Почему резко начало болеть колено

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Источник

Боли в коленном суставе

Колено – сложная конструкция, которая задействует кости, мышцы, хрящи, сухожилия, нервы. Резкая боль в колене свидетельствует о повреждении любой из этих функциональных составляющих, что сразу препятствует работе всего коленного сустава.

Колено находится в регулярной статической или динамической активности – стоите вы или ходите, сустав нагружен постоянно. Это значит, что самые незначительные болевые ощущения обязательно в скором времени перерастут в более сильные.

Резкая боль в коленном суставе без травмы или после нее – повод как можно быстрее задуматься, ведь чем быстрее выявить причину возникшего дискомфорта и определиться с лечением, тем у недуга будет меньше шансов развиваться и перейти хроническое состояние.

Что делать, если болит

Первостепенно, следует принять обезболивающее. Резкую боль в коленном суставе может унять анальгетик или НВПС (нестероидное противовоспалительное средство).

Перечень лекарств, которые устраняют резкую боль в коленном суставе:

Ибупрофен;
Найз;
Парацетамол;
Аспирин;
Кетанол (обезболивает быстро, но имеет непродолжительный эффект).

Ибупрофен — популярное средство для купирования резкой боли в коленном суставе, эффект наступает уже через 15 минут после употребления.

Подробнее о таблетках, которые снижают болевые ощущения в колене, читайте в статье «Таблетки от боли в суставах ног».

Следующий шаг – воздействие непосредственно на пораженный участок мазями или гелями. Минус таблеток в том, что эффект от их воздействия наступает спустя некоторое время, ведь лекарство проходит путь через желудочно‐кишечный тракт и печень. Использование мазей или гелей значительно ускоряет процесс обезболивания, а иногда даже заменяет таблетки тем, кто не хочет лишний раз нагружать внутренние органы их переработкой, ведь воздействуют препараты внешнего применения исключительно на пострадавшее место.

Примеры таких препаратов:

Долобене;
Амелотекс;
Долгит.

Нужно принять во внимание, что указанные выше средства не лечат причину, по которой появляется резкая боль в коленном суставе. Мази или гели снимают отечность, приостанавливают воспалительный процесс и унимают первичную боль.

После того, как вы осуществили предыдущие рекомендации, вам предстоит выяснить, в чем же кроется причина боли в коленном суставе. Чтобы снять первичный стресс и запастись терпением, рекомендуется принять успокаивающее средство.

Примеры успокоительных:

Фитосед;
Персен форте;
Ново‐пассит.

Эти препараты сделаны на основе растений (валериана, перечная мята, мелисса, кориандр и прочие), положительное воздействие которых на организм было доказано много веков назад.

Дискомфорт в неповреждённом суставе

Бывает так, что появляется резкая боль в коленном суставе совершенно без видимых на то причин. Однако это не значит, что ее можно игнорировать и рассчитывать на то, что она пройдет сама. Резкая боль в колене без травмы в состоянии покоя, или исключительно при физических нагрузках (беге или ходьбе) – серьёзное отклонение. Это может быть последствием падения в детстве или ушиба на прошлой неделе, который вы даже не заметили.

Заболевания

Наиболее распространенная причина острой боли в коленном суставе без травмы – проблема с самим суставом. Особенно этой патологии подвержены пожилые люди, у которых ткани становятся менее упругими, а процесс регенерации занимает гораздо больше времени. Проблемы с коленным суставом часто диагностируют у спортсменов, у которых ткани «изнашиваются» быстрее, чем у остальных, а также у людей, страдающих излишним весом.

Заболевания, которые характеризуются развитием воспаления:

Артрит – воспалительный процесс, который поражает все суставы в организме, но в большей степени колено. Появляется резкая боль в коленном суставе при сгибательно‐разгибательных движениях, ходьбе. Далее боль начинает сопровождать пациента постоянно, перерастая в артроз.
Артроз — процесс стремительного разрушения тканей суставов. Полностью деформирует и обездвиживает сустав. Подробнее о таблетках от артроза коленного сустава читайте здесь.
Периартрит – воспаление сухожилий, во время которого колено опухает, появляются болевые ощущения, особенно усиливающиеся во время подъёма и спуска по лестнице.
Тендинит – болезнь, поражающая связки и препятствующая полноценному сгибанию и разгибанию колена. Для этой болезни характерна острая боль в коленном суставе без травмы. Заболевание часто встречается у спортсменов.
Болезнь Кенига – болезнь, при которой возникает резкая боль в коленном суставе без травмы, из‐за движения отсоединенного кусочка хряща внутри коленной полости.
Киста Бейкера – грыжа, характеризующаяся болью и общей опухлостью области коленного сустава. Образование мешает при любом передвижении колена.
Сосудистые боли. Возникает боль в колене из‐за нарушения кровообращения. Дискомфорт может сопровождать пациента на протяжении всей жизни.

