Почему болит ниже колена после бега
Профессиональные легкоатлеты, лыжники, бегуны не понаслышке знают, что после бега ноги ниже колена болят и ноют. Но если такие боли возникают в состоянии покоя, значит, речь идет о заболеваниях. Какие еще симптомы могут быть помимо боли, и на что указывают неприятные ощущения ниже колена?
Тендинит
Тендинит — воспаление ткани сухожилия. Это профессиональное заболевание. Тендинит еще называют коленом бегуна, так как развивается он при чрезмерных нагрузках. Заболеть колено может в следующих случаях:
- при беге;
- во время прыжков;
- приседаний.
Но заболевают не все легкоатлеты, а только те, у которых имеются особенности строения коленной чашечки, предрасполагающие к получению травмы. Проходит несколько лет таких занятий, и болевые ощущения начинают беспокоить не только при интенсивных нагрузках, но даже при быстрой ходьбе.
Среди таких особенностей можно выделить неполное окостенение нижней границы кости надколенника. Результатом является недостаточно прочное прикрепление к чашечке мышц. Во время интенсивных тренировок сухожилия постоянно надрываются. А постоянная нагрузка не позволяет им восстановиться. Это является причиной хронического воспалительного процесса и объясняет, почему болят ноги ниже колена.
Существует четыре стадии развития болезни:
- Боль возникает только после значительных нагрузок на ноги, например, после пробежки или приседаний. Во время выполнения упражнений человек ничего не чувствует. Болезненность проявляется уже после их завершения.
- Спортсмен все еще может в полной мере выполнять физические упражнения, но болевые ощущений возникают уже не только после, но и во время тренировки.
- Подвижность суставов ограничивается. Болевые ощущения возникают даже при обычной ходьбе или при беге легком.
- Развиваются осложнения. Коленная чашечка частично разрушается, рвутся связки. Подвижность колена на этом этапе сильно ограничена. Появляется хромота. Из-за частых надрывов сухожилий в этих местах формируется костная ткань, что приводит к удлинению нижней границы надколенника.
Боль в нижней части конечности зачастую может отдавать в ступню. А из-за нарушения кровотока в ногах может появляться онемение.
Для справки! Подтвердить наличие заболевания можно, проведя рентгенографию коленного сустава.
Это исследование способно показать любую стадию тендинита, начиная от истончения нижней границы кости надколенника и заканчивая ее удлинением. Для более подробной картины проводят исследование МРТ.
Щелкает колено и не знаете, что делать? Читайте нашу статью.
Лечение
Существует два метода лечения тендинита: консервативное и хирургическое. Консервативное может быть применено только на первых двух стадиях развития болезни. Оно заключается в следующих назначениях:
- Минимум на пол месяца прекращаются чрезмерные нагрузки на колени. Остается только разминка, она полезна для кровообращения.
- Перед упражнениями на колено наносится любая согревающая мазь и надевается наколенник.
- Для устранения болезненности используют противовоспалительные препараты. Они могут использоваться в разных формах выпуска: таблетках, уколах.
Также не лишним будет прохождение курса физиотерапии. Если положительный эффект не наступает — принимается решение об отказе от спорта.
Начиная с третьего этапа развития болезни для начала полностью прекращаются тренировки и назначается двухнедельный курс противовоспалительных препаратов. Если по истечении двух недель боль при ходьбе сохраняется, то пациенту назначается операция.
Во время операции пациенту удаляют измененные участки сухожилий, а в периосте просверливают отверстия для ускорения процесса восстановления. Здоровые концы сухожилий, образовавшиеся во время проведения операции, сопоставляют и сшивают. На ногу накладывают гипс сроком на 1 месяц.
Для восстановления назначают курс физиолечения и лечебную физкультуру. После двух месяцев упражнений переходят к спортивной ходьбе. Если удается добиться полного восстановления подвижности колена, пациент может вновь бежать на любимую тренировку.
Болезнь Осгуд-Шляттера
Болезнь представляет собой остеохондропатию бугристости большеберцовой кости. Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера проявляется в подростковом возрасте, когда происходит резкий рост человека. Концы костей голени не успевают окрепнуть, и сухожилия коленных чашечек, крепящиеся к этим костям, не выдерживают нагрузки и отрываются.
