Нарушение сна болят суставы

Почему болят локтевые суставы и что с этим делать

Локтевой сустав относится к сложным анатомическим структурам. Он образован 3-ми костями. Если точнее, то локтевое сочленение состоит из 3-х маленьких суставов, каждых из которых подвержен патологическим изменениям. Локоть заключен в синовиальную оболочку, а вблизи него проходят важные нервы, сосуды, крепятся мышцы и сухожилия. Поэтому боль в локтевом суставе не всегда связана только с поражением сочленения, но также и с заболеваниями окружающих структур.

Вопреки распространенному и ошибочному мнению, болят локтевые суставы не только у спортсменов, но и у обычных людей, особенно у тех, кто по долгу службы перегружает эту область руки. Причины болей в локтевых суставах могут быть самыми разнообразными, но большинство из них можно отнести к воспалительным, дегенеративно-дистрофическим или травматическим. Рассмотрим основные заболевания, которые протекают с болевым синдромом в области локтевого сустава.

Воспалительные причины болей в локтевом суставе

Пожалуй, это самая распространенная группа причин болевых ощущений в области локтей. Вызывать воспаление структур сочленения могут несколько факторов: инфекции, аллергические или аутоиммунные повреждения. В зависимости от того, какая часть локтевого сустава воспалилась, различают несколько нозологических форм.

Артрит

Артрит – это воспаление всего локтевого сустава, при этом причин может быть несколько. Чаще всего это патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) или аутоиммунные системные заболевания (ревматоидный артрит). Воспаление могут вызывать и другие факторы, например, аллергические реакции организма, отложение мочевой кислоты при подагре (микрокристаллический артрит). Как правило, заболевание протекает остро, но встречаются и хронические формы.

Независимо от причины артрита, симптомы патологии очень похожи. Пациентов беспокоит:

• сильная боль в локте как при нагрузке, так и в покое;
• изменение контуров локтя, что связано с отеком околосуставных тканей либо скоплением жидкости внутри сочленения;
• нарушение функции руки, что вызвано болевым синдромом, отеком или вторичными изменениями при хроническом воспалении;
• покраснение кожи локтя, локальное повышение температуры на этом участке.

Кроме местных признаков (суставной синдром), артрит может протекать с нарушением общего самочувствия человека. Как правило, это касается острого процесса, хронические заболевания протекают более незаметно. Пациент может жаловаться на лихорадку, боли в мышцах и в голове, общую слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Хронические артриты характеризируются скудной клинической симптоматикой. Боль ноющая, появляется после провокаций. Основная опасность хронического воспаления заключается в том, что со временем патологические изменения в локте приводят к его выраженным деформациям и стойкой утрате функции руки.

Среди системных заболеваний соединительной ткани боли в локтевом суставе чаще всего вызывает ревматоидный артрит. Это тяжелая хроническая аутоиммунная патология, которая не только приводит с выраженным деформациям пораженных сочленений, но и к нарушению функций внутренних органов.

Важно! Если длительное время у вас болит локтевой сустав, присутствуют признаки его воспаления, но при этом нет объективный причин, с которыми можно связать такие симптомы, то в обязательном порядке обратитесь за медицинской помощью для исключения ревматоидного артрита.

Выяснить, почему болят локти, важно в каждом случае, так как от этого зависит лечение. Например, если в терапии гнойного артрита главное место занимает антибиотикотерапия, то при ревматоидном артрите – иммунодепрессанты.

Бурсит

Оболочка локтевого сустава имеет несколько складок и бурс (суставных сумок). Воспаление, которое поражает только бурсу, называется бурситом. Вызвано такое поражение в основном микробной инфекцией, а также частой причиной выступает травматизация задней части локтевого сустава.

Основные признаки бурсита:

• острая боль в локте, которая носит пульсирующий или подергивающий характер, беспокоит человека и в покое, и при движениях рукой;
• задняя поверхность локтя отекает, краснеет, можно наблюдать образование опухоли при значительном скоплении воспалительной жидкости в бурсе;
• движения в локте ограничиваются из-за боли и опухоли;
• одновременно могут появляться общие признаки заболевания (повышенная температура, боли в мышцах, в голове, плохое самочувствие).

Если при бурсите ничего не делать, то гной из суставной сумки может распространиться на окружающие ткани, что грозит развитием септического шока и летальным исходом. Поэтому бурсит в обязательном порядке нужно срочно лечить, причем очень часто при помощи хирургических манипуляций (вскрытие и дренирование гнойника).

