Почему болит живот при клизме

· быстрое введение воды: отрегулировать скорость ее поступления с помощью крана, располагающегося на трубке;

· наличие в кишечнике избыточного количества газов: опустить кружку ниже уровня больного и, после отхождения газов (появление пузырьков в кружке), кружку вновь приподнять.

Ранение слизистой оболочки или перфорация прямой кишки

Возникает при неосторожном введении жесткого наконечника: стеклянного или эбонитового.

Разрыв стенки толстой кишки

Наступает при некрозе толстой кишки, что может быть у пациентов с кишечной непроходимостью или тромбоэмболией брыжеечных сосудов.

СИФОННАЯ КЛИЗМА

Показания к постановке сифонной клизмы:

· неэффективность очистительной или гипертонической клизмы, или клизмы по Огневу;

· кишечная непроходимость.

Противопоказания:

· сформированные анастомозы на толстой кишке или швы, наложенные на имевшийся дефект ее стенки. Из-за повышения внутрикишечного давления после клизмы может наступить несостоятельность швов;

· тромбоэмболия брыжеечных сосудов, при которой может наступить некроз стенки кишки;

· нарушение целостности толстой кишки.

Действие сифонной клизмы основано на принципе сообщающихся сосудов: одним из них является просвет толстой кишки, вторым – воронка с водой, надетая на зонд, введенный в кишку. Промывание толстой кишки в течение процедуры проводится многократно.

Для постановки сифонной клизмы необходимо приготовить:

· два толстых желудочных зонда с внутренним диаметром не менее 10 мм, соединенных между собой стеклянным коннектором (переходником);

· воронка вместимостью 1 л, которая надевается на конец зонда;

· кувшин или большая кружка, чтобы наливать воду в воронку;

· 10-12 л кипяченой воды комнатной температуры;

· таз для собирания промывных вод;

· клеенка на кушетку или кровать;

· 2 клеенчатых или целлофановых фартука;

· зажим для пережатия наружной части зонда;

· две пары резиновых перчаток;

· вазелин для смазывания резинового зонда.

Рис. 14.6. Приспособления для постановки сифонной клизмы: 1 – стеклянная воронка; 2 – резиновая трубка с наконечником; 3 – стеклянная трубка (переходник)

Постановка сифонной клизмы является врачебной процедурой, которую он выполняет вместе с медицинской сестрой.

Техника постановки сифонной клизмы:

· больного укладывают на левый бок или на спину, предварительно кровать или кушетку покрывают клеенкой;

· воронку в несколько наклонном положении и надетые на нее зонды заполняют водой, после чего зонд у кружки Эсмарха пережимают зажимом, дистальный конец зонда смазывают вазелином;

· в прямую кишку врач вводит палец и параллельно ему в ампулу прямой кишки конец зонда;

· снимают зажим, приподнимают воронку примерно на 1,0 м над поверхностью больного и под контролем пальца продвигают вперед зонд на глубину 30-40 см. Находящийся в прямой кишке палец позволяет установить расположение зонда в ампуле кишки (свертывается он или нет). Струя воды раскрывает просвет кишки, способствуя беспрепятственному продвижению зонда;

· как только вода достигнет устья воронки, ее опускают ниже уровня больного. Воронка начнет заполняться промывной жидкостью с пузырьками воздуха и комочками кала. После заполнения воронка опрокидывается и опорожняется в таз, Затем в нее вновь наливается вода, после чего воронка поднимается над уровнем больного в несколько наклонном положении;

· промывание кишечника проводят многократно до чистых промывных вод, на что обычно требуется 10-12 л воды;

· после окончания процедуры воронку снимают, трубку оставляют в просвете кишки еще на 10 мин – 20 минут, а наружный конец ее опускают в таз для оттока из кишки остатков промывных вод. После этого трубку осторожно извлекают.

Рис. 14.7. Техника постановки сифонной клизмы

Сифонная клизма считается эффективной, если при заполнении воронки промывной жидкостью, последняя содержит пузырьки газа и комочки кала, уменьшается вздутие живота и распирающие боли в нем. Если в промывных водах нет газа и каловых масс и промывные воды чистые или с незначительным окрашиванием кишечным содержимым, то сифонная клизма неэффективна. Если после 3-4 промываний кишки нет успеха, то дальнейшее продолжение процедуры нецелесообразно.

