Почему болят колени с детства
Боль в колене является одним из наиболее частых поводов для обращения к травматологу. Причин возникновения болевых ощущений достаточно много. Поэтому стоит задуматься о том, почему ноют колени и как справиться с недомоганием.
Гонартроз как первая причина боли
При наличии у больного гонартроза наблюдается дегенерация хряща. Заболевание медленно прогрессирует. В конечном итоге гонартроз может стать причиной полного разрушения сустава.
При наличии у больного подобной патологии применяются следующие методы лечения:
- консервативная терапия. При гонартрозе показаны занятия лечебной физкультурой, посещение физиотерапевтических сеансов, приём лекарств из группы хондропротекторов, болеутоляющих медикаментов;
- артротерапия. При выполнении процедуры происходит введение гиалуроновой кислоты внутри сустава. При артротерапии плазма насыщается тромбоцитами. Такая методика лечения гонартроза помогает устранить болезненные ощущения и способствует восстановлению суставного хряща;
- эндопротезирование. Оно показано на поздней стадии болезни. При проведении хирургической операции коленный сустав человека заменяют протезом, изготовленным из искусственных материалов.
Повреждение мениска или вторая причина дискомфорта
Мениски расположены внутри коленного сустава. Они выполняют амортизирующую функцию. Повреждение менисков нередко наблюдается при выполнении спортивных упражнений. Это одна из наиболее распространённых причин обращения к ортопеду по поводу болей в области коленного сустава.
При частичном надрыве мениска прогноз благоприятный: процесс восстановления после травмы происходит довольно быстро. При наличии защемления применяют разнообразные методы лечения:
- нестероидные противовоспалительные медикаменты;
- ручное вправление;
- физиотерапевтические сеансы;
- вытяжение.
При наличии сильного отёка при повреждении мениска показано применение глюкокортикоидов. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство. Хирургическая операция необходима при полном отрыве одного из фрагментов мениска.
Оперативное вмешательство осуществляется артроскопическим методом. Поэтому процесс восстановления поражённого сустава происходит в предельно сжатые сроки. В отдельных случаях показано полное удаление мениска. Другие методы при сильном повреждении обычно оказываются неэффективными.
Причина третья — периартрит
При периартрите наблюдается воспалительный процесс в области коленных сухожилий. Чаще всего подобная проблема наблюдается у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. При наличии периартрита болевые ощущения могут усиливаться при поднятии тяжестей или длительной ходьбе.
Боль чаще всего возникает в области внутренней поверхности колена. При наличии у больного периартрита не уменьшается подвижность суставов.
При этом заболевании показано консервативное лечение. В период обострения периартрита применяют препараты, наделённые обезболивающим эффектом. В рамках комплексной терапии болезни применяют лечебную физкультуру и физиотерапию.
Артрит и боли сосудистого происхождения
Болевые ощущения сосудистого происхождения чаще всего возникают в юношеском возрасте. С течением времени они ослабевает. Отличительная особенность таких болей заключается в том, что она возникает в обоих коленных суставах одновременно. Для улучшения состояния пациента применяют мази с согревающим эффектом. Эффективны и такие методы, как приём сосудорасширяющих медикаментов, массаж.
Артрит сопровождается воспалением коленного сустава. Вероятность развития заболевания повышается при наличии болезни Бехтерева, подагры. Для устранения болей в колене при артрите применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. При сильном воспалении прибегают к использованию глюкокортикоидов.
Читайте все самое интересное о здоровье на нашем портале MedHealRU
Источник
Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.
Причина №1: гонартроз
Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.
Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.
Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.
На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.
Причина № 2: повреждение менисков
Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).
Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.
Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.
Причина № 3: периартрит
Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.
Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Причина № 4: сосудистые боли в коленях
С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.
Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.
Причина № 5: Артрит
Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.
Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.
…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.
Источник
Обычно боли в коленных суставах тревожат пожилых людей. Когда подобные симптомы возникают у детей, причиной часто оказывается естественный рост тканей или лёгкая травма. Но проблему не стоит оставлять без внимания — дискомфорт может быть признаком инфекции или серьёзного заболевания.
Симптомы болей в коленном суставе
Колено — одн из самых крупных суставов в человеческом организме. Оно складывается из окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой кости, прикрытых надколенником. Соединительную функцию выполняют связки и сухожилия. В детском возрасте эта часть ноги подвергается особенно сильной нагрузке за счёт активных движений.
Если у ребенка болят колени, обратитесь к врачу
Часто колени у маленького ребёнка болят из-за того, что мышцы, кости и связки растут. Поскольку рост происходит неравномерно, в коленной области ощущаются боли. Это естественное явление наблюдается у каждого третьего дошкольника в 3-4 года. «Боли роста» возникают в подколенной области, икрах и бёдрах. Иногда ноги у детей могут болеть просто из-за чрезмерной активности — бега, прыжков, подвижных игр.
Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие серьёзных заболеваний:
- боли в бедрах, икрах и подколенной зоне, длящиеся дольше 3 суток подряд;
- сильные отеки коленных суставов;
- сильный дискомфорт в течение длительного времени после физической травмы;
- прихрамывание при ходьбе;
- сыпь в области колена;
- горячие или покрасневшие суставы ног;
- сложности со сгибанием коленей.
Эти проявления могут сопровождаться общей слабостью или повышением температуры до +39ᵒ С. Если болевые ощущения сочетаются с одним из описанных симптомов, следует обратиться к врачу для комплексного обследования.
Из-за чего у ребёнка болят колени
Выяснить, какой фактор вызвал заболевание сустава, невозможно без врачебной консультации. Особенно сложно определить диагноз, если малыш ещё не умеет точно описывать свои ощущения.
Причины болей в коленных суставах бывают разными
Наиболее распространённые причины, приводящие к болезненным симптомам:
- Бактериальная инфекция. Проникновение гноеродных бактерий вызывает отёк, сильную боль и повышение температуры.
- Травмы мягких тканей. Высокая физическая активность создаёт чрезмерное напряжение на мышцы и связки, способствует ушибам и разрывам волокон.
- Тендинит квадрицепса. Нарушение возникает в результате перенапряжения мышцы квадрицепса. Состояние характерно при увлечении футболом или лёгкой атлетикой. Колени у ребёнка болят в области чашечки. Недомогание сопровождается отёком и общей слабостью.
- Тендинит надколенника. Заболеввания возникает из-за повреждения волокон сухожилия, прикрепляющегося к надколеннику. Болит и опухает область под коленной чашечкой.
- Ювенильный артрит. Болезнь может развиться как у 6-месячного младенца, так и у подростка. Главный признак — опухшие, покрасневшие и горячие суставы. У детей, активно занимающихся спортом, боли ощущаются в передней части колен.
- Болезнь Осгуд-Шлаттера. Формируется у детей в возрасте 12-13 лет, особенно увлечённых спортом. Заболевание вызывает воспаление в области соединения голени с надколенником.
- Хирургические заболевания. К ним относятся вывихи связок, повреждения мениска, врождённые патологии суставов.
Есть и более опасные состояния, сопровождающиеся болью в коленях — инфекционные поражения костей, воспалительные артриты, злокачественные опухоли. Промедление с установкой диагноза в этих случаях чревато тяжёлыми последствиями.
Что делать при боли в коленях
При лёгких травмах ребёнку помогут простые домашние методы — прикладывание к пострадавшей области пакета со льдом и тугая повязка из эластичного бинта. Ногу следует приподнять выше уровня туловища, оперев на стену. В течение 2 суток после травмы необходимо ограничить физическую активность.
Если дискомфорт возникает без видимых причин, стоит попробовать мягкий массаж, грелку или тёплую ванну перед сном. Приём имбирного чая трижды в день снимает воспаление и расслабляет мышцы.
Эффективно купирует боль смазывание органическими маслами — имбирным, горчичным или эвкалиптовым.
Методы диагностики и лечения
Опытный врач может определить наличие травмы путём простого осмотра. Для уточнения диагноза может быть сделано рентгеновское исследование. В сложных случаях назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию врачи могут провести артроскопию сустава и биохимический анализ крови.
Если причиной боли стал воспалительный артрит, применяют мази и нестероидные средства в форме таблеток или уколов. При резко выраженных болях делаются инъекции гормональных препаратов в область сустава. Дополнительно назначаются витамины, лазерная и магнитная терапия.
При инфекции костной ткани и хрящей проводится терапия антибиотиками. Медикаменты вводятся внутривенно в течение 5-7 дней, затем необходимо принимать антибиотики в форме таблеток от 2 до 6 недель.
Обязательное условие выздоровления при спортивных травмах — покой и исключение физических нагрузок на срок до 2 месяцев.
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные мази и таблетки, физиотерапия и ношение тугой повязки.
Сложные поражения связок, менисков и костей требуют хирургических операций. Важную роль в реабилитации и последующем нормальном росте тканей играет физиотерапия.
Профилактика заболеваний коленного сустава
Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.
Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.
Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита.
Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.
Также рекомендуем почитать: гноится пупок у новорожденного
Источник
Практически каждый человек знает, что такое боль в коленном
суставе. У некоторых болезненные ощущения обусловлены физическим переутомлением
или незначительным ушибом. Как правило, в таких случаях через несколько дней от
симптома не остается и следа. Но иногда боль становится хронической.
Почему появляются патологические болевые ощущения в колене и
что поможет избавиться от них Dni.Ru рассказал
кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий
Глазков.