Дегенеративно-дистрофические поражения суставов локтей

Артроз

Это вторая группа причин болевого синдрома в локтях. Чаще всего приходится иметь дело с артрозом (остеоартрозом) локтевых суставов. Дегенеративно-дистрофический процесс в этом сочленении не является редкостью, просто он не имеет такого серьезного клинического значения, как артроз коленных или тазобедренных суставов.

В зависимости от причин развития, артроз локтя может быть первичным (когда причина развития остается неизвестной, но у пациента имеются факторы риска этой патологии) и вторичным, который развивается вследствие травм или артритов локтя.

Симптомы артроза локтевого сустава:

• ноющая, не очень сильная боль, которая возникает при физической нагрузке (разгибание или сгибание рук в локте), а также под конец рабочего дня;
• специфические щелчки или хруст при движениях верхней конечностью;
• медленно прогрессирующее ограничение амплитуды движений в локте.

Поставить точный диагноз поможет рентгенография, УЗИ сустава. В крайних и непонятных случаях можно прибегнуть к МРТ, КТ и артроскопии.

Эпикондилит

Если болят локти, то обязательно нужно вспомнить о таком заболевании, как эпикондилит. Эта патология может поразить человека любого возраста и профессии, если у него имеются факторы риска постоянного повреждения связок локтевого сустава. При этом в том месте, где они крепятся к костям (в области локтя) возникает хроническое воспаление с последующей дегенерацией связок и с их возможным разрывом.

В зависимости от того, какая косточка в локтевом суставе страдает, медиальная или латеральная, различают латеральный или медиальный эпикондилит.

Латеральный эпикондилит еще называют “локтем теннисиста”, так как именно у этой группы спортсменов заболевание является профессиональным. При этом болевые ощущения развиваются или усиливаются только во время нагрузки. В покое они пациента не беспокоят. По мере прогрессирования боль становится настолько выраженной, что человек не может даже чашку с кофе или ложку поднять.

Болевые ощущения локализируются в области внешней косточки (надмыщелка) локтя и распространяются на мышцы задней поверхности предплечья. Деформации, ограничения движений и признаков отека при эпикондилите не бывает.

Медиальный эпикондилит носит второе название – “локоть гольфиста”, так как часто встречаются у людей с этим хобби. Также страдают люди, которые ежедневно выполняют многочисленные и монотонные сгибательные движения в локтях.

Болевые ощущения при этом варианте эпикондилита локализируются в области внутреннего надмыщелка и распространяются на мышцы передней поверхности предплечья. Боль усиливается при сгибании руки в локте.

Травматические повреждения

Травмы локтя встречаются довольно часто, так как сустав расположен поверхностно. Получить травматическое повреждение можно путем падения на локти, удара в область сочленения, резкого и неуклюжего движения, при растяжении области локтя. Последний механизм часто наблюдается у маленьких детей, которых при падении взрослые удерживают за руку. Возникает вывих, который называют “нянькин локоть”.

Частые виды травм локтевого сустава:

• вывих предплечья в локте;
• перелом внутрисуставных частей костей;
• растяжение или разрыв связок, мышц;
• травматический гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
• ушиб локтя.

Все травмы сопровождаются болью, но выяснить точный вид повреждения можно только путем рентгенологического обследования и некоторых других дополнительных методик диагностики.

Неврологические проблемы

Боль в области локтя может быть обусловлена повреждением нервных волокон, которые там проходят. Как правило, это локтевой и лучевой нервы.

Локтевой туннельный синдром

Развивается при защемлении локтевого нерва между костными структурами, мышцами и связками по внутренней поверхности локтя. Также может возникать при травмировании области локтевого сустава.

Симптомы:

• боль начинается в области локтя с внутренней стороны и иррадиирует по предплечью по внутренней стороне;
• возникает онемение кожи или чувство покалывания в области иннервации нерва (локтевая сторона руки и 2 пальца – мизинец, безымянный);
• по мере прогрессирования снижается мышечная сила в этой области, человек не может согнуть пораженные пальцы.

Лучевой туннельный синдром

Это относительно редкое заболевание, которое возникает при сдавливании или травмировании лучевого нерва по внешней стороне локтя. Симптомы этого синдрома очень похожи на латеральный эпикондилит.

Симптомы:

• боль, которая возникает в области латерального надмыщелка и распространяется на предплечье по задней поверхности;
• слабость мышц-разгибателей предплечья;
• в тяжелых случаях кисть у человека свисает, он не может ее разогнуть;
• чувствительность кожи не страдает.

