Отчего болят и тянут ноги

К сожалению, болезни позвоночника и спины не обходят стороной и детей, но в отличие от взрослых, причины их появления могут быть гораздо более серьезными. Боли в спине у взрослого человека, как вы помните, связаны в основном с тяготами взрослой жизни:

• Годами накапливающимися в позвоночнике дистрофическими процессами
• Перегрузками
• Переохлаждениями

Поэтому, если у вашего ребенка болит спина, ни в коем случае не оставляйте это без внимания, в надежде на случайность подобного явления. Почему?

Почему болит спина у ребенка

Сами подумайте:

• У здорового ребенка просто не могли успеть развиться никакие дистрофические процессы, если только они не присутствовали у него с самого рождения
• Откуда взяться перегрузкам в жизни маленького человека, тщательно оберегаемого нами от лишних тяжестей
• А о переохлаждении — так тут и говорить нечего: мамы склонны кутать своих малышей, одевая их на порядок теплее, чем это нужно

Хотя это как раз и может пойти во вред малышу: пришедший с прогулки, вспотевший, он запросто может попасть под домашний сквознячок, выпить холодной воды и заболеть.
Но детский организм устроен так, что простуда у детей начинается обыкновенно очень активно с ангины, насморка, бронхита, пневмонии, а не со «старческого» радикулита, хотя свой «детский» радикулит у них тоже имеется.

Основные причины детского радикулита

Детский радикулит часто возникает как осложнение после инфекционных заболеваний:

• хронической ангины
• вирусной инфекции
• гриппа

Все эти болезни приводят к:

• ревматическому артриту
• пояснично-крестцовому радикулиту

Вы наверно замечали, что часто болеющие ОРВИ дети после выздоровления вдруг начинают жаловаться, что у них спинка болит, коленки «крутит», ноют ножки. Боль мешает детям спать и нормально ходить. Это означает, что простуда, возможно, привела к осложнениям на по позвоночнике или на суставах.

Особенно опасны в детстве частые ангины:

1. Как правило, они протекает всегда с очень высокими температурами
2. У ангины, кроме «славы» из-за ее способности «разбивать» суставы и пояснично-крестцовый нерв, есть еще более опасные последствия:
   • ревматический миокардит
   • ревматический порок сердца
   • нефрит

Теперь понятно, почему часто болеющие дети должны быть под прицельным вниманием родителей и семейных врачей.

Если у вашего ребенка частые простуды и у него часто болят спина или ноги, обязательно обследуйте его у детского ревматолога

Клинические признаки пояснично-крестцового радикулита

• Заболевание обычно начинается с высокой температуры
• Болит в поясничном отделе спины и отдается в ногу: в ноге может возникать покалывание или онемение
• Во сне ребенок старается повернуться в сторону, противоположную больной ноге, а когда идет, старается на нее не опираться, что приводит к хромоте
• При осмотре пояснично-крестцового отдела спины заметно его сколиотическое искривление

Лечение и профилактика детского радикулита

1. В первую очередь, это покой и исключение нагрузок в период обострения
2. Принимаются обезболивающие препараты, причем надо учесть, что прием нестероидных противовоспалительных средств для детей меньше шести лет запрещен
3. Проводятся физиотерапевтические процедуры, в частности УФО (ультрафиолетовое облучение)
4. Желательно завершить курс грязелечением в детском санаторном курорте

Чтобы не допустить переход радикулита ревматической природы в хроническую форму, нужно прежде всего устранить основной инфекционный источник:
Ангину и другие ОРВИ

Постарайтесь найти причину частых ангин и искоренить ее. Это могут быть:

• Аденоиды
• Хронический гайморит
• Любовь к мороженному и холодной «колючей» водичке в жаркую погоду
• Низкий иммунитет

Борясь с ангиной одними лишь антибиотиками, вы неизбежно входите в порочный замкнутый круг, из которого трудно потом вырвать вашего ребенка, так как антибиотики еще более понижают защитные силы организма

Вот почему после болезни так важно:

• Повышать иммунитет
• Принимать витамины (В, А, С и D):
  Сразу после заболевания можно какое-то время применять поливитамины, затем перейти на получение нужных витаминов через питание:
  • Тертая морковь со сметаной, яблоки, цитрусовые (потребляя данные продукты не забываем о существовании диатеза — все должно быть в меру!)
  • Смесь из кураги, чернослива, орехов и изюма (взять все по 100 г) перекрутить на мясорубке и смешать с двумя столовыми ложками меда. Давать по две-три чайных ложки 3 — 4 раза в день
• Очищать кровь (купить аптечный кровоочистительный травяной сбор)
• Закалять ребенка:
  • утренние обтирания
  • плавание и другие виды спорта
• Ежегодное климатолечение:
  • Морские купания и загар
  • Соляные озера и пещеры (очень помогают детям, у которых хронический гайморит)

Боли в спине у детей из-за травмы

Источник боли в спине у детей может быть напрямую связанным с их возрастом и образом жизни, например:

• Для детей, активно двигающихся, играющихся во дворе, это может быть травма

Детская травма спины, связанная с падением, может быть серьезной, если она произошла с высоты или на скорости. Это очень частая, кстати, причина: кто в детстве не лазил по деревьям и не катался на велосипеде?

Надо учесть еще, что дети, зная о том, что родители будут ругать, обычно скрывают такие вещи. Поэтому, если ваш ребенок пришел с прогулки и вдруг стал жаловаться на боль в спине:

• Немедленно рассмотрите его со всех сторон на предмет наличия ссадин и синяков, в особенности на спине
• Если боли сильные, усиливаются при движении, у ребенка головокружение, помутненное сознание и другие симптомы — немедленно вызывайте скорую помощь, даже без наличия внешних признаков травмы

Возможные травмы:

• Перелом позвонка
• Смещение диска
• Спондилолистез (соскальзывание позвонка)

Бывает также еще один вид перелома, который может произойти у ребенка под влиянием и небольшой нагрузки:

• во время футбола, прыжков в воду, занятий физкультурой и т. д.

Это так называемый спондилолиз (несращение дужек позвонка)
Причинами его могут быть:

1. Бурный рост скелета
2. Задержка развития какого-то отдела позвоночника, чаще поясничного

Проявляется спондилолиз:

• Умеренными болями
• Неуверенным передвижением (медленным, маленькими шагами и т. д.)

Детский сколиоз и боль в спине

Для ребенка, узнавшего, что такое компьютер, и заменившего нормальное детство на игровую приставку, возникают уже проблемы взрослого человека:

• длительная неподвижность и мышечное напряжение
• неправильная осанка

Может развиться сколиоз — очень частая причина детских болей в спине

Причем здесь развитие его подстегивается не только постоянной неподвижностью и неправильной осанкой, но и… стрессами. Всем известно, как бурно ведут себя наши дети в период прохождения трудной или экстремальной игры.

На самом деле, причин к появлению сколиоза у детей, помимо неподвижного образа жизни, школы и компьютера, намного больше. Не будем вновь повторяться.

Особенно внимательно нужно относиться к своему ребенку в период активного роста:

• Один — три года
• Три — семь лет
• От семи до одиннадцати лет

Сколиотические процессы в этот период ускоряются, и возможно увеличение боли в спине

Другие причины боли в спине у детей

Причинами боли в спине могут быть и такие патологии:

• Болезни почек (боль в этом случае проецируется в спине)
• Детский рахит (у детей в один-два года)
• Остеопороз:
  Причин детского остеопороза предостаточно, это:
  Быстрый рост, пороки внутриутробного развития, неправильное питание, прием кортикостероидов и т. д.
• Туберкулез, остеомиелит и другие инфекционные заболевания
• Опухоли и кисты
• Врожденные патологии:
  • остеохондропатия
  • аномалия ТБС (тазобедренного сустава)
  • ноги разной длины
• Болезни крови:
  • лейкемия
  • серповидно-клеточная анемия и др.

Такие заболевания хоть и редки, но почти все они очень серьезны.

Признаки, когда нужно беспокоиться

Когда можно заподозрить у вашего малыша неладное? Когда боль в спине совпадает с каким-то из перечисленных ниже признаков:

• Лихорадочное состояние и повышенная температура
• Плохие анализы крови
• Потеря веса
• Слабость в ногах и чувство онемения
• Нарушение походки
• Частое или болезненное мочеиспускание
• Нарушение сна, плаксивость, плохое настроение

Почему наблюдаются такие явления, — на этот вопрос способен ответить только детский педиатр.