Существует несколько признаков развития болезни:
- Ниже колена возникают болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе.
- Под коленной чашечкой возникает отечность и покраснение. Также не редко человек может заметить неприятное пощипывание или покалывание в этой области, связано это с развившимся отеком и воспалением.
- При надавливании пальцем ощущается уплотнение, усиливается болезненность в более низких участках.
Если заболевание длится более года, становится заметным убавление мышечного объема бедер и около коленной чашечки.
Для справки! Обнаружить заболевание также, как и при тендините, помогает рентгенография и МРТ.
Лечение
Благодаря тому, что болезнь Осгуда-Шляттера редко усиливается и практически не вызывает осложнений, то и оперативное вмешательство не требуется. Зато консервативное длится очень долго, более года.
Пациенту запрещается нагружать больную ногу. Он должен постоянно фиксировать колено наколенником или эластичным бинтом. Назначается курс физиолечения, состоящий из УВЧ, лазера и электрофореза.
Если консервативное лечение не помогает, назначается операция. Проходит она точно также, как и при тендините, отличие состоит лишь в том, что при болезни Осгуда-Шляттера помимо больных участков сухожилий удаляются еще костные выросты.
Эти две болезни объясняют возникновение болей ниже колена именно после бега и интенсивных нагрузок.Но боль могут вызывать и другие заболевания, например:
- Артриты и артрозы могут вызывать боли в икроножных мышцах.
- Варикоз вызывает отеки, судороги и болезненные ощущения ниже колен.
- Венозный тромбоз также вызывает боли в икроножных мышцах, усиливающие отечность голеней.
- Артериальный тромбоз вызывает сильную, резкую боль ниже колен.
- Остеопороз поражает кости, вызывая сильную боль.
- Полинейропатия — осложнение при сахарном диабете, вызывающее жгучую боль и онемение конечностей.
О том, почему вечером чешутся ноги, читайте в другой статье.
В любом случае поражаются следующие части костно-мышечного аппарата:
- кость;
- костная ткань;
- сухожилия;
- вены.
Помимо заболеваний возникновение болей могут спровоцировать травмы, либо длительный прием мочегонных или гормональных препаратов.
Какова бы ни была причина, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимое обследование. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, требующие долгого, трудного лечения.
Источник
Боль в ногах при беге ниже колена обычно возникает у новичков. Это связано с техникой, местностью, обувью, лишними нагрузками. Если же боль во время или после тренировки раньше не возникала, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, симптом указывает на заболевание
Причины болей в ногах
Боль в ногах может возникать при неправильном приземлении на пятку
Возможные причины, вызывающие боль ниже колена после бега:
- Неподходящее место для пробежек. Не рекомендуется бегать по неровным поверхностям или асфальту. Особенно это касается новичков. Мышцы и связки в этом случае работают в состоянии резких скачков и могут воспалиться. В результате человек страдает от полученных микротравм, болей в стопах, суставах и мягких тканях.
- Нет разминки перед занятиями, либо она выполнена некачественно. Перед пробежкой нужно хорошо размять все мышцы тела. Если резко перейти от состояния покоя к активным движениям, тело подвергнется сильному стрессу.
- Высокая скорость. Если бегать слишком резко, может возникнуть сильная боль в ногах из-за активного сокращения мышц, чрезмерной работы связок и суставов.
- Холодный душ сразу после активной физической нагрузки. Мышцы ног отекают, появляется сильная боль. Это может помешать дальнейшим занятиям спортом и лишить возможности нормально ходить.
- Тесная неудобная обувь. Приводит к боли в ногах во время бега и после.
- Чрезмерные тренировки. Если часто возникает слабость в мышцах, боли в ногах и общий упадок сил, значит, организм просто устал. При интенсивных занятиях спортом тело теряет больше протеина, чем получает. В результате снижается иммунитет, происходит гормональный сбой, у женщин появляются проблемы с менструальным циклом.
Болезни, вызывающие боль в ногах
Боль в ногах может возникать при разрыве мениска
Если у человека есть застарелые болезни суставов, связок и сосудов, бег может обострить эти проблемы и вызвать боль в поврежденных костях и тканях.
- Проблемы с сосудами. Болевые ощущения появляются неожиданно и проходят сами по себе. Чаще всего симптом затрагивает бедра, икры или голени. Иногда от боли страдают подростки, у которых сосуды растут медленнее, чем кости. При таких заболеваниях, как тромбофлебит, варикоз, эндартериит, бегать запрещено.
