Лечу уреаплазму болит низ живота

Чем опасен уреаплазмоз, возможные последствия без лечения

Что такое уреаплазмоз, чем опасен такой недуг? Это серьезное заболевание мочеполовой системы человека. Вызывает его условно-патогенный микроорганизм – уреаплазма. Человек может быть как носителем заболевания, без каких-либо клинических проявлений, так и жертвой болезни, нуждающейся в специализированном лечении.

По статистике, около 75 % людей являются носителями заболевания, и большинство из них даже не подозревают о проблеме.

Пути заражения уреаплазмозом

Передача уреаплазмы происходит половым или бытовым путем. Второй вариант встречается в современном мире значительно реже. Заразиться могут как женщины, так и мужчины.

Инфицирование происходит при следующих обстоятельствах:

• незащищенный половой контакт с больным человеком или носителем;
• использование гигиенических принадлежностей больного человека или носителя;
• родовая деятельность – ребенок заражается от матери во время прохождения родовых путей;
• передача уреаплазмы от матери к ребенку через плаценту.

В группу риска входят и подростки, начавшие раннюю половую жизнь. Их организм испытывает своего рода стресс, иммунная система недостаточно крепкая, и вероятность заразиться уреаплазмой увеличивается.

Симптомы заболевания

Инкубационный период может длиться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, каким способом произошло инфицирование.

Клинические проявления уреаплазмоза у мужчин:

• сильный зуд в области полового члена;
• гиперемия головки полового члена;
• чувство жжения и болезненность во время мочеиспускания;
• из уретры выделяется мутная жидкость.

Чаще мужчины заражаются половым путем. Риску подвержены те, кто часто меняют половых партнеров, практикуя при этом незащищенный секс.

Клинические проявления уреаплазмоза у женщин:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• постоянное чувство «наполненности» мочевого пузыря;
• сильный зуд в мочеиспускательном канале;
• мутные влагалищные выделения;
• субфебрильная температура тела (до 37,5);
• тянущие боли внизу живота, отдающие в пах.

Данное заболевание – серьезная проблема, особенно если женщина планирует беременность или уже беременна. Поэтому обязательно нужно сдавать анализы на наличие возбудителя в организме, так как скрытое носительство может проявиться во время вынашивания ребенка, что очень опасно. Уреаплазмоз – это большая угроза для правильного внутриутробного развития плода. И если вы обнаруживаете у себя вышеперечисленные симптомы, то следует немедленно обращаться к врачу, который назначит все необходимые исследования и адекватную терапию.

Дети могут быть инфицированы в утробе матери, при прохождении родовых путей, либо бытовым путем. Выявить данное заболевание у детей, особенно совсем маленьких, очень затруднительно, симптоматика не всегда ярко выражена. У зараженных детей старше пяти лет можно наблюдать следующие признаки болезни:

• боли внизу живота;
• режущие боли во время мочеиспускания;
• выделения из влагалища у девочек (у мальчиков обычно выделений из уретрального канала не наблюдается).

Опасность заражения уреаплазмозом

К сожалению, данный недуг приводит к очень серьезным осложнениям – последствия уреаплазмоза могут быть плачевными, особенно если вовремя не начато правильное лечение.

В первую очередь страдает репродуктивная функция женщин и мужчин, длительное хроническое течение заболевания может привести к бесплодию.

Беременность, протекающая с присутствием в организме такой инфекции, может осложниться преждевременными родами, развитием серьезных патологических нарушений у малыша и даже внутриутробной гибелью плода.

Продолжительная жизнедеятельность уреаплазмы дает последствия, которые значительно отражаются на всем организме.

К ним относятся:

• аднексит (воспаление яичников), цистит, эндометриоз, кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) и цервицит (воспалительный процесс в шейке матки) у женщин;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• хроническое воспаление уретрального канала – уретрит у мужчин;
• простатит – как острый, так и хронический;
• значительное ослабление иммунной системы организма в целом.

Периодический рецидив уреаплазмоза – еще одно последствие жизни уреаплазмы в организме человека, так как заболевание при отсутствии терапии приобретает хроническую форму.

Лабораторная диагностика заболевания

ПЦР-диагностика – наиболее достоверный и точный анализ, который позволяет с точностью определить не только вид микроорганизма, но и его концентрацию в организме. С помощью такого исследования можно выявить заболевание даже на начальных стадиях, что позволяет начать своевременное лечение.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить антитела к возбудителю в крови человека. Это исследование отлично подходит в том случае, когда не удается точно установить вид микроорганизма.

