Когда лежу болит плечевой сустав

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

Прочитать подробнее о плечелопаточном периартрите »

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

Подробнее о повреждениях и грыжах шейно-грудного отдела позвоночника »

***

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

Подробнее об артрозе плечевых суставов »  материал готовится.

***

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите: обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

Подробнее об артритах »

***

5. Другие, более редкие причины болей в плечах, в статье —  3 болезни, о которых не знает большинство врачей 

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: https://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

«Доктор, у меня сильно болит плечевой сустав, особенно по ночам!»- как часто на ортопедическом приеме я слышала эти слова. Их произносили мужчины и женщины, люди тяжело физически работающие и бухгалтеры или педагоги, которые вроде бы не перегружали свои суставы. Почему болит? Давайте разбираться.

Плечевой сустав относится к самым подвижным и нагружаемым в нашем суставном хозяйстве. Обеспечивает такую амплитуду особенность его анатомического строения. Плечевая кость имеет круглую головку, которая катается по плоской, как блюдце площадке на лопатке. Чтобы головка удерживалась на такой маленькой площадке ее плотно фиксирует капсула — суставная сумка, и мощные связки от окружающих сустав мышц и костей.

На картинке отчетливо видны и большая головка плечевой кости и маленький диаметр округлой площадки на лопатке. Все костные сочленения нашего скелета буквально связываются мощными сухожильными тяжами, которые  так и называют — связками. Благодаря малой площади соприкосновения костей, образующих плечевые суставы, они и «крутятся» чуть ли не 360 градусов. А вот болят часто они не только из-за большой на них нагрузки.

Я напомню, что все суставы, их капсулы и связки относятся к соединительной ткани — «царице», если так можно ее назвать, среди других тканей нашего тела. Она состоит из разных пропорций воды, специальных белков: коллагена и эластина в связке со сложными углеводами. Последние мы получаем из растительной клетчатки, а белки для выработки в печени коллагена и эластина из животной пищи.

Рацион питания нашего современника не выдерживает ни одной позиции. Ему иногда катастрофически не хватает воды, а из термически обработанных или консервированных видов пищи организму также не удается получить в нужном количестве ни белков, ни правильных углеводов. Все вместе взятое снижает устойчивость связочного аппарат к нагрузкам.

Сейчас мы рассматриваем частный случай появления мучительных болей в плечевых суставах, но ТЕ ЖЕ САМЫЕ процессы происходят в межпозвонковых дисках, в локтевых, коленных сочленениях, при появлении пяточных шпор и т.п. То есть процесс поражает соединительнотканные образования во всем организме.

Но, как говорится, где тонко, там и рвется. При непосильных нагрузках на определенный сегмент нашего тела именно там быстрее появляются микротравмы сухожилий. Они через какое-то время заживают, но сращение идет с образованием крохотных рубцов — своеобразных биологических «заплаток». Связано это с тем, что вообще регенерация сухожилий, хрящей, межпозвонковых дисков ограничена из-за отсутствия в них кровеносных сосудов.

В области этих мелких травм иногда скапливаются солевые отложения и человек явственно ощущает похрустывание в пораженном сочленении. В острый период боли усиливаются даже при минимальных движениях, что заставляет человека принимать вынужденные позы и ограничивать подвижность больной руки. Но при этом нарушается питание сухожилий и суставных хрящей. Болевой синдром и нарушенная биохимия вызывают стойкие спастические сокращения мышц, окружающих сустав. Болезнь вступает в так называемый замкнутый круг, когда причина вызывает определенное следствие, а оно, в свою очередь, усугубляет причину.

Люди, страдающие обсуждаемой проблемой, знают эти мучительные болевые ощущения, обостряющиеся ночью или при случайном движении в суставе. Они четко знают, какие из них резко усиливают боль. Например, им нельзя просто отвести руку в сторону или завести за спину, чтобы застегнуть какую-нибудь застежку на одежде. Продолжается это достаточно долго иногда на протяжении месяцев с периодическими затуханиями и очередными обострениями.

Да, иногда ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ — так звучит диагноз («пери-» — около), т.е. воспаление околосуставных тканей, провоцируется однотипными профессиональными или спортивными нагрузками, но чаще ПЕРВИЧНЫМИ бывают нарушения в шейном отделе позвоночника. Речь идет о патологии межпозвонковых дисков на уровне 4- 5 позвонков.

Именно отсюда отходят корешки тех нервных стволов, которые руководят движениями в руках.  Снижение высоты дисков, их разрушение с образованием протрузий и спиномозговых грыж искажает сигналы, поступающие от нервных центров. Это вызывает спазм той группы мышц, которой руководят конкретные спинномозговые нервы. Спазм мышц нарушает питание и приводит к болевым ощущениям, вынуждающих человека резко сокращать объем движений в плечевом суставе. А дальше цепочка идет уже по известному сценарию. Нет движений — нарушается питание хрящей и связок, в силу чего ускоряются процессы дегенерации. То есть в  силу вступает тот самый порочный круг, о котором говорилось выше.

