Мои суставы трещат болят

Почему хрустят колени

Колено – это самый большой сустав в организме человека. С его помощью мы можем ходить, сгибать ногу, передвигаться и стоять. Внутри сустава находится синовиальная жидкость, которая защищает сам сустав от изнашивания и снижает трение костей и хрящей друг лоб друга. Если человек чувствует хруст в коленях при движении, сгибании и разгибании, это свидетельствует о разрушении сустава.

  1. Хруст в колене может быть вызван чрезмерной нагрузкой на сустав. Такое происходит, если человек поднимает тяжести. Очень часто подобная проблема возникает у тяжелоатлетов.
  2. К боли и хрусту в коленях может привести неудобная обувь. Особенно это касается женщин, которые носят высокие каблуки. Свод стопы при ношении подобной обуви меняется, центр тяжести перемещается, коленный сустав вынужден работать в неестественном положении.
  3. Во многих случаях дополнительную нагрузку создает избыточный вес пациента. При ожирении давление на сустав увеличивается в несколько раз, он постепенно разрушается.

Чтобы определиться с природой симптома, нужно обязательно обратиться к врачу. Как правило, подобными проблемами занимается врач-травматолог, возможно, понадобится помощь ревматолога и даже диетолога, чтобы снизить избыточную массу тела. Постановка верного диагноза зависит от многих факторов. В первую очередь врач проводит осмотр и собирает анамнез.

Очень важно рассказать специалисту об условиях своей работы, о физических нагрузках и имеющихся спортивных травмах. Также нужно выявить наследственный фактор и проанализировать сопутствующие заболевания. Для более точной диагностики может понадобиться рентген и ультразвуковое исследование коленных суставов, КТ и МРТ. В некоторых случаях на анализ могут взять даже синовиальную жидкость.

Медикаментозное лечение хруста в коленях

Лечение хруста в коленях весьма своеобразное и значительно отличается в зависимости от исходного диагноза. Вот некоторые общие рекомендации, которые помогут вам купировать болевые ощущения и наладить работу коленного сустава.

  1. Противовоспалительные препараты. Это группа лекарств эффективна при артритах и артрозах. Они могут быть в виде таблеток, но гораздо более действенно принимать лекарства в инъекциях. Среди них Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и т.д.
  2. Для хрящевой ткани. Это препараты наружного и внутреннего действия, которые восстанавливают целостность хрящевой ткани, способствуя выработке коллагена. Это Хондроксид, Хондроитин, Румалон.
  3. Согревающие мази. Чтобы снять боль и иметь возможность активно двигаться, можно использовать согревающие и обезболивающие мази. Это Финалгон, Капсикам, Вольтарен.
  4. Нестероидные противовоспалительные мази. Кроме препаратов, которые нужно употреблять внутрь, можно наносить на колено нестероидные мази. Они снимают воспаление и отек, избавляют от боли. Среди подобных лекарств можно выделить Найз, Ортофен, Кетопрофен.
  5. Кортикостероиды. Это довольно серьезная группа гормональных препаратов, которая назначается в том случае, если нестероидные средства уже не помогают. Наиболее эффективные препараты этой группы – Преднизолон, Гидрокартизон.
  6. Витамины. Прием поливитаминного комплекса обязателен. В составе комплекса должен быть кальций, фосфор и витамин Д3 – они восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани.

Помните, назначать лекарство может только врач, не стоит прописывать себе те или иные препараты самостоятельно. Однако любой врач вам с уверенностью скажет, что в борьбе с хрустом в коленях медикаментозная терапия стоит не на первом месте.

Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу, артрологу или травматологу.

Так как последующее лечение будет во многом зависеть от причины, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в колене: рентген, анализ синовиальной жидкости и УЗИ сустава.

Если кроме хруста больше нет, никаких неприятных симптомов и при обследовании врачи не выявили патологий – никакое лечение не нужно.

Если же коленки хрустят из-за болезней или травм – надо пройти курс терапии.

Первое, что нужно делать в таком случае – корректировать свою диету и отказываться от вредных привычек.

Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, ешьте больше продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена.

В рационе должны присутствовать:

  • орехи и бобовые;
  • яйца;
  • ягоды, овощи и фрукты (цитрусовые, смородина, черника, крыжовник, облепиха, шиповник, помидоры, зелень);
  • рыба и морепродукты;
  • сливочное и растительные масла;
  • куриное мясо и субпродукты;
  • баранина;
  • говядина.

Нажмите на фото для увеличения

Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости – одной только диеты недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах, и хрустеть коленки перестанут.

Если коленки хрустят из-за сильной нехватки синовиальной жидкости – врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Они обычно дают хороший результат; эффект длится от полугода до года.

Если мениски истончились из-за нехватки синовиальной жидкости – лечение такое же, как описано в предыдущем разделе.

В случае же, когда патология менисков возникла как симптом артроза, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства и хондропротекторы. Также, чтобы не хрустели коленки, специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры: массаж, магнитотерапию, электрофорез, ультразвуковую терапию.

В случае повреждения надколенника из-за повышенной нагрузки:

  • сбросьте лишний вес;
  • не носите тяжести (больше 7 кг для мужчин и 5 кг для женщин);
  • не покупайте обувь на каблуке выше 4 см;
  • реже прыгайте;
  • не бегайте, если у вас много лишнего веса;
  • плавайте, занимайтесь аэробикой или йогой.

После снятия нагрузки на надколенник, коленки хрустеть уже не будут, а болевые ощущения пройдут.

Если в коленях хрустит из-за травмы или деформации надколенника – скорей всего, врач назначит операцию.

Упражнения для здоровых коленей

Проблемы с коленями в большинстве случаев возникают именно из низкой двигательной активности. Поэтому нужно делать лечебную физкультуру, чтобы разработать коленные суставы и укрепить мышцы, поддерживающие кости и хрящи.

  1. Лежа на спине сгибайте и разгибайте ноги в коленях, плавно двигая ступнями по полу. Делайте это упражнение утром и вечером каждого дня, для этого можно даже не вставать с постели.
  2. Это упражнение тоже выполняется лежа на спине. Делайте вращательные движения ногами, сгибая и разгибая их в коленях, по типу велосипеда. Все движения должны быть плавными, медленными, размеренными.
  3. Очень полезно и эффективно плавание. В воде нагрузка на колени уменьшается, вес чувствуется не так остро. Занимайтесь не просто плаванием, а аква-аэробикой.
  4. Простые приседания для больных коленей противопоказаны, поскольку это серьезная нагрузка, из-за которой боли могут усилиться. А вот приседать, держась за спинку стула, можно. Вы сможете тренироваться не просто эффективно, но и безопасно.
  5. Полезно ездить на велосипеде – в этом случае нагрузка на сустав минимальная, поскольку большая часть веса приходится на сам велосипед, а не на колени.
Читайте также:  Болят суставы рук кисть локоть

Делая физические упражнения, нужно прислушиваться к своему организму. Движения должны быть плавными, не должны приносить вам дискомфорта или боли. Чрезмерная и интенсивная нагрузка вам сейчас ни к чему, она только усугубит ваше состояние.

Кроме лечебной физкультуры нужно обязательно ходить на физиотерапевтические процедуры. В борьбе с «хрустящими» коленями полезно делать электрофорез. В процессе процедуры лекарство вводится в более глубокие слои хрящевого сустава с помощью электрического тока. Кроме этого, используют магнитную и лазерную терапию, согревающие процедуры – парафин, грязь и т.д.

Массаж

Чтобы победить боль в коленях, лечение должно быть многогранным и комплексным. Одно из условий быстрого выздоровления – это массаж. Лучше всего выполнять массаж с согревающими мазями и кремами. Очень хорошо использовать для массажа лекарственные составы на основе змеиного и пчелиного яда, одна из эффективных мазей – это Випросал.

