Почему болят мышцы внизу живота у женщин
Нормально если болят умеренно мышцы живота после силовой тренировки. Ноющие ощущения терпимы и не вызывают опасений за здоровье. Но случается и так, что болезненность в мышечных тканях появляется, как кажется, без причины. Насторожиться стоит, если помимо боли возникают и другие симптомы, например, слабость, повышение температуры тела, нарушение стула.
Болят мышцы живота в результате воспалительного, дистрофического или гнойного процесса. Также болезненность будет присутствовать, если ткани травмированы. Напряжение брюшной стенки возникает как защитная реакция организма при хирургических патологиях.
Миалгия
Миалгия (что значит боль в мышечной ткани) появляется при перенапряжении миоцита, что приводит к спазму и болезненности. Спровоцировать тонус может:
- сосудистая патология;
- травма;
- вирусная инфекция (например, грипп);
- болезни, приводящие к нарушению обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
- статические нагрузки;
- стресс;
- вынужденные неудобные позы (обычно по этой причине болит с одной стороны, например, справа).
При миалгии появляется острая боль, несвязанная с напряжением мышечных волокон или изменением позы, она не проходит даже вовремя полного покоя. При нарушенном кровообращении в мышечные волокна не поступает достаточное количество кислорода, что приводит к нарушению вывода глюкозы и накоплению молочной кислоты.
Кислота содержит водород и лактат. Водород не позволяет проходить нервному импульсу и влияет на скорость сокращения прямой и косой мышцы, из-за чего и появляется ощущение жжения. Эпидемическая миалгия появляется при инфицировании вирусом Коксаки.
При заболевании возникают тошнота, озноб, острые мышечные боли, в том числе в животе и грудной клетки. У заболевших отмечают покраснение горла, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже. Продолжительность патологии до семи дней.
Миозит
Одной из форм миалгии является миозит. Нарушение в волокнах вызвано воспалительным процессом, протекающим в скелетных мышцах. Оно характеризуется усилением болевых ощущений при движении, возникновением отека и редко покраснением кожи.
Часто миозит выступает осложнением гриппа, ОРВИ или хронического тонзиллита, но может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками, механической травмой, ухудшением кровоснабжения в тканях, воздействием ядовитых веществ, аутоиммунным заболеванием, паразитами.
Миозиты легкой и средней степени могут развиться в результате переохлаждения, физических нагрузок, мышечных судорог.
При чрезмерных нагрузках вероятно появления рабдомиоза (некроза)
Предполагается, что миозит развивается из-за воздействия бактерий на мышцы или по причине действия выделяемых ими токсинов. Спровоцировать воспаление в волокнах могут и алкоголь, кокаин, кратковременные поражения бывают и при приеме лекарств (колхицина, альфа-интерферона, статинов).
В мышечных волокнах может начаться гнойный процесс, обусловленный попаданием инфекции в открытую рану, присутствием хронической инфекции в брюшной полости или несоблюдением правил при инъекциях.
Различают 6 видов миозита:
- инфекционный негнойный (развивается при вирусных поражениях, сифилисе, бруццелезе, туберкулезе) характеризуется сильной болью в волокнах мышц и общей слабостью;
- острый гнойный (диагностируется при гнойных, а также некротических процессах) приводит к отеку и боли в месте поражения;
- паразитарной природы (на фоне аллергической реакции, чаще развивается при токсоплазмозе, эхинококкиозе, трихинеллезе, цистицеркозе) провоцирует боль, местный отек, напряжение живота, слабость, субфебрилитет;
- оссфицирующий (появляется после травмы) вызывает дистрофические процессы и ноющие боли;
- полимиозит (формируется при аутоиммунных болезнях) провоцирует боль и растущую мышечную слабость;
- дерматомиозит. Болезнь, поражающая кожу, органы, мышцы пресса, таза, шеи и плечевого пояса.
