Ноги болят варикоз тромб

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: [email protected]

Варикоз и тромбофлебит – наиболее распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы. Возникают они у людей примерно с одинаковой частотой, потому многие ошибочно принимают один недуг за другой. Если у вас есть предрасположенность к проблемам с сосудами, крайне важно знать, чем отличается варикоз от тромбофлебита.

Общая информация о заболеваниях

Варикоз характеризуется воспаление и истончением стенки больного сосуда. Два этих процесса провоцируют увеличение вены в размерах. У 80% пациентов заболевание затрагивает сосуды, распложенные под кожей, а у оставшихся 20% начинает развиваться с поражения глубоких вен. Если речь идёт о повреждениях вен недалеко от кожных покровов, то наблюдаются покраснения, гематомы и кровоподтёки при лёгком надавливании на сосуд.

Тромбофлебит характеризуется поражением внутренних стенок вен тромбами. Связано это с тем, что кровь передвигается по сосудам очень медленно, что провоцирует формирование кровяных сгустков. При данном недуге повышается температура и наблюдаются умеренные боли в ногах. Тромбофлебит и варикоз – тяжёлые заболевания. Наиболее опасным считается первый недуг, т.к. тромб под осмотическим давлением может оторваться от сосудистой стенки и попасть в любой орган. Если будет закупорена лёгочная артерия, то пациент может умереть.

Варикоз считается более благоприятным заболеванием. Если вовремя приступить к терапии, можно остановить его развитие, но это в том случае, если речь идёт о начальных этапах болезни. В отличие от варикоза первой стадии, варикоз третьей стадии сопровождается масштабными поражениями вен и кожи. Наблюдаются язвы и эрозии, если не приступить к лечению заболевания, у пациента может начаться гангрена.

Почему развиваются эти болезни?

Основной причиной развития заболеваний сосудов врачи считают генетическую предрасположенность. Но существуют и другие факторы, отрицательно влияющие на вены и их строение. К ним относят:

  • повышение свертываемости крови;
  • изменение гормонального фона;
  • беременность;
  • лишний вес;
  • ношение одежды, сковывающей движения4
  • постоянное передвижение в узкой обуви;
  • изменение состава крови.

Если вовремя не приступить к профилактике, то можно столкнуться с обоими этими заболеваниями. Под воздействием варикоза стенки сосудов постепенно разрушаются. Они составляют основу кровяных сгустков. Если не ликвидировать пораженную вену, то у пациента может развиться тромбоз. Оторвавшийся сгусток может попасть в лёгкие или сердце. Главная опасность содержится в том, что человек может чувствовать боль в ноге, но при этом кровь не будет поступать в какой-либо орган.

Чем отличается один недуг от другого?

В чем разница варикоза и тромбофлебита не понимают многие носители этих заболеваний. Главное отличие между этими двумя недугами заключается в том, что один вылечить нельзя, а другой можно. Если вы носитель варикоза, то вам придётся жить с ним всю жизнь. Ослабленные стенки сосудов восстановить не получится, поэтому чрезмерно поврежденные вены удаляют. При варикозе у пациентов наблюдаются следующие характерные признаки болезни:

  • жжение в ногах;
  • ноющая боль;
  • отёки;
  • красные пятна с синеватым отливом.

Если больной долго пребывает в сидячем положении, то ноги отекают ещё сильнее, цвет кожи становится более синюшным. Тромбофлебит сопровождается не только отёками, но сильной болью. На внутренней стенке сосуда образуется тромб. Он мешает току крови, поэтому на ногах можно увидеть шишки и узлы. Основной причиной формирования кровяных сгустков считается уменьшение количества плазмы в организме. В итоге кровь густеет, тяжелее перемещается по сосудам.

Отличаются и внешние проявления двух болезней. При тромбофлебите на ногах образуются тёмные пятна. Под ними прощупываются места закупорки вен. При варикозном расширении вен картина иная. На ногах видны увеличенные сосуды. Они просматриваются довольно чётко даже без УЗИ.

Как лечить эти недуги?

Любое лечение начинают с диагностики. Самостоятельно закупаться компрессионным бельём и назначать себе средства для улучшения эластичности сосудистых стенок не стоит, т.к. не факт, что у вас именно варикоз, а не тромбофлебит. При начальной стадии варикоза применяют медикаментозное лечение, а на последних стадиях пораженные вены удаляют. Способы лечения сосудов описаны в таблице ниже.