Это далеко не полный перечень болезней, при которых возникает острая боль в коленном суставе без травмы. Симптомы многих из них схожи, а описания могут казаться размытыми на первый взгляд. Только специалист может точно диагностировать болезнь, проанализировав ваш конкретный случай. Врач может сделать МРТ, рентген или взять пункцию. Скорее всего, для полного выздоровления понадобится пройти курс сеансов иглоукалывания, прогревания, точечного массажа, мануальной терапии. Без консультации и вердикта врача вы рискуете лечить не причину болезни, а ее следствия.

Методы лечения

Интенсивность резкой боли в коленном суставе, ее периодичность и характер не могут наверняка свидетельствовать о серьезности проблемы. Точный диагноз ставит врач. Чтобы ускорить выздоровление, специалист назначает медикаментозное лечение, которое рекомендуется сочетать с рецептами народной медицины.

Медикаментозное

Мы уже рассматривали так называемые НПВС, когда разбирались с тем, как купировать первичную резкую боль в коленном суставе. Теперь пришло время познакомиться с НПВС избирательного действия. Эти средства принимают перорально. Они усиленно воздействуют на проблемный участок, где возникает резкая боль. Такие таблетки принимают регулярно.

Препараты НПВС избирательного действия:

Целекоксиб;
Рофекоксиб;
Эторикоксиб;
Нимесулид.

Эти препараты имеют более высокую стоимость, сравнительно с другими, однако они и более безопасны для желудка, кишечника, давления.

ВАЖНО! НПВС общего действия при регулярном применении могут вызывать язвы, скачки давления, с повышением риска наступления инфаркта и инсульта.

Существует три разновидности мазей, которые используют в случае резкой боли в коленном суставе без травмы:

противовоспалительные (устраняют болевой синдром);
согревающие (усиливают кровообращение и обмен веществ в уязвленном месте);
хондропротекторы (подпитывают и восстанавливают хрящевую ткань).

Разогревающие мази, путем расширения сосудов, питают хрящевую и костную ткани, способствуют приливу крови к пораженной области. Примеры мазей этого вида:

Випросал (содержит змеиный яд);
Апизартрон (на основе пчелиного яда);
Эспол (растительного происхождения).

Хондропротекторы восстанавливают стертую со временем или от усиленных нагрузок хрящевую ткань, предотвращая ее прогрессивное разрушение и трение костей друг о друга. Они обогащают коленную полость фосфором и кальцием, влияют на обмен этих веществ. Подробнее о таблетках, восстанавливающих хрящевую ткань суставов читайте здесь.

К хондопротекторам относятся:

Хондроксид;
Хондроитин;
Артрин.

Помимо НПВС и мазей, существуют инъекции, которые способны восстанавливать и укреплять хрящ, если проблема боли в колене заключается в атравматическом разрушении хряща. Врач может включить в курс лечения уколы гиалуроновой кислоты. Однако, помимо уколов, гиалуроновая кислота – это то вещество, которое и так содержится в нашем организме, и поддерживать его уровень мы можем самостоятельно, благодаря правильному, сбалансированному питанию. Организму очень важно получать это вещество в достаточном количестве, особенно когда речь идет о боли в колене без травмы.

Гиалуроновая кислота содержится в следующих продуктах:

мясо, отварное, тушеное, мясной бульон, холодец;
содержащие хрящи продукты (куриные гребешки);
продукты, с высоким содержанием крахмала (картофель, свекла, редька);
крупы (рис, гречка, кукуруза);
бобовые (горох, фасоль, соя).

Народные рецепты

Народная медицина также не отстает в разнообразии методов лечения острой боли в коленном суставе без травмы. В ее арсенале есть растирающие мази (действующие по принципу прогревающих), питательные (насыщающие колено необходимыми ему микроэлементами).

Самые эффективные рецепты народной медицины:

Настойка из горького перца. Перец, нанесенный на больной участок, способствует приливу крови, действует по принципу растирания. Стручки перца следует порезать и поместить в емкость, которая заполнена водой наполовину. Оставшуюся половину следует заполнить спиртом и оставить настаиваться в течение семи дней.
Мазь на основе яйца. Яичная скорлупа полна фосфора и кальция, в которых очень нуждаются хрящи и кости. Для приготовления потребуется одно яйцо (не вареное, в скорлупе), которое ставится в емкость и заливается уксусом так, чтобы жидкость полностью его покрывала. Емкость оставляется в темном помещении на пять дней. За это время скорлупа растворится. В полученную массу следует добавить 200 гр сливочного масла. Смесь выставляют на участок, куда попадают прямые солнечные лучи на пять дней. Средство следует нанести на колено и укутать теплым платком.
Мазь на основе горчицы и яичных белков. Тандем горчицы, которая оказывает разогревающий эффект, и белка, в котором неизменно нуждается костная ткань, является одним из самых подходящих рецептов при острой боли в колене без травмы. Для этого рецепта понадобится 100 г сухой горчицы и столько же камфорного масла. Два взбитых яичных белка, отделенных от желтков, добавляют к смеси, которую нужно наносить на ночь на больное место. Колено следует укутать шерстяной тканью.
Мазь на основе репы. Репа имеет свойство значительно снижать боль в колене без травмы и устранять отечность. Для приготовления мази требуется репа, мелко измельченная в кашицу, а также 100 г меда и 20 г спирта. Средство наносится на пораженный участок несколько раз в день.