Возможные ошибки постановки сифонной клизмы:

· перед постановкой клизмы необходимо вытеснить воздух из зондов, надетых на воронку, чтобы не вводить его в просвет кишки;

· если во время введения зонд начнет сворачиваться в ампуле прямой кишки в виде кольца, то его наружный конец следует пережать, чтобы прекратить ток воды, и подтянуть назад до расправления. Долить воду в воронку и ввести зонд повторно. Обычно зонд сворачивается, если он не достаточно жесткий к чему приводит многократное его кипячение;

· необходимо следить, чтобы при заполнении кишки не ушла вся вода из воронки (только до ее устья), т.к. это приведет к нарушению принципа сифона и засасыванию в кишку воздуха. Обратно вывести введенную воду и воздух бывает трудно. Для избежания этого при ведении воды в воронку ее следует держать несколько наклонно;

· если при введении воды она вытекает между трубкой и анальным отверстием, врачу следует сжать окружающие ткани вокруг зонда.

Источник

Для того чтобы знать наверняка, почему болит кишечник, необходимо выяснить причины болей, посетив грамотного гастроэнтеролога. После постановки точного диагноза врач назначит вам наиболее действенное лечение. Только квалифицированный медицинский специалист точно скажет, что делать с болями в кишечнике.

Читайте также: Болит живот от страха

1 Клиническая картина

Боли при различных заболеваниях и патологических состояниях кишечника могут сопровождаться диареей, запорами, ложными позывами к дефекации, метеоризмом, отрыжкой, рвотой, изжогой, анемией и другими симптомами. Особо опасными могут явиться такие симптомы, как кровь в кале, резкое снижение массы тела. Боли также могут быть длительными, кратковременными, ноющими и тупыми или острыми коликами; могут возникать боли в кишечнике внизу живота или в верхней части, либо в области пупка; боль внизу может возникать справа или слева; болям свойственно иррадиировать в ногу, лопатки, грудину.

Для того чтобы знать наверняка, почему болит кишечник, необходимо выяснить причины болей, посетив грамотного гастроэнтеролога.

2 Что может вызвать недуг

Боли различной локализации вызваны различными проблемами с кишечником.

Боль внизу живота справа может быть следствием аппендицита.
Если боль возникает внизу живота слева, может иметь место воспаление сигмовидной кишки (отдел толстого кишечника, переходящий в прямую кишку).
Когда болит в районе пупка, возможны воспаление тонкого кишечника — энтерит, наличие паразитов.
Когда боли возникают в различных областях живота, речь может идти о воспалении нескольких или всех отделов кишечного тракта.
Когда появляются болезненные ощущения в кишечнике после еды, виновато может быть воспаление поперечно-ободочной кишки либо недостаточность выработки пищеварительных ферментов.
Если боли усиливаются после клизмы, смены положения, физического напряжения, причиной могут являться спайки между петлями кишечника.
Боли, развивающиеся во время акта дефекации, могут свидетельствовать о геморрое, трещине анального отверстия, проктите, опухоли прямой кишки.

Подробнее о причинах и симптомах появлений болей внизу живота справа у женщин читайте в статье.

В зависимости от того, как болит, можно предположить возможные причины. Боль в кишечнике бывает нескольких типов:

Ноющая боль, тупая свойственна для хронических воспалений кишечного тракта, опухолей, заворота кишок, узлов, непроходимости.
Острая боль, кратковременная свойственна для аппендицита, неспецифического язвенного колита, инфекции.
Схваткообразная боль, или колика, является следствием механического повреждения, отравления, спазмов стенок кишки, паразитических заболеваний.
Длительная боль может наблюдаться при синдроме раздраженной кишки, неспецифическом язвенном колите.

Другие возможные причины болей:

воспалительные заболевания различных отделов кишечника: сигмоидит, энтерит, колит, аппендицит;
такие болезни, как атония кишечника (снижение перистальтики кишечника, что приводит к скоплению пищи и растяжению его стенок), синдром раздраженного кишечника, кишечная непроходимость;
мезентериальный тромбоз — закупорка тромбом артерий, питающих кишечник, которая приводит к некрозу кишки на участке с поврежденной артерией;
паразиты;
нарушение нормальной микрофлоры кишечного тракта (дисбиоз);
болезни органов ЖКТ (панкреатит);
прием некоторых лекарственных препаратов;
особенности рациона питания либо нарушение показанной диеты при болезнях ЖКТ.

3 Методы диагностики

Исходя из вышесказанного, ясно, что боли любой локализации и интенсивности являются следствием серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, когда болит кишечник, необходимо обращаться к врачу. Гастроэнтеролог назначит вам необходимые обследования, установит причины неприятных симптомов и проконсультирует о том, как лечить ваше заболевание.

