Когда сильно болят ноги причина

Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

Когда обращаться к медикам

Немедленно вызывайте скорую, если:

Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
Вас преследуют отёки нижних конечностей.
Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Оставьте ноги в покое

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Сделайте холодный компресс

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Примите безрецептурное болеутоляющее средство

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Сделайте массаж

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Почему болят ноги

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.

Усталость после тренировки

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Микротравмы

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Развивающийся сахарный диабет

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

Беременность

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Читайте также: Нога синяя в гипсе болит

Остеопороз

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

Варикоз

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Миалгия

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Плоскостопие

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

Заболевания артерий

К боли в ногах приводят:

атеросклероз артерий нижних конечностей;
облитерирующий эндартериит;
облитерирующий тромбангит;
эмболия и тромбоз артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто – почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий – приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.

Факторы риска хорошо известны – это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.

В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге – значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.

Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.

Узнайте подробнее об акции >>>

Облитерирующий эндартериит

Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы – «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».

Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.

Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением – обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же – перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.

Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)

Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.

Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.

Эмболия и тромбоз артерий

При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе – кровяным сгустком).

В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.

Заболевания вен

Болью в ногах сопровождаются:

варикозное расширение вен нижних конечностей;
флебит и тромбофлебит;
посттромбофлебитический синдром.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Это заболевание широко распространено и является очень актуальной проблемой медицины и косметологии.

Лечение вен лазером (как проходит процедура ЭВЛК)

Флебит и тромбофлебит

Флебит – это воспаление вены. Тромбофлебит является осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. При тромбофлебите в воспаленной вене образуется тромб. Беспокоят боли, возможны отеки ног.

Тромбоз глубоких вен чреват осложнениями, самые опасные из которых – венозная гангрена конечности (при высокой закупорке и перекрытии всех путей оттока венозной крови) и тромбоэмболия легочной артерии. Риск тромбоэмболии наиболее высок при наличии не фиксированного – флотирующего тромба. Чем крупнее оторвавшийся фрагмент тромба, тем больше вероятность неблагоприятного исхода, вплоть до летального

Нередкое осложнение тромбофлебита глубоких вен – посттромбофлебитический синдром.

Источник

Болезненные ощущения в ногах – одна из самых частых причин обращения к врачу-хирургу. Почему болят ноги и что делать в такой ситуации?

Пробежка

Физиологические причины

Боль в ногах не всегда является признаком тяжелого недуга. Во многих случаях причина неприятных ощущений в области бедра, голени или стопы вполне очевидна. Длительная прогулка, тренировка в фитнес-клубе или любая непривычная нагрузка может привести к появлению выраженного дискомфорта. Такое состояние встречается у совершенно здоровых людей и не является поводом для срочного обращения к врачу.

Что делать, если боли в ногах сохраняются в течение длительного времени? Даже когда причина дискомфорта кажется очевидной, не стоит сразу сбрасывать со счетов вероятность развития серьезной патологии. Не исключено, что обычная прогулка спровоцировала обострение болезни суставов, а нагрузка на аэробике привела к травме. Если слишком сильно болит нога и домашние меры не помогают, нужно обязательно показаться врачу.

Боль в ногах у женщины

Патологические причины

Существует множество заболеваний, при которых возникают боли в ногах. Выраженность боли может быть самой различной, от сильных приступов до легкого покалывания и онемения ног. Подобные симптомы могут быть связаны с патологическими процессами в мышцах, связках, суставах, нервах или кровеносных сосудах. Зная основные признаки каждого из заболеваний, можно вовремя распознать проблему и обратиться к профильному специалисту за подробной консультацией.

Возможные причины боли в ногах:

венозная недостаточность;
атеросклероз сосудов;
поражение периферических нервов;
болезни позвоночника;
заболевания суставов;
поражение костей;
патология мышц;
системные заболевания;
плоскостопие;
травмы.

Рассмотрим подробнее каждую из причин появления боли в ногах.

Венозная недостаточность

Заболевания вен стоят на первом месте в списке причин, способных спровоцировать боль и дискомфорт в ногах. Речь идет о варикозной болезни нижних конечностей. При этом состоянии нарушается нормальный кровоток, после чего появляются выраженные боли в ногах. Если болезнь не лечить, она может перейти в тяжелую форму – вплоть до развития тромбофлебита. Самым опасным осложнением варикозной болезни считается тромбоэмболия легочной артерии – смертельно опасное состояние, при котором происходит закупорка сосудов легких оторвавшимся тромбом.

При варикозной болезни поражаются вены в области голени и бедра. Заболевание развивается постепенно в течение многих лет. Страдают чаще женщины среднего возраста. Характерна ноющая боль в ногах, усиливающаяся под вечер. Если ноги гудят после долгой ходьбы и заметно отекают, это также может быть одним из проявлений венозной недостаточности.