После травмы

Для людей молодого и среднего возраста самой распространенной причиной боли в колене является травма. Травма колена может произойти с любым человеком, независимо от того, каким видом деятельности он занимается.

Возможные патологии

Причиной того, что болит колено, может быть прямой удар по чашечке, результат чрезмерного скручивания или регулярного сгибания колена. Первые симптомы травмы колена – боль, гематома и отек.

Существует большое разнообразие травм колена, самые популярные из них:

Ушиб. Может возникнуть при любом резком столкновении колена с твердой поверхностью. Сопровождается ссадинами, кровоподтеками, ранами, повреждениями кожного покрова.
Растяжение/разрыв крестообразных связок. Может возникнуть в результате резкой остановки после интенсивного движения, излишнего вращения колена.
Разрыв сухожилий. Из‐за резкой смены положения колена, чашечка может сместиться вверх или вниз, мешая полному разгибанию колена.
Вывих колена. Может возникнуть после сильного удара по колену, во время которого голень смещается по отношению к бедру.

ВАЖНО! Менископатия — резкая боль в колене после травмы мениска, которая также может обернуться артрозом. Для повреждения мениска достаточно даже простой бытовой травмы, незначительного движения.

Терапия

После того, как вы приняли обезболивающее и нанесли на колено мазь или гель, вам следует подумать над тем, как вылечить ушиб. Если у вас что‐то серьезнее обычного ушиба, в ваших же интересах будет обратиться к врачу, ведь после того, как действие обезболивающих закончится, боль вернется и будет увеличиваться в своей интенсивности. Подробнее об эффективных мазях при ушибе колена читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

С помощью лекарственных средств

Первым делом на травмированное колено нужно воздействовать холодом, чтобы уменьшить отек. Можно использовать обычный лед, помещенный в грелку или завернутый в ткань (чтобы не допустить переохлаждение участка) или же охлаждающую мазь – это сузит капилляры в месте ушиба, уменьшит кровотечение, отечность. Если после травмы болит колено, лёд или гель следует наносить на ушиб в течении 5–10 минут каждые 3–4 часа.

Гели с охлаждающим эффектом:

Гевкамен;
Бом‐бенге;
Бен‐гей;
Бенгин.

Эти охлаждающие гели состоят из натуральных компонентов. В подобных средствах содержится ментол, масла мяты и эвкалипта, экстракт цветков гвоздики и прочие компоненты, которые обеспечивают охлаждающий эффект.

Согревающие средства на уязвленный участок можно наносить только спустя несколько дней. Они являются продолжением курса заживления ушиба и должны, в свою очередь, усилить в месте травмы кровообращение и полностью унять отек.

Среди согревающих гелей выделяют:

Эспол;
Випросал;
Эфкамон;
Никофлекс.

ВАЖНО! Гель следует наносить тонким слоем и оставлять до естественного впитывания. Средство не рекомендуется втирать, чтобы избежать новых повреждений.

Народная медицина

Самые эффективные рецепты народной медицины:

Настойка на основе чеснока. Чеснок известен своим обеззараживающим эффектом. Две головки чеснока следует потереть на терке и залить яблочным уксусом в посуде объемом в 0,5 л. Затем поставить смесь в прохладное место на неделю. Готовое средство нужно втирать в пострадавшую область по 10 минут 2 раза в день.
Охлаждающая смесь на основе чеснока. В прохладной воде смешивают 1 раздавленный чеснок (сок чеснока) и сок 1 лимона. При помощи марли, сложенной в четыре раза, компресс прикладывают к ушибу и держат на нем до нагревания.
Горчичный компресс. Используют, когда нужно прогреть участок, где болит колено после травмы. 2 столовых ложки сухой горчицы разводят с 1 кг морской соли и заливают водой 1/4 от объема посудины. Ставят на огонь (температура 50 градусов), помешивают и по необходимости добавляют воду так, чтобы в итоге образовалась полужидкая кашица. Если кашица не получается, добавляют отруби для загустения. Все это помещают на клеенку, которой оборачивают пострадавшее колено, и держат там до остывания. Затем клеенку снимают, а прогретое место укутывают шерстяной тканью.
Охлаждающие примочки из масел, приобретенных в аптеке. Масло лаванды, ромашки, отвар арники и сок золотого уса отлично подходят для охлаждения воспаленного участка колена.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно вылечить боль в колене без таблеток. Рекомендации врачей по предотвращению воспаления.

Любому повреждению коленного сустава следует оказать должное внимание, обратится за консультацией к врачу‐специалисту, пройти назначенные им сеансы терапии, осуществить медикаментозное лечение и обеспечить пострадавшей конечности максимальный покой.

Источник