Мужчина крутят болят ноги
Что понимают под синдромом беспокойных ног (СБН)?
К сожалению, этот синдром — не метафора, означающая, что человеку не сидится на месте, и он постоянно куда-то рвётся, бежит и торопится. Нет, это медицинский термин, определяющий крайне неприятное и болезненное состояние в области ног ниже колена.
Впервые это явление было описано Томасом Уиллисом в 1672 году, однако комплексное его изучение началось лишь в 40-х годах XX века шведским неврологом Экбомом. Собственно, второе название СБН – синдром Экбома.
Как он проявляется?
Люди, страдающие от этого синдрома, испытывают крайне неприятные ощущения в ногах, которые усиливаются по ночам и в вечернее время.
Например:
- зуд в икрах и стопах;
- неприятные ощущения покалывания, сдавливания;
- может казаться, что под кожей голеней что-то скребётся;
- икры выкручивает, распирает изнутри;
- по ногам ниже колен бегают мурашки.
Особенности течения синдрома
Обычно это заболевание беспокоит людей по ночам, во время сна. Оно имеет чёткий суточный ритм: первые боли наступают через 15 минут–полчаса после укладывания в постель. Своего пика ломота в ногах достигает ночью между полуночью и шестью часами утра.
В тяжёлых случаях суточный ритм нарушается, крутить ноги начинает даже днём, и не только в лежачем положении. Человеку, страдающему от этого синдрома, становится мучительно сидеть где бы то ни было: в театре и кино, в общественном транспорте, на работе в офисе, в самолёте.
Это заболевание часто передаётся генетически. Люди, его унаследовавшие, вынуждены сокращать мышцы ног, сгибать и разгибать стопы, чтобы избавиться от неприятных болезненных ощущений. Следствием этих действий становятся пробуждения, то есть нарушение сна. Поэтому основной жалобой таких пациентов является бессонница.
Что еще может привести к ломоте и кручению в стопах и голенях?
Несмотря на очень широкое распространение СБН – он встречается очень часто, но диагностируется крайне редко.
К сожалению, современные врачи не очень хорошо знакомы с таким заболеванием, и жалобы пациентов на дискомфортные ощущения в ногах ночью часто расценивают как проявления психологического стресса, невроза, заболеваний суставов и периферических сосудов, остеохондроза позвоночника.
Физиологические причины
Какими же могут быть физиологические причины ломоты в голенях:
- Судороги. В большей степени они характерны для детей и подростков, обостряются в процессе роста организма и провоцируются нехваткой кальция.
- Ноги могут просто устать. Долгая ходьба или длительное стояние, перегрузка икроножных мышц могут привести к тому, что даже в постели они не расслабляются, а продолжают натружено ныть.
- Недостаток воды в организме тоже нередко даёт о себе знать ломотой в ногах. Если человек мало пьёт в течение дня, перед сном и ночью он может ощутить, как ему выкручивает икры ног, что будет мешать нормально заснуть.
- ПМС. Некоторые девушки и женщины ощущают предменструальный синдром не только в виде недомогания и болей внизу живота, но и в виде дискомфорта или ноющих ощущений ниже колен.
- Побочное действие антидепрессантов, нейролептиков, антигистаминов. Все препараты, призванные внести в жизнь душевную гармонию и спокойствие, могут дополнить её и крайне неприятными ощущениями в области икр и голеней.
Патологические причины
Как было сказано выше, большая часть патологических проявлений, при которых крутит ноги по ночам, так или иначе, замыкается на синдром беспокойных ног.
Кроме того, к ломоте в ногах могут приводить следующие заболевания:
- Артрит. Поражение суставов, а именно коленных и голеностопных даёт ощущение, которое в народе называют «ломотой», и просто сильнейшую выкручивающую боль.
- Атеросклероз. Хроническое заболевание артерий, вызванное отложением на их стенках холестериновых бляшек, из-за чего стенки уплотняются и теряют эластичность. В случае подобных изменений в кровеносных сосудах ног, заболевшие люди мучаются тянущими болями во время сна.
- Варикозное расширение вен. Эта болезнь – одна из наиболее распространённых причин болей ниже колен. На голенях вздуваются вены и проявляются сосудистые сеточки и звёздочки. Всё это даёт напряжение в нижних конечностях, отеки, дискомфорт и боль.
