:
- грипп;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- саркоидоз;
- системные васкулиты;
- диффузный (эозинофильный) фасциит;
- рецидивирующий полихондрит;
- болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
- болезнь Шегрена;
- синдром Шарпа;
- болезнь Крона.
- Опухолевые заболевания:
- остеомиелит;
- миеломная болезнь;
- лимфобластный лейкоз;
- костные метастазы.
Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.
Как лечить боль в суставах
Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:
- визуальное (физикальное) обследование;
- определение выраженности болей и их характера;
- исследование крови (общее, биохимическое);
- исследование рентгенограммы суставов;
- исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
- денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
- артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
- диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.
Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.
Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.
В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.
Препарат НПВС | Рейтинг препаратов по 5-бальной шкале | |
Снятие болевого синдрома | Противовоспалительный эффект | |
Кеторолак (кеторол, кетальгин, кетанов) | 5 | 1 |
Теноксикам (артоксан) | 5 | 3 |
Диклофенак натрия (диклонат, вольтарен, ортофен) | 4 | 4 |
Индометацин | 3 | 5 |
Пироксикам, мелоксикам, нимесулид | 3 | 3 |
Напроксен, ибупрофен, флурбипрофен | 2 | 3 |
Фенилбутазон (бутадион) | 1 | 2 |
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) | 1 | 2 |
Анальгин | 3 | 1 |
При суставных болях чаще всего назначают диклофенак натрия, поскольку он сбалансирован по болеутоляющему и противовоспалительному синдрому, затем — индометацин. Однако при интенсивных болях препаратом выбора является кеторолак и теноксикам, при внутримышечном или внутривенном введении последнего в отдельных случаях можно достичь болеутоляющего эффекта продолжительностью до трех суток. Существенным отличием теноксикама (артоксана) от других средств НПВС является его универсальный механизм обезболивания, при котором анальгезирующее действие происходит и на уровне центральной нервной системы и в местах воспалительных процессов, в то время как диклофенак и индометацин действуют только в периферических тканях, а, например, парацетамол — только на уровне ЦНС. По этой причине, для увеличения обезболивающего эффекта, иногда прибегают к комбинированию препаратов, к примеру, «диклофенак+парацетамол».
Но эффективное лечение болей в суставах не ограничивается лишь приемом препаратов НПВС, поскольку после снятия первичного или острого болевого синдрома имеет смысл перейти к нелекарственному или гомеопатическому лечению. Конечно, в первую очередь необходимо вернуть подвижность сустава. Поэтому, несмотря на боль, нужно начинать методично разрабатывать подвижность пораженного сустава во всех направлениях его свободного движения. Помним, что если более семи дней сустав не выполнял свои функции в каком-то специфичном направлении, сухожилия в этом направлении начинают усыхать. Это в дальнейшем приводит к увеличению срока реабилитации. Обезболивание можно производить с помощью рефлексотерапии, некоторых видов физиотерапии (УВТ, магнитотерапии, ультразвуковой и электроимпульсной терапии), мануальной терапии, плавания или ходьбы в бассейне и т.д.
Весьма эффективными являются травяные чаи. Они восстанавливают нормальную работу печени и почек, улучшают снабжение суставов синовиальной жидкостью. Кроме того, обязательно следует пересмотреть режим дня и питание.
Итак, не смотря на происхождение болей в суставах, не следует пускать ситуацию на самотек или заниматься самолечением. В любом случае необходимо обратиться к врачу. Только специалист может определить причину артралгии и назначить необходимую терапию.
Источник