- Заболевания суставов. Артрит, бурсит, артроз и т. д. провоцируют воспаление. После бега начинают болеть кости ниже колена спереди, голени и стопы. В результате суставы становятся менее подвижными и начинают разрушаться. Рекомендуется ограничить пробежки и заняться другими физическими упражнениями.
- Травмы ног. Полученные до или во время бега травматические повреждения вызывают резкие боли в ногах.
- Повреждение мениска. Мениск — это хрящ, расположенный в коленном суставе и соединенный с помощью связок с остальными хрящами. Если человек резко двигается, падает, мениск может травмироваться. В результате отекает колено, при ходьбе возникает сильный дискомфорт. Решить проблему может только врач.
- Разрыв связок. Во время бега могут растянуться или разорваться связки. Это сопровождается сильной болью, отеком тканей, ограничением подвижности суставов. Следует обратится за помощью в медицинское учреждение.
Нужно временно ограничить физические нагрузки, зафиксировать травмированное место.
Как предотвратить боль в ногах
Кинезио тейп — пластырь для восстановления мышц и суставов во время бега
У новичков боль в мышцах после тренировки считается нормой. Через несколько дней регулярных занятий неприятные ощущения проходят.
Несколько нюансов, которые важно соблюдать:
- В начале тренировки бегайте медленно, без резких остановок. Сочетайте бег со спортивной ходьбой.
- Перед занятиями делайте разминку. Начинайте с ходьбы. Также выполняйте приседания, махи ногами или выпады, повороты туловища, прыжки, отведения рук.
- Во время пробежки ноги должны работать правильно: стоять на одной линии и переходить с носка на полную стопу. Можно использовать специальные ортезы, которые фиксируют коленные суставы. Они способствуют тому, что суставы двигаются только в естественном направлении, защищают сухожилия и правильно распределяют нагрузку.
- Заканчивайте тренировку постепенно, чтобы в мышцах не образовывалась молочная кислота. В течение 10-15 минут после тренировки пройдитесь, выполните растяжку и постарайтесь восстановить дыхание. Завершите пробежку прогулкой на велосипеде или пешком. Выпейте стакан воды, это поможет убрать из организма продукты распада и предотвратить дискомфорт в мышцах.
- Плавайте в прохладной воде. Регулярные занятия в течение 15-20 минут улучшат кровообращение в ногах, расширят кровеносные сосуды, избавят от боли.
- Употребляйте Омега-3 жирную кислоту. Ее в достаточном количестве содержит в жирная морская рыба, рыбий жир и льняное масло.
Если ноги не прекращают болеть, посетите врача. Он поможет выяснить причину и подскажет, как решить проблему.
Источник
Спортсмены-бегуны нередко сталкиваются
с ноющей болью в нижней части конечностей – голенях. Выяснив причины
неприятного состояния, можно их устранить и надолго избавиться от болезненных
ощущений
Причины
дискомфорта
В основе первопричин, из-за которых
человек испытывает болевые ощущения в голенях после пробежки, лежат объективные
и субъективные факторы:
1.Отсутствие/неправильная техника
разминки
Встав утром с кровати, недопустимо стремглав мчаться на пробежку. Резкое изменение положения тела, быстрый выход из сна в бодрствование – стресс для организма. Связки после пробуждения недостаточно разогреты, и значительные нагрузки противопоказаны. Разминку начинают с головы, заканчивают подошвами. С прямой спиной и поставленными на ширине плеч ногами наклоняют шею, вращают ею, поворачивают голову, разминают плечевые и локтевые суставы, руки, делают скручивания, двигают корпусом, поднимают-опускают ноги. Подробнее о утренней разминке читайте по ссылке: «Утренняя разминка»
2.Выбор места пробежки
Неровная поверхность или гладкий
асфальт – не особенно удачное место для начинающих бегунов. Мышцы, суставы,
кости работают в ритме скачков, провоцируя появление микротравм, а перегрузки
влияют на возникновение воспалительных процессов. Часто страдают голень и
стопа.
