Ноготь на ноге потолстел и болит

У здорового человека толщина ногтей не более одного миллиметра, они прозрачные или розоватого цвета. Иногда пластина утолщается, желтеет и деформируется. Особенно часто поражается ноготь на большом пальце ноги. Это не только некрасиво, но и может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому не нужно маскировать этот дефект лаком. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет вернуть ногтям прежний вид.

Причины утолщения

Врачи объясняют, почему ногти закручиваются и утолщаются. Все это из-за системного заболевания организма вирусами, онихомикоза или полученной травмы. По этим причинам ноготь может стать слоистым, жестким, с искривлениями. Чаще всего повреждаются пластины на ногах, но и руки также могут пострадать.

Механическое повреждение ногтевой пластины

Тесная и неудобная обувь приводит к повреждению ногтя, нарушению его нормального роста. Поверхность пластины регулярно травмируется, она начинает усиленно регенерировать, образуя толстый защитный слой.

Расти вперед из-за тесной обуви некуда, поэтому ноготь разрастается вверх, при этом заметно утолщается. Он становится желтым, с неровной поверхностью, которая может быть покрыта трещинами. Ноготь на мизинце чаще всего утолщается из-за слишком маленькой обуви.

Затрудненный кровоток в конечностях также приводит к деформации ногтевых пластин. Они меняют форму, становятся твердыми и уплотненными вследствие травмы, воспалительного заболевания пальцев или ногтевого ложа. Даже неудачно сделанный педикюр может привести к такому косметическому дефекту. Плоскостопие или косолапость также вызывает деформацию и утолщение ногтя.

Важно!

Кератиновые пластины на ногах становятся толстыми, желтыми и утолщенными обычно из-за инфекционного или соматического заболевания. Своевременное обращение к врачу вернет ногтям здоровый вид и поможет вовремя обнаружить серьезную болезнь.

Заболевания

Толстые ногти на ногах возникают чаще всего при грибковых болезнях, от которых страдает каждый четвертый человек. Онихомикоз или грибок поначалу развивается незаметно. Пациент обычно замечает признаки болезни на поздних стадиях. Лечение грибка непросто и требует много времени. Обращаться к врачу нужно при появлении таких симптомов:

  • толщина ногтей увеличивается, цвет их меняется;
  • пластина покрыта трещинами, начинает слоиться;
  • появляются пятна белого или желтого цвета;
  • возникает неприятный запах;
  • кожа на ногах, особенно в межпальцевой области, шелушится и сильно зудит;
  • если намазать пораженный ноготь раствором йода, то при онихомикозе на нем появятся темные пятна.

Грибковую инфекцию легко отличить от травматического уплотнения ногтя по фото. При микозном поражении ноготь крошится, в запущенных случаях может появиться отслаивание и пожелтение.

У пожилых пациентов кератиновые пластины искривляются из-за травмы или болезни, а вовсе не возрастных изменений. Им также необходимо полноценное лечение. Причиной деформации ногтя может быть также псориаз, нейропатия, нарушения питания и дефицит витаминов, кожные заболевания.

Для точной диагностики и лечения грибка стопы нужно обратиться к дерматологу. Врач определит возбудителя болезни, проверит его чувствительность к антигрибковым препаратам. После этого пациенту будет назначено необходимое лечение. Это могут быть средства для наружного применения, антимикотические таблетки, лекарства, нормализующие иммунитет.

Лечение утолщенных ногтей

Терапию поврежденного ногтя можно начинать только после установления точного диагноза. Для каждой патологии подбирается своя схема лечения.

Помощь при травмировании ногтевой пластины

Если деформация произошла в результате травмы, то со временем ноготь полностью восстановится. Для ускорения регенерации можно попробовать следующее:

  • Обувь первое время нужно носить свободную, лучше открытую. Ноготь желательно зафиксировать лейкопластырем, нагрузки на ноги постараться уменьшить;
  • Травмированный участок надо обработать противовоспалительными и обезболивающими препаратами;
  • Через несколько дней после травмы ноготь смазывают троксевазиновой или гепариновой мазью. Лекарство применяют четыре раза в день в течение недели;
  • Компрессы из бодяги, соды ускорят выздоровление. Также помогают восстановить поврежденный ноготь ванночки из отвара подорожника и тысячелистника.

Тесная обувь

Если ноготь стал деформироваться из-за узкой и маленькой обуви, то частично решить эту проблему поможет качественный педикюр. Но если ноготь будет продолжать травмироваться, то косметический дефект вернется. Для полного выздоровления нужно поменять обувь на более свободную.

Для быстрого восстановления ногтя применяют ванночки из морской соли. Для этого несколько ложек соли растворяют двух-трех литрах горячей воды. После ванночки нужно аккуратно обработать ноготь щипцами и пилочкой. Срезают только его край, спиливая выступающие фрагменты. Верхнюю часть деформированного ногтя трогать нельзя, так как это приведет к еще большему разрастанию. Еженедельные процедуры ускорят восстановление.

Онихомикоз

Для того чтобы вылечить грибок ногтей, применяют медикаментозные и народные средства. В начальной стадии болезни уничтожить микоз можно кремом, гелем или специальным лаком. При запущенной форме терапию дополняют антимикотическими препаратами для приема внутрь.

Важно!

 Самостоятельно бороться с патологией опасно. Для точной диагностики и назначения правильной терапии нужна консультация дерматолога.

Медикаментозная терапия

Если ноготь стал изменяться из-за микоза стоп, то вылечить его можно только медицинскими средствами. Применяют их длительно, несколько месяцев, иногда до года. Чаще всего назначают такие лекарства:

  • Клотримазол – мазь или крем. Им смазывают деформированный ноготь два раза в день в течение нескольких месяцев. Подавляет рост патогенных грибков, препятствует развитию их клеток;
  • Ламизил крем. Уничтожает все виды микозов. Им смазывают ноготь два раза в сутки, одновременно лекарством обрабатывают кожу стоп. Помогает победить микоз, в том числе застарелый;
  • Экзодерил – этим кремом мажут ногти дважды в день в течение шести месяцев;
  • Циклопироксоламин – противогрибковое средство, производится в форме лака, геля, крема. Проникает в глубокие слои ногтя, помогает вылечивать все виды патогенных грибков. Для лечения пораженных пластин удобно пользоваться лаком, который наносят один раз в сутки в течение месяца. Помогает также для профилактики грибка ногтей;
  • Лоцерил – раствор или лак. Им обрабатывают ногти два-три раза в неделю. Препарат излечивает запущенные формы микоза, предотвращает заражение здоровых поверхностей. Лечатся им в течение года.

Если болезнь запущена или наружные препараты не могут вылечить онихомикоз, то избавляться от грибка приходиться с помощью таблеток. Чаще всего применяются такие препараты:

  • Ламизил в таблетках. Препарат принимают дважды в сутки на протяжении двух месяцев. Лекарство нельзя назначать при болезнях почек;
  • Тербинафин. Таблетки пьют один раз в день на протяжении шести месяцев;
  • Низорал. Помогает при всех видах онихомикозов. Принимают два раза в сутки, назначается также для профилактики грибковых заболеваний.
Читайте также:  болит нога вечером и ночью невозможно спать

Все противогрибковые таблетки имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому принимают их только по назначению врача.

Как лечить утолщение ногтей на ногах народными средствами

Для борьбы с онихомикозом применяют также народные средства. Ими можно лечить недуг в начальной, незапущенной стадии болезни. Иногда их используют в качестве дополнения к медикаментозным препаратам.

Лучшие рецепты против онихомикоза:

  • Раствор йода капают на ноготь или наносят с помощью ватной палочки. Лечатся таким способом три-шесть месяцев. На йод бывает аллергия, поэтому перед началом лечения проверяют свой организм – наносят на кожу немного раствора и ждут, не будет ли раздражения;
  • Листерин. Его намазывают на ноготь и тщательно втирают. Еще один способ – ванночки с Листерином. После распаривания обрезают выступающие части ногтя;
  • Ванночка с перекисью водорода хорошо помогает бороться с грибком. Для ее приготовления две ложки перекиси добавляют в два-три литра теплой воды. Проводят лечение два раза в день по одному часу;
  • Три ложки морской соли растворяют в ванночке с водой. Если регулярно парить в ней ноги, то грибок со временем исчезнет;
  • Лимонный сок убирает онихомикоз. Для этого ставят компрессы из свежевыжатого сока два раза в сутки. Наносят сок на кусочек ваты, прикладывают ее к пораженному участку и держат до полного высыхания;
  • Смесь уксуса с глицерином аккуратно наносят на деформированный ноготь. Лечатся таким способом в течение месяца.

Профилактика

Чтобы предотвратить утолщение, деформацию и расслоение ногтевых пластин, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Обувь должна быть свободной и не травмировать ноги. Особое внимание уделяют ногтю большого пальца – он чаще всего страдает от механического воздействия;
  • Ежедневный уход за ногами, ванночки с морской солью, лекарственными травами, лимоном помогут избежать заражения грибком и улучшат состояние ногтей;
  • Для красивых и здоровых пластин нужно хорошо питаться и регулярно принимать витамины;
  • Для предотвращения онихомикоза нужно не пользоваться чужой обувью, на пляж брать специальные тапочки, вытираться только своим полотенцем;
  • Пожилым людям требуется быть особенно внимательным к своим ногтям, так как грибковые заболевания в этом возрасте быстро прогрессируют;
  • Микоз быстро размножается во влажной среде, поэтому необходимо бороться с излишней потливостью ног.

Важно!

При обнаружении признаков грибка ног или деформации ногтевой пластины нужно сразу обратиться к дерматологу. Своевременно начатое лечение позволит избавиться от инфекции и вернет ногтям прежний здоровый вид.

Видео в тему

Источник

Долгое время ногти на ногах могут не вызывать никаких нареканий, пока в какой-то момент вы заметите, что они стали толстыми, твёрже, чем прежде, поменяли свою структуру, цвет, и даже искривились.

Замаскировать эту проблему практически нельзя, кроме того, утолщённые ногти вызывают болезненные ощущения и приносят своему обладателю дискомфорт.

Что делать, если ногти на ногах стали толстыми и твердыми и по какой причине возникает данная проблема?

Почему ногти становятся толстыми?

Данная проблема объясняется следующими причинами:

  • самая популярная – это заражение ногтей грибком;
  • наличием псориаза, экземы и т.п.;
  • возрастная особенность. Например, у пожилых людей нарушается кровоснабжение ложа ногтя, что приводит к его утолщению, независимо от того, насколько хорошим был уход;
  • очень неудобная или узкая обувь (изменения по этой причине могут коснуться не только взрослых людей, но и детей);
  • последствия длительного контакта с водой, а также с химическими веществами, травм;
  • наличие хронических заболеваний, которые связанны с обменом веществ – например, диабет и анемия;
  • плоскостопие (в том числе потому, что из-за него очень сложно подобрать подходящую обувь).

Как избавиться

Чтобы полностью избавиться от дефекта, необходимо выяснить, почему ногти на ногах стали твёрдыми и толстыми, и устранить сначала саму причину.

Если это произошло из-за поражения ногтевой пластины грибком, значит, первым делом вылечивают его.

Если причина в плоскостопии, тогда вам нужно посетить ортопеда и с его помощью подобрать специальную обувь, благодаря которой ногти перестанут травмироваться при ходьбе и т.д.

Какие бы причины не способствовали утолщению ногтей, посетить врача всё же рекомендуется в любом случае: по состоянию ногтей он сумеет определить наличие или отсутствие симптомов какого-то более серьёзного заболевания.

Как размягчить ногти?

Самостоятельно вы можете воспользоваться ванночками, домашними компрессами и другими народными средствами. Важно только подбирать тот или иной рецепт в зависимости от причины возникновения дефекта.

Для всех ванночек действует ряд общих правил:

  • температура воды должна быть в пределах 36-38 градусов;
  • продолжительность одной процедуры – 15-20 минут;
  • по окончании процедуры ногти следует хорошо обсушить, используя для этого одноразовые салфетки (так инфекция не распространиться дальше);
  • когда ноги высохнуть, их нужно смазать кремом, но лучше всего использовать специальное средство, предназначенное для восстановления ногтей.

Ни в коем случае не применяйте для размягчения ногтевой пластины солевые ванночки, потому как они, наоборот, призваны укреплять её.

Теперь перейдём к рецептам ванночек. Возможно, подойдёт одна из таких:

  1. Выдавите две столовые ложки лимонного сока на 5 литров воды и всё перемешайте. Учтите, что лимонный сок вызывает жжение, поэтому использовать такую ванночку можно лишь в случаях таких заболеваний, при которых не повреждена кожа на ступне и вокруг пальцев.
  2. Если проблемы с ногтями – следствие травмы, тогда разведите сок чистотела в воде: на два литра воды вам понадобится столовая ложка сока. Данное средство очень эффективно, но после него ногти ненадолго могут окраситься в оранжево-жёлтый цвет (но в скором времени нормальный цвет снова вернётся) и его запрещается применять в случаях поражения ногтей грибком. Дело в том, что сок проникнет вглубь поражённого ногтя и это, вероятно, обернётся внутренними ожогами.
  3. Если вам нужно не только размягчающее ногти средство, но при этом ещё и дезинфицирующее, тогда подойдёт ванночка с мылом, но не с обычным, а с дегтярным. Его рекомендуют применять именно при инфекционных поражениях ногтевой пластины. Найти это мыло можно в любой аптеке, после чего его нужно натереть на тёрке (обязательно на крупной) – вам понадобится примерно четверть от бруска, которую следует развести в небольшом количестве воды. Для большего эффекта можете даже смазать ногти данным раствором, прежде чем опустите их в воду. Сразу как смажете, укутайте ногти минут на 10, а потом приступайте к ванночке. Во время процедуры не забывайте подливать горячую воду, дабы не простыть.
Читайте также:  Болит нога в аппарате илизарова

Помимо ванночек, допускается использовать компрессы. И хотя они тоже эффективны для размягчения ногтей, у компрессов есть минус – процедура длится довольно долго, от 8 до 12 часов.

С другой стороны, если вы будете делать компрессы перед сном, то уже утром обнаружите, что ваши ногти стали мягче.

Итак, выберите тот рецепт, который вам по душе:

  1. Измельчите свежий лист алоэ в кашицу, а затем нанесите её на толстые ногти на ногах. Далее замотайте их полиэтиленом и сверху наденьте чистые носки.
  2. Спелую и свежую тыкву нужно нарезать на небольшие пластины (их толщина должна быть примерно полсантиметра) и постарайтесь максимально плотно привязать их к ногтевым пластинам. Возможно, тыква практически полностью высохнет – это нормально, потому как она хорошо отдаёт влагу.
  3. Смешайте по столовой ложке растительного масла, кукурузного и картофельного крахмала и нанесите толстым слоем получившуюся кашицу на ногти. Их не нужно ничем укутывать, просто защитите их, дабы не стереть средство случайно. Забинтуйте пальцы до утра, а утром тщательно смойте компресс с ногтей тёплой водой, после чего нанесите на них смягчающий крем для рук.
  4. Сварите одну картофелину, разомните её и дайте ей остыть. После полученное пюре смешивается с мёдом (достаточно чайной ложки) и всё наносится на ногтевую пластину, а сверху надевают плотные носки.

Как подстричь толстые ногти на ногах

Стричь такие ногти разумнее всего только после того, как вы размягчили их – подойдёт любой из вышеописанных методов.

Что же касается обрезания, для этой цели лучше использовать щипцы-кусачки, так как справиться с толстыми и твёрдыми ногтями обычным маникюрным ножницам зачастую не под силу.

Иногда даже с щипцами бывает сложно, поэтому существует ещё один, хоть и несколько странный, вариант – ножницы для разрезания курицы. Они продаются как отдельно, так и в наборах кухонных ножей, и с их помощью удаётся легко подстричь толстые ногти. Купите их специально для себя, чтобы не смущать остальных домочадцев.

По завершении процедуры обрезания рекомендуется обработать ногтевую пластину пилочкой и нанести на неё масляный витаминный состав, куда входят витамин A, D и E.

Пока вы не избавитесь от проблем с ногтями, откажитесь от лаков и гелей для ногтей, так как эти средства препятствуют свободному проникновению воздуха в ноготь и болезнь лишь усугубляется.

Меры профилактики

Самым идеальным для профилактики утолщённых ногтей считается профессиональный педикюр, однако кто-то не в состоянии позволить себе подобные траты на регулярной основе, другие же – по причине отсутствия в том месте, где они живут, хороших мастеров.

Если и у вас возникают проблемы с педикюром, тогда:

  • ежедневной мойте ноги в летнее время и через день зимой;
  • после мытья всегда обрабатывайте все ногти смягчающим кремом, подсолнечным или оливковым маслом, масляным витаминным раствором;
  • периодически делайте для своих ногтей клубничные, банановые и маски из других ягод;
  • один или два раза в 7 дней делайте ванночки с отварами из трав;
  • заподозрив у себя грибок, сразу же купите и воспользуйтесь лечебной мазью.

Автор статьи: Карташ Кристина

Оцените материал: (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Огромные желтые, или черные ногти на руках и ногах, которые напоминают звериные когти – зрелище не очень приятное. Они бывают настолько твёрдые, что их невозможно состричь, уродуют ноги, вызывают ужас у людей. Толстые ногти настолько твёрдые, что их невозможно срезать ножницами. Летняя обувь становится недоступной. Для женщин, это вообще трагедия. Они не знают, что с этим делать, начинается паника и истерика.

Почему же ногтевая пластина на большом пальце каждой ноги, поменяли структуру и стали толще? Утолщение и смену цвета ногтей, могут провоцировать разные болезни.

Причины и симптомы утолщения:

крем воск от грибкаСредство от грибка

1.Самая распространенная причина этой неприятности — грибок. Симптомы грибка распознать очень легко, так как сначала начинают чесаться пальцы на ногах.

От ног исходит неприятный запах, портится внешний вид ногтей. Подцепить эту болезнь легко. Во время посещения салонов красоты, спортзала, солярия, бассейна. Более неосторожным является ношение чужой обуви. Что же делать, если ноготь на большом пальце ноги слегка пожелтел и стал толще?

Грибок легко пролечить таким средством как Крем-здоров.  Даже если у вас грибка и нет, никакого вреда он не принесет, а профилактика не помешает. Подробней здесь

2.Нарушение лимфообращения является второй причиной данной проблемы. Обычно от него страдают ногти на ногах. Слоновость ног нарушает равномерное поступление питательных веществ, потому пальцы ног испытывают гипоксию, ногтевая пластина становится намного толще, затем темнеет.

Читайте также:  сильно болят ноги икры при беременности

утолщенный-ноготь-большого-пальцаУтолщение и пожелтение ногтя

3.Эту неприятность может вызвать сахарный диабет. Во время протекания этой болезни, кровоснабжение нарушается, ноготь на большом пальце испытывает недостачу питательных веществ, становится толще, меняется его цвет и структура.

4.Эндокринные заболевания, меняют цвет и толщину ногтевой пластины. Во время нарушения работы эндокринной системы, нарушается нормальная выработка гормонов. Одни вырабатываются в избыточном количестве, других, наоборот не хватает. Если нет достаточного количества гормонов, отвечающих за рост и здоровье ногтей, то они становятся толстыми и меняют цвет.

5. Заболевания печени, часто приводят к этой проблеме. Уплотнения, желтизна, шероховатость, бороздки на ногтях один из признаков заболеваний печени.

6.Ишемическая болезнь сердца, ведет к остановке кровообращения, из-за чего страдает весь организм, а ногти в том числе. Они сильно утолщаются и приобретают желто-серый оттенок.

7. Болезнь нервной системы нейропатия, является осложнением сахарного диабета. Периферический тип этой болезни, приводит к снижению чувствительности нижних конечностей, они более чем остальные части тела подвержены сухости. Нужно наблюдать за каждым ногтем. Если он изменил цвет и стал толще, то нужно обязательно посетить дерматолога.

грибок на ногтяхГрибок на ногте

8.Бывает так, что желтые и толстые ногти на ногах или руках человека, являются врожденной его особенностью. Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что они желтеют и утолщаются. Эту болезнь называют – онихогрифоз.

8. Из-за нехватки витамина B и кальция, ногти на ногах желтеют, покрываться полосками, становятся толще.

9. Ноготь на большом пальце стал болезненным и желтым, всему виной ношение узкой, неудобной обуви. Помимо желтизны, на нем могут быть синие и черные пятна. Со временем ноготь отпадает от кожи. Чтоб новый ноготь вырос здоровым, нужно носить удобную обувь.

10. Пожилой возраст. У людей, возраст которых перешел шестидесятилетний рубеж ногти на руках и ногах становятся толще. Это скорее связано с тем, что пожилые люди страдают одной из вышеуказанных болезней, или нарушением обмена веществ.

Все эти причины успешно лечатся. Для того чтоб каждый из ногтей снова стал здоровым существуют народные средства, а также современная медицина.

Народные средства, лечащие утолщение ногтей:

натуральные средства для лечения грибкаНародная медицина

Прежде чем делать ванночки и компрессы стоит помнить, что не все болезни можно вылечить народными средствами. Народными методами, обычно лечат грибок ногтевой пластины.
Яблочный уксус вместе с марганцовкой добавляется в воду, в которой моют ноги. Такие ванночки нужно делать ровно неделю, чтоб вернуть ногтям здоровый вид.
Масло чайного дерева – хорошее средство от грибка. Лечение: нужно мазать пожелтевшие, ногти на ногах, каждый день.
Травяной сбор, состоящий из полевого хвоща коры дуба и календулы, с успехом используется для ванночек, имеет быстрый и долговечный эффект.
Чеснок – средство известное своим антибактериальным эффектом. Для того чтоб бороться с грибковыми заболеваниями чеснок надо смешать со спиртом сделав из него настойку, затем протирать ней ноги два — три раза в день.
Для хорошего эффекта лучше использовать сразу два способа лечения. Например, сначала делать ванночку, затем мазать ногти маслом.

После принятия ванночек, маслом нужно обработать распаренные ногти на ногах.
Для лечения внутренних причин используют:
Листья плюща, залитые литром водки, или спиртом. Их сначала настаивают на протяжении трёх дней, затем принимают по одной столовой ложке в день. Это помогает нормализовать работу эндокринной системы.

Чай из полевой гвоздики очищает кровь и нормализует работу надпочечников. Он является прекрасным средством лечения многих заболеваний, но такая гвоздика растёт только во Франции.

Если ноготь стал толще из-за нарушения оттока лимфы, то его лечат отваром подорожника. Делать отвар очень просто. Нужно сто грамм сушеных листьев подорожника залить литром воды, довести до кипения, затем варить на медленном огне ещё десять минут. Принимать нужно, три столовых ложки в день.

мед-с-чеснокомМед с чеснок

Ещё можно смешать измельчённый чеснок с мёдом и принимать его три раза в день.
Во время некоторых болезней печени люди лечатся голоданием, или специальной диетой, а также травой под названием расторопша, которую нужно принимать перед каждым употреблением пищи. Через месяц лечения, печень очищается, а признаки заболевания исчезают.

Хуже всего, когда эта проблема врождённая тогда лечение требуется постоянно.
Врожденное утолщение можно попробовать вылечить с помощью чайного гриба. Перед нанесением компресса ноги нужно попарить, затем обработать каждый ноготь чайным грибом на 8 -12 часов.

При начальной стадии онихогрифоза, распаренная ногтевая пластина обрабатывается маслом лаванды. Такая обработка хороша для профилактики (пока ноготь не стал толстым). Если ногтевая пластина на ногах уже успела затвердеть и принять острую форму, лучше обратится к врачу.

Хороший эффект даёт компресс из листьев алое.

Врожденная болезнь не означает, что у человека такая форма и цвет ногтей. Обычно они становится толще из-за нехватки питательных веществ или каких-либо проблем с внутренними органами. Потому нужно сначала выявить ликвидировать причину. Лечение народными средствами, это хорошо, но далеко не всегда эффективно.

Диагностика и лечение утолщенного ногтя

Прежде чем начать лечение,  нужно выявить точную причину, а не угадывать её, занимаясь самолечением и теряя время напрасно.

Для этого нужно обратиться к дерматологу, от него получить направление на соответствующие анализы. После сдачи всех анализов, когда причина станет известна. Возможно, врача придётся поменять. На анализ берётся толстый ноготь, точней небольшой его кусок.
Утолщение ногтей, которое появилось из-за грибка, лимфостаза, нехватки нужных витаминов можно лечить народными средствами. А вот если утолщение случилось из-за болезни печени, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний болезней нервной системы их лучше лечить теми способами, которые назначит врач.

Источник