Вид леченияКраткое описание
СклеротерапияСчитается наиболее современным способом устранения поврежденных вен. Пациент внутрь сосуда вводят препарат, который склеивает его стенки. Бояться процедуры не стоит, функции ликвидированной вены примут на себя здоровые сосуды. Данный способ лечения подходит только для варикоза первой и второй степени. В более запущенных случаях выполняют полноценную хирургическую операцию.
ЛазеротерапияЕщё один способ лечения вен на ранних стадиях заболевания. Плюсом является то, что метод неинвазивный. После проведения процедуры больной может идти домой. Лазер не вызывает аллергии, но не подходит людям с чувствительной кожей. Применять его можно только для ликвидации сосудов, расположенных близко к поверхности кожи.
ГирудотерапияОтличный способ борьбы с повышенной свертываемостью крови. Вместе со слюной пиявки в организм человека попадает секрет, положительно влияющий на иммунную систему. Во время процедуры воспаление снимается, а микробы погибают.
ВанэктомияХирургическое удаление вен, пораженных варикозом. Во время операции врачи переводят кровоток из растянутого сосуда в здоровый, а поврежденную венку удаляют.

Профилактика болезней

В обоих случаях нужно следить за режимом труда и отдыха. Необходимо вести активный образ жизни. Следует следить за собственным ИМТ, т.к. лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Также следует носить компрессионное бельё, если вы занимаетесь профессиональным спортом или постоянно находитесь на ногах. Два раза в год принимайте препараты, повышающие эластичность сосудов. Регулярно сдавайте анализ на свёртываемость крови.

Источник

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить тромбоз нижних конечностей необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

.

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

  1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
  2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое тромбоз вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  2. Внутрисосудистое воспаление;
  3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • варикозная болезнь;
  • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
  • длительная гормонотерапия;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

  1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
  2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
  3. Посттромбофлебитический синдром.

Виды тромбофлебита ног

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

  • регулярно болит нога при ходьбе;
  • на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
  • возникает отечность стопы или голени;
  • изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
  • повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
  • болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
  • появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Варикозное расширение вен

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

  • повышение общей температуры тела;
  • сохранение нормальной температуры больной ноги;
  • синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
  • выраженная боль в ногах при движении и в покое;
  • отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

  • боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
  • отечность стоп и лодыжек;
  • ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

  • сильная боль, словно болят вены на ногах;
  • бедренно-голеностопный отек;
  • цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
  • периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
  3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

Диагностика тромбоза глубоких вен

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

  1. Медикаментозный;
  2. Хирургический.

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

  • восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
  • предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
  • профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
  • устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
  • предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Операция по удалению тромба

Тромбэктомия

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Читайте также:  болят ноги к какому врачу идти

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

Источник

На сегодняшний день венозный тромбоз нижних конечностей считается очень распространенным заболеванием, которое может принести много неприятных проблем здоровью, особенно если его вовремя не распознать. Чтобы не довести болезнь до хирургических вмешательств нужно знать симптомы и методы профилактики заболевания. Об этом читайте далее.

Механизм возникновения

Тромбоз – это заболевание с образованием кровяных сгустков (тромбов) в просвете сосудов, что приводит к нарушению кровотока. Различают венозные, артериальные и капиллярные тромбозы. Они могут возникать в любых органах, но чаще болезнь затрагивает вены нижних конечностей.

Кровь в человеческом организме регулируется свертывающим и противосвертывающим механизмами. При любом кровотечении срабатывает свертывающая система: при повреждении стенок сосудов (физические или химические раны, воздействие патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания) в кровь выделяются вещества, провоцирующие свертывание крови. Благодаря образованию тромба на месте поврежденного сосуда кровотечение останавливается. В норме после заживления раны тромбы рассасываются.

За жидкое состояние крови отвечает противосвертывающая система. Когда нарушаются функции этих двух систем, могут возникать различные заболевания, в том числе и тромбоз, когда тромб прочно фиксируется на стенке сосуда и увеличивается за счет прилипания элементов крови. Также он может оторваться и блуждая по кровеносной системе закупорить важные сосуды.

Образование тромба

При нормальной работе организма кровь выполняет все свои функции в правильном режиме.