Понятно, что надо ответить на закономерный  вопрос читателя: «Что же делать?»

1. Надо обеспечить соединительную ткань необходимыми питательными веществами. Причем это поможет всем органам и системам организма и прежде всего опорно-двигательному аппарату. Первое, с чего начать — постепенно наладить питьевой режим в объеме 30 мл воды на каждый килограмм веса.

2. Чтобы разорвать порочный круг, надо прервать неподвижность в больном сочленении. Для этого стоит обратиться к мануальному специалисту, который найдет для вас подходящий режим двигательной нагрузки.  Без этого снять мышечный спазм не удастся и, следовательно, все остальные виды лечения будут неэффективными.

3. Лечебные мероприятия должны начинаться с шейного отдела позвоночника, а именно: проанализируйте свою привычную позу на работе, степень физической нагрузки и т.п. Помогут снять спазм мышц также  местное тепло и  иглорефлексотерапия.

4. Вводите в свой рацион так называемые хондропротекторы — вещества, являющиеся основой хрящей. сухожилий и связок. К ним относится прежде всего гидролизат коллагена, а также гиалуроновая кислота — главная составляющая суставной жидкости и хрящевых клеток. Также показаны продукты с кальцием (лучше цитратом) и магнием. Все перечисленное   можно найти в сетевых компаний, аптеках или магазинах спортивного питания.

К слову сказать, нестероидные противовоспалительные препараты, которые вам предложат в любой аптеке, снимут боль, но не избавят от проблемы, которая, как вы понимаете, начинается задолго до ее ощутимых проявлений. Но иногда боль «достает» так, что приходится принимать обезболивающие средства. Выбирая препарат, обязательно читайте осложнения, так как они могут быть серьезней, чем та болезнь, от которой вы принимали лекарство.

Дорогой читатель, если мы не будем бережно относиться к своему организму или экономить деньги на правильном питании, витаминно-минеральных комплексах и т.п. средствах, то все равно на определенном этапе  организм нас ЗАСТАВИТ долго и дорого лечиться.

Плечо — это один из самых сложных суставов в теле человека. Если плечо начинает болеть, почти всегда это означает наличие патологии. Люди, столкнувшиеся с болью в плечевом суставе уже знают, как сильно мешает эта боль полноценной жизни и отдыху — ведь нормально выспаться с такой проблемой вряд ли получится. Многие люди часто ищут ответ на вопрос «болит плечо, не могу спать, что делать?» Как же лучше спать если беспокоит плечо? И что нужно знать о болях в плечах? Расскажем в этой статье.

Какой может быть боль

Видов плечевой боли может быть несколько. Дело в том, что плечо — довольно многофункциональный сустав, и нагрузку он принимает самую разнообразную. Плечо могло быть повреждено из-за слишком интенсивной физической нагрузки, например, при упражнениях в спортзале или перестановки мебели, или из-за ремонтных работ, например, из-за покраски потолка.

Плечо можно отлежать во время сна или застудить, если быть одетым не по погоде. Боль в плече может также быть результатом протекающей болезни. Во всех этих случаях боль будет разной, поэтому, чтобы успешно диагностировать причину боли, нужно установить ее характер.

Боль в руке и плече

Если при боли в плече еще и онемела рука — это может быть межпозвоночная грыжа. Если плечо подвергалось непривычной нагрузке, возможно воспаление плечевых сухожилий. Когда болит правая рука и плечевой сустав, особенно при поднятии или отведении в сторону, можно говорить об отложении солей в организме. Плечелопаточный периартроз — частая причина болей в плече и руке, усиливающаяся ночью.

Боль в плече и шее

При такой боли может изменяться в цвете кожа, появляться общая слабость, могут нащупываться припухлости. Боль в плече и шее появляется при таких заболеваниях, как:

• остеохондроз;
• артрит;
• миалгия;
• плексит плечевого сустава;
• артроз.

Также такая боль может возникнуть на фоне искривленной осанки, при разрыве мышц или связок в этой области, при злокачественных и доброкачественных образованиях. Боль в плече и шее может появиться из-за стресса, неудобного положения во время сна или из-за сильной перегрузки мышц.

Боль в плечевом суставе

Артроз — это деградация плечевого хряща. Больной практически не ощущает дискомфорта, боль лишь дает о себе знать после физических нагрузок. Течение болезни проходит незаметно. Со временем артроз может привести к деформации плечевого сустава и, как следствие, инвалидности.

Артрит — это воспаление плечевого сустава. Боли ярко выраженные, особенно при движении, усиливающиеся со временем. До плеча больно дотрагиваться, больной не может делать элементарные вещи — самостоятельно принять душ, расчесать волосы или дотянуться до предмета на верхней полке. При вращении плеча может происходить щелканье. Боль мешает спать по ночам.

Боль в мышцах плеча

Миалгия — это тупая, ноющая боль в мышце плеча. Она возникает после полученной травмы, растяжения, переохлаждения или вирусной инфекции. Боль ощущается при движении плеча или надавливании на мышцу.