Мазок из влагалища – неспецифический вид лабораторной диагностики, проводится всем женщинам. Если на предметном стекле микроскопически выявили подозрительную микрофлору и заметили признаки воспаления, то это повод для назначения последующих специфических анализов для уточнения диагноза.

Если у пациента диагностируют наличие уреаплазмы, то такие же анализы должен будет сдать и его постоянный половой партнер.

Подход к лечению уреаплазмоза

Даже в условиях современной медицины ученые и специалисты в области гинекологии, урологии и микробиологии не могут прийти к общему знаменателю в решении вопроса о необходимости лечения того или иного вида этой болезни.

Дело в том, что уреаплазма – это все-таки условно-патогенный микроорганизм, и стать причиной для заболевания может только при возникновении благоприятных условий – снижения иммунитета, авитаминоза. Поэтому нужно ли применять консервативную терапию при носительстве уреаплазмы – большой вопрос.

К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход: обязательно необходимо выявить, стал ли вид микроорганизма в организме человека патогенным, несет ли угрозу здоровью.

Лечение включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которые подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Вместе с антибиотиками назначают противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. Доверьте лечение заболевания только грамотному специалисту, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Вероятность заразиться уреаплазмозом снижается в разы в том случае, когда человек имеет постоянного полового партнера.

Особенности трихомониаза в детском возрасте

Трихомониаз у детей и взрослых протекает по-разному. Сила проявления болезни зависит от возраста и пола ребенка. Как и у взрослых, заражение детей происходит сексуальным путем, но нельзя исключать возможность бытового инфицирования.

Согласно статистике, абсолютное большинство детей, заболевших трихомониазом – девочки. Из-за особенностей строения мужских мочеполовых органов мальчики слабее подвержены инфицированию.

Причины трихомониаза у детей

Дети могут инфицироваться трихомониазом:

• во время родов – от больной матери;
• через сексуальный акт;
• бытовым путем;
• если ухаживающий за ребенком человек болен трихомониазом и нарушает правила личной гигиены.

Инфицирование новорожденных трихомониазом происходит бытовым путем или во время рождения. Согласно статистике, ребенок больной матери может заразиться во время родов в 5 % случаев.

Яичники начинают интенсивно работать. В крови повышается концентрация эстрогенов. Эпителий влагалища наполняется гликогеном, что способствует быстрому размножению влагалищных трихомонад, так как они питаются полисахаридами.

к оглавлению ↑

Диагностика

У детей, не имевших сексуальных контактов, для анализа берут биоматериал из уретры и заднего углубления влагалищной луковицы. Девочек осматривают с использованием детских гинекологических зеркал и берут на исследование материал из цервикального канала.

Диагноз «урогенитальный трихомониаз» ставят на основании обнаружения влагалищных трихомонад в биоматериале во время микроскопического или культурального исследования.

Культуральное исследование – трудоемкий метод, занимающий почти неделю. Чувствительность культурального исследования – до 95 %. Тест помогает выявить трихомониаз, если он протекает в бессимптомной форме, а также в том случае, если диагноз не подтверждается микроскопическим исследованием.

При обследовании детей за трихомонаду vaginalis часто принимают другое простейшее из этого же семейства – трихомонаду hominis, живущую в толстом кишечнике.

Относительно безобидный кишечный микроорганизм случайно попадает на слизистую влагалища и в мочу, отобранную для микроскопирования и/или посева. Визуально кишечная трихомонада отличается от вагинальной более короткой перепонкой.

Для максимальной точности диагностики микроскопия ребенка должна быть подтверждена методом аппликации нуклеиновых кислот. АНК – иммунологический метод, направленный на обнаружение в биоматериале антигенов, выделяемых иммунной системой на trichomonas vaginalis.

к оглавлению ↑

Младенческий и пубертатный возраст

Пубертат – старший школьный возраст, переходное время между детством и достижением биологической и половой зрелости. У большинства девочек пубертат длится с 12 до 16 лет, у мальчиков с 13 до 17-18 лет.

Трихомониаз в пубертате имеет особенности, связанные с незрелостью иммунной системы ребенка на фоне бурного роста всех органов и тканей. У ребенка в пубертатном этапе воспалительные очаги плохо ограничены. Инфекция как бы разливается по всему мочеполовому тракту.

к оглавлению ↑

Симптомы заболевания у ребенка

У взрослых трихомониаз может протекать асимптомно в виде носительства или с признаками незначительного воспаления неявной этиологии.

У ребенка в патологический процесс могут вовлекаться любые органы мочеполовой системы и нижняя часть кишечника. В специальной литературе регулярно появляются сообщения о детских трихомонадных проктитах.