Какие методы диагностики требуются при болях в кишечнике?

Тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет характер болей у пациента (их локализацию интенсивность), наличие других симптомов, хронических заболеваний.
Осмотр пациента, в процессе которого врач пальпирует живот, осматривает лимфоузлы, проверяет склеры глаз.
Лабораторный анализ кала (копрограмма и бактериологическое исследование).
Эндоскопическое исследование верхних отделов кишечника (фиброгастродуеноскопия).
Эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника (колоноскопия).
Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстого кишечника с применением контраста (раствор бария, вводимый через клизму).

4 Лечебные мероприятия

Что делать, если болит кишечник (симптомы непонятны)? Если острая боль не прекращается в течение 60 минут, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда бригады скорой помощи рекомендуется принять спокойное положение, не употреблять пищу, не прикладывать к животу грелку или холодный компресс. После госпитализации врачи проведут необходимые диагностические процедуры и предпримут решение о необходимом лечении.

Лечение заключается в первую очередь в устранении причин, вызвавших боли.

Если причина — инфекционные заболевания, то необходима антибиотикотерапия.
При нарушении микрофлоры назначают пробиотики.
При неспецифическом язвенном колите необходимы иммуносупрессоры.
При остром аппендиците, острой непроходимости кишечника необходимо хирургическое лечение.

В качестве дополнения к терапии для улучшения пищеварительной функции кишечника принимают ферментативные лекарственные препараты. Если боли очень сильные, врач может выписать спазмолитические средства. Следует понимать, что таблетки от боли — это симптоматическое лечение, поэтому необходимо обязательное лечение первичного заболевания. При воспалительных заболеваниях толстого или тонкого кишечника назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение. Операция необходима при таких заболеваниях, вызывающих боли в кишечнике, как аппендицит, непроходимость кишечника. После проведения необходимой терапии в больнице пациента выписывают, и дальнейшее лечение может осуществляться самостоятельно в домашних условиях.

Если боли сопровождаются запорами, рекомендуется вести активный образ жизни, наладить режим опорожнения кишечника (делать это в одно и то же время), можно делать массаж живота, следует ввести в рацион продукты с большим содержанием растительной клетчатки (отруби, свежие овощи, зерновые). Иногда можно заменить клетчатку из естественных продуктов пищевыми добавками, которые можно приобрести в аптеке. Не рекомендуется злоупотреблять слабительными препаратами.

5 Рацион питания больного

Важным фактором успешной терапии является лечебная диета, которая назначается индивидуально врачом в зависимости от конкретного заболевания, наличия у пациента сопутствующих заболеваний, аллергии на определенные продукты.

Доброго времени суток! Я не знаю, кто посоветовал вам применять клизму и по какой причине, но следует сказать, что обращение к такому виду процедур всегда должно быть оправдано и обосновано. И, совершенно естественно, лучше прибегать к использованию клизм только по совету врача. Ведь на самом деле, использование клизм бывает оправдано не так уж часто. Показаниями для применения клизмы являются: упорный запор, отравления, предстоящее оперативное вмешательство, ожидание родов, и рентгенологическое обследование органов брюшной полости. Эту процедуру не следует делать только потому, что вы где-то вычитали о том, что надо бы почистить кишечник или просто решили по-быстрому похудеть. Дело в том, что какое бы активное воздействие на кишечник не оказывали любители почиститься и похудеть – будь то применение клизм, голодание или прием слабительных средств, иногда такие процедуры чреваты серьезными последствиями, поскольку ведут к развитию воспаления слизистой кишки. Среди минусов активного использования клизм можно назвать следующие: вымывание полезных, естественных микроорганизмов из организма наряду с патогенной микрофлорой, что впоследствии может привести к дисбактериозу; механическое раздражение ануса и как следствие, обострение геморроя; вялость кишечника.

Возможно, до проведения клизмы у вас уже наблюдался небольшой и скрытый воспалительный процесс. Проведя же процедуру очистки при помощи клизмы, вы могли этот воспалительный процесс простимулировать. После клизмы мог обостриться хронический колит. Либо появилась дискинезия кишечника. Кроме этого, могло произойти некоторое смещение сигмовидной кишки, и пошла реакция яичников. Могли быть спайки в малом тазу.