Миалгия проходит сама вместе с устранением первоисточника, из-за которого она появилась, нужно лишь держать плечо в покое. Противовоспалительные и обезболивающие мази помогут уменьшить болевые ощущения.

Боль иного характера, отдающая в плечо

Часто при некоторых состояниях или болезнях боль отдает в правое или левое плечо. Если боль отдает в левое плечо, это могут быть болезни сердца, инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Очень важно вовремя установить причину болей, чтобы успеть спасти человеку жизнь.

Если боль отдает в правое плечо, у человека могут быть проблемы с почками, селезенкой, воспаления легких или наличие опухолей в грудной клетке. В оба плеча могут отдавать боли из-за повреждения и разрыва связок или сухожилий.

Боль в плече по ночам

Часто от пациентов можно услышать жалобу на исключительно ночные боли. Действительно, плечевые боли могут усиливаться в ночное время суток, мешая больному нормально отдыхать. Плечелопаточный периартрит дает о себе знать по ночам — больной не может уснуть из-за сильной, пронизывающей боли, лечь на беспокоящее плечо невозможно, может добавиться головная боль, дискомфорт в шее, депрессия, атрофия мышц больного плеча.

Бурсит — это воспаление суставной сумки, при котором наблюдается отек. Резкая боль может мешать уснуть, движения руки очень болезненны.

Тендинит — это воспаление сухожилия. Боль усиливается по ночам и стихает днем. Чаще всего встречается у спортсменов и грузчиков.

Как лечить

Для начала нужно установить точную причину. Для снятия симптомов применяют мази, анальгетики и охлаждающие компрессы. Для временного снятия боли можно принять обезболивающее на основе парацетамола — ибупрофен, например. До посещения врача можно предпринять некоторые меры для уменьшения болевых ощущений:

• Ограничить движения больного плеча, держать руку в покое, не выполнять никаких физических нагрузок;
• Спать на жестком матрасе;
• От несерьезной травмы или растяжения помогут мази — сначала охлаждающие, снимающие воспаление и боль, а через несколько суток разогревающие;
• Сразу после получения травмы желательно приложить к поврежденному месту лед через повязку или марлю;

Самолечением лучше не заниматься. Врач должен осмотреть вас, при необходимости сделать рентген или УЗИ поврежденного сустава и только потом назначать индивидуальное лечение. Непосредственно перед посещением врача желательно отказаться от обезболивающих препаратов, чтобы точно установить причину болей. Нельзя делать любые массажи или упражнения на плечевые суставы до осмотра специалиста.

Как лучше спать

Боль в плечевом отделе может достигать своего пика по ночам, больному совсем нежелательно обзавестись бессонницей и проблемами со сном вдобавок к проблемам с плечами. Выполнение этих простых рекомендаций поможет уменьшить боль в плече в ночное время:

• Старайтесь не спать на животе. Часто больные специально спят на животе, потому что так они меньше ощущают боль в плечевой области. Однако все совсем наоборот. Положение на животе выдвигает плечи вперед, что создает дополнительную нагрузку на плечи во время сна. Гораздо разумнее спать на спине — в такой позиции плечи находятся в расслабленном и стабильном положении.
• Если вы не можете уснуть на спине, тогда спите на здоровом боку.
• Откажитесь от высоких и жестких подушек. Замечательно, если у вас есть ортопедическая подушка или вы можете позволить себе ее купить. Либо же на помощь придет валик из полотенца, который нужно подкладывать под шею.
• Используйте подушку для всего тела. Приобрести их можно в магазинах для беременных или в ортопедическом отделе. Либо же обложите тело несколькими подушками. Так вы зафиксируете удобную позу и не будете ворочаться во время сна, что приносит дополнительную боль.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такой неприятной проблемой, как боль в плече, нужно проводить профилактику. Запомните несколько советов, которые помогут оградить вас от болей в плечевом отделе:

• Заботьтесь о своей осанке. Не сидите скрючившись за компьютером, держите осанку ровно при ходьбе. Правильная осанка — залог здоровья ваших плечевых, шейных и спинных суставов.
• Старайтесь не носить тяжелые сумки и рюкзаки. Избегайте привычки носить сумку только на одном плече, распределяйте нагрузку между двумя плечами равномерно.
• Занимайтесь спортом. Это поможет держать мышцы и суставы в тонусе и огородит вас от растяжений и проблем с суставами. Обычной утренней зарядки может быть достаточно, чтобы поддерживать тело в форме.
• Если вы уже занимаетесь спортом, всегда выполняйте разогрев мышц перед тренировкой и растяжку после. Не перенагружайте свое тело слишком активными занятиями. Берегите свое тело от травм.
• Следите за погодой и температурой в вашем доме. Избегайте переохлаждения, одевайтесь по погоде.
• Спите в удобной позе, желательно на ортопедическом матрасе и с ортопедической подушкой. Не допускайте неестественного положения шеи и плеч во время сна.

Выполняя эти несложные правила, вы убережете себя от болей в плечах и долгого периода лечения. Если же беда уже приключилась с вами, не затягивайте визит к врачу — лечение на ранних порах намного легче и быстрее, чем в запущенных случаях.