Месяц болит нога что делать

анонимно, Мужчина, 56 лет

Здравствуйте.
Мне 56 лет. Второй месяц сильно болит нога. Боль то ноющая, то тянущая. Иногда немеет передняя часть ноги. Причем, спина не болит, а именно нога от ягодицы до самой стопы.
По рекомендации врача сделал МРТ пояснично-крестцового отдела.
Заключение: МР-картина начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии / грыжи L4/L5 диска, протрузии L2/3, L3/4, L5/S1 дисков; относительного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-S1 сегментов, спондилоза, спондилоартроза.
Проводилось лечение путем капельниц. Также, 3 раза делали блокады. При этом, блокада помогает только на сутки — далее боль снова начинается. Обезболивающие уже не помогают (таблетки).
Брали все анализы (кровь, моча) на наличие инфекций / опухоли.
Делали рентген тазобедренного сустава — каких-либо нарушений не выявлено.
Что странно, когда врач делает блокаду, должно хоть где-то «стрельнуть» или отдать. Но, ничего такого не наблюдается.
Подскажите, в какую сторону начать лечение? что обследовать и куда обратиться?
спасибо

травматолог-ортопед, реабилитолог

Добрый день!
Необходима консультация нейрохирурга для определения целесообразности хирургического лечения. Если нейрохирург сочтёт, что показаний к операции нет, продолжается лечение консервативное. Судя по всему, причина боли неврологическая. Но судить об этом заочно невозможно.

анонимно

В дополнение: делали УЗИ сосудов ноги, каких-либо нарушений нет.
Хирургическое лечение предполагает удаление грыжи, как источник причины? Или же более сложная операция?
спасибо.

Пожалуйста. Нет возможности понять объём операции из этих данных. Но даже если мы с Вами точно решим, какую именно операцию Вам делать, сложно будет заставить хирурга читать нашу переписку и делать так, как мы решили.

анонимно

После выписки из стационара (2 недели), получили выписку и рекомендации. Боль не проходит, обезболивающие помогают на пару часов, приходится пить их в большом количестве. Купили поястнично-крестцовый корсет — с ним легче, но, насколько понимаю, долго носить его нежелательно. Прикладываю выписку, быть может, она хоть немного прояснит ситуацию и даст ориентировочной характер причины боли.
Спасибо.

Добрый день!
Боль связана с остеохондрозом. Если нет эффекта от консервативного лечения, необходимо обращаться к нейрохирургу. На очную консультацию к тому специалисту, который может Вас осмотреть и выполнить операцию, если сочтёт это возможным и необходимым.

анонимно

Спасибо Вам большое.
В том то и дело, что мы обследовались у нейрохирурга. Но, боль до сих продолжается. Ходил на лечебный массаж (прописан в выписке). Но, что интересно, при любых нажатиях в позвоночнике/ноге (массажист сильно и точечно надавливал) — в ноге нет никаких «прострелов» или болей. Нога по-прежнему «ватная» и боли беспокоят постоянно.
При остеохондрозе такое возможно?

Пожалуйста. Не приходилось слышать, что обязательным признаком остеохондроза является прострел от точечного сильного надавливания массажистом. Если у Вас есть другие предположения о причинах боли, необходимо рассказать об этом нейрохирургу, который Вас наблюдает.

анонимно

Нейрохирург и говорит, что это не обязательно (прострел) в случае обострения остеохондроза. Массажист лишь «нащупал» небольшую «шишку» и предположил, что раз боли (прострела) при нажатии нет, то возможной причиной может быть данная «шишка», которая давит на нерв. Но, было же сделано МРТ пояснично-крестцового отдела. Я правильно понимаю, что в случае каких-то новообразований она бы хоть как-то отразилась на снимке? То есть я лишь хочу понять, может ли новообразование являться причиной боли в моем случае. Если да, то какие проверки/диагностику можно сделать?
спасибо Вам большое!

«Новообразование», которое мог бы «нащупать» Ваш массажист, отразилось бы на снимке. Может быть, какие-либо обследования сможет предложить Ваш массажист, если нейрохирург не видит в этом целесообразности? Пожалуйста!

Источник

Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

Когда обращаться к медикам

Немедленно вызывайте скорую, если:

Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
Вас преследуют отёки нижних конечностей.
Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Оставьте ноги в покое

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Сделайте холодный компресс

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Примите безрецептурное болеутоляющее средство

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Сделайте массаж

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Почему болят ноги

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.

Усталость после тренировки

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Микротравмы

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Развивающийся сахарный диабет

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

Беременность

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Остеопороз

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

Варикоз

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Миалгия

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Плоскостопие

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

Месяц болит нога что делать

Когда обращаться к медикам

Немедленно вызывайте скорую, если:

Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Оставьте ноги в покое

Сделайте холодный компресс

Примите безрецептурное болеутоляющее средство

Сделайте массаж

Почему болят ноги

Усталость после тренировки

Микротравмы

Развивающийся сахарный диабет

Беременность

Остеопороз

Варикоз

Миалгия

Плоскостопие

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Читайте также

Кто смотрит тему