Для проведения клизм существуют свои противопоказания. Так нельзя делать клизму, если:

— есть подозрение на непроходимость кишечника;

— имеются признаки острого воспалительного процесса в брюшной полости;

— наблюдаются признаки желудочно-кишечного кровотечения;

— в первые дни после оперативного вмешательства на органы брюшной полости;

— у человека существует патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

Если боли сильные, можно принять но-шпу. Однако, если в последующие дни боли в животе не пройдут, следует обратиться к врачу и честно рассказать специалисту о том, после какой процедуры у вас появились боли и почему, собственно, вы решили к ней прибегнуть. Честный разговор с врачом позволит быстрее обнаружить истинные причины боли в животе после клизмы.

Все системы организма человека связаны между собой, зависят от правильной работы друг друга. Когда боль возникает внизу живота, то провоцировать ее могут сразу несколько органов. Люди часто жалуются, что у них болят кишки внизу живота. Нужно понимать, о чем говорит приступообразная, пульсирующая, распирающая, режущая боль, и что с ней делать.

Что может болеть внизу живота

В нижней части туловища человека находится много органов. Стать причиной возникновения боли может каждый из них. Главная, первостепенная задача при лечении – определить очаг воспаления. Им может выступать:

желудок;
аппендикс;
кишечник;
детородные органы или мочеполовой системы;
селезенка.

Резкая боль внизу живота

Чаще резкие болевые приступы вызывает синдром раздраженного кишечника, режущие неприятные ощущения имеют разную степень интенсивности (от легких, до острых), становятся сильнее часто после приема пищи. Сопровождается болезнь следующими симптомами:

чувство неполной дефекации;
вздутие живота;
запор;
метеоризм;
понос;
при глотании «ком в горле»;
боль в мышцах;
тошнота.

Схваткообразные боли внизу живота

Такие ощущения, как правило, вызывает непроходимость толстой кишки. Возникать может из-за сбоя продвижения по кишечнику его содержимого. Основным симптомом будет являться схваткообразная боль, вздутие, реже бывает:

рвота;
нарушение аппетита;
отсутствие, задержка стула.

Схватки повторяются, как правило, каждые 15 минут. Если не обратить внимание на эти симптомы, то через 3 дня они исчезнут, но это должно насторожить больного еще сильнее. Такие изменения могут указывать на прекращение перистальтики кишечника, что может привести к интоксикации и летальному исходу. В такой ситуации срочно обратитесь в больницу к врачу.

Боль внизу живота справа

В большинстве случаев создает дискомфорт в правом боку воспаленный аппендицит. Изначально болевые ощущения разлитые по всему району желудка посередине, но позже они появляются снизу живота и концентрируются справа. Боль усиливается при переворачивании с одной стороны на другую, ходьбе или кашле. Со временем будет возникать напряженность внизу, что является важным сигналом для обращения в больницу. Человека будет постоянно тошнить, повысится температура, артериальное давление, проявится нарушение аппетита, жидкий стул.

Боли в кишечнике с левой стороны внизу

Часто люди при встрече с врачом говорят, что болит слева внизу живота. Эта локализация неприятных ощущений может указывать на ряд заболеваний:

Синдром раздраженного кишечника. Причина возникновения заболевания неясна, но многие утверждают, что ею становится стресс. Проявляется у мужчин, девушек любого возраста, но чаще встречается у женщин старше 30. Боли в кишечнике с левой стороны внизу носят хронический характер, могут сопровождаться запором, метеоризмом, поносом.
Вызывать боль в кишечнике слева внизу живота может Болезнь Крона. Это воспалительный процесс ЖКТ, который возникает на участке нисходящей ободочной кишки.
Болезнь Гиршпрунга. Это наследственная патология, которой больше подвержены мальчики. Характеризуется заболевание отсутствием участков иннервации на ограниченных, отдельных участках толстого кишечника.

Причины боли внизу живота

При возникновении неприятных ощущений в нижней части туловища важно определить характер боли, симптомы, чтобы правильно лечить заболевание. В зависимости от первопричины врач может назначить принимать то или иное средство. Не менее важным является провоцирующий фактор (причина), которая вызывала тупую, тянущую, режущую боль внизу. Как правило, она кроется в кишечнике, который перестает правильно функционировать:

Переедания пищи. Если через час после приема еды наряду с чувством перенасыщения, неприятной отрыжкой, появляются боли в кишечнике внизу живота, это указывает на слабость пищеварительного процесса. Происходит это из-за пониженной кислотности, желудку не хватает желудочного сока, что приводит к неполному перевариванию пищи, которая со временем начинает бродить и вызывать неприятные ощущения.
Иногда болит кишечник внизу живота от стресса. Это возможно при наличии постоянных факторов раздражения, которые провоцируют возникновение неспецифического язвенного колита. Боли в кишечнике внизу живота имеют тупой, ноющий характер, иногда иррадируют в левую часть. К симптомам заболевания относят ложные позывы к опорожнению, примесь крови в стуле, повышение температуры, понос, общая слабость.
Боль в прямой кишке и внизу живота при менструации связана с увеличением притока крови к малому тазу. Это может спровоцировать застой у девушек, которые имеют предрасположенность к развитию варикозного расширения вен. Происходит это при пониженном тонусе сосудов, выраженной слабости соединительной ткани. Характеризируется застой тянущими неприятными ощущениями, болями при опорожнении, выпячиванием геморройных шишек, запорами.
Некоторые патологии характеризуются болями в кишечнике внизу живота. К таким, к примеру, относится дивертикулит, который возникает при воспалении в местах выпячивания толстой кишки. Неприятные ощущения возникают при застаивании кала, пищи в этих участках. К патологии кишечника относится и появление опухолевых образований. Это могут быть полипы (доброкачественные) или рак кишки. В самом начале ощущения не носят яркий выраженный характер, но после разрастания новообразование перекрывает просвет и возникают симптомы кишечной непроходимости (колики, колющая боль, запор).

Что делать если болит внизу живота

Если вы ощущаете хронические, регулярные колики внизу живота, ноющую боль, резкие спазмы, то с подобными проблемами необходимо обращаться к гастроэнтерологу, который проведет необходимые анализы и обследования. При разовых проявлениях недуга можно принять препараты, улучшающие работу желудка и кишечника. Хорошо помогают лекарства спазмолитики при схваткообразных болях, принимать таблетки с содержанием ферментов лучше перед/после еды. Существуют обобщенные рекомендации, которые помогут избежать необходимости лечиться:

Не следует часто принимать слабительные средства, делать клизмы.
Добавьте в рацион больше продуктов, которые имеют в составе клетчатку. Если у вас после их приема возникает метеоризм, попробуйте заменить на пищевые добавки.
Если вы используете слабительное, то периодически меняйте препарат, чтобы не вызывать привыкание со стороны организма к определенному лекарству.
Медики рекомендуют добавить в рацион пищу с содержанием пектина (большинство цитрусовых).
Для улучшения перистальтики (проталкивания массы) рекомендуется пить больше воды.
Исключите из меню кофе, жгучий перец и прочие острые приправы, которые раздражают слизистые оболочки ЖКТ, придерживайтесь диеты.

Как диагностировать рези в кишечнике внизу живота

Если режущая боль внизу живота имеет продолжительность свыше 3 дней, домашнее медикаментозная терапия не приводит к должному результату, необходимо обратиться к врачу, который сможет точно определить причины возникновения этих ощущений и назначить адекватный курс терапии. Для определения источника используют такие методы диагностики:

Визуальный осмотр. Специалист оценивает состояние пациента по внешним признакам.
Пальпация. Эта методика прощупывания помогает определить степень воспаления, локализацию, характер и интенсивность.
УЗИ. Ультразвуковое исследование представляет возможность получить максимально полную информацию о состоянии всех отделов кишечника.
Колоноскопия. Специальный прибор, который используется только для изучения состояния толстой кишки.

Какое лечение необходимо если сильно болит низ живота

Когда боль носит хронический характер, возникает регулярно, нужно обратиться к специалисту, провести исследование. Большинство людей предпочитают самостоятельно снять спазмы и боль, не обращаясь к врачу. Для уменьшения неприятных ощущений в кишечники чаще используют препараты, способные обезболивать:

спазмолитики;
анальгетики;
противовоспалительные медикаменты.

Когда человека мучает понос необходимо принимать противодиарейные лекарства. Это могут быть медикаменты или народные средства (отвары, настои). При запорах нужны средства из группы слабительных препаратов, предпочтение стоит отдать вариантам, которые повышают не только перистальтику, но и улучшают состояние микрофлоры ЖКТ. Строго соблюдайте дозировку для взрослых, детей, которая указана на упаковке.

Когда нужно вызвать скорую

Во многих случаях человеку удается самостоятельно справиться с болями в области живота, но существуют определенные сопутствующие симптомы, при которых обязательно следует вызывать скорую:

температура повышается до 39;
человеку не удается уснуть или заниматься какими-то другим делами;
понос с ярко-красными примесями крови;
рвота кровью;
жесткий, как доска живот;
потеря создания на фоне болевых ощущений;
вместе с диареей, рвотой наблюдается сильное обезвоживание.

Источник