Делать массаж нужно осторожно, прикладывая умеренные усилия. Выдавите небольшое количество мази на колено, распределите ее по коже и начинайте выполнять круговые движения. Мазь нужно как бы втирать в кожу и хрящи. Наносить средство нужно с передней и задней стороны колен, а после этого намотать на пораженную область эластичный бинт. Делайте массаж перед сном, чтобы после процедуры нога согрелась в состоянии покоя.

Диета

Нередко разрушение хрящевой ткани возникает из-за недостатка тех или иных витаминов, которые воспроизводят хрящевую ткань. Большое количество коллагена для суставов содержится в холодце. Крепкий наваристый бульон в остывшем виде нужно потреблять каждый день. Гораздо лучше, если он будет сварен из говяжьих костей.

Кроме этого, нужно питаться сбалансированно. Ешьте больше овощей и фруктов, налегайте на молочные продукты – в них много кальция. Орехи и свежая зелень благоприятно влияют на состояние костей и хрящей. В рационе должно быть мясо, морская рыба. Полезно есть рыбные консервы, поскольку вместе с мясом мы употребляем и мягкие рыбные кости.

Народные средства против хруста в коленях

В копилке народных мудростей найдется немало полезных рецептов, которые помогут вам наладить выработку коллагена и хрящевой ткани, избавят от боли и отека в коленях.

    Молочные отруби. Стакан отрубей нужно залить кипящим молоком и дать им разбухнуть. Когда масса слегка остынет, ее следует переложить в пакет и сделать компресс на больные колени. Молочные отруби долго держат тепло, избавят от воспаления и боли.

Помните, для достижения реального результата нужно сочетать медикаментозное лечение с массажем, упражнениями, физиотерапией и народными рецептами. Только в этом случае вы можете избавиться от болей и хруста в коленях раз и навсегда.

Колени часто болят у пожилых людей, но не стоит принимать это за данность. От болей в коленях вполне можно защититься. Во-первых, нужно следить за своим весом, ведь именно избыточная масса тела создает серьезную нагрузку на суставы. Во-вторых, больше двигайтесь, ходите, занимайтесь спортом, тренируйте и развивайте суставы.

В-третьих, следите за питанием. Рацион должен быть богатым и разнообразным, весной и зимой пейте поливитаминные комплексы. Исключите или ограничьте потребление соли. Пейте много воды – ведь ее недостаток может привести к клеточному обезвоживанию и истощению тканей. Откажитесь от высоких каблуков – не более 4 сантиметров.

Чтобы колени не хрустели, нужно защищать их от переохлаждения. Своевременно лечите сопутствующие заболевания. Если вы заметили, что колени стали ныть, сразу же применяйте лечебные меры – ЛФК, массаж, компрессы. Не ждите, когда боль станет более выраженной. Следите за своим здоровьем и своевременно принимайте лечение. И тогда организм ответит вам силой и хорошим самочувствием!

Источник

Почему хрустят суставы?

Многие люди считают, что хруст суставов – это безобидное явление. Однако это далеко не так, они не должны издавать никаких посторонних звуков при движении. Обычно такие звуки свидетельствуют о развитии различных патологий в организме. Хруст может возникать в отдельных суставах или слышаться по всему телу. Почему хрустят суставы, что делать, чтобы избавиться от неприятных звуков?

Почему возникает хруст

Суставы человеческого тела имеют похожее строение и состоят из нескольких костей, между которыми расположены хрящи. Внутри капсула заполнена синовиальной жидкостью. Основная задача этой жидкости – смазка суставов и снижение их трения между собой. Благодаря наличию этой жидкости, суставы имеют возможность скользить, не издавая звуков при сгибании и разгибании.

Подробнее об эффекте и его видах рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

В случаях, когда из-за патологических изменений в организме, количество синовиальной жидкости снижается, слышен хруст в суставах без боли. Со временем в этом месте развиваются болезненные ощущения. Если вовремя начать лечение, то есть все шансы полностью избавиться от патологии и неприятных ощущений, которые ее сопровождают. Если этого не сделать, то велика вероятность развития инвалидности и полного обездвиживания сустава.