3.Обувь
Тесная и неудобная обувь вызывает боль
в ногах ниже колен еще в процессе тренировки. После ее окончания болезненные
ощущения могут остаться. Обувь выбирают по сезону. Летом кроссовки с сетчатым
верхом, зимой – утепленные из непромокаемых тканей, с качественной подошвой,
правильно распределяющую нагрузку между икроножными мышцами.
4.Беговой темп
Начинающие спортсмены жалуются на
болезненность в ягодицах, бедрах, икрах, голенях, стопах. Проанализируйте, с
каким темпом вы совершаете тренировки: резкие и быстрые движения представляют
опасность, поскольку усиленно сокращают мышцы и заставляют суставы и связки напряженно
функционировать.
5.Положение тела и беговая техника
Новички допускают ошибки: заваливают
корпус вперед (назад), «забывают» о ритмичном движении локтей и грамотной
перестановке стоп. Доктора утверждают, что нарушения в постановке конечностей
обязательно приводят к проблемам в работе позвоночника (остеохондрозу,
сколиозу). При пробежке неправильно выбранное положение туловища увеличивает
нагрузку на суставы и ткани, что приводит к боли ниже коленей после бега.
6.Интенсивные занятия
Те, кто желает испытать быстрый эффект
от тренировок, будут разочарованы: переоценив силы, они не дадут организму
времени на восстановление, органы и системы перегрузятся, возникнут травмы и
заболевания, ослабнет иммунитет, воспалится опорно-двигательный аппарат,
нарушится гормональный фон. Нагрузки увеличивайте постепенно.
7.Неграмотное окончание тренировки
Резкое прекращение бега или холодный
душ после него провоцируют накопление в мышцах лактата, избыток которого
приводит к отечности и болезненности. Постоянное повторение ошибок приведет к
невозможности жить повседневной жизнью.
Травмы
и болезни
Даже в точности соблюдая правила,
бегуны сталкиваются с болью после бега ниже коленей. Ее провоцируют перегрузки
и травмы, заболевания конечностей.
Из-за травм развиваются повреждения
мениска, связочного аппарата, вывихи, воспалительные состояния, патологические
процессы.
Неполадки с сосудами
Системные заболевания сосудов из-за
нарушений оттока венозной крови вызывают ноющую боль. Она возникает неожиданно
и проходит самостоятельно. Если после бега болит ниже колена по этой причине,
могут быть поставлены диагнозы: тромбофлебит, варикозное расширение вен,
эндартериит. Доктора категорически запрещают бегать таким пациентам до
выздоровления.
Проблемы суставов
Воспалительные процессы в суставных
участках приводят к артриту, артрозу, бурситам. Не обращая внимания на то,
почему после бега болят ноги, и продолжая занятия, человек рискует здоровьем. Болезнь
никуда не денется, будет прогрессировать, боль усилится. Суставы со временем
разрушатся. Пробежки в данном случае исключаются.
Разрывы связок
Неадекватные нагрузки и травмирование
(особенно при неровности трассы) приводят к разрыву связок. Симптомы: резкая
боль, отек, припухлость, ограничение подвижности сустава. Если связка
разорвалась полностью, кожа синеет, кровь скапливается в голеностопе. Следует
немедленно наложить повязку и обратиться за медицинской помощью.
Повреждение подколенной кисты
Из-за патологических процессов сзади
под коленом может появиться киста Бейкера. Она неопасна и представляет собой
доброкачественную опухоль. Осложнение кисты – ее разрыв при увеличении в
размерах. Разорвавшись, содержимое опускается на голень, вызывая температуру и
ноющую боль.
Онкологические заболевания
Сначала они могут протекать
бессимптомно, позже проявившись болезненными состояниями. Медицинское
обследование поможет подтвердить или опровергнуть прогнозы, поэтому не избегайте
тщательного осмотра врачами.
Профилактика
Чтобы ноющие боли, имеющие место в
начале занятий, прекратились, применяют меры профилактики. Движения выполняйте
правильно: подтяните живот, ритмично работайте руками, туловище поднимайте при
вдохе, перекатывайтесь с носка на стопу.
Для выведения продуктов распада
рекомендуется много пить – воду, а не чай или кофе, обезвоживающие организм.
Занимайтесь регулярно, без длительных
перерывов. Делайте разминку перед пробежкой. Тренировку оканчивайте плавно,
чтобы не накопить молочную кислоту, с бега переходите на ходьбу.
