Ноги немеют и болят причины и лечение

Онемение ног – считается достаточно распространённым симптомом, в особенности для людей средней и старшей возрастной группы. В подавляющем большинстве случаев он указывает на наличие тяжёлых патологий позвоночника.

Существует большое количество причин, почему немеют ноги, в основе которых лежит нарушение кровоснабжения нижних конечностей. На тот или иной недуг также может указывать область и сторона поражения.

Клинические проявления, сопутствующие основному симптому, будут отличаться в зависимости от этиологического фактора, но основными из них принято считать утрату чувствительности, покалывание и ощущение «мурашек». Выявить причину помогут инструментальные методы диагностики. Для нейтрализации основного признака зачастую достаточно консервативных методов терапии.

Этиология

Появление онемения ног практически во всех случаях обуславливается наличием проблем с позвоночником. Иногда такой симптом возникает на фоне довольно безобидных причин, среди которых:

продолжительное сохранение неудобного положения тела, например, во время сна или при долгом сидении на рабочем месте. В таких случаях, после смены позы, дискомфорт проходит;
длительное влияние на организм низких температур – реакция организма на переохлаждение начинается именно с нижних конечностей. Людям следует всегда держать ноги в тепле в холодное время года;
ношение неудобной или чрезмерно узкой обуви – часто приводит к онемению пальцев, но если не прекратить влияние такого фактора, то онемение распространяется по всей конечности;
период вынашивания ребёнка – в это время происходит возрастание объёмов жидкости в организме будущей матери;
малоподвижный или сидячий образ жизни – главный источник того, что немеют ноги ниже колена.

Что касается патологических причин онемения ног, то их значительно больше. В большинстве случаев на появление подобного симптома влияют:

заболевания позвоночного столба;
патологии системного характера;
туннельный синдром;
рассеянный склероз;
нарушение кровообращения;
артриты.

Более точно установить этиологический фактор поможет место локализации подобного симптома. Таким образом, онемение бедра зачастую является проявлением:

поясничной грыжи;
формирования небольшой межпозвоночной грыжи, что очень часто развивается на фоне поясничного остеохондроза;
корешкового синдрома или радикулита;
воспалительного процесса в седалищном нерве;
парестетической мералгии Бернгардта-Рота или других туннельных синдромов;
спинального стеноза, образовавшегося из-за дегенеративно-дистрофических изменений.

Если деревенеет икра нижних конечностей, то это может быть обусловлено:

дефицитом в организме витаминов и таких необходимых элементов, как натрий, магний и калий;
нарушением функционирования ЦНС;
недостатком физической активности в жизни человека;
формированием варикоза;
развитием тромбофлебита.

Признаки тромбофлебита

Онемение левой ноги обуславливается:

остеохондрозом;
мигренью;
межпозвоночной грыжей;
недостатком витаминов группы Д, магния и калия;
протеканием сахарного диабета;
ревматоидным артритом;
пережатием нерва в паховой области;
рассеянным склерозом;
образованием злокачественной опухоли или метастазированием рака.

Появление такого симптома в правой ноге наблюдается вследствие следующих факторов:

протекания осложнённой формы остеохондроза позвоночника, а именно в поясничном отделе;
полинейропатии и других системных недугов;
тромбозов и варикозного расширения вен;
люмбоишиалгии;
посттравматических синдромов.

Факторы, указывающие на то, почему немеют ноги ниже колен:

межпозвоночная грыжа;
нейропатия;
остеохондроз;
атеросклероз;
синдром Рейно;
множественный склероз;
ревматический артрит.

Онемение ноги выше колена наблюдается при:

авитаминозах;
чрезмерных нагрузках голеностопного сустава;
дискомфортном положении тела;
гиподинамии;
некрозе головки бедра;
ожирении;
ношении дискомфортной обуви.