Самые частые причины боли в коленях
Существует целый ряд возможных
причин боли в коленях. К этому симптому приводят сотни различных заболеваний.
Однако из них можно выделить две патологии, которые провоцируют болевой синдром
наиболее часто ‒ они составляют около 65% случаев обращений к специалисту по
поводу боли в колене: это артроз коленного сустава и повреждение менисков.
Артроз коленного сустава, или гонартроз, представляет собой
заболевание, возникающее вследствие постепенной дегенерации (разрушения)
суставного хряща. Он становится тонким, появляются участки истончения,
изъязвления, отложений кальция и так далее. Происходят патологические
изменения, которые постепенно разрушают хрящ. Этот процесс идет медленно, но
неуклонно, и с годами приводит к инвалидизации пациента.
Повреждение менисков – это вид травмы, при котором
происходит надрыв хрящевых структур, выполняющих роль прокладки внутри
коленного сустава. Проблема заключается в том, что адекватное кровоснабжение в
них отсутствует. Если надрыв происходит возле капсулы сустава, богатой
кровеносными сосудами, регенерация еще возможна. Но часто повреждения не восстанавливаются.
Оторвавшиеся или смещенные фрагменты оказывают механическое воздействие на
ткани сустава, провоцируя хронический болевой синдром и нарушение подвижности.
Другие причины боли в коленях
Существует масса других причин боли
в коленях. Правда, встречаются они гораздо реже и составляют около 35% случаев,
когда пациенты обращаются к врачу с жалобами на болезненные ощущения в коленных
суставах. К числу таких патологий относятся:
- периартрит – воспаление сухожилий колена;
- боли сосудистого происхождения;
- ушибы;
- травмы крестообразных связок;
- бурсит – воспаление околосуставной капсулы;
- тендинит – воспалительное поражение связок;
- артрит – воспаление сустава;
- синдром подвздошно-большеберцового тракта;
- хондроматоз;
- кисты и другие образования в суставе;
- системные заболевания соединительной ткани (ревматические
заболевания).
Определить, что вызвало боль в колене, можно только после
осмотра специалиста и проведения диагностических процедур.
Что делать, если болят колени
При возникновении боли в коленях
следует обязательно обратиться к врачу и отказаться от идеи самостоятельного
лечения. Во-первых, вы не знаете, от чего именно собираетесь лечиться, ведь
диагноз не установлен – не существует болезни «болят колени». Во-вторых, даже
при установленном диагнозе вы не знаете, что и как нужно делать. В-третьих,
могут потребоваться инвазивные процедуры или даже хирургические операции,
которые доступны только в условиях медицинского учреждения.
Во многих случаях с болезнью можно
справиться или хотя бы держать ее под контролем с помощью лекарств. При артрозе
или артрите назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – они
уменьшают болевые ощущения, снимают отечность и припухлость, улучшают
подвижность суставов. При хронических заболеваниях пациент принимает эти
препараты постоянно.
При артрозе часто назначаются хондропротекторы – это
препараты хондроитина и глюкозамина. Их принимают внутрь в течение всей жизни,
что позволяет уменьшить боль и замедлить деструкцию хряща.
При артрозах ревматического происхождения нередко приходится
прибегать к помощи глюкокортикоидов. Эти препараты позволяют значительно
снизить выраженность воспалительного процесса. Глюкокортикоиды назначаются
внутрь, но при тяжелых обострениях иногда вводятся непосредственно внутрь
сустава.
При хронической боли в колене нередко применяется
артротерапия. Это метод лечения, сочетающий в себе введение внутрь сустава
гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Гиалуроновая кислота
улучшает качество синовиальной жидкости и обеспечивает «смазку» для сустава.
Обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет регенерацию любых внутрисуставных
структур. Она представляет собой собственную кровь пациента с повышенным
содержанием тромбоцитов. Механизм действия заключается в том, что эти форменные
элементы выделяют факторы роста, ускоряющие регенераторные процессы.
Артротерапия эффективна при многих заболеваниях коленных
суставов. Она проводится при артрозе, травматических повреждениях,
менископатиях. Часто своевременное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной
тромбоцитами плазмы помогает человеку отсрочить необходимость в хирургическом
лечении или вовсе избежать операции.
Хирургические операции используются при неэффективности
консервативной терапии. В случае проблем с менисками или связками коленного
сустава применяется артроскопия. Это тип операционного доступа, при котором все
манипуляции осуществляются под контролем видеокамеры, которая вводится внутрь
сустава. Большие разрезы не требуются, поэтому сроки восстановления минимальны.
В наиболее тяжелых случаях требуются операции по замене
коленного сустава искусственным эндопротезом. Основное показание к этому
хирургическому вмешательству – гонартроз последней стадии, когда сустав
полностью разрушен, либо в случаях, когда выраженный болевой синдром
значительно снижает качество жизни человека.
Источник