Следите за питанием (употребляйте
богатые магнием, калием и кальцием продукты).
Заключение
Пробежки приносят моральное удовольствие и физическое удовлетворение – тренируют тело, избавляют от стрессов. Бегу все возрасты покорны. А если возникли болезненные ощущения в конечностях после занятий, стоит сразу устранить их причины, и помех для пробежек не останется!
Источник
Боли в коленях после бега – это не редкость, а весьма актуальная проблема для большого числа людей, увлекающихся бегом. Наш корреспондент Анна Инькова связалась с доктором остеопатии, спортивным врачом ПХК ЦСКА Владимиром Демченко, чтобы разобраться не только в том, почему болят колени после бега, но и что делать, чтобы этого избежать.
«Колено бегуна», «колено прыгуна» и «колено велосипедиста»
«Колено бегуна» — собирательный термин, за которым скрываются разные заболевания. Это не медицинский диагноз. Чаще всего под «коленом бегуна» подразумевается пателлофеморальный синдром. Также «коленом бегуна» иногда называют IT Band-синдром или синдром илиотибиального тракта.
У людей, занимающихся бегом, встречаются еще несколько очень распространенных состояний: «колено прыгуна», или тендинит собственной связки надколенника, и «колено велосипедиста», или тендинит гусиной лапки. Именно с этими заболеваниями бегуны чаще всего обращаются по поводу болей в области коленного сустава.
Симптомы
При пателлофеморальном синдроме боль возникает в области коленной чашечки и под ней. Не снизу, а внутри нее — «снизу изнутри». Иногда бывает чуть-чуть по наружному или внутреннему краю коленной чашечки. Боль — довольно острого характера — начинается во время бега, как правило, прямо в самом начале тренировки.
Если мы говорим о проблеме собственной связки надколенника, или о «колене прыгуна», это тоже боль в области переднего отдела коленного сустава, но не в самой чашке, а сразу под ней, снизу. Там есть так называемая собственная связка надколенника, практически продолжение сухожилия квадрицепса. И она будет болеть под коленной чашкой, боли будут во время тренировок и на следующий день. Довольно интенсивными они становятся при ускорениях, беге вниз и на следующий день при ходьбе по лестнице вниз.
Характерное место боли при синдроме илиотибиального тракта — посередине коленного сустава снаружи. Боль (она даже не собственно в колене) возникает из-за трения так называемого илиотибиального тракта о латеральный мыщелок бедренной кости. Боль будет сбоку. Очень характерные болевые ощущения, появляющиеся ближе к концу тренировки. Усиливается боль при ускорениях. Важно, что на следующий день будет больно ходить вниз по лестнице.
Похожие симптомы при воспалении гусиной лапки («колено велосипедиста»): особенно ощутимая боль на следующий день; усиление ближе к концу тренировки. Иногда боль возникает в начале пробежки, после разогревания она уменьшается — но ближе к концу тренировки все равно возвращается. На следующий день также будет больно ходить. Но локализация боли изнутри. То есть, место боли при «колене велосипедиста» — внутренняя поверхность коленного сустава. И она бывает как на уровне коленного сустава, так и чуть ниже него по внутренней поверхности, потому что крепление гусиной лапки распространяется еще примерно на 5 сантиметров ниже уровня сгибания в коленном суставе.
Причины появления боли в колене после бега
Беговые травмы в подавляющем большинстве случаев — это травмы избыточного использования («overuse»). Нормальные ткани, анатомически не измененные, реагируют воспалительным процессом на нагрузку, с которой они не могут справиться. Чаще всего боль будет исходить из сухожилий и связок, и вести она себя будет всегда примерно одинаково. Болевые ощущения от «overuse» поначалу будут появляться только на больших дистанциях или при ускорениях, на следующий день все будет проходить. При усугублении ситуации боль будет появляться уже на более ранних этапах и задерживаться после тренировки на 2–3 часа.
И следующий период — боль появляется в самом начале тренировки и держится 3–5 дней. Самая крайняя стадия — когда боль уже не уходит совсем, может длиться до полутора–двух недель, даже при полном отказе от тренировок. Природа боли — воспалительный процесс связки, микротравма.
Какие ошибки приводят к появлению боли в колене?