Онемение стоп вызывают:

межпозвоночная грыжа;
спондилез;
рассеянный склероз;
атеросклероз;
сахарный диабет;
остеохондроз;
облитерирующий эндартериит;
ишемический инсульт;
болезнь Рейно;
опухолевый рост;
нарушение кровоснабжения головного мозга.

Атеросклероз – возможная причина онемения стоп

Аналогичными факторами объясняется онемение ноги от колена до стопы.

Симптоматика

Появление основного симптома никогда не наблюдается самостоятельно, его сопровождает довольно большое количество других клинических проявлений. Таким образом, основными симптомами онемения ног считаются:

нарушение чувствительности – человек не может отличить горячее от холодного;
ощущение покалывания и «мурашек» на коже;
резкое возникновение болевого синдрома в позвоночнике, грудной клетке и в других областях;
сильные головокружения и интенсивные головные боли;
слабость и повышенная утомляемость;
зуд и жжение кожного покрова;
тяжесть в ногах;
изменение походки;
синюшность кожи поражённой конечности или участка ноги;
судорожные припадки;
болезненность в ночное время суток.

Именно такие симптомы составляют основу клинической картины, но могут отличаться в зависимости от того, почему немеют ноги.

Диагностика

В случаях появления первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться за помощью к вертебрологу, терапевту или неврологу, который знает, что делать при онемении ног, проведёт диагностику и назначит наиболее эффективную тактику терапии.

Прежде всего, врачу необходимо:

изучить историю болезни и анамнез жизни пациента, что укажет на некоторые причины появления основного неприятного признака;
осуществить детальный физикальный осмотр, который нужен для изучения состояния кожного покрова и ног, а также для выявления очага онемения;
тщательно опросить пациента, чтобы понять какие симптомы, как долго и с какой интенсивностью проявляются.

С точностью выявить первопричину онемения ноги от бедра до колена, а также другой локализации помогут следующие инструментальные обследования:

Доплерография сосудов нижних конечностей

доплерография сосудов – для обнаружения патологий артерий или сосудов;
КТ и МРТ – для выявления скрытых переломов и изменений структуры позвоночника;
электромиография;
ЭЭГ и магнитно-ядерный резонанс – для определения точной локализации поражённого нерва и диагностики болезней ЦНС;
УЗИ и рентгенография с применением контрастного вещества.

Среди лабораторных исследований диагностической ценностью обладает лишь общий анализ крови, который может указать на наличие анемии.

Лечение

Ликвидация основного симптома всегда направлена на устранение причины онемения ног, найденной во время проведения диагностических мероприятий, а назначить её может только врач, в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Схема лечения пациентов в большинстве случаев включает в себя:

приём лекарственных препаратов;
мануальную терапию;
выполнение упражнений лечебной гимнастики, составленной лечащим врачом;
физиотерапевтические процедуры;
методики альтернативной медицины.

Медикаментозная терапия предусматривает применение:

стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
хондропротекторов и миорелаксантов;
анальгетиков и спазмолитиков;
витаминных и минеральных комплексов.

Физиотерапия направлена на осуществление:

электрофореза и фонофореза;
низкоинтенсивного лазерного излучения;
гирудотерапии;
иглорефлексотерапии;
лечебного массажа камнями;
моксотерапии;
магнитотерапии, а также влияния ультразвука и микротока.

Электрофорез

Такие методики запускают процессы регенерации, оказывают биостимулирующий эффект и улучшают кровоснабжение поражённой области.

Хороших результатов можно добиться при помощи использования рецептов нетрадиционной медицины, но делать это можно только после одобрения лечащего врача. Наиболее эффективными методами такой терапии являются:

мёд – его используют для обертываний;
спирт – его нужно втирать в ту область, в которой ощущается онемение;
любой жир с добавлением сахара – смесь наносится в качестве мази;
водка и сирень – настойка необходима для компрессов.

Продолжительность подобного лечения не должна быть меньше двух недель.

Что касается хирургического вмешательства, то оно осуществляется только по индивидуальным показаниям.