Существует еще много причин боли в локтевом суставе, которые встречаются реже. Многие люди недооценивают такие признаки, пытаясь избавиться от болезненных ощущений самостоятельно, применяя разнообразные народные средства. Но боль в локте может быть признаком очень серьезного заболевания, которое может стоить вам не только здоровья, но и жизни. Поэтому любые болезненные ощущения в области локтя не должны оставаться без врачебного внимания.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Кетопрофен уколы назначают пациентам при различных заболеваниях, сопровождающихся температурой и болью. Раствор для инъекций выпускается в стеклянных ампулах объемом 2 мл. Помимо Кетопрофена в состав раствора входят дистиллированная вода, спирт и щелочь. В одной картонной упаковке находятся 2 ампулы и инструкция по применению. Цена на препарат варьирует от 100 до 250 руб.

Как применяют уколы Кетопрофена?

Инструкция по применению препарата содержит подробную характеристику действующего вещества.

Кетопрофен, или кетонал используется для снижения жара и купирования боли. Он по своей структуре и свойствам напоминает ибупрофен. Его ввели в перечень жизненно необходимых препаратов. Для сравнения — 25 мг кетонала эквивалентны 400 мг ибупрофена и 650 мг аспирина.

Применение и дозировка назначаются врачом. Многие задают вопрос, в чем разница между Кетопрофеном и Диклофенаком. Оба вещества относятся к нестероидным средствам и обладают всеми характеристиками препаратов данного ряда, но у Кетопрофена больше выражен обезболивающий эффект, а у Диклофенака — противовоспалительный. Поэтому производитель поместил в упаковку всего 2 ампулы медикамента. Они рассчитаны на снятие сильного болевого синдрома. За 1 сутки можно произвести 2 укола. Более 3 дней препарат не применяется.

Раствор Кетопрофен намного безопаснее и эффективнее таблеток в том плане, что его воздействие на организм происходит очень быстро за счет непосредственного введения вещества в мышцу. Так он намного быстрее достигает крови и не нагружает печень. Время наивысшей концентрации в крови достигается через 30 минут после введения. При попадании в синовинальную жидкость (при болях в коленях) препарат сохраняется около 20 часов.

Таблетки ввиду их орального применения должны пройти фильтрацию через печень, где будет потеряна часть активного вещества и произведено пагубное воздействие на клетки данного органа. Кроме того, Кетопрофен вреден людям с болезнями желудка, т.к. он раздражает слизистую оболочку. Пациентам с выраженным гастритом или язвой желудка обычно назначают инъекционную форму препарата.

Когда назначают инъекции

Показания к применению медикамента различны. Кетопрофен предназначен для снятия или уменьшения болевого синдрома при следующих заболеваниях:

1. Ревматизм — боль и ломота в суставах и мышцах.
2. Артрит на фоне псориаза.
3. Боли в позвоночнике.
4. Подагра.
5. Остеоартроз (надо отметить, что на прогрессирование болезни медикамент не оказывает влияния).
6. Миалгия.
7. Невралгия.
8. Оссалгия.
9. Бурсит.
10. Артралгия.
11. Тендинит.
12. Аднексит.
13. Радикулит.
14. Отит.
15. Мигрень.
16. Менструальный синдром.
17. Зубная боль.
18. Боль после операции, травмы при онкологической болезни и воспалительном процессе.

К Кетопрофену люди часто обращаются при острых болях опорно-двигательного аппарата. Те, кто хоть раз испытал острый приступ при остеохондрозе, наверняка знает степень болевых ощущений. Любое движение, даже самое незначительное, усиливает боль. В такой момент вопросом номер один в оказании первой помощи становится максимально быстрое купирование болевого синдрома.

Уколы с кетоналом с подобной задачей справляются отлично. Кетофен прекрасно помогает от боли в спине и пояснице, а также когда болят суставы.

Преимущества инъекционной формы

В пользу инъекций можно добавить:

1. Точность определения дозы (почти 99% активного вещества достигает очага воспаления, чего не скажешь о таблетках).
2. Быстрое оказание болеутоляющего действия.
3. Непосредственное введение вещества в очаг поражение (блокада). Производится только специалистом.
4. После уколов эффект обезболивания сохраняется продолжительное время.

Когда лекарство противопоказано

Противопоказания к применению лекарства:

1. Обострение любого заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язва и пр.).
2. Изменения со стороны кроветворения (плохая свертываемость).
3. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
4. Нарушения работы печени и почек.
5. Шунтирование сердечных сосудов.
6. Последний триместр беременности.
7. Период грудного вскармливания
8. Возраст до 18 лет.