Диагностика детской боли в спине

Диагностика детской боли в спине ведется такими методами

• Физикальным
• Инструментальным
• Лабораторным

Наружный осмотр (физикальный метод)

• Оценивается состояние позвоночника (визуально и при помощи ощупывания)
  • Его ровность
  • Деформации позвонков и их подвижность

  Тесты проводятся в ровном положении и при наклоне

• Проверяется мышечный тонус спины:
  • определяют участки повышенной напряженности
• Тестируются нервы:
  • поднятие прямой ноги
  • простукивание рефлексов молоточком и т. д.

Инструментальная диагностика включает в себя:

• Рентгенографию
• КМТ и МРТ
• Электромиографию
• Сцинтиграфию

Лабораторная диагностика:

• Развернутые анализы мочи и крови
• Специальные пробы, например, на С-реактивный белок

Не забывайте, что здоровье ваших детей целиком в ваших руках, и если болит спина у вашего ребенка — это может быть серьезно.

Видео: Боль в суставах у детей после ангины

Иногда дети жалуются родителям на боли в спине, пояснице или позвоночнике, но откуда у детей проблемы со спиной? Вроде бы не остеохондроза, прострелов и других неприятностей у них быть не должно? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний. Давайте разберемся с проблемами спины подробнее.

Самые частые причины боли.

Итак, самым популярным, наверное, из заболеваний спины, которое проявляет себя болями, является сколиоз (это искривление позвоночника, как в стороны, так и вперед-назад). С такой проблемой знакомы родители почти половины современных школьников и даже дошкольников. Дети сегодня подвержены крайне тяжелым нагрузкам, вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа.

Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д. А погулять детей родители просто боятся отпускать – обстановка сегодня криминогенная, а на прогулки с ними нет ни сил, ни желания. Меньше детей стали посещать и различные спортивные секции, во-первых, родители многие очень заняты, во-вторых, бесплатных почти не осталось и нет возможности водить туда детей.

Все бы было хорошо, если бы не проблемы со здоровьем: отсутствие свежего воздуха и статичные нагрузки на спину при длительном сидении не способствуют здоровью в целом, и крепкому скелету и красивой осанке – в частности. При длительном сидении большая и тяжелая голова ребенка давит на позвоночный столб, приводя к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. Это и приводит к болям в спине и сутулости. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача ЛФК и занятиями лечебной физкультурой, массажем и применением физиотерапии. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, а также правильном освещении, чтобы не страдал позвоночник.

Другими причинами болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Врачами было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины, особенно сильных при пробуждении и в утреннее время. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Часто при воспалительных процессах в области почек или в области мочевого пузыря из-за рефлекторного раздражения нервных стволов возникает ощущение тяжести или боли в пояснице. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сдать как минимум анализ мочи и пройти УЗИ почек.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования. В принципе, небольшие дискомфортные ощущения при менструации вполне допустимы, но они не должны быть сильными и тем более мучительными.

Еще одной из причин боли в области позвоночника или спины могут быть воспалительно-дегенеративные поражения мышц спины и области позвонков и межпозвоночных дисков. Особенно стоит насторожиться родителям тех детей, кто предъявляет жалобы на сложности вставания по утрам, возникновение болей, отдающих в ноги, при которых может возникать хромота. Обычно дети, как говорится «раскачиваются» и «расхаживаются» через несколько минут или часов и боли исчезают, но эти симптомы очень опасны. После физической нагрузки подобные боли обычно усиливаются. Стоит проконсультироваться у ортопеда.

Более редкие варианты.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно начитать более сотни, и многие из этих причин встречаются нечасто. Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

К этому же специалисту изначально нужно обратиться при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину и весь скелет, прощупает суставы, попросит нагнуться, сделать несколько движений. При необходимости будут назначены различные тесты и проведена рентгенография позвоночного столба. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. Рентген – это основа диагностики для проблем с костно-суставной системой и не стоит его бояться. Лучевая нагрузка в современных аппаратах минимальна при том, что информации снимки дают много. Иногда достаточно снимка только в прямой проекции. Но обычно делают два-три снимка в прямой и боковых проекциях. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Отдельно мы с вами вскоре поговорим о сколиозе и других проблемах осанки, как самой частой патологии.

Немного о сколиозе