Игнорирование симптоматики и отсутствие лечения могут привести к расстройству кровообращения или частичной гангрене нижних конечностей.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий от онемения ног не существует, людям стоит придерживаться общих правил:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
снизить потребление соли;
чаще находиться на свежем воздухе;
обогащать рацион свежими овощами и фруктами, а также ингредиентами с высоким содержанием кальция, калия, магния, железа и витаминов;
свести до минимума ношение каблуков;
контролировать массу тела;
вести в меру активный образ жизни;
несколько раз в год проходить полное клиническое обследование, для раннего выявления тех заболеваний, симптомом которых является онемение нижних конечностей.

Онемение ног будет иметь благоприятный исход только тогда, когда будет начато своевременное и комплексное лечение.

Источник

Чувство онемения ног знакомо практически каждому взрослому и даже ребенку. Часто такая ситуация возникает после времяпрепровождения в неудобной позе, когда человек просто «отсидел» или «отлежал» ногу. При сдавлении конечности, в ней нарушается кровоснабжение, а нервы будут не в состоянии нормально передавать импульсы. Такая ситуация не опасна и спустя несколько минут все приходит в норму.

Однако иногда онемение ног беспокоит человека на протяжении долгого времени. Это может указывать на серьезное нарушение в организме. Терпеть ухудшение чувствительности не следует, нужно обращаться к врачу и выяснять причины возникновения этого симптома.

Содержание:
Причины онемения ног
Онемение ног во время сна
Что делать при онемении ног?
Лечение онемения ног

Причины онемения ног

Причины онемения нижних конечностей могут скрываться в следующих заболеваниях:

Периферическая невропатия. В этом случае нервные волокна ног не в состоянии нормально получать и передавать сигналы в головной мозг.
Спровоцировать невропатию могут разнообразные факторы, самыми распространенными из которых считаются:
- Сахарный диабет. Невропатия, с соответствующими симптомами, на определенном этапе развития болезни манифестирует у каждого человека. Ноги немеют и болят у 70% пациентов. Причина нарушений скрывается в метаболических сбоях, которые возникают на фоне высокого уровня сахара в крови. При этом мелкие нервные волокна отмирают. Патологический процесс начинается именно с ног.
- Почечная недостаточность. Онемение будет вызвано скоплением в организме большого количества токсинов.
- Гипотиреоз. Это заболевание способствует нарушению чувствительности ног из-за сбоев в работе щитовидной железы.
- Авитаминоз. Витамины принимают непосредственное участие в формировании оболочки нервных волокон и в проводимости импульсов. Если в организме не хватает витаминов группы В, витамина А или Е, то первым симптомом авитаминоза может стать именно онемение ног.
- Отравление токсическими веществами, например, клеем, свинцом, ртутью и пр.
- Инфекционные заболевания, которые поражают нервные волокна. Это может быть вирус герпеса, вирус Эпштейн-Барр, ВИЧ.
- Заболевания аутоиммунной природы. Сюда относятся СКВ, ревматоидный артрит и васкулиты.
- Прием лекарственных препаратов. Это средства для устранения судорог, антибиотики, препараты против туберкулеза, цитостатики.
- Дефицит в организме магния, железа и кальция. Эти микроэлементы принимают непосредственное участие в процессе передачи нервного импульса.
Кроме онемения в ногах, человека могут беспокоить такие симптомы, как парестезии, покалывание кожи, шаткость походки, ощущение того, что на стопу, голень или бедро натянули плотную ткань. Возможны патологические изменения кожных покровов.
Мононевропатия. В этом случае происходит пережатие только одного нерва или нервного сплетения.
Такая ситуация наблюдается при следующих патологиях:
- Ишиас. Заболевание сопровождается воспалением или пережатием седалищного нерва. Онемение в конечности будет беспокоить человека в ночные часы.
- Туннельный синдром развивается в том случае, когда ущемлен большеберцовый нерв, располагающийся в области тарзального канала (он находится рядом с щиколоткой). Чувство онемения при этом будут распространяться на стопу и на пятку.
- Любые травмы нижних конечностей могут приводить к болезненным ощущениям и чувству онемения. Причем если во время получения вывиха, перелома, растяжения или ушиба боль острая, то потом она становится ноющей. Часто такие симптомы преследуют человека на протяжении всей жизни, так как поврежденный нерв или сухожилие, могут до конца не восстановиться.
- Нейрома Мортона. Это заболевание сопровождается уплотнением нерва, проходящего между длинными костями стопы. Поэтому чувство онемения будет локализовано именно в этой области.
- Боковая часть голени и стопа немеет при неврите малоберцового нерва.
Иногда онемение в ногах беспокоит человека, который на протяжении целого дня ходил в тесной и неудобной обуви. Неприятные ощущения дебютируют после того, как он разулся. Дискомфорт усиливается в ночное время.
Заболевания, связанные с поражением спинного мозга. Если передача нервных импульсов нарушается на уровне спинного мозга, то кроме чувства онемения в ногах, человек будет испытывать мышечную слабость. Другие органы, находящиеся в малом тазу перестанут выполнять свои функции в полном объеме.
Причинами подобных нарушений чаще всего становятся:
- Рост грыжи в пространстве между позвонками.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
- Опухоль спинного мозга.
- Врожденный стеноз.
- Рассеянный склероз. Это аутоиммунная патология, которая повреждает миелиновые оболочки нервных стволов.
Таким образом, врожденные и приобретенные нарушения в функционировании спинного мозга могут стать причиной онемения в ноге.
Заболевания головного мозга. Несмотря на то, что нижние конечности находятся вдали от головного мозга, они подчиняются сигналам, которые он отдает. Если мозговые центры, регулирующие работу ног, дают сбой, то это отразиться на их чувствительности.
Спровоцировать онемение в ногах способны перенесенные инсульты и травмы головного мозга. Иногда дискомфорт может возникать из-за опухолевых новообразований, либо на фоне транзиторных ишемических атак.
Онемение в конечностях при этих патологиях часто сочетается с нарушением движений в верхней половине туловища и болями различной локализации.
Нарушения кровообращения. Онемение в ногах может являться следствием нарушений кровообращения, вызванных самыми разнообразными причинами. Если нижние конечности недополучают питания, то это не останется незамеченным.
Причины могут быть следующими:
- Болезнь Рейно.
- Атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей.
- Эндартериит сосудов ног. Часто болезнь развивается у курильщиков.
- Сердечная недостаточность.
- Варикозная болезнь.
- Тромбоз сосудов ног.
Иногда нарушение кровообращения нижних конечностей может быть спровоцировано не какими-либо заболеваниями, а внешними причинами. Такое часто случается при воздействии на ноги холода, когда происходит спазм мелких сосудов. Кроме того, застой крови в ногах провоцирует длительное времяпрепровождение в неудобной позе. В этом случае чувство онемения быстро пройдет без какого-либо постороннего вмешательства.

Видео: нейрохирург Геннадий Струц об онемении к конечностей:

Онемение ног во время сна

Иногда случается так, что человек предъявляет жалобы на то, что ноги у него немеют только в ночные часы. Объяснение этому можно найти простое. Дело в том, что днем мозг получает огромное количество сигналов, поэтому если дискомфорт в ногах не слишком интенсивный, человек просто не будет придавать ему значения.

Когда организм отдыхает, то на него не воздействуют какие-либо отвлекающие факторы, поэтому чувство онемения выходит на первый план. Подобный дискомфорт может нарушать сон человека.

Причины онемения в ногах в ночное время:

Невропатия, которая только начала развиваться. Это означает, что спровоцировать неприятные ощущения могут любые вышеперечисленные заболевания, если они находятся на ранней стадии развития.
Остеохондроз, который поражает поясничный отдел.
Ранняя стадия рассеянного склероза.
Неудобная поза во время сна.
Синдром беспокойных ног. При этом онемение будут возникать в стопах и голенях.
Подагра.

Иногда нога немеет по ночам во время беременности. Причин в этом случае может быть несколько. Сюда относят гормональные перестройки в организме, увеличение массы тела, дефицит полезных веществ, давление на сосуды и нервные окончания растущей маткой. Если онемение возникает время от времени и не вызывает серьезного дискомфорта, то это не должно быть поводом для волнения. Однако когда симптом имеет тенденцию к усилению, нужно обратиться к врачу. Возможно, что у женщины развиваются серьезные осложнения беременности.

Что делать при онемении ног?

Чтобы уточнить причину дискомфорта, необходимо отправиться на прием к терапевту или невропатологу. Доктор осмотрит пациента, выслушает его жалобы и назначит обследование. Так как причины, вызывающие подобное нарушение самые разнообразные, то может потребоваться консультация кардиолога, сосудистого хирурга, невропатолога и других узких специалистов.

Иногда онемение ног требует экстренного обращения за врачебной помощью.

Вызвать бригаду медиков нужно в следующих ситуациях:

При подозрении на инсульт. В этом случае у человека развивается мышечная слабость, могут наблюдаться нарушения речи, парез ног и рук.
При подозрении на тромбоз. При этом онемение с пальцев ног распространяется на голень, на стопу и даже на бедро. Все зависит от того, в каком именно месте сформировался тромб. Нога теряет чувствительность, становится бледной и холодной.
Полученная травма нижней конечности. Даже если двигательная активность ноги не нарушена, необходимо отправиться на прием к травматологу.
При подозрении на сдавление спинного мозга. В этом случае у человека будет наблюдаться недержание каловых масс и мочи.

Диагностические мероприятия

Базовый план обследования пациента с жалобами на онемение ног:

Сдача крови и мочи на общий анализ.
Сдача крови на биохимический анализ.
Рентген поясничного отдела позвоночника, либо МРТ этого участка спины.
УЗИ сосудов ног с обследованием артерий и вен.
Электронейромиография периферических нервных волокон.

В качестве вспомогательных методов диагностики могут быть назначены следующие обследования:

Сдача крови на гормоны щитовидной железы.
Определение уровня железа в сыворотке крови.
Сдача крови на определение в ней уровня глюкозы.
Определение уровня витаминов в крови. В частности, требуется подсчет витаминов группы В.
Сдача крови на основные вирусные инфекции: ВИЧ, вирус герпеса и Эпштейн-Барр.

На основании полученных данных можно будет выставить максимально точный диагноз.

Лечение онемения ног

Лечение напрямую зависит от того, какая именно патология спровоцировала появление этих симптомов. Возможно потребуется прием сахаросжигающих препаратов или введение инсулина, если у человека развивается сахарный диабет. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление спиртными напитками.

Грыжа позвоночника требует проведения оперативного вмешательства. Пациенты с сердечной недостаточностью должны быть госпитализированы, так же как и больные с инсультами и тромбозами.

Для лечения нейропатии применяют витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты. Ревматические заболевания требуют приема глюкокортикостероидов. По показаниям больному назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, парафинотерапию, магнитотерапию, прием ванн с радоном или сероводородом и пр.

Меры профилактики онемения, которые можно реализовать в домашних условиях:

Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.
Ношение удобной обуви, верно подобранной с ортопедической точки зрения.
Своевременное лечение травм.
Прием ножных ванночек.
Выполнение массажа стоп.
Прием контрастного душа.
Умеренные физические нагрузки. Для улучшения кровообращения в нижних конечностях человек должен в день ходить не менее получаса.

Если врач назначает какие-либо лекарственные средства, то необходимо принимать их по расписанию.

Видео: Как лечить онемение конечностей?

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

Другие врачи

Источник