Что может привести к тромбозу сосудов:

  • повышение вязкости крови за счет различных патологических состояний;
  • повышение свертываемости крови за счет нарушения работы свертывающей системы;
  • нарушение скорости кровотока при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • уменьшение просвета сосудов.

Тромбоз поверхностных вен называется тромбофлебит, когда болезнь затрагивает глубокие (внутренние) вены – флеботромбоз.

Тромб во внутренних (глубоких) венах

Тромбоз глубоких вен – это заболевание с образованием тромбов во внутренних венах нижней конечности, находящиеся под мышечным слоем. Заболевание чаще затрагивает глубокие вены голени. Оно опасно тем, что протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Какие причины могут привести к развитию тромбов в глубоких венах?

  1. Изменения в гормональном фоне. Женские гормоны действуют на вязкость крови и влияют на образование кровяных сгустков, например, прогестерон, отвечает за свертывание крови во время менструаций (прием оральных контрацептивов или гормональные всплески во время беременности также могут стать исходной причиной болезни).
  2. Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на стенки сосудов, вызывая выработку веществ, образующих тромбы.
  3. Врожденные сосудистые повреждения. Недоразвитые внутрисосудистые клапаны и стенки кровеносных сосудов, а также врожденный варикоз являются причиной застоя крови и торможения скорости кровотока.
  4. Механические травмы. Переломы и ранения вызывают выделение тромбопластина в кровь, который запускает процесс образования тромбов.
  5. Химиотерапия. Специальные препараты для онкологических больных повреждают стенки сосудов, делая их слабыми и ломкими. Вследствие этого активизируются вещества, которые сгущают кровь.

Ожирение также может стать причиной образования патологических тромбов, так как гормон, который вырабатывается жировыми клетками, вызывает склеивание тромбоцитов. Также после операций у лиц пожилого возраста склонность к образованию тромбов заметно увеличивается.

К провоцирующим факторам относятся тяжелые силовые нагрузки, курение, возраст после 40-45 лет, работа, требующая длительного сидячего или стоячего режима, длительные поездки в автотранспорте или самолете.

Симптоматика

У некоторых людей признаки заболевания могут отсутствовать или проявляться незначительно. В этом и состоит риск исхода заболевания. Когда тромб закрывает проход вены, это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильные давящие боли на пораженной ноге, чаще в области голени;
  • увеличение размеров конечности, за счет припухлости;
  • отечность в области поражения;
  • онемение и возникновение судорог;
  • бледность или посинение кожи;
  • высокая температура тела;
  • больная конечность холоднее здоровой;
  • сгибательные и разгибательные движения сопровождаются болезненностью;
  • кожа на пораженной ноге натянута и блестит.

Тромб во внутренних (глубоких) венах

Тромбы в глубоких венах опасны тем, что оторвавшись, они могут попасть в легочную артерию и закрыть ее просвет (тромбоэмболия легочной артерии). А попадание такого сгустка в сердце приведет к смертельному исходу.

Тромбы бывают пристеночные (те, которые расположены на стенках сосудов) и обтурирующие (закрывают полностью сосудистый просвет).

Диагностика

При появлении подобных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для диагностики заболевания. Какие применяют методы для определения заболевания?

  • дуплексное ангиосканирование – дает полную картину имеющегося тромба (размер, локализацию, характер, состояние сосудов);
  • флебография – применяется редко или как дополнительный метод для подтверждения диагноза. Для этого в вену вводят контрастное вещество, а затем смотрят через рентген. Если на снимке будет пробел и сужение сосуда в этой области это свидетельствует о наличии тромба;
  • анализ крови – при наличии тромба показывает в составе крови особое вещество – Д-димер.

Также врачи могут применять несколько методов диагностики тромбозов, не требующие специальных аппаратов. Сюда можно отнести:

  1. Проба Ловенберга. Для этого необходимо взять манжету от тонометра и закрепить ее выше колена. Далее накачать воздух до отметки 80-100 мм рт. ст. У больного с наличием тромбов появляются боли, в то время как у здорового человека их быть не должно.
  2. Маршевая проба. Необходимо обмотать ноги эластичным бинтом от ступней до паха и походить в течение 5-7 минут. При имеющемся тромбозе больной будет ощущать боль и распирание вен.
  3. Проба Хоманса. Больного просят лечь на спину и поднять ноги в полусогнутом положении, а затем просят согнуть ступни. Появление резкой боли и побледнение кожи свидетельствует о тромбозе глубоких вен.

Все эти пробы можно проводить в виде первичной диагностики и при положительных показаниях для достоверности диагноза необходимо направить больного на аппаратный метод.

В данном видеоролике флеболог, сосудистый хирург Интс Удрис объясняет про тромбоз глубоких вен: причины образования тромбов, диагностика и методы лечения.

Тромб в поверхностных венах

Тромбоз поверхностных вен – это заболевание, характеризующееся возникновением тромбов в подкожных венах нижней конечности. В 80 % случаях тромбоза встречается именно эта форма и отличается от глубокого тромбоза тем, что ее можно выявить визуально.

Читайте также:  болят пятки ног причины и лечение

Причины, которые могут привести к развитию заболевания:

  1. Заболевания крови. Патологические состояния крови, при которых меняется состав форменных элементов (например, тромбофилия).
  2. Варикоз нижних конечностей. За счет расширенных сосудов кровь наполняется и застаивается в венах, что приводит к замедленному кровообращению. При пассивном движении клетки крови могут склеиваться и стать основой кровяного сгустка.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
  4. Заболевания дыхательной системы. Недостаток кислорода вследствие дыхательных проблем приводят к нарушению кровообращения.
  5. Аллергические реакции. Аллергические процессы в организме вызывают выделение веществ, которые активизируют тромбоциты.

К факторам, провоцирующим развитие поверхностного тромбоза можно отнести:

  • возраст от 50 и более лет;
  • регулярный прием противозачаточных средств;
  • длительный лежачий режим;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление жидкости в сутки;
  • лишний вес.

Симптоматика

При поверхностном тромбозе вен симптомы появляются резко и ярко выражены:

  • болезненность, начиная от ступни до голени по ходу всей вены;
  • отечность пораженной конечности ниже расположения тромба;
  • в области локализации тромба нащупывается болезненный инфильтрат, который выступает над поверхностью кожи.
  • кожа над тромбом горячая на ощупь и гиперемирована;
  • могут возникать судорожные спазмы или онемение пораженного участка;
  • при надавливании вена не впадает внутрь, а остается такой же распирающей.

Тромб в поверхностных венах

Диагностика

Для грамотного определения заболевания требуется проведение специальных аппаратных методов исследования:

  1. Ультразвуковая допплерография – позволяет выявить наличие тромба в поверхностных венах с точными данными до 90-95 %. Данный метод диагностики показывает состояние вен и клапанов, скорость кровотока, просвет сосудов.
  2. Ангиография – позволяет выявить даже свежие тромбы. В вену вводят специальное вещество, позволяющее увидеть изменения в сосудах на снимке. При наличии тромбов можно увидеть, как вещество протекает через узкое отверстие и обходит тромб. Также вид «обрубленной» вены указывает на обтурирующий тромб внутри вены. Если вблизи стенки вены имеется темное круглое пятно, это говорит о пристеночном тромбе.

Лечение

Венозный тромбоз представляет огромную угрозу для здоровья организма, так как последствия заболевания не самые безобидные. Лечение может проводиться народными методами, медикаментами и оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Если диагностика подтверждает прочное прикрепление тромба к стенке сосуда и отсутствие признаков его отрыва применяют лечение лекарственными препаратами. Лекарственная терапия включает в себя несколько этапов:

  1. Антикоагулянты – препятствуют возникновению новых тромбов, регулируют ток крови, поддерживают жидкое состояние крови. Сюда относятся:

    • средства прямого действия – Гепарин, Клексан, Фраксипарин, Фрагмин;
    • средства непрямого действия – Дикумарин, Варфарин;
  1. Тромболитики – растворяют имеющиеся тромбы, а также подавляют действие свертывающих веществ: Стрептокиназа, Урокиназа, Целиаза, Фибринолизин.
  2. Антиагреганты – уменьшают вязкость крови, разжижая ее и предотвращая склеивание тромбоцитов: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Трентал, Курантил.
  3. Флеботоники – укрепляют стенки сосудов, восстанавливают кровообращение, повышают сосудистый тонус: Флебодиа, Детралекс.
  4. Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен.
  5. Местные наружные мази для облегчения симптомов: Лиотон, Троксевазин, Вишневского мазь, Венолайф.
  6. Сосудистые спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Медикаментозная терапия тромба

Для снятия отечности и боли на больной конечности необходимо бинтовать ее эластичным бинтом. Для этого бинт накладывают, не применяя сильное давление, начиная от ступни до бедра. Также можно использовать компрессионный трикотаж.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • флотирующий тромб (кровяной сгусток не прикреплен к стенке сосуда и закрывает большую часть или весь просвет);
  • методы диагностики указывают на то, что тромб может оторваться от стенки;
  • перенесенный инсульт или травмы, связанные с тромбами;
  • невозможность приема лекарственных препаратов.