Первая ошибка — бег в неправильной обуви. Довольно частая ситуация: человек, занимающийся бегом, едет в отпуск, на дачу или ещё куда-то и выходит на пробежку в том, что у него есть — в сандалиях или еще в чем-то совсем неподходящем.
Второй момент — неправильно подобранный план нагрузок. Люди, например, готовятся к соревнованиям по плану подготовки, но нарушают его какими-нибудь внеплановыми забегами.
К примеру, идет подготовка к марафону, есть какой-то определенный недельный объем; он выполняется и, например, сверху человек участвует в «Бегущих сердцах». Казалось бы, почему не пробежать 10 км? Но получается, что люди полностью выполняют объем своего тренировочного плана и сверху накидывают 10–15–20 км дополнительными забегами, которые в итоге уже становятся лишними. Получается «overuse».
Следующая ошибка — недостаточное восстановление. Особенно часто этим грешат любители. Профессионалы все очень хорошо разминаются, заминаются, растягиваются, ходят на массаж. Непрофессионалы любят бегать и не любят восстановительные мероприятия: растяжку, раскатку на foam-роллере, массаж, восстановительное плавание. Таким образом, мышцы дольше остаются забитыми, а в таком состоянии они больше подвержены травмам.
«Зоны риска»
Первая – это люди с высоким весом, более 90 килограмм.
Вторая – люди без какого-либо спортивного прошлого, слишком резко начинающие бегать (или спортивное прошлое было, но между последними физическими активностями и возвратом в спорт прошло несколько лет). Скажем так, в зоне риска все офисные сотрудники, которые вдруг решили пробежать марафон. Гораздо более радужная картина у того, кто, например, ходил в зал, бегал там в качестве разминки, но в какой-то момент решил бег сделать основной нагрузкой.
В зоне риска люди с ортопедическими проблемами — с продольным, поперечным плоскостопием. Также в зоне риска бегуны, у которых были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, в том числе люди с переломами или операциями на коленном суставе.
Я не замечал, что травмам колена подвергаются люди определенного пола. По моим наблюдениям, если на прием приходит мужчина, значит, у него уже запущенный случай. Мужчины больше склонны к самолечению, к тому, чтобы потерпеть, перебегать. Женщины более трепетно относятся к своему здоровью. И скорее придет женщина с не очень выраженной травмой, чем мужчина. Поэтому в целом может казаться, что женщины более подвержены болезням коленного сустава.
Если боль застала в процессе тренировки или соревнования
Если боль застала на соревновании, то самое разумное — сойти с дистанции.
Более тонкий момент — что делать, если колено заболело перед соревнованием или вы просто знаете, что у вас есть проблемы с коленом. Во-первых, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что это не какая-то жуткая вещь. Если боли легкие, то позволительно выпить какую-нибудь таблетку НПВС — и пробежать, например, на ибупрофене. Такое относительно позволительно: все же сначала врач должен исключить вероятность серьёзных патологий. Скорее всего, потом придется дольше восстанавливаться, сделать больший перерыв, как-то подольше полечиться, но если это соревнование, к которому вы готовились целый год, то принятие таблетки допустимо. Но если это какая-то серьезная патология, если боль достаточно интенсивная, то желательно сойти с дистанции.
Я очень часто вижу людей, которые терпят до финиша, дохрамывают, а потом лечатся по полгода, по году. Поэтому если прихватило прямо на дистанции, то продолжать гонку не стоит.
Что можно сделать сразу после соревнования? Для смягчения последствия беговых травм я всегда рекомендую проморозить болевую зону. Лед, обернутый в тонкую ткань, прикладывать три раза по пять минут.
Терпеть ли боль в колене
Боль бывает разная: бывает хорошая боль, бывает боль плохая. Хорошая боль — это боль в мышцах, она многим знакома. Мышечная боль, связанная с молочной кислотой, «разбегивается», от тренировки к тренировке ваше состояние улучшается — в таком случае боль можно потерпеть.
Есть еще адаптационные боли, которые возникают у людей, только начинающих бегать или осваивающих новые объёмы. Как распознать такой вид боли? Она должна быть не в каком-то конкретном месте. Боль должна быть «размазанной» по всему колену — и обязательно с двух сторон. Должна проходить не более чем за 2 дня после тренировки. Лучше — в течение суток. Вот такие боли терпеть можно и нужно — это просто адаптация суставов.
