Коленный сустав болит при сгибании какой врач
Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.
Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.
Почему болит колено
Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.
Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.
Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности
При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.
Патологиями коленного сустава занимаются:
- Травматолог.
- Ревматолог.
- Невролог.
- Остеопат.
- Хирург.
Травматолог
Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.
МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.
Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.
Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.
В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету
Ревматолог
Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.
Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.
Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :
- Антибактериальных препаратов.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Иммуносупрессоров.
- Глюкокортикоидов.
- Поливитаминов.
Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади
Когда идти к хирургу
У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.
В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.
Остеопат
Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:
- положение ступни,
- повреждения внутри кости,
- положение суставов колена,
- мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
- состояние связок,
- положение бедренной кости.
Определяются показатели при помощи мануальных техник руками врача
После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.
Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.
Консультация невролога
Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.
Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.
В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.
Источник
К какому врачу обращаться с болью в коленном суставе при сгибании? Разберемся. Если у человека появляется острая боль, это всегда неприятно. Особенно если мешает ходить, разгибать и сгибать ногу. Из-за чего может возникнуть такой симптом? В чем опасность патологии, которая вызывает боль? С помощью каких средств можно избавиться от болезни?
В ходьбе участвует очень много суставов, включая коленные, которые являются одними из самых больших. Эти суставы в плане функциональности сложные, они каждый день выдерживают сильные физические нагрузки. Однако, несмотря на это, колено чисто с анатомической точки зрения – сустав слабый, предрасположенный к разрушительным (дегенеративным) процессам и травмам. При болях в колене во время сгибания терапия будет определяться конкретной причиной, которую устанавливает только врач.
Ниже рассмотрим симптомы и лечение артроза коленного сустава.
Откладывать обращение к специалисту не нужно, потому что эта патология очень опасна.
Причины
Причин возникновения боли в коленном суставе при сгибании очень много, в связи с чем для определения основной причины, диагностирования патологии и назначения лечебного курса важно полностью обследоваться.
Если состояние с осложнениями, то все процедуры осуществляются в стационарных условиях. Причинами дефектов могут стать местные нарушения и изменения функционирования всего организма.
Травмы и нагрузки
Главным и наиболее распространенным источником острой боли в коленном суставе при сгибании выступают травмы коленного сустава и усиленные нагрузки на него. Такие явления часто возникают в подростковом возрасте после спортивных занятий – типичная патология коленного сустава, названная болезнью Осгуда — Шлаттера, то есть остеохондропатия первичного характера большеберцовой кости. Боль у пациента появляется во время спуска по лестнице, однако особенно усиливается она при сгибании ноги в колене. Такое состояние продолжается до месяца и заканчивается, как правило, абсолютным выздоровлением. Однако иногда эта патология может перерасти в хроническую форму.
Артроз
Что еще может означать боль в коленном суставе при сгибании? Если в колене появляются хруст и дискомфорт, это может свидетельствовать о начале возникновения артроза. Данным симптомам чаще всего никто не придает особенного значения, а это неправильно.
Симптомы и лечение артроза коленного сустава взаимосвязаны.
Данная патологиях характеризуется:
- дискомфортом при попытке подняться после долгого сидения, утром после пробуждения;
- боли в ночное время, а также после активных нагрузок;
- чувство жжения при подъеме по лестнице;
- болевые ощущения в колене при длительном нахождении в положении стоя;
- слабость в ногах.
Ощущения боли при сгибании колена также может вызвать бурсит – процесс воспаления суставных сумок. При этом суставы менее болезненные, их подвижность уменьшается, пораженная область отекает.
Причиной также может быть заболевание хряща надколенника. Локализация боли отмечается в передней части колена, усиливается во время движения вниз по лестнице, при продолжительном сидении приобретает ноющий характер, при движении коленки хрустят. А что значит отек коленного сустава?
Коленные суставы чаще других подвергаются ревматоидному артриту. Когда он развивается, появляются болевые ощущения при сгибании колена, повышение температуры эпидермиса над воспаленным участком, отеки, лихорадка.
Источником болей также может являться ишиас, то есть воспалительный процесс в седалищном нерве.
Не связанные с заболеваниями причины следующие:
- тяжелые трудовые условия;
- занятия спортом, когда нагрузки неравномерные;
- беременность;
- избыточная масса тела;
- онкологические патологии, диагностирование и лечение которых осуществляется исключительно в стационарных условиях и под наблюдением квалифицированного специалиста.
Как проявляется боль в коленном суставе при сгибании?
Симптомы деформации коленного сустава
- Во время сгибания колена появляются дискомфортные болевые ощущения, которые сопровождаются специфическим хрустом.
- Режущие или ноющие боли в коленном суставе.
- Стойкое ощущение боли после физических нагрузок.
- Повышение температуры тела.
- Боль в колене после сна при разгибании.
- Подъем или спуск по лестнице становятся причиной появления тяжести в коленном суставе.
- Изменение покровов кожи и суставная припухлость – признаки воспалительного инфекционного процесса либо дегенеративного изменения ткани хряща и поверхностей суставов.
- В суставной сумке может накапливаться жидкость.
- Хруст при сгибании в колене и ограниченность движений во время ходьбы;
- Мышечные судороги и пульсирующая боль, появляющиеся после небольшой нагрузки на коленные суставы, к примеру, когда человек на несколько минут встает на колени или во время непродолжительной прогулки пешком.
- Приступообразные спазмы, которые могут длиться как несколько минут, так и несколько часов.
Также может присутствовать жжение в коленном суставе при сгибании.
Особенности диагностики
Начинать лечить колено следует исключительно после того, как больной полностью обследовался. Установление главных и побочных причин, которые вызывают болевые ощущения при сгибании ноги, является основой верного диагноза.
Обследование производится посредством следующих методов:
- врачебный осмотр, который осуществляется разными специалистами;
- рентгенологические типы обследования;
- лабораторные исследования;
- УЗИ;
- МРТ;
- компьютерная томография.
Первоначально необходимо обратиться к участковому терапевту. Он назначит проведение диагностических мероприятий и направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу или хирургу. При травме следует обращаться к травматологу.
Необходимо установить главные причины дискомфорта под коленом, с внутренней стороны, с внешней стороны, сзади и сбоку, а также способы лечения.
Чем лечить коленный сустав и боль при сгибании?
Как лечатся болевые ощущения в коленях
Независимо от того, какая именно причина болевых ощущений при сгибании коленей, необходимо в первую очередь снизить нагрузки на суставы.
Часто в острый период пациенту следует соблюдать постельный режим и постепенно активизировать конечность, во время движения пользоваться костылями или тростью. Обувь следует выбирать удобную и мягкую, в некоторых случаях используются ортопедические стельки.
При консервативном лечении происходит:
- снижение выраженности патологических симптомов;
- повышение функциональной активности пациента в целом и пораженной ноги в частности;
- замедление развития патологии.
Специалист после всесторонней диагностики ставит диагноз и определяет комплексную терапию при боли в коленном суставе при сгибании. В первую очередь используются противовоспалительные нестероидные и обезболивающие средства. Если боли невозможно перенести, то, скорее всего, введут противовоспалительные нестероидные препараты прямиком в сустав. Благодаря этому купируются болезненные симптомы на продолжительный период и трудоспособность пациента сохраняется. Кроме того, внутрь полости сустава вводятся хондропротекторы, которые восстанавливают эластичность хряща и его механическую целостность, а также искусственную замену синовиальной жидкости, использующейся в качестве смазки.
Местная терапия
Отличные результаты можно получить благодаря местной терапии (аппликации в форме гелей, компрессов, мазей и аэрозолей). Данные лекарственные средства выступают дополнением к НПВП. Достоинства местного лечения заключаются в том, что оно действует непосредственно на пораженный очаг и практически не вызывает побочных проявлений.
Все заболевания коленных суставов необходимо диагностировать на первоначальных этапах. Лишь в этом случае проводимое лечение станет эффективным. Одновременно с медикаментами пациенту выписываются физиотерапевтические процедуры, при ремиссии – специальная лечебная физкультура.
Хирургическое вмешательство
При запущенном состоянии болезни традиционные терапевтические методы не позволят получить значимые результаты, в связи с чем потребуется вмешательство хирурга. Наиболее распространенной операцией стала артроскопия – процедура, которая дает возможность:
- уточнения диагноза;
- ликвидации частиц мениска, если вдруг они откололись, а также свободных хрящевых тел;
- очищения полости сустава;
- введения препаратов;
- производства пересадки хряща.
Если случай особенно запущенный, то осуществляется эндопротезирование, когда сустав полностью заменяется искусственным.
Таким образом, выводы следующие: недопустимо заниматься самолечением при патологиях суставов, так как пациент не может поставить сам правильный диагноз и получать правильное лечение. Нужно обратиться к специалисту и не затягивать лечебный процесс.
При всех видах заболеваний коленных суставов, которые причиняют пациенту дискомфорт при разгибании и сгибании, требуется бессолевая диета. В еде преимущество отдается свежим овощам и фруктам. Пищу следует готовить в духовке или на пару. Разрешены также вареные продукты, в которых отсутствуют острые приправы.
Лечение коленного сустава в домашних условиях
Воспалительные процессы в суставах коленей помогут лечить растительные препараты. К примеру, хорошо справляются с отеками и воспалением травяные чаи.
Каждый день нужно три раза пить отвар из льняных семян. Благодаря этому улучшится вещественный обмен и трофика пораженных суставных тканей. Готовится он следующим образом: две столовые ложки сырья заливаются 300 мл горячей воды, кипятятся десять минут, настаиваются около часа. Готовый отвар следует пить на протяжении дня.
Отвары из петрушки и клевера тоже отличаются противоопухолевым и общеукрепляющим действием.
Чай из можжевеловых ягод обладает небольшим мочегонным влиянием и отличным противовоспалительным эффектом.
Напиток из березовых листьев и травы мяты приносит пользу при любых поражениях коленных суставов. Берется одинаковое количество сухого сбора (100 граммов), заливается кипятком и настаивается один час в термосе. Пить нужно в течение дня.
Прием в пищу тыквы в разных видах отлично влияет на самочувствие пациента в целом, снижает воспалительный процесс в суставах.
Морковный сок в сочетании с огуречным и лимонным обогащает витаминами организм и избавляют от хруста в коленном суставе при сгибании.
К воспаленному колену можно прикладывать капустный лист при любых видах заболевания. Лист слегка сминают, чтобы из него выделился сок, оборачивают им колено. Затем накрывают полиэтиленом или бумагой, предназначенной для компрессов. При отсутствии аллергических реакций и кожных повреждений можно смазать лист капусты медом и также приложить к больному колену. Сверху накрыть хлопчатобумажной или шерстяной тканью. Подержать от двух до четырех часов.
Больным с гиперчувствительной реакцией на те или иные вещества и травы из рецептов необходимо воздержаться от народных способов лечения.
Опасно ли, когда коленный сустав выскакивает при сгибании? Это происходит тогда, когда смещаются суставные поверхности костей, которые его образуют. Вывих, при котором вылетает колено, приводит к тому, что снижается качество жизни у человека, спорт и физический труд становятся невозможными. В результате возникает осложнение – пателло-феморальный артроз.
Тревожные признаки и факторы риска
Дискомфортные ощущения в коленных суставах появляются из-за тех или иных факторов риска, когда имеются специальные условия, например общее состояние организма, вредные факторы внешней среды, образ жизни пациента.
В группу риска при патологиях такого характера входят люди, у которых присутствуют:
- наследственные отклонения;
- заболевания периферической и центральной нервной системы;
- аномальное развитие соединительной и хрящевой ткани;
- нейродисфункции;
- патологии желез внутренней секреции (дефекты функционирования надпочечников, акромегалия, сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз);
- ожирение со второй по четвертую степени;
- аллергические реакции в ответ на разные агенты;
- заболевания печени и почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, гепатит С + В);
- астма бронхиальная;
- реактивные отклонения системы иммунитета.
Тревожным патологическим признаком конструкции коленного сустава становится хрустящий звук при таких биомеханических действиях, как разгибание, сгибание либо ротация. Данный симптом свидетельствует о суставной деструкции, то есть нарушении процессов обмена, истирании хрящевой надкостной пластины с костных дистальных областей и утолщении капсул суставов со слабым производством синовиальной жидкости. Лишний вес в сочетании с постоянным использованием нижних конечностей или повышенной нагрузкой на суставы коленей способствует разрушению амортизационной конструкции, из-за чего происходят патологические процессы и возникает боль в коленном суставе при сгибании. Что делать, чтобы этого не произошло?
Восстановительный период и профилактика
В первую очередь следует ограничить нагрузку на суставы, желательно соблюдать постельный режим. Если в коленном суставе и мышцах, прилегающих к нему, сильные ощущения дискомфорта при разгибании и сгибании, необходимо обратиться к специалисту и полностью обследоваться. Нужно сбалансировать свой рацион, ограничить в нем содержание продуктов и соли, которые задерживают в организме жидкость. Фруктовые и овощные соки налаживают водной-солевой обмен, наполняют все системы и органы необходимыми витаминами.
Если пациентам более 45 лет, желательно производить коррекцию гормонального фона и употреблять в пищу блюда, содержащие желатин. Всем пациентам с опорно-двигательными заболеваниями рекомендуется санаторно-курортное лечение, а также обследование раз в шесть месяцев у лечащего врача.
В период восстановления следует изменить условия труда, распределять нагрузки рационально при занятиях спортом. Также пациенту нужно носить бандажи и фиксирующие повязки для колена.
Необходимо бороться с вредными привычками (закидывать ногу на ногу, сидеть на согнутых коленях), заботиться о своих суставах. Благодаря здоровым ногам и коленям жизнь будет без дискомфортных ощущений.
Источник