Субъективные симптомы при трихомониазе:

• пенящиеся выделения из половых путей;
• в области наружных половых органов ребенок чувствует зуд и жжение;
• походы в туалет «по-маленькому» становятся болезненными;
• в нижней части живота чувствуется боль или тяжесть.

Независимые симптомы:

• гениталии краснеют и отекают;
• видны гноевидные выделения на сводах влагалища;
• на гениталиях, а иногда и на внутренних поверхностях бедер, видны потертости и язвочки.

У девочек выделения более обильные, чем у мальчиков. Девочки острее чувствуют зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при ходьбе. Врач при визуальном осмотре девочки обнаруживает, что слизистая гимена и вульвы приобрела ярко-красный цвет, отекла, а из влагалища свободно стекают обильные выделения.

У девочек в результате инфицирования влагалищными простейшими развивается вульвовагинит – заболевание, которое у женщин детородного возраста встречается исключительно редко.

Вульвовагинит – последствие инфицирования влагалища бактериями или простейшими. Трихомонадный вульвовагинит имеет выраженные признаки воспаления – покраснение и отек слизистой, обильные гноевидные выделения, раздражающие кожу в промежности и на внутренней стороне бедер. Дети с вульвовагинитом всегда раздражены, беспокойны, плачут, плохо спят.

Трихомонады заселяют бартолиновые железы – большие парные образования, находящиеся в преддверии влагалища в толще половых губ.

Дизурия у девочек и мальчиков при трихомониазе связана с поражениями уретры и инфицированием мочевого пузыря. Дизурия проявляется как частое мочеиспускание или чувство боли или зуда во время мочевыделения. Если кроме уретры инфицирован мочевой пузырь, развивается цистит. В таком случае в конце акта мочеиспускания с мочой выделяется немного крови.

Боли внизу живота отмечали 10-15 % девочек с трихомониазом. Боли носят слабый тянущий характер, усиливаются после физических нагрузок.

к оглавлению ↑

Лечение инфекции

Лечение больного ребенка должно быть комплексным. Основную роль в терапии отводят пероральному приему антипротозойных препаратов.

Диета

Заболевший ребенок должен соблюдать диету. Питание зависит от тяжести протекания трихомониаза.

Мучные изделия в рационе нужно ограничить. Из меню исключаются:

• соленья;
• сладости;
• жареные блюда;
• острые продукты.

Важно, чтобы организм больного ребенка не испытывал недостатка в необходимых питательных веществах, поэтому лучше для разработки диеты обратиться к врачу-диетологу.

Для укрепления иммунитета в меню включают витамины, овощи, ягоды и фруктов, если на них нет аллергии.

к оглавлению ↑

Препараты

Доза Метронидазола для новорожденного высчитывается специалистом и зависит от веса ребенка.

Метронидазол назначают в дозировке 10 мг на каждый килограмм массы тела. Лекарство принимают внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения 5 дней.

Вместо Метронидазола можно использовать Орнидазол – 25 мг на килограмм массы тела, принимают 5 раз в сутки в течение 5 дней. Если эффект отсутствует, препарат меняют или оставляют, но усиливают дозировку.

В острой стадии заболевания нужно соблюдать постельный режим. Показаны теплые сидячие ванны с сильно разведенной марганцовкой. Ванночки помогают устранить боль при мочеиспускании, смягчают зуд. После процедуры отек наружных половых органов уменьшается.

Половые органы девочек и мальчиков снаружи обмывают два-три раза в день теплым раствором марганцовки 1: 10000, настоем ромашки, 2%-м раствором ортоборной кислоты.

Совсем маленьким девочкам дважды в день через катетер орошают влагалище однопроцентным раствором пищевой соды. После вечерней ирригации во влагалище вливают взвесь Нитазола (препарат с антипротозойным действием). Малышкам до 3 лет проводят ирригацию влагалища водным раствором сини метиленовой (курс от 7 до 10 дней).

После завершения лечения маленькие пациенты еще 3 месяца наблюдаются у специалиста. Детей в это время нужно проверять на рецидив трихомониаза.

к оглавлению ↑

Профилактика заражения

Еще на этапе планирования беременности родители проходят обследование на ЗППП, чтобы исключить возможность заражения ребенка во время родов.

Врач дерматовенеролог о трихомониазе у детей и беременных женщин в видео:

Если в семье есть взрослый, инфицированный trichomonas vaginalis, нужно особенно тщательно следить за гигиеной малыша. Ребенок может заразиться от больного члена семьи через общее полотенце или в результате сна в одной постели.

Ребенок должен спать в своей кроватке и пользоваться собственными предметами гигиены. Если в семье нет инфицированных, при обнаружении трихомониаза у ребенка стоит подключить психолога, чтобы выяснить возможные каналы заражения.