- Железодефицитная анемия. Довольно часто нехватка железа в организме становится главной причиной СБН. Доказано, что у преобладающего ряда пациентов этот самый синдром неразрывно связан с анемией и, в большинстве случаев, от неё зависит.
Почему при беременности может выкручивать ноги?
Это может происходить как по любой из перечисленных выше причин, так и по нескольким сразу. Если хотя бы одно и заболеваний наблюдалось у женщины до беременности, скорее всего, оно обострится в этот непростой и важный период вынашивания малыша.
Варикоз, анемия, побочное действие назначенных акушером-гинекологом или эндокринологом препаратов, геморрой (который также является разновидностью варикозного расширения вен), а также гормональные изменения в организме, возросшая нагрузка на позвоночник и ноги — все это может привести к неприятным болезненным ощущениям в икрах и голенях.
Что делать, если ноги не дают покоя?
Мы выяснили почему может возникать ломота ниже колен. Но как с этим бороться? В первую очередь, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины, по которой крутит ноги в конкретно взятом случае.
Далее, в зависимости от поставленного диагноза, будет назначено терапевтическое лечение.
В большинстве случаев рекомендации даются примерно следующие:
- При судорогах назначается массаж перед сном и приём кальцийсодержащих препаратов и биодобавок.
- При СБН в первую очередь исключают нейролептические лекарства, если их прием имеет место быть, а во вторую — назначают железосодержащие препараты, чтобы побороть анемию (если ее подтвердили результаты анализов).
- При остеохондрозе обычно назначают физиотерапевтические процедуры.
- Варикозное расширение вен может потребовать регулярного ношения поддерживающих чулок или гольфов, приема венотоников, а так же выполнения специальной гимнастики для ног и использования мазей
- Для лечения артрита и атеросклероза требуется серьезный подход. Что делать в конкретном случае может сказать только врач, исходя из результатов обследования и тяжести выявленного заболевания.
Если же медицинское обследование показало, что пациент здоров, но его все-равно периодически посещает раздражающий дискомфорт в ногах, с этим бороться поможет употребление достаточного количества воды в течение дня, а также тёплый душ или ванна перед сном.
Ещё Экбом заметил, что эти неприятные ощущения проявляются сильнее у людей с холодными стопами. Отсюда следует, что если выкручивает ноги, их необходимо согреть.
Если возможности принять горячую ванну или тёплый душ нет, можно надеть на ночь носки. Только они обязательно должны быть натуральными: шерстяными, бамбуковыми или хлопчатобумажными.
Видео: симптомы и лечение СБН
Источник
Болезненные ощущения в ногах – одна из самых частых причин обращения к врачу-хирургу. Почему болят ноги и что делать в такой ситуации?
Боль в ногах не всегда является признаком тяжелого недуга. Во многих случаях причина неприятных ощущений в области бедра, голени или стопы вполне очевидна. Длительная прогулка, тренировка в фитнес-клубе или любая непривычная нагрузка может привести к появлению выраженного дискомфорта. Такое состояние встречается у совершенно здоровых людей и не является поводом для срочного обращения к врачу.
Что делать, если боли в ногах сохраняются в течение длительного времени? Даже когда причина дискомфорта кажется очевидной, не стоит сразу сбрасывать со счетов вероятность развития серьезной патологии. Не исключено, что обычная прогулка спровоцировала обострение болезни суставов, а нагрузка на аэробике привела к травме. Если слишком сильно болит нога и домашние меры не помогают, нужно обязательно показаться врачу.
Существует множество заболеваний, при которых возникают боли в ногах. Выраженность боли может быть самой различной, от сильных приступов до легкого покалывания и онемения ног. Подобные симптомы могут быть связаны с патологическими процессами в мышцах, связках, суставах, нервах или кровеносных сосудах. Зная основные признаки каждого из заболеваний, можно вовремя распознать проблему и обратиться к профильному специалисту за подробной консультацией.
Возможные причины боли в ногах:
венозная недостаточность; атеросклероз сосудов; поражение периферических нервов; болезни позвоночника; заболевания суставов; поражение костей; патология мышц; системные заболевания; плоскостопие; травмы.
Рассмотрим подробнее каждую из причин появления боли в ногах.