Но если боль односторонняя, есть выраженная точка боли, то терпеть нельзя. Велика вероятность патологии. Скорее всего, перебегать не получится, а вот ухудшить ситуацию — легко. А потом придется долго лечиться.
В чём заключается лечение
90% процентов лечения заключается в определении проблемы. Если у вас болят колени после бега, нужно не просто найти воспаленную связку — важно понять, почему она воспалилась. А часто бывает как? Врач видит воспаление — и вся терапия направляется на его снятие. У нас есть боль и воспаление. Вот тебе таблетка от боли, вот — от воспаления.
Но самое главное, что пытаюсь сделать я — это понять, почему произошла такая ситуация. И тогда лечение будет индивидуальное. Кому-то будет достаточно подкорректировать график тренировок, для кого-то — поправить технику. Одним будет рекомендовано подобрать правильные кроссовки, другим — изготовить стельки. А для кого-то будут подбираться упражнения, укрепляющие мышцы, слабость которых и дает нагрузку на воспаленную связку.
А может быть, проблема в том, что какие-то мышцы у пациента укорочены, не растянуты, — тогда подберутся упражнения на растяжку, на расслабление конкретных мышц. В общем, нужно проанализировать, что происходит, понять, почему это происходит и дальше работать с причиной. А вот лечение самой болевой зоны — на последнем месте. Зацикливание на лечении того места, которое болит, обычное снятие воспалительного процесса приводит к возобновлению боли при возврате к бегу.
Ограничения при боли в колене после бега
Если дело совсем плохо, то я стараюсь на какое-то время ограничить бег или вообще физическую активность.
Если дело средненько идет, и у человека четко беговая травма, то я его прошу перейти на какое-то время на циклические виды активности, не связанные с ударной нагрузкой: велосипед, плавание, эллипсоид. Часто бывает так, что колено сильно болит при беге, но при этом абсолютно не болит при занятии другими видами спорта. Такая смена физической активности позволит не терять сердце, сохранить хороший «колотун».
Когда человек восстанавливается, моя самая частая рекомендация — в ранние этапы восстановления практики бега убрать ускорения и бег с горы. Начинать бегать стоит примерно с 30% обычного объема. А вообще я стараюсь человека как можно быстрее вернуть в тренировочный процесс, стараюсь как можно меньше ограничивать его физическую активность.
Бандаж при боли в колене
В некоторых случаях бандажи бывают полезными. Но, во-первых, подбираться он должен спортивным врачом. Во-вторых, бандаж должен быть исключительно средством, помогающим в восстановлении, а не постоянным элементом.
Если использовать его в постоянном режиме, очень быстро начинают ослабевать мышцы, возникает привыкание и, к сожалению, люди начинают бегать уже только в бандаже. Поэтому бандаж надевается только на то время, пока идет восстановление и только если это действительно необходимо. Скажем так, если брать 100% людей, которые пришли ко мне с коленным суставом, то бандаж я посоветую в 2-3% случаев.
Можно ли вылечить «колено бегуна» раз и навсегда
Да, конечно. Если вы разобрались в причинах боли, определили «запускающий фактор», то, естественно, излечение будет полным.
Что будет, если не лечить «колено бегуна»
Если мы берем пателлофеморальный синдром, то там может полностью сточиться хрящ, довести можно до замены коленного сустава, замены хряща на металл. Если боли вызваны синдромом илиотибиального тракта, то там, скорее всего, дело дойдет до того (если мы берем крайний случай, и боль у человека сохраняется полгода), что человек вряд ли дальше будет бегать.
Какие мышцы тренировать, чтобы предотвратить боль в колене при беге?
Самые важные группы мышц здесь — большая ягодичная, средняя ягодичная, квадрицепс. Эти мышцы надо качать. Также есть мышцы, которые надо растягивать — это тоже квадрицепс и икроножная мышца. Короткая икроножная мышца очень сильно влияет на боль в коленном суставе.
Среди других профилактических мер — заминки, разминки, полезно использовать foam-роллер. Важно не перегружаться, следовать плану тренера, в принципе позаниматься с тренером. Нужно прислушиваться к своему телу. Если вы чувствуете, что ткани не выдерживают, то надо уметь вовремя останавливаться. Бегать в хорошей, правиль?