Как правило, воспаление затрагивает мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки, значительно реже другие мышечные волокна, в том числе боковые и косые мышцы живота. Клиническими симптомами считается ноющая боль, нарастающая при движении и прикосновении к животу, также появляется мышечная слабость.
Может возникнуть гиперемия и отечность в районе воспаленной ткани, лихорадка или субфебрильная температура, головная боль. Острая форма миозита в основном появляется после травмирования живота, чрезмерной нагрузки, переохлаждения.
Хроническая формируется на фоне инфекционных и токсических поражений и протекает с менее яркой симптоматикой. Он напоминает о себе при статических нагрузках, перенапряжении, переохлаждении, изменении погоды.
При развитии миозита пациенту рекомендуется постельный режим и снижение физической активности, проводится симптоматическая терапия
Если есть жар, назначаются жаропонижающие препараты. Снизить болевые ощущения способны анальгетики, а с воспалением борются противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак). После того как установлено, почему болят сильно мышцы живота, назначаются антибактериальные препараты, противогельминтные или другие, воздействующие на источник инфекции.
При локальных поражениях действенны согревающие мази, за счет раздражающего действия они помогают расслабиться, что снижает спазм. При гнойном миозите проводится вскрытие очага, прописываются антибиотики.
Растяжение
Растяжение появляется из-за перенапряжения мышц, что бывает при нагрузках больше допустимых, поскольку мышечный корсет недостаточно развит. При сильном повышении внутрибрюшного давления вероятен разрыв брюшной стенки, что приводит к смещению органов (грыже), часто такое случается при поднятии тяжести.
Растяжение ткани вызвано сильным сокращением, что случается при тренировке на гибкость, повороте, падении, травме живота
Микротравмы и растяжения мышц провоцируют спазм, что и приводит к болезненности. Различают 3 степени тяжести:
- умеренная (боль неинтенсивная, проходит спустя 3–5 дней);
- средняя;
- разрыв (появляется из-за чрезмерного давления на прямые мышцы живота).
При растяжении мышцам нужен покой, рекомендуется избегать нагрузок и резких поворотов как минимум двое суток. Уменьшит боль холодный компресс. При выраженных болях назначают анальгетики и противовоспалительные лекарства. Часто спрашивают, могут ли мышцы болеть, в течение недели после усиленной тренировки. При разрыве мышечной ткани болит более 1,5 месяцев.
Боль в мышцах как защитная реакция при патологии внутренних органов
Иногда защитное напряжение мышц живота появляется при болезнях органов пищеварения, например:
- при воспалении поджелудочной железы, желчного пузыря, аппендикса;
- при изъявлении язвы желудка или кишечника;
- из-за развития опухоли в малом тазу, разрыва кисты, аневризмы, маточной трубы;
- при острой непроходимости кишечника или ишемии;
- при ущемлении грыжи;
- в результате растяжения или разрыва мышцы живота.
Боли в мышцах при беременности
Беременные часто говорят о том, что болят мышцы внизу живота. Вызван симптом естественным растяжением мышц. Чаще подобные боли возникают после 26 недели беременности, поскольку живот уже большой и мышцы не адаптированы к нагрузке. Боли ощущаются в прямых мышцах живота, идущих от ребер к лобковой кости, так как именно они поддерживают матку с растущим ребенком.
У женщин, которые не занимались спортом до беременности, мышечные боли значительно сильнее из-за того, что мышцы не эластичны
Для того чтобы предотвратить появление микротравм мышечной ткани с разрешения врача необходимо делать специальную гимнастику для беременных. Если боли не проходят или они очень сильные, то необходимо сказать об этом врачу, наблюдающему беременность.
Причиной напряжения живота могут быть патологические процессы, которые угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, например, разрыв кист или фибромиома матки, воспалительные процессы, отслойка плаценты. Боли в мышцах живота при беременности снизятся, если носить бандаж. Он уменьшит нагрузку на низ живота.
Диастаз
Диастаз появляется при расхождении белой линии (место соединения широких мышц). Причинами выступают беременность и роды, наследственность или ожирение. Диастаз прямых мышц может появиться у мужчин и детей.