Побочные явления

Побочные действия могут проявляться следующим образом.

Пищеварительная система:

• часто: гастрит, боль в брюшной части, тошнота, позывы к рвоте, изжога, вздутие живота, потеря аппетита, понос;
• редко: стоматит, серьезные нарушения в печени, поражение слизистой кишечника, внутреннее кровотечение (десна, желудок, кишечник, геморрой и пр.).

Нервная система:

• часто: мигрень, головокружение, упадок сил, нарушение и потеря сна, повышенная нервная возбудимость, склонность к депрессиям, днем — повышенная сонливость.
• редко: забывчивость, потеря памяти, спутанность сознания.

Побочные эффекты со стороны других органов и систем:

1. Органы чувств: редко — шум в ушах, нарушение зрения, конъюнктивит, сухость глаз, снижение слуха.
2. Сердечно-сосудистая система: редко — тахикардия, гипертония.
3. Органы кроветворения: редко — понижение уровня лейкоцитов, малокровие, снижение тромбоцитов в крови.
4. Мочевыделительная система: редко — отечность, частое мочеиспускание, нарушение функции почек, синдром нефрита; крайне редко: наличие крови в моче.

Аллергические реакции:

• часто: сыпь на коже в виде крапивницы, кожный зуд.
• реже: аллергический ринит, астма.
• крайне редко: общий отек.

У пациентов могут проявляться и иные побочные явления, например, усиление потоотделения, одышка, жажда, светобоязнь, у женщин — выделение крови из влагалища.

При появлении любого из симптомов следует поставить в известность об этом врача.

Курс лечения препаратом назначает лечащий врач. Уколами Кетопрофен лечатся 2 — максимум 3 дня. Если за указанный срок препарат не поможет, то переходят на другие средства.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами проявляется по-разному. Ниже будет рассмотрено, с какими лекарствами не рекомендовано сочетать Кетопрофен.

Данное вещество опасно сочетать с иными нестероидными средствами, поскольку повышен риск открытия язв и кровотечений. При увеличении дозы НПВС повышается риск возникновения побочных явлений.

Со средствами, разжижающими кровь — антикоагулянтами, могут возникнуть кровотечения. Если все же необходимость совмещения лекарств требуется, то больной должен находиться под наблюдением специалиста.

В сочетании с литием в плазме повышается его уровень, который может достичь токсических значений. При этом в первую очередь пострадают почки.

С веществом мототрексат Кетопрофен может вызвать гемотоксичность НПВС. Поэтому между приемами препаратов должен пройти временной интервал в 12 часов.

С осторожностью следует инъекции сочетать со следующими препаратами:

1. Мочегонные. Их сочетание может привести к почечной недостаточности. Поэтому если возникнет необходимость принятия диуретика, то нужно будет обеспечить организм большим количеством воды.
2. Ингибиторы АПФ (для профилактики сердечных заболеваний) — могут ухудшить работу почек.
3. Пентоксифилин (для улучшения циркуляции крови) — может спровоцировать кровотечение.

Необходимо учитывать взаимодействие Кетопрофена со следующими препаратами:

• антигипертензивные (против высокого давления) — действие этих лекарств от такого сочетания снижается;
• тромболитики и антиагреганты (против тромбообразования) — могут спровоцировать кровотечение;
• антидепрессанты СИОЗ — повышается риск кровотечений и уменьшается плазменный клиренс, т.е. скорость очищения биологических жидкостей организма.

Обязательно надо принять к сведению комбинацию Кетопрофена со следующими лекарственными средствами:

• Циклоспорин, Такролимус — возможен токсический эффект, поражающий почки;
• препараты, содержащие калий и калийсберегающие, — могут привести к гиперкалиемии.

При использовании Кетопрофена следует быть осторожным с любой деятельностью, требующей быстрой реакции и повышенного внимания. Особенно это касается водителей транспортных средств.

Аналогичные медикаменты

Может случиться так, что Кетопрофена в аптеке не окажется и вам будет предложен аналог лекарства. Препаратов, содержащих кетопрофен (кетонал) много. Они столь же эффективны. К ним относятся:

• Кетонал;
• Артрум;
• Артрозилен;
• Кетопрофен Органика;
• Флексен и пр.

В результате применения лекарственного средства проходит боль, останавливается воспалительный процесс и улучшается кровоток.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы