Нужно ли удалять кисту бейкера коленного сустава если она не болит
Если вы уже почитали статьи про кисту на этом сайте, то, вероятно, уже знаете, что чаще всего такая патология обнаруживается у пожилых, реже – у людей среднего возраста, и очень редко встречается у детей. Но в тех статьях сказано не все. Читайте дальше, если хотите узнать к каким последствиям может привести наплевательское отношение к своему здоровью вообще и к кисте в частности.
В группе риска по этому заболеванию находятся люди с постоянными травмами колен при тяжелых физических нагрузках и спортсмены.
Нужно ли принимать меры?
Если вы подозреваете, что у вас образовалась киста Беккера, то важно понимать, что она не является самостоятельным заболеванием. Ее появление связано обычно с другими патологическими процессами воспалительного или дегенеративного характера, такими как ревматоидный артрит, синовит, остеоартроз и пр. А это уже не просто тревожный звоночек, а явный призыв к лечению.
Очень часто при исследовании коленного сустава киста выявляется случайно и поскольку длительное время не приносит дискомфорта, то люди просто не обращаются за помощью.
Последствия или чего нужно бояться
Пугаться не нужно. Киста сама по себе не может принести вреда. Но вот ее осложнения могут быть очень опасными. К ним относятся:
- Разрыв кисты. При этом жидкость растекается по мышцам голени и появляется отек задней поверхности.
- Сдавление кистой вен голени. Это очень опасное осложнение, приводящее к образованию тромбофлебита и тромбоза глубоких вен. При этом отрыв тромба может привести к смерти, поскольку полностью перекрывает легочную артерию.
- Сдавление нервных окончаний. Приводит к нарушениям функции конечности в целом с образованием некрозов мягких тканей или остеомиелита.
- Нагноение. Вызывает поражение сустава в виде гнойного артрита.
Поэтому, если обнаруживается выпячивание на задней поверхности коленного сустава самостоятельно, или в процессе специального обследования, если возникают нарушения его сгибательной функции, следует немедленно обратится к специалисту, не дожидаясь последствий.
Если вы думаете, что можете диагностировать кисту самостоятельно, то вы заблуждаетесь. Окончательно подтвердить диагноз можно при проведении артроскопии или УЗИ коленного сустава. Наиболее информативным в таком случае, но не всегда доступным методом является МРТ.
Что нужно делать при кисте Беккера
[sam id=”4″ codes=”true”]
Прежде всего, следует вовремя выявить и лечить основное заболевание. Своевременно проходить обследование и тщательно соблюдать рекомендации врача по приему препаратов и профилактике обострений.
Необходимо снизить нагрузку на сустав и предотвратить новые травмы. Это можно сделать, если:
- Корректировать вес путем соблюдения диет или, при нарушениях обмена, обратится к диетологу и эндокринологу.
- Избегать поднятия тяжестей, прыжков и приседаний.
- Сменить место работы, если она связана с физическими перегрузками.
- При выраженных изменениях в коленном суставе отменить спортивные занятия.
- При наличии кисты небольших размеров, не проявляющей себя клинически, при занятиях спортом или физическим трудом необходимо ношение ортеза. При этом лучше подбирать эластичные бандажи для использования их даже при возможном отеке.
Чего не нужно делать
Из предыдущего абзаца уже понятно чего делать крайне не рекомендуется.
- Откладывать лечение на завтра, в надежде, что все пройдет само собой.
- Перегружать сустав физическими нагрузками, проявлять неумеренную физическую активность.
- Махнуть на все рукой и набрать лишние килограммы.
Чего бы не говорили про снижение веса, это наиболее верный путь к тому, чтобы разгрузить коленные суставы и позволить им нормально выполнять свою функцию. Если суставы уже поражены, то снижение веса существенно облегчит ваше состояние. Вдумайтесь сами, на колени давит практически весь ваш вес, каждый килограмм.
Не ленитесь, не ищите оправданий. В настоящее время имеется множество методик, которые позволяют снизить вес, как с физическими упражнениями, так и без них.
Что еще нужно знать
Бывают случаи, когда специфическое лечение при таком заболевании не требуется, и киста за несколько лет рассасывается самостоятельно. Но если такое образование увеличивается в размерах, отек окружающих тканей усиливается, появляются дискомфортные или болезненные ощущения, колено невозможно согнуть, а также появляются нарушения чувствительности в голени и стопе, следует немедленно сообщить об этом врачу для решения о целесообразности ее пунктирования, с последующим введением гидрокортизона, или оперативного лечения.
В острый период необходимо ограничение физической активности и иммобилизация сустава при помощи повязки или наколенного бандажа.
Для сохранения движения и предотвращения слабости мышц, можно применить лечебную физкультуру.
Не уповайте на таблетки! Полноценное консервативное лечение при кисте Беккера не может ограничиваться только приемом таблеток, оно должно включать также физиотерапевтические процедуры – ультразвук, электрофорез, магнитотерапию.
Окончательное избавление от кисты возможно только при ее радикальном удалении. После пункции и использовании других методик сохраняется ее капсула, а это означает вероятность рецидива.
Следует отметить, что для профилактики кисты в детском возрасте необходимо соблюдения ряда мер, которые предотвращают повреждения в коленных суставах:
- Беречь суставы от переохлаждения;
- Перед физическими нагрузками рекомендуется делать разминку, предназначенную для «разогрева» мышц и связок;
- Носить следует только удобную обувь, особенно при занятиях спортом;
- Завершать тренировку нужно при помощи упражнений на растяжку;
- Малейшая травма в области колена должно служить поводом к обращению к врачу.
Киста Беккера, которая имеет и другие названия – бурсит или грыжа подколенной ямки, представляет собой образование в виде выпячивания, наполненного синовиальной жидкостью, и появляется в результате воспалительных процессов в самом суставе. Она длительное время не проявляет себя, пока не достигает таких размеров, что начинает сдавливать нервные и сосудистые пучки. Тогда у человека начинаются проблемы с ограничением подвижности в больном суставе (невозможность сгибания), и иногда возникают нарушения чувствительности подошвенной части стопы.
Источник
Любовь
, Череповец Вологодской обд
1677 просмотров
30 марта 2019
Здравствуйте. На МРТ нашли кисту Бейкера, размером 4х17см. по длиннику до 8,3 см. Предлагают операцию. Записалась на 12 апреля, теперь сомневаюсь: может не стоит ее удалять. Если откажусь от операции, что мне может грозить? Сейчас чувствую себя гораздо лучше, чем когда была запись на операцию, снова начала заниматься скандинавской ходьбой. Может не стоит? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Любовь!На что конкретно вы жалуетесь?
Ортопед, Травматолог
Добрый день!У детей киста удаляется, если имеет ограничение движений в коленном суставе и болевой синдром .У взрослых удаляется крайне редко,при выраженное гонартрозе очень часто имеет место киста.Если есть болевой синдром и боли ,то ее удаляют. Если размеры кисты большие, то артооскопическим методом удалить невозможно. Удаляют открыто, с выделением устья кисты. Если что ,отвечу на любые вопросы!
Любовь, 30 марта
Клиент
Владислав Алексеевич, у меня на руках только протоколы исследования на МРТ. В данный момент болей нет, хирург удивился, что я собираюсь на операцию, отсюда и начала сомневаться, а ортопед, посмотрев протокол, сказал, что надо удалять.
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Любовь !
Киста Бейкера в основном сопровождается с гонартрозом. Сколько Вам лет, успели ли нажить гонартроз ?
Или у Вас киста без гонартроза ? Если имеются рентген. снимки коленного сустава, прикрепите, посмотрю.
Любовь, 30 марта
Клиент
Яков, гонартроза нет, мне 60 лет. МРТ показала остеартроз 2 ст., умеренный синовит, повреждение медиального мениска (2ст.по Штоллеру, менисцит)
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Укажите Ваш возраст.Решение об оперативном лечении принимается с учётом жалоб .Что Вас беспокоит?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Если это образование Вам мешает, то необходимо оперативное лечение.Если болевых ощущений нет,ходите без проблем,то лучше пока ничего не делать.Занимайтесь лечебной физкультурой,ходьбой.
Оперативное лечение показано.когда по другому нельзя.Я думаю.что пока ничего глобально менять не надо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если вас ничего не беспокоит ли сустав не нужна а! Киста Бейкера удаляться только когда имеет клинические выраженные проявления нарушения движений в суставе болевой синдром.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, одним из показаний для удаления кисты Бейкера это ее размеры, если она более 6 см показано ее удаление. У вас она гораздо больше. Если есть чувство сдавления и боли в подколенной ямке то кисту лучше убрать. Сама она никуда не денеться, мазями и таблетками сами понимаете ее не убрать.
О кисте Бейкера подробно можно посмотреть здесь https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
Любовь, 30 марта
Клиент
Виталий Сергеевич, а если я не удалю ее сейчас, что может случиться?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, но она у вас очень большая. Чем бы вы ни занимались какой скандинавской ходьбой киста занимающая весь сустав Не беспокоить не может.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , есть возможность заключение МРТ прикрепить?
Травматолог, Уролог, Хирург
Остеоартроз, это и есть гонартроз.
Если киста Вас особо не беспокоит, то торопиться с операцией не нужно. Специального консервативного лечения кисты нет. Временами то лечение которое проведёте от артроза , оно и явится лечением кисты. Удалять его только тогда когда будет очень сильно беспокоить. Лечите артроз и всё у Вас будет хорошо!
Возникнут вопросы по лечению артроза, — напишите , помогу.
Удачи Вам!
Ортопед, Травматолог
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет.
Киста представляет собой выпячивание синовиальной оболочки сустава, внутри которой находится внутрисуствная жидкость. Единственное возможное осложнение — разрыв кисты. Это происходит довольно редко. Обычно при травмах. Размеры кисты играют роль, но больше играет роль то, насколько она напряжена и насколько мешает ходьбе.
Как я могу судить, она у Вас не напряжена и, как бы, «расползлась» из-под коленной ямки вниз.
Ходьбе, как я понял, то же не мешает.
Поэтому я бы не настаивал на оперативном лечении.
В своей практике не встречал случаев, когда бы шли на операцию только из-за кисты.
Обычно кисту удаляют попутно вместе с резекцией части мениска, пластикой связок или другими более серьезными проблемами.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
У вас большие размеры лучше клнечно удалить
Ортопед, Травматолог
Любовь, так как болей нет-показаний для оперативного лечения нет. При появлении болей-кисту необходимо будет удалить!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Болит спина
18 сентября 2017
Марина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Боли
27 июля 2018
Лидия, Ангарск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Киста Бейкера (Беккера) – это новообразование доброкачественного характера, которое иногда возникает в коленном суставе.
Визуально можно увидеть плотную, но достаточно эластичную опухоль, которая появляется в подколенной ямке.
Она особенно заметна, когда конечность максимально разогнута. При сгибании ноги киста практически исчезает.
Почему возникает подколенная киста?
В абсолютном большинстве случаев причиной возникновения кисты Беккера под коленом становятся различные травмы колена – от подвывихов и растяжений до переломов и ущемлений мениска. Происходит это следующим образом.
- Внутри коленного сустава находится специальная смазка – синовиальная жидкость. Ее объем при различных повреждениях костно-суставного или связочного аппарата резко увеличивается. Этот излишек «стекает» под колено, обсумковывается и превращается в кисту.
- Также вызвать появление кисты подколенной ямки способны некоторые заболевания воспалительной и дегенеративной (возрастной) природы. Чаще причиной становится изнашивание менисков, остеоартроз и ревматоидный артрит.
У детей и подростков появление кисты в подколенной области может быть вызвано наличием врожденных патологий опорно-двигательного аппарата и слабостью связок.
В целом подобная проблема в юношеском возрасте встречается крайне редко. Обычно она проходит сама или после назначения физиотерапевтических методов. Оперативное лечение кисты Бейкера у детей не допускается.
Как киста Бейкера сообщает о своем существовании?
Сама по себе неосложненная киста Бейкера не доставляет слишком сильных мучений, разве что в психологическом плане вызывает некоторый дискомфорт.
Со временем она может совершенно самостоятельно рассосаться, однако в других случаях все происходит наоборот – опухоль начинает увеличиваться в размерах.
Вот этот процесс уже сопровождается достаточно неприятными симптомами:
- Сначала появляется чувство сдавления в суставе, ощущение некоего чужеродного предмета, который мешает при ходьбе, колено может опухать с внутренней стороны.
- По мере того, как увеличивающаяся киста начинает давить на нервные окончания, появляется боль, отдающая в голень или бедро.
- Постепенно нарушается подвижность в суставе – больному становится сложно сгибать и разгибать ногу, долго ходить, подниматься по лестнице.
Осложнения кисты Бейкера
Иногда киста Бейкера вообще не напоминает о себе, это зависит от ее расположения – если опухоль не задевает нервные волокна, больной может не испытывать никаких страданий. Однако это не отменяет возможных осложнений, которые бывают достаточно серьезными.
- Киста способна сдавливать не только мягкие ткани и нервные окончания, но и кровеносные сосуды. В этом случае может развиться варикоз, а также тромбофлебит или тромбоз глубоких вен. Последнее заболевание особенно опасно, так как может привести к высвобождению тромба и закупорке артерий.
- Киста – доброкачественное новообразование, но в некоторых случаях по непонятной причине оно способно перерождаться. В результате может развиться онкологическое заболевание.
- Увеличиваясь в размерах, киста Бейкера может не выдержать давления и лопнуть. В результате разрыва кисты жидкость, которая находится внутри опухоли, свободно выливается, проникая между мышцами голени. Нога отекает, краснеет, начинает сильно болеть. Возможно развитие флебита – воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры, лихорадкой и общей интоксикацией. В таких случаях потребуется дополнительное назначение антибиотиков.
Основные принципы диагностики
Чтобы точно выяснить причину дискомфорта и назначить адекватную терапию, потребуется развернутое обследование:
- Рентгенография поможет исключить артроз или травмы при болях в суставе.
- Анализ крови позволит убедиться в отсутствии острого воспалительного процесса.
- Ультразвуковая диагностика подтвердит наличие внутрисуставной опухоли, а компьютерная томография и МРТ помогут ответить на вопрос о причинах ее возникновения.
- Диафаноскопия позволит узнать о том, есть ли жидкость внутри кисты.
- С помощью артроскопии врач сможет осмотреть колено изнутри – введением в полость сустава специальных трубок.
На фото видна киста Бейкера левого коленного сустава
Даже в тех случаях, когда больному причины его состояния кажутся абсолютно очевидными, заниматься самолечением запрещено – поставить диагноз имеет право только квалифицированный специалист.
Дело в том, что все симптомы кисты Бейкера (от болезненности в суставе до появления припухлости под коленом) могут быть признаками других заболеваний – артритов, артрозов, повреждений мениска. Самостоятельно вы не сможете поставить диагноз!
Консервативное лечение кисты
Неосложненная киста зачастую не требует никакого лечения – следует всего лишь регулярно оценивать свое самочувствие и периодически проходить врачебный осмотр.
Велик шанс, что через пару лет опухоль исчезнет сама собой.
Если же она доставляет неудобства, придется от подобного «украшения» экстренно избавляться с помощью процедуры пункции:
Пункция кисты Бейкера происходит следующим образом.
- Киста прокалывается специальной иглой, а затем происходит откачивание синовиальной жидкости.
- Вместо нее в опустевшую полость с помощью шприца вводят гормональные препараты (гидрокортизон, преднизолон, дипроспан), которые должны купировать возможное воспаление и подстегнуть регенерацию – восстановительные процессы в суставе.
- После данной манипуляции потребуется ношение эластичной фиксирующей повязки.
- Если к процессу все же присоединилось воспаление (а также при значительных болях) назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) в таблетках, мазях или инъекциях.
К сожалению, консервативное лечение кисты Бейкера коленного сустава не дает никакой гарантии стойкой ремиссии – иногда проблема возвращается через пару лет, порой – через несколько дней. В то же время каждый последующий прокол повышает риск того, что в сустав может быть занесена инфекция. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется исключительно оперативное лечение.
Хирургическое удаление кисты
Операция по удалению может потребоваться в следующих случаях:
- новообразование стремительно увеличивается в размерах;
- консервативное лечение не дает сколько-нибудь стойкого положительного эффекта;
- болевой синдром и нарушение подвижности значительно выражены.
Иссечение кисты обычно занимает до получаса, причем проводить его стараются под местной анестезией. Двигательные функции прооперированной конечности возвращаются очень быстро – к вечеру больной выписывается из стационара, через неделю ему снимают швы.
Ограничение физических нагрузок и активного движения показано только первые семь-десять дней. В течение этого времени следует использовать тугую фиксирующую повязку. Через две недели пациент окончательно возвращается к полноценной жизни здорового человека.
Народные рецепты в помощь
Оказать существенную помощь в избавлении от проблемы способно лечение народными средствами. Чаще всего используют такие формы, как аппликации или компрессы.
- Капустный лист – cамое доступное лекарство
Его готовят двумя способами. Его можно слегка пробланшировать в кипящей воде, а затем приложить к больному месту, предварительно смазанному медом.
Либо просто подсолить и немного отбить, чтобы капуста дала сок, а потом прибинтовать с обратной стороны колена, туда, где находится киста. В летний сезон можно аналогичным образом использовать лист лопуха.
- Золотой ус – мощное противовоспалительное средство
Этот декоративный кустик, который разводят на подоконниках для красоты, обладает огромным противовоспалительным потенциалом. Измельчив несколько крупных растений (не используется только корень), зеленую массу заливают водкой, настаивают от трех недель до месяца, после чего используют для приготовления компрессов.
В получившемся лекарстве мочат марлевую салфетку, накладывают ее на кисту, сверху накрывают полиэтиленом, бинтуют и укутывают чем-то теплым. Делают процедуру на ночь, держат компресс до утра.
Несмотря на то, что средства народной медицины известны с давних пор, перед их применением стоит посоветоваться с лечащим врачом – могут быть противопоказания.
Источник