Во время беременности соединительная ткань между широкими мышцами становится рыхлой, чтоб живот мог увеличиваться. После родов ткань сама укрепляется и восстанавливается форма живота в течение года. Но если женщина усиленно качает пресс или поднимает тяжести, то ткань не сокращается.
Патология появляется при ожирении или резком снижении веса, когда соединительная ткань не успевает сокращаться, что и приводит к ее «излишку». Расхождение мышц вызывает и повышение внутрибрюшного давления, например, надсадный кашель, подъем тяжести, запоры, занятия спортом.
При дисплазии нарушено строение связок и сухожилий, что приводит к чрезмерной растяжимости соединительной ткани и провоцирует возникновение диастаза или образование грыж. Боль в мышечных волокнах живота при нарушении может быть различной по характеру, силе и продолжительности. Часто боли усиливаются при длительной ходьбе, физических нагрузках, подъеме тяжестей.
Патология способствует атрофии мышц брюшной стенки и уменьшению их способности сокращаться
При диастазе мышечные волокна ослаблены и не выполняют свою функцию, поэтому боль может появляться даже при небольшой физической активности. Из-за неправильного распределения нагрузки возможно смешение внутренних органов, формирование пупочной грыжи, нарушение пищеварение, боли в позвоночнике.
Избавиться от патологии можно с помощью физических упражнений, которые укрепят прямую и глубокую поперечную мышцу.
Если болят мышцы живота из-за физических упражнений, то специального лечения не требуется, поскольку симптом пройдет самостоятельно через 1-2 дня. Снизить болезненность можно, сделав массаж, приняв контрастный душ. Напряжение мышц брюшины является одним из симптомов «острого живота», при котором требуется хирургическое вмешательство.
Поэтому если болят сильно мышцы живота без причины (вы не занимались до этого физическим трудом и не делали упражнений), и есть другие симптомы, например, тошнота, общая слабость, жар, нарушение стула, то нужно обратиться за медицинской помощью. Только после выяснения причин длительных или периодических мышечных болей можно понять, что нужно делать, чтобы их устранить.
Источник
Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.
Причины
В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.
Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:
- пребывание в стрессовой среде
- спазмы пустого желудка
- употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
- интимная близость
- поднятие тяжестей
- бессонница, обусловленная неприятными ощущениями
Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.
Патология половых органов
К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».
Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:
- Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
- Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
- Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
- Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.
Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.
Беременность, ее осложнения
Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:
- Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
- Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
- Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
- Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
- Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.
Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.
Патология мочевыводящих путей
Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:
- Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
- Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
- Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
- Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.
Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.
Врожденная патология
Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:
- Аномальное развитие гениталий
- Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
- Непропорциональность форм и размеров органов
- Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
- Присутствие неестественных образований
О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.
Воспаление органов брюшной полости
Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).
Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:
- Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
- Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
- Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
- Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
- Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
- Травмы живота.
Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.
Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.
Болезненность менструального цикла
Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.
При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.
Другие факторы
Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.
Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.
Виды болей и их симптомы
При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.
Пульсирующие
Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.
Постоянные
Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.
Приступообразные
Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.
Локализованные в определенном месте низа живота
Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:
- Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
- Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
- Аднексит.
- Глистная инвазия.
- Воспаление сигмовидной кишки.
- Ущемление паховой грыжи.
- Трубная беременность.
- Гранулематозный энтерит.
- Язвенный колит.
Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.
Отдают в поясницу
Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:
- гинекологического
- психогенного
- проктологического
- урологического
- сосудистого
- неврологического характера
Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.
Отдают в область ануса
Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.
Естественные боли
Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.
Сопутствующие симптомы
Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:
- Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
- Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
- Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.
Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.
К какому врачу обратиться
Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:
- Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
- Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
- Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
- Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние
До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.
Диагностика
Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:
- Осмотр с пальпацией определенной области
- Осмотр гинекологом на кресле
- Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
- УЗИ брюшной полости, малого таза
- ФГДС, ЭКГ
Лечение
Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.
Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.
Видео: Откуда боль внизу живота у женщин
Источник