Совет
При появлении сильного отека голени немедленно вызывайте «скорую помощь».

Атеросклероз сосудов

Заболевания артерий – еще одна причина появления дискомфорта в нижних конечностях. В случае атеросклероза гудят и ноют ноги достаточно сильно, что и становится в итоге поводом для визита к врачу. Неприятные ощущения могут локализоваться в области бедра или голени с одной или двух сторон. Возможно появление судорог. Характерным симптомом атеросклероза является постоянное ощущение холода в стопах независимо от погоды.

Поражение нервов

Если боль в ноге возникает время от времени в виде коротких приступов и проходит самопроизвольно, причину стоит искать в заболеваниях нервной системы. В частности стреляющая односторонняя боль в области бедра может быть связана с ущемлением седалищного нерва. Проблема нередко возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих остеохондрозом.

Болезни позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника сам по себе может быть причиной дискомфорта. Ноющая боль в ногах может распространяться по всей поверхности нижней конечности, отдавать в бедро, голень или колено. При этом неприятных ощущений непосредственно в очаге заболевания может и не быть, что значительно затрудняет постановку диагноза. Приступ хорошо снимается внутримышечным введением противовоспалительных препаратов.

Болят суставы ног у пожилого мужчины

Заболевания суставов

Ломота в ногах может быть признаком поражения одного из суставов нижних конечностей. При воспалении тазобедренного сустава все ощущения будут локализоваться в области бедра, тогда как ноющая боль в колене может свидетельствовать о развитии гонартроза. Если гудят и ноют ноги при ходьбе, возможно поражение мелких суставов стопы. Болезненность вокруг суставов также может быть связана с микротравмой сухожилий и прилегающей клетчатки.

Поражение костей

Остеомиелит – это серьезное гнойное заболевание костной ткани. При этой патологии возникают внезапные и очень сильные боли в ногах. Болезнь часто возникает после переломов или обычных ушибов, при нарушении целостности кожных покровов. Характерно заметное ухудшение общего состояния, высокая температура тела. При отсутствии адекватной терапии остеомиелит может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Патология мышц

Воспаление мышц, окружающих кости и суставы, носит название миозит. Проблема нередко возникает после перенесенного инфекционного заболевания. При миозите очень сильно болят и ноют ноги. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и любых активных движениях, после чего обычно стихают. Характерно заметное ограничение движений вплоть до полной неподвижности.

Системные заболевания соединительной ткани

Аутоиммунное поражение суставов и мышц – еще одна возможная причина появления боли в ногах. Подобные заболевания нередко передаются по наследству. При любой аутоиммунной патологии происходит разрушение собственных клеток организма активными антителами, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания. Характерно длительное течение болезни с эпизодами обострения и ремиссии. При адекватной терапии пациент может вести привычный образ жизни без ограничений.

Боль при плоскостопии

Плоскостопие

Изменение свода стопы (продольного или поперечного) заслуживает особого внимания. Болезнь развивается в детском возрасте и причиняет немало беспокойства ребенку и его родителям. При плоскостопии достаточно сильно ломит ноги, так что любые движения становятся затруднительны. Для лечения заболевания применяется массаж и лечебная гимнастика. Хороший эффект дает ношение специальной ортопедической обуви. В некоторых случаях возможна хирургическая коррекция патологии.

Травмы

Что делать, если боль в ногах появилась после ушиба, падения или удара? В этом случае не нужно искать других причин возникновения неприятных ощущений. Любая травма, даже перенесенная в далеком прошлом, может спровоцировать появление сильных или умеренных болей. Если повреждение оказалось достаточно серьезным, следует обратиться в травмпункт.

Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа могут спровоцировать нарушение кровотока в нижних конечностях. Возможно появление кратковременных судорог. Если болит нога после длительного нахождения в одном положении, нужно чаще менять вид деятельности. Облегчить состояние поможет ходьба, гимнастика или массаж.

Осмотр ноги пациентки

Диагностика и лечение

Что делать, если болит нога? Любые неприятные ощущения в области бедра, голени или стопы – это повод нанести визит врачу. На приеме доктор сможет обнаружить основные причины заболевания и начать лечение в соответствии с полученными данными.

Рекомендуемые обследования при боли в ногах:

УЗИ суставов, мышц, сосудов;
рентгенография;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
электромиография.

Выбор метода лечения будет зависеть от выявленного заболевания. В некоторых случаях удается обойтись консервативной терапией (медикаментозные препараты, физиолечение, ЛФК, массаж). В других ситуациях может потребоваться оперативное лечение. Точные рекомендации сможет озвучить лечащий врач после полного обследования пациента.

Источник