Читайте также:  почему болят суставы в покое

Однако медики отмечают, что бывают ситуации, когда щелканье суставов (рук или коленей) не указывает на наличие патологий. Связано это с тем, что в синовиальной жидкости присутствует газ. Если его количество увеличивается, то расширяется межсуставное пространство и во время резкого движения возникает характерный щелчок.

Если это не связано с какой-либо патологией, то такой звук будет возникать не чаще 4-5 раз в течение 1 часа. Если же суставы хрустят чаще, то человеку нужно обратиться к врачу, который сможет определить основную причину таких звуков и при необходимости назначить лечение.

Хруст суставов у ребенка

У новорожденного ребенка костная система еще не до конца сформирована. Поэтому в первые месяцы жизни, сгибание его конечностей может сопровождаться хрустом. Если такое состояние не связано с патологией, то примерно к полугоду посторонние звуки должны исчезнуть. Если же хрустят кости у детей после 1 года, то малыша нужно показать врачу, так как это может указывать на следующие патологии:

  1. Дисплазия тазобедренных суставов. В таком случае щелкать будет при выполнении круговых движений ног, сгибании или разгибании. Девочки более подвержены данной патологии.
  2. Уменьшение секрета в суставной сумке, когда во время движения, кости начинают тереться друг о друга, что и вызывает скрип.
  3. Воспаление хряща. Артрит у детей достаточно распространенное явление. Если лечение патологии начать своевременно, то заболевание быстро исчезает, а суставы вновь становятся подвижными.

Дисплазия тазобедренного сустава

Хруст суставов у взрослых

Во взрослом возрасте хруст в суставах обычно не является нормой. К тому же лечение у них будет более длительным, чем у детей и подростков. Это связано с тем, что у взрослых могут быть различные заболевания, которые тормозят выздоровление. В большинстве случаев, постоянный хруст может указывать на травму или нарушение в организме обменных процессов. Лечение такого состояния будет зависеть от основной причины, которая вызвала появление щелчков.

Почему суставы хрустят по всему телу

Нередко скрип в суставах сопровождается болезненными ощущениями. При этом физическая активность человека существенно снижается, возникает раздражительность. Причиной такого состояния могут стать:

  • Износ и возрастные изменения в сочленении костей.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Анатомические особенности строения хряща.
  • Гипермобильность сустава.

Почему хрустит шея при повороте головы? Читайте в подробной статье.

Врач-хирург Сергей Анатольевич Мусатов рассказывает об отложении солей в организме:

  • Низкая физическая активность человека.
  • Воспаление в мышцах.
  • Нарушение в питании, в результате чего происходит скопление в организме солей, что негативно сказывается на состоянии суставных тканей.

Причины хруста в тазобедренном суставе

В таких случаях хруст зачастую носит патологический характер. В детском возрасте он указывает на наличие дисплазии. У взрослых, причина может заключаться в развитии таких патологий:

  • Возрастные изменения в суставе.
  • Механическое воздействие на сустав (хруст после вывиха).
  • Наличие отложений соли.

Артроз и артрит суставов

  • Артроз или артрит.
  • Начало воспалительных процессов в мышечной ткани, которое может развиться в результате длительных и значительных физических нагрузок.

Почему хрустят суставы на ногах

Обычно коленные суставы начинают хрустеть или даже болеть при приседании, и пациент ощущает ограничение подвижности колена. Если сразу не начать лечение, патологии опорно-двигательного аппарата начинают прогрессировать, что приводит к тому, что болезненность будет ощущаться в стопах или пояснице даже в состоянии покоя. Причиной хруста колена может быть недостаток синовиальной жидкости, однако нельзя исключать развития опасных патологий:

  • Артрит.
  • Бурсит.
  • Тендинит.

Симптомы и лечение бурсита коленного сустава разбирают врач-анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин:

Кроме того, есть и другие причины. Спровоцировать хруст в ногах при ходьбе или выполнении зарядки могут малоактивный способ жизни или чрезмерные физические нагрузки, которые, к примеру, нередко испытывают спортсмены во время тренировки.

Почему хрустит позвоночник

Хруст в позвоночнике является опасным симптомом. Нередко ему на смену приходит боль, причину которой выявить непросто. К примеру, спина, шея, плечи, колени и даже пальцы рук могут болеть по причине артрита. Другими причинами того, что болят и хрустят суставы, может быть:

  • Наличие межпозвонковой грыжи.
  • Протрузия.

Межпозвоночная грыжа

  • Искривление позвоночника.
  • Развитие остеохондроза.
  • Различные травмы (вывих, растяжение и т. д.).

Каждая из этих причин может привести к серьезным последствиям, когда болезненность усиливается настолько, что пациенту невозможно обходиться без обезболивающих препаратов даже ночью. Чтобы лечение принесло желаемый результат, важно своевременно выявить причину хруста и боли и начать правильное лечение. Для этого нужно обратиться к врачу при появлении первых неприятных симптомов (хрустят или ноют суставы и т. д.).

Почему хрустят пальцы

Нередко можно встретить человека, который самостоятельно хрустит пальцами. Однако, такой безобидный симптом может указывать на серьезные патологии:

  • Болезнь Бехтерева.
  • Изменения хряща в суставе ревматоидного характера.
  • Высокая подвижность сустава.

О причинах, симптомах и лечении остеоартроза рассказывает врач травматолог-ортопед Антон Павлович Хапилин:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Артрит или деформирующий остеоартроз.
  • Смещение сухожилий или связок.
  • Травмы.

Предрасполагающие факторы

Привести к возникновению хруста в суставах могут некоторые факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни. Если человек постоянно находится в одном, неподвижном положении, то его суставы и мышцы, которые их окружают, начинают ослабевать.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Наличие наследственной предрасположенности.
  1. Употребление воды, в которой содержится большое количество солей.
  2. Хруст может возникать при беременности, что связывают с увеличением массы тела и гормональными изменениями в организме женщины.

Диагностика

В связи с тем, что причин, по которым хрустят суставы по всему телу, существует много, прежде чем назначит лечение, врач проведет комплексную диагностику. Для этого пациенту нужно пройти:

  1. Рентгенографическое исследование.
  2. УЗИ, для определения патологий в сочленениях. Также может быть проведено УЗИ печени для выявления недостатка продуцируемого коллагена. Исследование почек дает возможность определить почечную недостаточность, которая часто вызывает недостаток синовиальной жидкости.

УЗИ колена

Ультразвуковое исследование коленного сустава

  1. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Данные исследования помогают рассмотреть состояние сочленений.
  2. Анализ крови на ревматоидный фактор.

Как избавиться от хруста в суставах

В подавляющем большинстве случаев, хруст в суставах, особенно если он слышан по всему телу необходимо лечить. При этом пациенту следует нормализовать ритм жизни и выполнять некоторые правила:

  • Вести активный и здоровый образ жизни.
  • Сбалансированно питаться.

Индекс массы тела

Индекс массы тела равен весу в килограммах разделенному на квадрат роста в метрах

  • При наличии избыточной массы тела заняться ее снижением.
  • Заниматься лечебной физкультурой.
  • Придерживаться рекомендаций врача относительно лечения основной патологии.

В основе терапии находится восстановление суставной ткани. При этом лечение, назначенное врачом должно быть комплексным. Классическая схема лечения состоит из таких этапов:

  1. При наличии болевого симптома, необходимо его устранение. Для этого врач порекомендует использовать анальгетики.
  2. Снятие воспалительного процесса.
  3. Восстановление поврежденных тканей сустава.

Что делать, когда хрустят суставы, расскажет врач после обследования и постановки диагноза.

Медикаментозное лечение

Если хруст суставов во всем теле сопровождается болезненностью, врач назначит следующие препараты:

  1. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин) – способствуют восстановлению хрящевой ткани, благодаря чему сустав вновь становится подвижным и способным переносить физические нагрузки. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс у пациента избавиться от патологии. Особенность таких препаратов является то, что принимать их следует длительными курсами (не менее 3 месяцев без перерыва).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен). Лекарство может быть назначено не только в форме таблеток, но и в виде мазей и гелей для местного использования. Отзывы пациентов доказывают, что благодаря местному воздействию такие препараты быстрее купируют болевые ощущения и снимают воспаление.

О действующих веществах, входящих в состав ибупрофена, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях рассказывает фармацевт Мария Лунева:

  1. Витаминно-минеральные комплексы. Так как пациенту во время лечения необходимо добиться восстановления поврежденных тканей в суставе, важно принимать средства, в состав которых будут входить витамин Д, группы В, ретинол, кальций, магний, токоферол и цинк.
  2. Препараты на основе гиалуроновой кислоты, которая по своему составу и свойствам похожа на синовиальную жидкость суставов.
  3. Биологически активные добавки, которые доктор назначит исходя из диагноза.

Немедикаментозное лечение

Наряду с приемом лекарственных средств, при лечении хруста в суставе, врач назначит физиотерапевтические процедуры, которые благотворно скажутся на состоянии хряща и позволят ускорить выздоровление. Эффективными считаются такие процедуры:

  • Фонофорез.
  • Парафиновые аппликации.

Парафиновая терапия

Парафиновая терапия для суставов рук

  • Магнитотерапия.
  • Озокерит.
  • Минеральные и радоновые ванны.

Питание

Главной составляющей лечения хруста, который может возникать в суставах, является нормализация питания пациента. В основе рациона должны быть продукты, богатые витаминами С, Д, Е, РР и группы В:

  • Хлеб из цельного зерна.
  • Отруби.
  • Яйца.
  • Рис, кукуруза и овес.

Продукт питания холодец

Блюдо с желатином

  • Говяжья печень.
  • Жирные сорта рыб (тунец, лосось и т. д.).
  • Грибы.
  • Растительные масла.
  • Заливное желе и другие блюда с желатином.

Народная медицина

Дополнительно к использованию назначенных врачом медикаментов, возможно лечение народными средствами. Но использовать их без консультации с доктором нельзя, так как они бывают противопоказаны при определенных заболеваниях.

Хорошим эффектом обладают отвары и настои из следующих растений:

  • Мелисса.
  • Зверобой.
  • Багульник.

Трава девясил

Растение девясил

  • Девясил.
  • Шишки хмеля.
  • Эвкалипт.
  • Липа.

Готовые средства на основе трав используют для примочек и компрессов на область больного сустава.

Профилактика

Чтобы избежать ситуации, когда сильно хрустят все суставы, нужно соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами, снизив при этом количество мяса в меню.
  2. Употреблять как можно больше продуктов, в состав которых входят кальций и фосфор. К таким продуктам относят прежде всего молочные и морепродукты.
  3. Красное мясо заменить белым.
  4. Исключить жареное и копченое, заменив его тушеными и запеченными блюдами.
  5. Ограничить количество сладостей в рационе, заменив их натуральным медом, желе, пастилой и т. д.
  6. Регулярно употреблять растительные масла, семечки подсолнуха и тыквы.

Суточная норма потребления воды

  1. Соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды без газа. Ведь именно недостаток влаги в организме часто становится причиной скрипа и хруста в суставах.
  2. Вести активный образ жизни, регулярно гулять пешком и заниматься спортом. На здоровье суставов хорошо отражаются плавание и езда на велосипеде.
  3. Избегать тяжелого физического труда и высоких нагрузок во время спортивных тренировок.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Не хрустеть пальцами или шеей специально, так как при этом возникают микротравмы, которые впоследствии становятся причиной артроза.

Если все же избежать появления хруста в любой части тела не удалось, нужно сразу же обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие опасного заболевания, способного стать причиной инвалидности. Во время обследования, доктор определит причину, по которой возникли посторонние звуки и назначит комплексное лечение. Соблюдая все рекомендации врача, пациент имеет возможность избавиться от причины, которая способствовала неприятным ощущениям и полностью от них избавиться.

Источник