Заболевания вен стоят на первом месте в списке причин, способных спровоцировать боль и дискомфорт в ногах. Речь идет о варикозной болезни нижних конечностей. При этом состоянии нарушается нормальный кровоток, после чего появляются выраженные боли в ногах. Если болезнь не лечить, она может перейти в тяжелую форму – вплоть до развития тромбофлебита. Самым опасным осложнением варикозной болезни считается тромбоэмболия легочной артерии – смертельно опасное состояние, при котором происходит закупорка сосудов легких оторвавшимся тромбом.
При варикозной болезни поражаются вены в области голени и бедра. Заболевание развивается постепенно в течение многих лет. Страдают чаще женщины среднего возраста. Характерна ноющая боль в ногах, усиливающаяся под вечер. Если ноги гудят после долгой ходьбы и заметно отекают, это также может быть одним из проявлений венозной недостаточности.
При появлении сильного отека голени немедленно вызывайте «скорую помощь».
Заболевания артерий – еще одна причина появления дискомфорта в нижних конечностях. В случае атеросклероза гудят и ноют ноги достаточно сильно, что и становится в итоге поводом для визита к врачу. Неприятные ощущения могут локализоваться в области бедра или голени с одной или двух сторон. Возможно появление судорог. Характерным симптомом атеросклероза является постоянное ощущение холода в стопах независимо от погоды.
Если боль в ноге возникает время от времени в виде коротких приступов и проходит самопроизвольно, причину стоит искать в заболеваниях нервной системы. В частности стреляющая односторонняя боль в области бедра может быть связана с ущемлением седалищного нерва. Проблема нередко возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих остеохондрозом.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника сам по себе может быть причиной дискомфорта. Ноющая боль в ногах может распространяться по всей поверхности нижней конечности, отдавать в бедро, голень или колено. При этом неприятных ощущений непосредственно в очаге заболевания может и не быть, что значительно затрудняет постановку диагноза. Приступ хорошо снимается внутримышечным введением противовоспалительных препаратов.
Ломота в ногах может быть признаком поражения одного из суставов нижних конечностей. При воспалении тазобедренного сустава все ощущения будут локализоваться в области бедра, тогда как ноющая боль в колене может свидетельствовать о развитии гонартроза. Если гудят и ноют ноги при ходьбе, возможно поражение мелких суставов стопы. Болезненность вокруг суставов также может быть связана с микротравмой сухожилий и прилегающей клетчатки.
Остеомиелит – это серьезное гнойное заболевание костной ткани. При этой патологии возникают внезапные и очень сильные боли в ногах. Болезнь часто возникает после переломов или обычных ушибов, при нарушении целостности кожных покровов. Характерно заметное ухудшение общего состояния, высокая температура тела. При отсутствии адекватной терапии остеомиелит может привести к инвалидности или смертельному исходу.
Воспаление мышц, окружающих кости и суставы, носит название миозит. Проблема нередко возникает после перенесенного инфекционного заболевания. При миозите очень сильно болят и ноют ноги. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и любых активных движениях, после чего обычно стихают. Характерно заметное ограничение движений вплоть до полной неподвижности.
Аутоиммунное поражение суставов и мышц – еще одна возможная причина появления боли в ногах. Подобные заболевания нередко передаются по наследству. При любой аутоиммунной патологии происходит разрушение собственных клеток организма активными антителами, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания. Характерно длительное течение болезни с эпизодами обострения и ремиссии. При адекватной терапии пациент может вести привычный образ жизни без ограничений.
Изменение свода стопы (продольного или поперечного) заслуживает особого внимания. Болезнь развивается в детском возрасте и причиняет немало беспокойства ребенку и его родителям. При плоскостопии достаточно сильно ломит ноги, так что любые движения становятся затруднительны. Для лечения заболевания применяется массаж и лечебная гимнастика. Хороший эффект дает ношение специальной ортопедической обуви. В некоторых случаях возможна хирургическая коррекция патологии.
Что делать, если боль в ногах появилась после ушиба, падения или удара? В этом случае не нужно искать других причин возникновения неприятных ощущений. Любая травма, даже перенесенная в далеком прошлом, может спровоцировать появление сильных или умеренных болей. Если повреждение оказалось достаточно серьезным, следует обратиться в травмпункт.
Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа могут спровоцировать нарушение кровотока в нижних конечностях. Возможно появление кратковременных судорог. Если болит нога после длительного нахождения в одном положении, нужно чаще менять вид деятельности. Облегчить состояние поможет ходьба, гимнастика или массаж.