Существует несколько методик проведения оперативных вмешательств:

  1. Тромбэктомия. Метод хирургической операции, который заключается в удалении пораженного участка с тромбом. Проводится под общим наркозом.
  2. Перевязка поверхностных вен (операция по Троянову-Тренделенбурга). Хирург накладывает на пораженные вены специальные зажимы или швы, которые пропускают кровь, и препятствует движению тромба выше.
  3. Установка специального прибора (кава-фильтры). Его устанавливают в нижней полой вене, так как она проводит кровь с нижней половины тела к сердцу. Кава-ловушки пропускают кровь и задерживают блуждающие тромбы. Их можно вставлять на какое-то время или на всю жизнь.

Применение оперативных видов лечения противопоказано беременным женщинам, при наличии инфекционных заболеваний и тяжелых сердечно-сосудистых патологиях.

Лечение народными средствами

Домашние лечебные средства могут применяться после затихания острого периода и в хронической стадии болезни, как поддерживающая терапия. Рецепты, которые можно приготовить самим:

  1. Отвары трав, содержащие рутин – зверобой, шиповник, смородина. Они помогают в борьбе с отеками.
  2. Шишки хмеля – улучшают функции сердечно-сосудистой системы. Взять 2 ст.л. шишек хмеля, залить 500 мл воды и кипятить в течение 5 минут. Настаивать 1,5-2 часа и принимать 4 раза в день натощак. Принимать такой курс 3-4 недели.
  3. Состав из лукового сока и меда – препятствуют возникновению новых тромбов. Стакан сока смешать со стаканом меда и оставить настаиваться на 3 дня в комнатной температуре, а затем 10 дней в холодильнике. Настой принимать 3-4 раза в день по 1 ст.л. По окончании средства сделать недельный перерыв и курс можно повторить.

Лечение тромба луковым соком и медом

  1. Вербена лекарственная – способствует растворению тромбов в сосудах. Одну столовую ложку сухих цветков и листьев вскипятить в 2 стаканах воды. Настаивать отвар в течение часа, а принимать 3 раза в день по 2 ст.л. натощак. Курс приема – 2 месяца.
  2. Перечная мята – разжижает кровь и рассасывает маленькие тромбы. Взять 1 чайную ложку нарезанной мяты и заварить стаканом кипятка. Затем остудить, процедить и принимать каждое утро перед едой. Пить мятный отвар необходимо около 2 месяцев.
  3. Белая акация – применяется для лечения тромбоза нижних конечностей. На 100 гр сухих цветков взять 0.5 л водки и смешать. Настаивать в течение 2 недель в темном прохладном месте и применять в качестве наружных компрессов на ночь.

Эффективным методом лечения при тромбозе поверхностных и глубоких вен нижних конечностей считается гирудотерапия. Пиявки выделяют в кровь вещество, которое разжижает ее и предупреждает образование тромбов.

Профилактика

Для предупреждения данного заболевания, особенно для лиц из группы риска существуют определенные рекомендации:

  • носить компрессионное белье;
  • устраивать отдых с приподнятыми ногами;
  • соблюдать активный двигательный режим;
  • контролировать нормальный вес тела;
  • пить достаточно жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки);
  • во время долгого сидения или стояния каждый час делать разминку;
  • следить за работой кишечника (не допускать запоров);
  • избавиться от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
  • организовать правильное питание (ограничить жирную, сладкую, соленую пищу, алкоголь и включить в меню больше овощей и фруктов);
  • в конце рабочего дня принимать ножные ванны и обливать ноги прохладной водой;
  • самомассаж ног после трудового дня.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно избежать серьезных осложнений и исключить проявление рецидива заболевания.

Появление кровяных образований в венах нижних конечностей является очень опасным состоянием и несет в себе огромный риск для здоровья. Вследствие этого при появлении сопутствующих симптомов необходимо обратиться к специалисту. Он, проведя необходимую диагностику и подобрав грамотную терапию, остановит прогрессирование болезни.

Источник