Что делать, если болит нога? Любые неприятные ощущения в области бедра, голени или стопы – это повод нанести визит врачу. На приеме доктор сможет обнаружить основные причины заболевания и начать лечение в соответствии с полученными данными.
Рекомендуемые обследования при боли в ногах:
УЗИ суставов, мышц, сосудов; рентгенография; компьютерная или магнитно-резонансная томография; электромиография.
Выбор метода лечения будет зависеть от выявленного заболевания. В некоторых случаях удается обойтись консервативной терапией (медикаментозные препараты, физиолечение, ЛФК, массаж). В других ситуациях может потребоваться оперативное лечение. Точные рекомендации сможет озвучить лечащий врач после полного обследования пациента.
Самая невинная боль в ногах возникает от банальной усталости. Она проходит бесследно сама собой, и ее в расчет мы брать не будем. Поговорим о более серьезных вещах.
Это воспаление внутренних оболочек артерий.
Симптомы. Острая боль и онемение в голенях возникают при ходьбе после первых 50–100 шагов. Короткий отдых – и симптомы проходят, чтобы через два десятка шагов вернуться вновь. Поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути. Боль в стопе или икре может беспокоить даже, когда вы лежите, но если опустить ногу вниз, то неприятные ощущения уменьшаются.
Что делать. Бросить курить (никотин – главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит комплекс исследований: МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови (в том числе на неспецифические факторы воспаления). При сильной внезапной боли лучше вызвать «скорую» – это может быть признаком закупорки крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых можно спасти ногу. Болезнь лечат консервативным и хирургическим способом (применяется пластика сосудов).
Симптомы. Сжимающие икры боли и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.
Что делать. Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяется УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография. Своевременное лечение убережет от гангрены и ампутации.
Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать». Боли усиливаются при смене погоды. Болезненность, припухлость, покраснение в области сустава.
Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Диагностический, а одновременно еще и лечебный метод – артроскопия. Лечение – только комплексное, поэтому помимо приема медикаментов понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК и т. д.
Симптомы. Боль в бедрах.
Что делать. УЗИ органов малого таза.
Симптомы. В икроножных мышцах – постоянная пульсирующая боль, часто переходящая в чувство жжения. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.
Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование – чтобы оценить вены на всем протяжении, определить степень их «закупорки», выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.
Симптомы. Сильная боль при ходьбе.
Что делать. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, а мышцам – оставаться в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.
Симптомы. Резкая внезапная боль в пятке, бывает обычно во время ходьбы или бега. Часто единственное лекарство, которое может излечить вас от боли в пятке, – это время, а в ожидании избавления занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде.
Что делать. Ждать – это как раз тот случай, когда время лечит. Похудеть: лишний вес – фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.
Симптомы. В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отеки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушение и зуд. Часто ноги «немеют», в них возникают ощущения ползания мурашек, покалывания.
Что делать. Сдать кровь на сахар.
Симптомы. Судороги ног и сильные боли в икрах – одни из проявлений недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин старше 40 лет. Голубоглазые блондинки – в группе особого риска.
Что делать. Сделать безболезненное исследование – денситометрию (измерение уровня и плотности костной ткани в организме). Если будет выявлен ее дефицит, врач назначит специальные препараты кальция.
Симптомы. Боль в мышцах бедер носит дергающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, при сырой или холодной погоде.
Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.
Симптомы. Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги в любое время дня или ночи вне зависимости от нагрузки. Большой палец распухший, покрасневший, горячий и очень чувствительный.
Что делать. Для постановки диагноза достаточно простого осмотра ревматолога и анализа крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни достаточно просто изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, наваристые бульоны, острые закуски и приправы, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.
Симптомы. Тянущие неприятные боли усиливаются к концу рабочего дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.
Что делать. Носить компрессионный трикотаж. Он снимет боли и на время затормозит развитие болезни. Но проблемы это не решает. Поэтому при первых же тревожных симптомах нужно идти к сосудистому хирургу и делать УЗИ-сканирование вен (допплерография). Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь лечится консервативно: инъекционным методом склеротерапии.
Симптомы. «Простреливающая» боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, но усиливается при увеличении нагрузки и резких движениях. При этом отдых не приводит к облегчению. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы – признак воспаления седалищного нерва (ишиас).
Что делать. Обратиться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ (магнитно-резонансная томография). Какое лечение выбрать – консервативное или хирургическое – решает врач после анализа данных.
Источник
